2024-2025学年度自考之《社区护理》重难点附参考答案【考试直接用】

自考之《社区护理》重难点考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题32分）一、单选题（28小题，每小题1分，共计28分）1、（单选题）蛋白质是人体哪种元素的唯一来源?（）

A.氢

B.氮

C.碳

D.氧

正确答案：B

2、（单选题）对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供（）

A.至少1次面对面的随访

B.至少2次面对面的随访

C.至少3次面对面的随访

D.至少4次面对面的随访

正确答案：D

3、（单选题）细菌细胞膜的功能不包括（）

A.物质转运

B.生物合成

C.分泌和呼吸

D.诱发机体免疫应答

正确答案：D

4、（单选题）我国肝硬化的主要原因是（）

A.病毒性肝炎

B.营养不良

C.慢性酒精中毒

D.化学性肝损

正确答案：B

5、（单选题）下列关于中年人的消化和代谢改变的描述哪项是错误的（）

A.人进入中年以后，消化功能和代谢功能均明显下降

B.人进入中年以后，胃液等消化液的分泌量明显下降

C.人进入中年以后，胃肠黏膜变薄，肌纤维弹性减弱

D.人进入中年以后，对蛋白质、脂肪等食物的消化吸收时间缩短

E.人进入中年以后，基础代谢率逐渐下降

正确答案：D

6、（单选题）哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转（）

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.异丙肾上腺素

D.酚妥拉明

E.普萘洛尔

正确答案：D

7、（单选题）呆小症的发生与下列哪种激素的缺乏有关（）

A.VitD3

B.糖皮质激素

C.甲状旁腺激素

D.生长激素

E.甲状腺激素

正确答案：E

8、（单选题）一日三餐的合理热量配比为()。

A.30%，40%，30%

B.30%，30%，40%

C.20%，40%，40%

正确答案：A

9、（单选题）关于发绀的描述，不正确的是()。

A.缺氧不一定有发绀

B.发绀不一定是缺氧

C.动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀

D.严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显

E.循环性缺氧可出现发绀

正确答案：D

10、（单选题）最稳定的家庭类型是（）

A.单亲家庭

B.主干家庭

C..核心家庭

D.联合家庭

E.夫妻分居的婚姻家庭

正确答案：C

11、（单选题）婴幼儿常见的营养问题不包括（）

A.缺铁性贫血

B.缺锌所致生长发育迟缓

C.缺乏维生素D所致佝偻病

D.缺钙所致骨质软化症

正确答案：D

12、（单选题）牛奶中含量最低的矿物质是以下哪一种（）

A.钙

B.铁

C.钾

D.钠

正确答案：B

13、（单选题）关于功能障碍的描述不恰当的是（）

A.指身体不能发挥正常的功能

B.可以是潜在的或现存的

C.可逆的或不可逆的

D.部分的或完全的

E.可以与疾病并存或为后遗症

正确答案：A

14、（单选题）长期使用糖皮质激素突然停药可导致（）

A.类肾上腺皮质机能亢进症

B.肾上腺皮质萎缩和机能不全

C.诱发消化性溃疡

D.骨质疏松

E.诱发感染

正确答案：B

15、（单选题）对重性精神疾病患者病情稳定描述，错误的是（）

A.精神症状基本消失

B.自知力基本恢复

C.社会功能处于较差状态

D.无严重药物不良反应

正确答案：C

16、（单选题）吕先生，18岁。入院后常卧床并侧耳倾听，说室外有人讲他坏话，并称公安人员要来逮捕他。病人为此愤愤不平，常向窗外回答说：“我要和你们辩论，我太冤枉了”等等。该病人表现出的症状最可能是

A.关系妄想

B.被害妄想

C.冲动行为

D.言语性幻听

E.错觉

正确答案：D

17、（单选题）糖皮质激素对哪种疾病的中毒症状不能缓解（）

A.中毒性菌痢

B.暴发性流脑

C.中毒性肺炎

D.重症伤寒

E.破伤风

正确答案：E

18、（单选题）洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

正确答案：A

19、（单选题）培养良好饮食习惯的最佳时期是（）

A.婴儿期

B.学龄前期

C.儿童青少年期

D.成年期

正确答案：C

20、（单选题）男性，1岁8个月，稽留高热，痉咳，喘憋，面色苍灰，两肺哮鸣音。最可能的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎双球菌肺炎

