康复医学治疗技术副高级职称题库（培优）附答案详解

康复医学治疗技术(副高级职称）题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题100分）一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）1、[单选题]斜方肌（）。A．主要起于枕外隆凸止于上胸椎的棘突B．收缩时使肩胛骨外展C．两侧同时收缩，可使肩胛骨向脊柱靠拢D．止于肩胛骨的肩峰E．止于肩胛冈答案：C解析：A项，斜方肌起于枕外隆凸、上项线、项韧带、第7颈椎及全部胸椎棘突。BC两项，斜方肌收缩时使肩胛骨内收和上旋，向脊柱靠拢。DE两项，斜方肌止于肩胛冈、肩峰和锁骨外侧1/3。因此答案选C。2、[单选题]慢性旋转袖肌腱炎患者的放射学检查所见不包括（）。A．肩锁关节退行性变B．肩峰硬化C．钙化性肌腱炎D．肱骨头向下方移位E．肱骨头向上方移位答案：D解析：慢性旋转袖肌腱炎患者常见肱骨头向上方移位。肱骨头向上移位过大，可能意味着存在旋转袖损伤或肱二头肌长头腱的断裂。3、[单选题]单纯L5神经根受压不可能出现的临床表现是（）。A．腰骶部疼痛B．大腿外侧疼痛C．小腿外侧麻木D．伸膝无力E．膝腱反射正常答案：D解析：伸膝无力是L4神经根受压的临床表现。4、[单选题]抗生素药导入时所用非极化电极，其放置顺序是（）。A．药垫→水垫→5%葡萄糖垫→水垫→电极板B．药垫→盐水垫→5%碳酸氢钠垫→水垫→电极板C．药垫→5%葡萄糖垫→水垫→盐水垫→电极板D．药垫→5%葡萄糖垫→盐水垫→水垫→电极板E．药垫→盐水垫→林格氏液垫→水垫→电极板答案：A解析：直流电药物离子导入疗法是使用直流电将药物离子通过皮肤、黏膜或伤口导入体内进行治疗的方法，在药物溶液中，一部分药物解离成离子，在直流电的作用下，阴离子和阳离子进行定向移动。使用抗生素药物导入时，非极化电极的放置顺序为：药垫→水垫→5%葡萄糖垫→水垫→电极板。5、[单选题]作业疗法要求患者（）。A．主动参与B．被动参与C．自己选择作业治疗活动D．完全听从作业治疗师的安排E．随便参加答案：A解析：作业治疗是应用有目的的、经过选择的作业活动，对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程。作业治疗要求患者全程主动参与。6、[单选题]应用干扰电，引起正常骨骼肌强直收缩选用（）。A．0～100HzB．90～100HzC．25～50HzD．1～10HzE．20～40Hz答案：C解析：两组输出频率为4000Hz与（4000±100）Hz（差频0～100Hz）的正弦交流电通过两组电极交叉输入人体，在人体内交叉处形成干扰场，在干扰场中按无线电学上的差拍原理“内生”产生0～100Hz的低频电所调制的中频电流。这种电流称为干扰电流，又称交叉电流。以这种电流治疗疾病的方法称为干扰电疗法。干扰电作用后可使毛细血管与动脉扩张。50～100Hz差频可促进局部血液循环，加速渗出物吸收。25～50Hz差频可引起骨骼肌强直收缩而加强局部血液循环，因此答案选C。7、[单选题]颈椎牵引的作用不包括下列哪一项？（）A．解除颈部肌肉痉挛B．减少椎间盘内压C．增强颈肌肌力D．使扭曲的椎动脉伸张E．牵开被嵌顿的小关节滑膜答案：C解析：颈椎牵引是一种治疗颈椎病的有效方法，其作用原理包括：①限制颈椎活动，有利于组织充血，水肿的消退；②解除颈部肌肉痉挛，从而减少对椎间盘的压力；③增大椎间隙和椎间孔，使神经根所受的刺激和压迫得以缓和，神经根和周围组织的粘连也可能得以松解；④缓冲椎间盘组织向周缘的压力，并有力于已经向外突出的纤维环组织消肿；⑤使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张；⑥牵引被嵌顿的小关节滑膜。