2025年心理咨询师资格考试试题及参考答案

2025年心理咨询师资格考试试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于心理现象的描述中，正确的是：A.心理过程包括认知、情绪和能力B.个性心理特征由需要、动机和兴趣构成C.情绪情感是对客观事物态度的体验D.意志过程是个体对客观事物的直接反映答案：C2.皮亚杰认知发展理论中，具体运算阶段（7-11岁）儿童的典型特征是：A.能够进行抽象逻辑思维B.获得客体永久性概念C.具备守恒和可逆性思维D.表现出自我中心言语答案：C3.根据DSM-5，抑郁发作的核心症状必须包括：A.睡眠障碍与食欲改变B.情绪低落与兴趣/愉悦感丧失C.精力减退与注意力不集中D.自责自罪与自杀观念答案：B4.以下属于合理情绪疗法（RET）中"不合理信念"典型特征的是：A.客观描述事件结果B.要求"必须""应该"的绝对化要求C.基于事实的合理期待D.对可能性的概率性评估答案：B5.咨询过程中，来访者突然沉默并低头搓手，咨询师回应"我注意到你刚才停顿了一下，现在似乎有些紧张，愿意和我分享此刻的感受吗？"这属于：A.内容反应技术B.情感反应技术C.具体化技术D.开放式提问技术答案：D6.关于依恋类型的描述，正确的是：A.回避型依恋的婴儿与母亲分离时无明显焦虑B.安全型依恋的婴儿在母亲返回时会大哭拒绝接触C.矛盾型依恋的婴儿对陌生人表现出高度接纳D.混乱型依恋多见于18个月以上幼儿答案：A7.以下符合"严重心理问题"诊断标准的是：A.刺激事件为一般性生活事件，情绪反应持续1个月B.情绪反应泛化至类似事件，社会功能部分受损C.无器质性病变基础，情绪反应仅局限于初始事件D.思维逻辑清晰，无幻觉妄想等精神病性症状答案：B8.系统脱敏法的操作步骤排序正确的是：①建立焦虑等级表②进行放松训练③实施系统脱敏A.①→②→③B.②→①→③C.②→③→①D.①→③→②答案：B9.关于危机干预的"六阶段模型"，核心目标是：A.确保当事人安全B.帮助当事人恢复心理平衡C.处理当事人的情绪反应D.制定长期干预计划答案：B10.以下属于心理咨询伦理"善行原则"的是：A.严格遵守保密原则，不向任何第三方透露咨询内容B.当来访者有自伤风险时，突破保密限制寻求帮助C.与来访者保持专业界限，避免建立双重关系D.基于专业判断为来访者选择最有效的咨询技术答案：D11.精神分析理论中，"超我"的功能是：A.遵循快乐原则满足本能需求B.依据现实原则调节本我与外部世界C.代表社会道德规范进行道德判断D.通过防御机制缓解内心冲突答案：C12.关于儿童分离焦虑障碍的诊断，关键指标是：A.对离开主要依恋对象过度恐惧，持续至少4周B.出现头痛、腹痛等躯体症状但无器质性病变C.拒绝上学或参与需要离开家庭的活动D.睡眠中频繁出现与分离相关的噩梦答案：A13.认知行为疗法（CBT）的核心假设是：A.情绪困扰由潜意识冲突引起B.行为问题通过强化/惩罚形成C.认知偏差导致情绪和行为异常D.人际关系障碍是心理问题的根源答案：C14.以下符合"强迫障碍"诊断标准的是：A.反复检查门锁，每次检查不超过2分钟，未影响生活B.因担心污染反复洗手，每天累计3小时，感到痛苦C.脑海中偶尔出现侵入性想法，能自行转移注意力D.按照固定顺序摆放物品，自己认为"这样更舒服"答案：B15.咨询中处理"阻抗"的正确方式是：A.直接指出来访者的阻抗行为并要求其配合B.忽略阻抗现象继续推进咨询进程C.共情来访者的矛盾心理，探索阻抗背后的原因D.向督导汇报来访者不配合的情况答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.属于"神经症性心理问题"的有：A.惊恐障碍B.广泛性焦虑障碍C.创伤后应激障碍（PTSD）D.强迫障碍答案：ABD（PTSD属于创伤及应激相关障碍）2.建立良好咨询关系的核心要素包括：A.无条件积极关注B.准确共情C.严格的价值判断D.真诚一致答案：ABD3.关于"共情"的描述，正确的是：A.是体验来访者内心世界的能力B.需保持客观中立不代入自身经验C.包括情感反应和理解性回应D.等同于对来访者的同情答案：ABC4.儿童孤独症的核心症状包括：A.社会交往与互动缺陷B.语言交流障碍C.重复刻板行为模式D.智力发育迟缓答案：ABC（智力发育迟缓非核心症状）5.咨询伦理中的"保密例外"情况包括：A.来访者有明确的自杀计划B.来访者透露曾实施家庭暴力C.法院要求提供咨询记录作为证据D.来访者是未成年人且遭受性侵害答案：ACD（一般家庭暴力需评估当前风险）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述"一般心理问题"与"严重心理问题"的鉴别要点。参考答案：（1）刺激强度：一般心理问题由现实生活中的一般性事件引发（如考试失利）；严重心理问题由较强烈的、对个体威胁较大的事件引发（如失恋、失业）。（2）持续时间：一般心理问题持续1-2个月；严重心理问题持续2个月以上，半年以下。（3）情绪反应：一般心理问题的情绪反应在理智控制下，能保持行为不失常态；严重心理问题的情绪反应强烈，难以自行缓解。