C.合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

正确答案：D

21、（单选题）唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

正确答案：C

22、（单选题）宜选用大剂量碘治疗的疾病是（）

A.结节性甲状腺肿

B.粘液性水肿

C.甲状腺机能亢进

D.甲状腺危象

E.弥漫性甲状腺肿

正确答案：D

23、（单选题）瞳孔对光反射中枢位于()

A.延髓

B.下丘脑

C.中脑

D.大脑皮层

正确答案：C

24、（单选题）碘缺乏病最明显的表现形式是()。

A.甲状腺肿大

B.心率不齐

C.头晕

正确答案：A

25、（单选题）有关肾细胞癌的病变描述，下列正确的是（）

A.肿瘤细胞核的核周空晕是乳头状肾细胞癌的特征之一

B.透明细胞癌的癌细胞脂质丰富

C.多房囊性肾细胞癌中可见胆固醇结晶

D.嫌色细胞癌的癌细胞胞膜不清

正确答案：B

26、（单选题）在社会学传入中国之时，首次提出“社会学”之名的是（）

A.谭嗣同

B.康有为

C.严复

D.章太炎

正确答案：A

27、（单选题）可与普鲁卡因配伍，延长其局麻作用时间的药物是（）

A.异丙肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

正确答案：B

28、（单选题）T细胞表面与TCR形成复合物的分子是（）

A.CD2

B.CD2

C.CD28

D.CD82

正确答案：B

二、多选题（2小题，每小题2分，共计4分）1、（多选题）适用于截瘫老人的助行器具包括（）

A.手杖

B.前臂杖

C.腋杖

D.步行器

E.轮椅

正确答案：BC

2、（多选题）西方礼仪文化的基本原则有（）

A.直率坦诚原则

B.注重整体与群体原则

C.尊重隐私原则

D.尊重宗教原则

E.守时守约原则

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题68分）三、填空题（2小题，每小题2分，共计4分）1、（填空题）牵张反射分为_________和_________。

正确答案：肌紧张、腱反射

2、（填空题）静息电位值接近于_______平衡电位，而动作电位超射值接近于_______平衡电位。

正确答案：Na、K

四、判断题（2小题，每小题2分，共计4分）1、（判断题）对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，进行危险性评估1次。

正确答案：

错误

2、（判断题）老年人膀胱容量减少，括约肌萎缩，易发生尿急、尿频、尿失禁及夜尿增多等现象。

正确答案：

正确

5、简答题（6小题，每小题10分，共计60分）1、（问答题）护患沟通的基本原则

正确答案：1)人本原则2)诚信原则3)平等原则4)整体原则5)反馈原则6)参与原则

2、（问答题）简述网络对青少年社会化产生的正面影响。

正确答案：(1)为青少年的教育提供了选择权

(2)开阔了青少年的视野

(3)有助于青少年更好地了解社会规范

(4)“虚拟环境”为青少年提供了很好的与人沟通的互动环境

3、（问答题）简述影响高血压的四大类因素。

正确答案：(1)行为生活方式因素：例如高脂高热量饮食，缺乏体育锻炼等;

(2)环境因素：例如环境中噪声的影响;

(3)卫生保健服务因素：例如高血压病患者是否能方便地得到预防保健服务，并能承受得起相关的费用;

(4)生物学因素：例如遗传因素在高血压病发病机理中占有一定的地位。

4、（问答题）简述胃溃疡的肉眼和镜下病变特点。

正确答案：肉眼:小弯近幽门部，单个，圆或椭圆形溃疡，直径多小于2cm，较深(1分)，边缘整齐，底部平坦，周围黏膜有放射状皱襞(1分)。

镜下:溃疡底部分四层(渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层)(2分)，溃疡周围黏膜肌层与肌层黏连融合(1分)。

5、（问答题）患者，男性，54岁，约40分钟前进餐后突感胸骨后压榨样闷痛，并向左肩放射，伴呕吐，冷汗及濒死感，体检：T37.6℃，BP90/70mmHg，P110次/分，意识清楚，表情痛苦，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安。肺部无干湿罗音。心率110次/分，律不齐，可闻及期前收缩，心音低钝。腹部平软，剑突下按之不适，肝浊音界正常，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的S-T段压低，偶见室性期前收缩。

问题：

(1)该患者的主诉是什么?

(2)您认为该患者患何病?试述病变可能部位，还需做哪些有价值的检查?

(3)主要的护理诊断及合作性问题有哪些?

正确答案：(1)主诉：胸骨后压榨样疼痛40分钟。

(2)医疗诊断：急性心肌梗死(下壁)，还需做的最有价值的检查：心肌损伤检查，如血清肌钙蛋白、肌酸激酶MB同工酶等。