C项，颈椎牵引不能起到增强肌力的作用。8、[单选题]P100代表该波对于规定的参考电极值为正向，正常的潜伏期平均在（）。A．50ms左右B．100ms左右C．150ms左右D．200ms左右E．10ms左右答案：B解析：视觉诱发电位是对视神经进行光刺激时，经头皮记录的枕叶皮质产生的电活动，P100是其基本波形之一，P100代表该波对于规定的参考电极值为正向，正常的潜伏期平均在100ms左右。9、[单选题]梨状隐窝位于（）。A．口咽部两侧B．喉口两侧C．鼻咽部两侧D．口腔内E．食管上段答案：B解析：在喉咽部，喉口的两侧和甲状软骨内面之间，黏膜下陷形成的深窝称梨状隐窝，常是异物易嵌顿停留的部位。10、[单选题]冠状动脉粥样硬化最常见的血管是（）。A．右冠状动脉B．左冠状动脉C．右旋支D．左旋支E．左前降支答案：E解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。AB两项，如果冠状动脉突然阻塞，不能很快建立侧支循环，常常导致心肌梗塞。CD两项，右旋支为右冠状动脉的另一终支，起始后向左行越过房室交点，止于房室交点与心左缘之间也可有细支与旋支（左旋支）吻合，左旋支和右旋支堵塞会造成左、右室侧壁和后壁心肌梗死。E项，左前降支是左冠状动脉的主要分支，行走于心脏表面前室间沟，向心尖方向走行，供应左心室45%～55%的血液。主要分支包括间隔支、对角支、中间支。一旦左前降支发生急性血栓，会引起广泛前壁心肌梗死，危及生命，死亡率非常高，左前降支是冠心病最常见的硬化血管。11、[单选题]修订Ashworth痉挛分级增加的级别为（）。A．1B．1＋C．2D．2＋E．3答案：B解析：修订Ashworth痉挛分级增加的级别为1＋：肌张力轻度增加：被动屈伸时，在ROM后50%范围内突然出现卡住，当继续把ROM检查进行到底时，始终有小的阻力。12、[单选题]关于膝侧副韧带损伤的患者的症状与治疗，正确的是（）。A．膝充分伸展时症状减轻B．需要手术C．锻炼有效，最终可完成多平面的活动D．不会发生膝的“锁住”E．损伤时几乎都可以听到“爆破声”答案：C解析：C项，膝侧副韧带损伤，根据损伤程度进行合理康复训练，最终可恢复功能，完成多平面运动。A项，症状减轻的表现为疼痛减轻、屈伸逐渐恢复全范围，力量加强，功能恢复，A项以偏概全。BE两项，对于非常严重的二级或者三级损伤情况，损伤时可能会听到“爆破声”，如果韧带完全断裂需进行手术。D项，“锁住”情况可能发生在膝关节运动过程中。因此答案选C。13、[单选题]腰椎狭窄时体格检查可见（）。A．成年人常出现隐性脊椎闭合不全B．脊椎的活动范围在屈曲时通常明显受限C．常见皮肤营养性改变D．多数患者出现尿失禁、明显的节段性无力E．“弯腰试验”阳性答案：E解析：弯腰试验是让患者站立做弯腰鞠躬动作，检查患肢有无立刻出现放射性疼痛并屈曲，常用于诊断坐骨神经痛、腰椎盘突出症、腰椎滑脱等。腰椎狭窄时体格检查往往表现为症状重，体征轻。通常腰椎前凸减小，腰椎前屈正常、背伸受限，腰椎后伸时，可感腰骶部痛，或下肢痛并麻木，可出现神经根受压的体征，严重时引起马尾神经压迫症，导致括约肌功能障碍。14、[单选题]关于张力性头痛的叙述，错误的是（）。A．这是最常见的原发性头痛病B．伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起C．恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点D．