（4）社会功能：一般心理问题社会功能轻度受损（如学习效率下降）；严重心理问题社会功能明显受损（如无法正常上学/工作）。（5）是否泛化：一般心理问题的情绪反应仅局限于初始事件；严重心理问题的情绪反应出现泛化（对类似事件也产生痛苦）。2.举例说明如何运用"积极关注"技术帮助来访者。参考答案：积极关注是咨询师对来访者言语和行为中积极、光明、正性因素的关注。例如，面对因高考失利而自我否定的来访者（"我什么都做不好"），咨询师可以回应："虽然这次考试结果不如预期，但我注意到你在备考期间每天坚持学习10小时，遇到难题时会主动向老师请教，这种坚持和主动解决问题的态度其实很可贵。"通过具体指出来访者的积极行为（坚持学习、主动求助），帮助其看到自身资源，提升自我效能感。需注意避免空洞的"你很棒"式评价，应基于具体事实，聚焦来访者的进步和潜力。3.简述危机干预的"六步骤模型"及其核心任务。参考答案：（1）确定问题：通过倾听和观察，准确理解来访者当前面临的危机事件及核心困扰。（2）保证安全：评估自伤/伤人风险，优先采取措施确保来访者的生理和心理安全（如联系家属监护）。（3）提供支持：让来访者感受到被理解和接纳，建立信任关系（如"我知道这对你来说非常困难，我会和你一起面对"）。（4）检查替代解决方法：帮助来访者探索除极端行为外的其他应对方式（如寻求朋友支持、专业帮助）。（5）制定计划：与来访者共同制定具体、可操作的行动步骤（如"明天上午我们一起联系心理热线"）。（6）获得承诺：鼓励来访者明确表达执行计划的意愿（如"你愿意今晚先和妈妈谈谈你的感受吗？"）。核心任务是稳定情绪、防止危机升级，帮助来访者恢复心理平衡。四、案例分析题（第1题15分，第2题20分，共35分）案例1：来访者张某，女，17岁，高二学生。主诉：近3个月情绪低落，白天上课注意力无法集中，晚上入睡困难（需2-3小时才能睡着），食欲明显下降（体重减轻5公斤）。近1个月开始回避同学交往，周末拒绝参加原本喜欢的绘画社团活动。母亲反映其最近常说"活着没意思"，但否认有具体自杀计划。既往无重大疾病史，家族无精神疾病史。问题：（1）请列出需要进一步收集的评估信息。（5分）（2）初步诊断及诊断依据。（5分）（3）若采用认知行为疗法（CBT），初期干预重点是什么？（5分）参考答案：（1）需进一步收集的信息：①情绪低落的具体表现（如是否有晨重暮轻）；②睡眠障碍的具体形式（入睡困难/早醒）；③"活着没意思"的出现频率及触发事件；④近期是否遭遇重大生活事件（如学业压力、人际冲突）；⑤社会功能受损程度（如成绩下降幅度、是否能完成作业）；⑥有无自伤行为（如划手）或自杀意念的具体内容（如是否想过方法）。（2）初步诊断：抑郁发作（轻度到中度）。诊断依据：①核心症状：情绪低落（主诉+母亲描述）、兴趣减退（拒绝绘画活动）；②伴随症状：注意力不集中、睡眠障碍、食欲下降、体重减轻；③持续时间：3个月（符合DSM-5"至少2周"的标准）；④社会功能：学习效率下降、回避社交；⑤无幻觉妄想等精神病性症状，无器质性病变基础。（3）CBT初期干预重点：①建立良好咨询关系，通过共情缓解来访者的孤独感（如"我能感受到你最近真的很辛苦"）；②进行认知行为评估，记录"情绪-事件-自动思维"日记，识别负性自动思维（如"我肯定考不上大学""大家都不喜欢我"）；③实施行为激活，制定简单的日常活动计划（如每天画10分钟画、和1个同学打招呼），通过行为改变提升情绪；④针对睡眠问题进行睡眠卫生教育（如固定作息时间、避免睡前使用手机），必要时教放松训练（如渐进式肌肉放松）。案例2：来访者李某，男，32岁，程序员。主诉：近半年因项目竞争压力出现反复心悸、手抖，每周发作2-3次，每次持续10-15分钟。发作时伴随"要失控了""可能猝死"的恐惧，曾2次拨打120但检查无器质性病变。现在不敢独自出差，担心发作时无人救助，工作效率下降30%，因害怕同事察觉而减少交流。问题：（1）该案例最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？（8分）（2）若采用系统脱敏法，咨询方案应如何设计？（12分）参考答案：（1）最可能的诊断：惊恐障碍（急性焦虑发作）。需鉴别：①躯体疾病（如甲亢、心脏病）：已通过医学检查排除器质性病变；②广泛性焦虑障碍：以持续的过度担心为特征，而非突发的惊恐发作；③恐惧症：恐惧对象为特定场景/物体（如广场恐惧症），而惊恐障碍的发作无明确触发物；④分离转换障碍：症状多与心理因素相关，但无真实的生理反应（如心悸多为主观感受）。（2）系统脱敏法咨询方案设计：①阶段一：放松训练（2-3次咨询）。教授渐进式肌肉放松和深呼吸技术，要求来访者每天练习2次，达到能在10分钟内进入放松状态的目标。②阶段二：构建焦虑等级表（第4次咨询）。与来访者共同确定引发焦虑的场景，按焦虑程度0-100分排序。示例：0分：在家中看项目文档20分：在公司会议室与同事讨论项目40分：独自在办公室加班60分：乘坐地铁去客户公司80分：独自出差住酒店100分：在外地项目现场突发心悸③阶段三：实施系统脱敏（