这种头痛一般较轻，不致残E．一般不需医学上的关心答案：E解析：张力性头痛又称为肌收缩性头痛，是一种最为常见的原发性头痛，约占头痛患者的70%～80%。表现为头部的紧束、受压或钝痛感，更典型的是具有束带感，伴有肌肉紧张。作为一过性障碍，紧张性头痛多与日常生活中的应激有关，但如持续存在，则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。张力性头痛一般无恶心、呕吐等症状，病情相对较轻，可以是短暂的，但也可以是持久的、经常的，需引起医学上的重视和关心。15、[单选题]残肢痛是截肢后所发生的（）。A．被截肢体逐渐缩短、扭转的异样感B．被截肢体呈钳夹样、烧灼样痛感C．残端胀痛感D．残端触电样痛感E．残端针刺样痛感答案：C解析：鉴别残肢痛和幻肢痛：幻肢痛是截肢后患者感到被切断的肢体仍在，且在该处发生疼痛，多发生在断肢的远端，疼痛性质有多种，如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。而残肢痛是截肢后出现的残端疼痛，常在伤口愈合后一段时间才出现，多为残端的胀痛感。16、[单选题]肩关节骨性关节炎时要改善柔软度，主要决定于（）。A．胸大肌、胸小肌的柔软度B．旋转袖的肌力C．机械性骨阻断的范围D．患者对疼痛的程度E．定时汇报家庭训练方案答案：C解析：肩关节骨性关节炎包括二种，第一种为退变型骨性关节炎，常见于中老年，表现为关节的疼痛、肿胀、畸形以及活动受限，关节间隙的变窄，骨刺的形成、畸形。另一种是创伤性骨关节炎，是在关节发生了骨折等外伤后出现的继发性骨关节炎，表现为关节疼痛、骨刺及关节间隙的变窄，畸形等。要改善柔软度主要取决于机械性骨阻断的范围，其次是旋转袖及胸肌的柔韧性。17、[单选题]脑卒中患者能侧捏及松开拇指，手指有半随意的小范围伸展为（）。A．BrunnstromⅠ期B．BrunnstromⅡ期C．BrunnstromⅢ期D．BrunnstromⅣ期E．BrunnstromⅤ期答案：D解析：Brunnstrom分期共6期，如下表所示。根据上表可知答案选D。18、[单选题]偏瘫患者常见的并发症不包括（）。A．髋关节半脱位B．肩痛C．肩手综合征D．吞咽功能障碍E．言语功能障碍答案：A解析：偏瘫又称半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。脑卒中最多见偏瘫，其并发症包括肩痛、肩手综合征、认知功能障碍、吞咽功能障碍、言语功能障碍、便秘、情绪障碍等。A项，髋关节半脱位是脊髓损伤后截瘫患者常见的并发症。19、[单选题]冠心病患者应适当有氧健身活动，运动后避免即时热水浴或洗热水澡，应（）。A．至少要休息10分钟，水温不宜超过40℃B．至少要休息15分钟，水温不宜超过40℃C．至少要休息15分钟，水温不宜超过35℃D．至少要休息10分钟，水温不宜超过35℃E．至少要休息20分钟，水温不宜超过42℃答案：B解析：有氧训练是冠心病患者最有效的康复运动方式，根据患者冠心病康复的分期，推荐中强度、重复的有氧运动训练如慢走、游泳等，在有氧运动后，注意不能立即洗热水澡，因为运动后机体毛孔打开，汗液排出，乳酸分泌增加。若立即行温度较高的热水澡，升高的水温进一步加速血液循环，机体血氧交换率下降，易导致周围血快速进入心脏和脑组织，出现头晕、脑充血症状。因此在有氧运动过后，应该至少休息15分钟，且水温不能超过40℃，防止过热的洗澡水对机体代谢的影响。20、[单选题]合理指导膝下截肢者应避免步态训练情况为（）。A．膝屈曲挛缩10°B．残肢有压之不能变白的红斑C．只用助行器能单足跳，而不是用拐D．年龄超过65岁E．弹射分数为40%答案：B解析：膝下截肢者穿戴假肢后的行走功能重建取决于多种因素，如残端长度即截肢平面、假肢安装调整的合适程度、行走训练的适应性程度等，其中截肢平面是关键。若残肢有压之不能变白的红斑，则应避免步态训练。21、[单选题]跗骨管综合征时在下列查体所见中最少见的是（）。A．在内踝胫神经上的Tinel征B．伸展趾可使症状重现C．足跖面感觉减退D．胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱E．内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称答案：D解析：跗骨管综合征又称踝管综合征，踝管内存在胫后动脉，出现踝管的压迫时，胫后动脉血供不足，脉搏减弱，但是足背动脉不受影响，它不存在于踝管中。22、[单选题]在确定受侵神经根的部位时最有意义的体征是（）。A．活动范围B．压痛区C．无力的分布D．深腱反射E．感觉减退的分布答案：C解析：神经根的损伤包括运动平面损害、感觉平面损害和反射的异常，运动平面损害是指受神经支配的肌肉肌力改变，关节活动范围减少；感觉平面损害是指受神经支配的感觉区障碍或消失，局部压痛感。反射异常是指上位神经元损伤（深反射异常）和下运动神经元损伤（浅反射异常）的表现。以上三种情况是神经根损伤时常见的症状和一般体征，然而并不能作为诊断神经根受侵部位的依据，只有当神经根受压时，局部无力的分布范围、程度、性质是判断神经根损伤的最有意义的体征，如上肢及肩部无力，疼痛沿颈侧部放射至肩部，三角肌萎缩，肩伸展无力，可判断损伤部位在颈4～颈5。23、[单选题]肘部尺神经损伤的治疗不包括（）。A．避免屈肘B．应用伸肘夹板C．肘垫D．NSAIDsE．腕夹板答案：E解析：尺神经在前臂的肌支支配尺侧腕屈肌，所以尺神经在腕关节的功能是使腕关节掌屈。尺神经损伤后，腕掌屈功能受限，而腕夹板功能是固定腕关节于伸展位，不能帮助腕关节进行屈曲功能的恢复。因此答案选E。24、[单选题]希望获得最高水平功能的截肢平面为（）。A．经肱骨B．经桡骨/尺骨C．经腕（包括拇指）D．第2、3指E．肩脱臼答案：D解析：越靠近肢体远端，截肢后残留的功能水平越高，因此答案选D。25、[单选题]关于康复论述不正确的是（）。A．康复是一种观念、指导思想B．康复工作在疾病后期进行C．康复需要环境和社会作为一个整体来参与D．康复要求残疾者本人，其家庭及所在社区均参与康复服务计划的制定和实施E．康复必须渗透到整个医疗计划内答案：B解析：B项，康复训练需要早期介入，特别是对于一些脑损伤的患者，大脑的重塑性和人体的发育是有一定时限的，早期康复训练有利于提高大脑可塑性，改善继续功能障碍。26、[单选题]不属于个人卫生用具的是（）。A．指甲刷B．双环毛巾C．轮椅式便池座D．加高坐厕板E．长柄发梳答案：B解析：个人卫生用具是指应用便携式卫生工具来达到帮助功能障碍患者进行日常生活活动能力的方法，如指甲刷和长柄发梳可以帮助卒中后上肢功能障碍患者进行梳头和洗手；轮椅式便池座和加高坐厕板可帮助截瘫患者进行如厕和轮椅转移。B项，双环毛巾是个人洗漱物品，不属于个人卫生工具。27、[单选题]肩痛与翼状肩的治疗方案不包括（）。A．镇痛药物B．治疗师指导的练习方案C．局部注射D．手术稳定肩胛骨E．常规抗感染药物答案：E解析：肩痛和翼状肩一般无感染症状，因此不需要抗感染药物治疗。28、[单选题]手屈肌练习时，指浅屈肌相对于骨滑动范围最大的是（）。A．直拳B．全拳C．半握拳D．勾拳E．握玻璃杯状答案：A解析：手屈肌练习时，腕关节处于中立位直拳时，指浅屈肌相对于骨的滑动最大；而完全握拳时，指深屈肌相对于骨的滑动最大。29、[单选题]哪一项不是人工关节置换术的目的？（）A．缓解疼痛B．矫正畸形C．保留关节D．改善功能E．提高生活质量答案：C解析：C项，人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术植入人体内，代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复关节功能、提高生活质量的目的。人工关节置换术切除了原有的关节。因此答案选C。30、[单选题]牵引的治疗作用不正确的是（）。A．解除肌肉痉挛B．改善局部血液循环缓解疼痛C．松解组织粘连，改善ROMD．增大脊柱的椎间隙和椎间孔E．增加肌力答案：E解析：牵引是应用力学中作用力与反作用力的原理，通过徒手、器械或电动牵引装置，对身体某一部位或关节施加牵拉力，使关节面发生一定的分离，周围软组织得到适当的牵伸，从而达到复位、固定、减轻神经根压迫、纠正关节畸形的一种物理治疗方法。作用包括：①增大关节间隙，改变椎间盘突出物与周围组织的相互关系，减轻神经根受压。②缓解肌肉痉挛，牵张挛缩或紧张的肌群，降低肌肉的紧张度，松解组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带。③通过肌肉等软组织间断性的紧张、放松，达到挤压血管、改善血液循环的目的，从而促进软组织损伤的修复、促进水肿的吸收和炎症的消退，并缓解疼痛。④改善或恢复关节活动范围。⑤对于轻度的脊柱侧突或四肢关节骨折且不能采用手术复位者，可通过牵引的力学作用以达到缓慢复位和矫治畸形的目的。E项，牵引治疗无法增加肌力。二、多选题（20小题，每小题2分，共计40分）1、[多选题]常用的助行器是（）。A．交互型助行器B．有轮的助行器C．有臂托的助行器D．腋窝支持型助行器E．轮椅答案：A|B|C|D解析：常用的助行器包括：①普通框式助行器；②阶梯框式助行器（交互式助行器）；③差动框式助行器；④两轮助行器；⑤框式结构两轮助行器；⑥四轮助行器；⑦台式助行器。其中四轮助行器包括有臂托助行器和腋窝支持型助行器。E项，轮椅不是助行器。因此答案选ABCD。2、6[多选题]脑卒中运动功能评定包括（）。A．Brunnstrom方法B．Fugl-Meyer法C．MAS方法D．Bobath方法E．上田敏法答案：A|B|C|D|E解析：卒中后运动功能评定的方法（量表）主要包括：Brunnstrom方法评定卒中后偏瘫分级，临床最常用的运动功能评定量表、Fugl-Meyer法（包括卒中后上肢与下肢的运动功能评定，临床上主要采用其简化版量表进行评定）、Bobath方法、上田敏法以及MAS运动功能评定量表。3、[多选题]COPD发展到晚期常见的并发症包括（）。A．肺心病B．电解质紊乱C．上消化道出血D．DICE．肺性脑病答案：A|B|C|D|E解析：A项，COPD晚期会出现慢性肺源性心脏病与右心衰竭。B项，COPD患者晚期肺组织弹性减低，肺泡通气量减少，肺内气体不能很好的混合，常引起慢性呼吸性酸中毒；另外一个发生电解质紊乱的原因是因为用药不当。C项，COPD伴呼吸衰竭由于高碳酸血症及长期低氧血症，胃黏膜血液循环失调，营养障碍，导致胃酸分泌增多，破坏胃黏膜屏障，胃黏膜发生糜烂、溃疡、出血。D项，DIC是指弥散性血管内溶血，不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径。E项，肺部脑病主要是由于缺氧和高碳酸血症引起二氧化碳麻醉所致。4、[多选题]上、下运动神经元损伤所共有的症状是（）。A．部分浅反射减弱或消失B．腱反射减弱或消失C．肌萎缩明显D．巴宾斯基征阳性E．随意运动丧失答案：A|E解析：上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹，伴有肌张力增高，呈痉挛性瘫痪；深反射亢进；浅反射（如腹壁反射、提睾反射等）减弱或消失；可出现病理反射（如Babinski征）；因为下运动神经元正常，病程早期肌不出现萎缩。下运动神经元性弛缓性截瘫：下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征，瘫痪程度不等，可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍，如浮吸、皮肤青紫等，以及皮肤营养障碍，当前根刺激性病变时，可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失，跟腱反射尤为明显，无锥体束征，无Babinski征，同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁，或由于膀胱肌的麻痹，呈神经性膀胱，表现为持久性尿失禁。所以上、下运动神经元损伤所共有的症状是浅反射减弱或消失、随意运动麻痹。因此答案选AE。5、[多选题]机器人在康复医学中的应用有（）。A．护理严重瘫痪患者B．帮助患者进食C．声控的机器人能够帮助梳头D．机器人能够帮助刷牙E．机器人能够帮助写信答案：A|B|C|D解析：机器人在康复医学中的应用是为了帮助患者提高日常生活活动能力，在严重瘫痪患者的护理方面将发挥很大作用，有关机器人的研究已有一些系统产生，如帮助患者进食，由患者声音控制的机器人能够梳头、刷牙、洗脸等。E项，写信需要大脑的高级思维活动的参与，机器人不能完成写信活动。因此答案选ABCD。6、6[多选题]疼痛间接评定法有（）。A．问卷法B．视觉模拟评级法C．口述描绘评级法D．痛抑郁反应量表E．自主评分法答案：A|B|C|D解析：疼痛间接评定法包括目测类比测痛法（视觉模拟评级法）、数字疼痛评分法、口述分级评分法、人体表面积评分法、McGill疼痛问卷（MPQ）、痛抑郁反应量表、痛阈测定、行为疼痛测定法等。7、[多选题]跟腱损伤的治疗（）。A．制动B．固定C．理疗D．功能锻炼E．完全断裂必须手术答案：A|B|C|D|E解析：跟腱损伤的急性期应该固定踝关节，限制踝关节的活动，稳定期可以进行功能锻炼。在急性期和稳定期可以分别选取合适的物理因子疗法。当跟腱完全断裂时需要进行手术修复。因此答案选ABCDE。8、[多选题]指导脑瘫患儿家属应注意的事项包括（）。A．患儿存在不同程度的功能障碍，家属应给予过分的保护B．采用鼓励的训练方法C．训练应不断重复，反复强化D．采用游戏的训练方式E．训练目标不能过高，每次应让患儿获得成功感答案：B|C|D|E解析：鼓励脑瘫患儿家属的合作和参与，但不可给予患儿过度保护。因此A项错误，答案选BCDE。9、6[多选题]可使呼吸膜面积减小的因素有（）。A．肺气肿B．肺水肿C．肺实变D．肺不张E．肺纤维化答案：A|B|C|D|E解析：呼吸膜的面积：气体扩散速率与扩散面积成正比。正常成人肺有3亿左右的肺泡，总扩散面积约70m2。安静状态下，呼吸膜的扩散面积约40m2。运动时，因肺毛细血管开放数量和开放程度的增加，扩散面积也大大增大。肺不张、肺实变、肺气肿、肺水肿、肺纤维化或肺毛细血管关闭和阻塞均可使呼吸膜扩散面积减小。10、[多选题]残疾后的心理反应及适应的特点是（）。A．存在个体差异B．存在普遍现象C．情感反应多变性D．所有残疾人均进入最后的接受及重新适应阶段E．不是所有残疾人均进入最后的接受及重新适应阶段答案：A|C|E解析：残疾适应理论中的分阶段模式认为人们经历生活剧变后按照可预言的、有顺序的情感反应过程发展。大多数分阶段理论有3～5个步骤，始于震惊，终于某种形式的接受，通常指心理休克期、冲突期及重新适应3个被普遍接受的假设构成分阶段理论的基础，但残疾后的心理反应及适应具有下述特点：存在个体差异性、情感反应多变性、且并不是所有残疾人均进入最后的接受及重新适应阶段，因此答案选ACE。11、6[多选题]应用眨眼反射诊断损害部位，证实脑干病变存在，可与下列哪些疾病进行鉴别？（）A．吉兰-巴雷综合征B．糖尿病性神经病C．进行性神经性肌萎缩D．多发性硬化E．癌症性三叉神经痛答案：A|B|C|D|E解析：眨眼反射可帮助鉴别真性与假性延髓损害，判断是否有脑干病变。眨眼反射异常常见于脑干的脑桥、延髄外侧区域损害，还会见于多发性硬化，以及三叉神经损害、眼支面神经损害、吉兰-巴雷综合征、神经性肌萎缩、糖尿病周围神经病变等周围神经损害，需要与脑干病变区分。因此答案选ABCDE。12、[多选题]关节松动术通过力学作用达到的生理效应是（）。A．提高痛阈B．改善关节软骨和软骨盘血管区的营养C．防止关节退变D．抑制脊髓和脑干致痛物质的释放E．促进关节液的流动答案：A|B|D|E解析：关节松动术可以促进关节液的流动，增加关节软骨和软骨盘无血管区的营养，缓解疼痛；关节松动的神经作用可以抑制脊髓和脑干致痛物质的释放，提高痛阈。因此答案选ABDE。13、6[多选题]影响脑卒中预后的因素有（）。A．年龄B．昏迷时间C．认知障碍严重程度D．脑卒中多次发作E．视野缺损答案：A|B|C|D|E解析：患者年龄大、曾多次脑卒中发作、昏迷时间长、认知障碍、视野缺损等障碍多，脑卒中的预后差。因此答案选ABCDE。14、[多选题]神经纤维动作电位传导的特点有（）。A．双向传导B．不衰减C．可以总和D．传导速度与刺激强度有关E．有延搁现象答案：A|B解析：神经纤维动作电位传导的特点包括：双向传导、不衰减性扩布（传导速度不随刺激强度和距离的改变而改变）、“全或无”现象（不总和）、无传导阻滞（延搁现象）。因此答案选AB。15、6[多选题]股神经支配（）。A．股二头肌B．股四头肌C．缝匠肌D．半腱肌E．半膜肌答案：B|C解析：股神经来自第2～4腰神经，是腰丛最大的分支，在腰大肌与髂肌之间下行，经肌腔隙于股动脉的外侧进入股三角，随即分为数支。肌支分布于耻骨肌、股四头肌和缝匠肌；关节支分布于髋、膝关节；皮支有股中间皮神经和股内侧皮神经。股神经的终支为隐神经，伴股动脉入收肌管，随膝降动脉穿收肌管前壁的腱纤维板，在膝内侧于缝匠肌和股薄肌抵止腱间穿深筋膜至皮下，伴随大隐静脉分布于小腿前内侧面及足内侧缘的皮肤。ADE三项，股二头肌、半腱肌、半膜肌均由坐骨神经支配。16、[多选题]BrunnstromⅣ级标准是（）。A．肩0°，肘屈90°的条件下，前臂可旋前、旋后B．肘伸直时肩可外展90°C．肘伸直，肩前屈30°～90°时，前臂可旋前、旋后D．肘伸直时，肩膀可前屈90°E．手臂可触及腰骶部答案：A|D|E解析：BrunnstromⅣ级的模式表现为：①上肢：痉挛模式开始减弱，出现脱离共同运动模式的分离运动；手能置于腰后部；上肢前屈90°（肘伸展）；屈肘90°，前臂能旋前、旋后。②手：能侧捏及松开拇指，手指能半随意地、小范围地伸展。③下肢：开始脱离协同运动：坐位，足跟触地，踝能背屈；坐位，足可向后滑动，使屈膝大于90°。因此答案选ADE。17、[多选题]视觉诱发电位检查可作为（）。A．定性诊断B．半视野刺激技术诊断一