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文档简介
11月口腔修复学考试题含参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过A、3个月B、12个月C、9个月D、6个月E、24个月2.嵌体洞壁必须有牙本质支持,其目的是A、增加摩擦力B、增加覆盖面积C、增加抗力D、防龋E、增加固位力3.基牙在牙弓上的位置,哪种情况最有利于义齿的固位A、支点线成弧形B、支点线成平面形C、基牙位于牙弓后面D、基牙位于牙弓的一侧E、基牙位于牙弓前面4.可摘局部义齿的适应证不包括A、游离端失牙患者B、腭裂不愿行外科手术者C、缺牙伴颌骨缺损者D、对美观要求高者E、全身健康条件不允许作固定义齿修复者5.可摘局部义齿优于固定义齿之处是A、义齿的强度好B、义齿的咀嚼效率高C、义齿的固位力较好D、义齿的佩戴舒适、美观E、磨牙少,易于保持口腔卫生6.基托的作用不包括A、借助吸附力、摩擦力和约束反力等增加义齿的固位与稳定B、连接义齿各部件为一个整体C、修复邻近的硬软组织的缺损D、附着人工牙,承担、传递与分散(牙合)力E、恢复咬合7.关于可摘局部义齿的设计的生物学原则中错误的是A、患者易适应B、义齿应尽量增加对基牙的覆盖C、适当恢复功能D、修复材料应具备良好的生物相容性E、义齿在口内应不妨碍其他组织器官的功能性活动8.固定桥修复应在拔牙后A、1个月B、3个月C、2个月D、5个月E、4个月9.在口腔修复前肯定需要拔除的牙是A、牙槽骨吸收达根长的1/3,松动Ⅱ°B、牙槽骨吸收达根长的2/3,松动Ⅲ°C、牙槽骨吸收达根长的1/2,松动Ⅰ°D、牙槽骨吸收达根长的1/2,松动Ⅱ°E、牙槽骨吸收达根长的1/3,松动Ⅰ°10.关于固定桥固位体设计下列哪项是错误的A、采取防止基牙牙尖折裂措施B、必须选择全冠C、有共同就位道D、应具有良好的抗力形和固位形E、基牙两端固位体的固位力应基本相等11.可摘局部义齿中具有稳定作用的是A、以上都是B、连接体C、基托D、人工牙E、卡环12.高嵌体基牙合面需预备的间隙厚度为A、0.B、0.C、无具体要求D、1.E、1.13.铸造全冠唇侧颈部肩台宽度通常为A、1.B、都可以C、0.D、无肩台E、0.14.以下关于鸠尾固位形的说法哪个是错误的A、鸠尾峡应位于合面牙尖三角嵴之间B、鸠尾峡的宽度为合面宽度的1/2左右C、鸠尾的制备对预备体的抗力有影响D、可防止修复体的水平脱位E、可增加修复体的固位力15.对可摘局部义齿固位体的描述不正确的是A、固位体的颊,舌臂有交互对抗作用B、摘戴义齿时对基牙有侧方加压作用C、对基牙不产生矫治力D、有固位作用E、不损伤口内的软硬组织16.固定桥最理想的固位体是A、双面嵌体B、金属烤瓷全冠C、桩核冠D、单面嵌体E、高嵌体17.健康成人牙槽嵴顶端位置A、位于釉牙骨质交界处B、位于牙颈部C、位于釉牙骨质交界冠方向1.D、位于釉牙骨质交界根尖方向2.E、位于釉牙骨质交界根尖方向1.18.下列原因可引起全冠试戴时出现翘动,除了A、全冠组织面有金属瘤B、技工制作时基牙石膏代型受损C、邻接过紧D、组织面变形出现支点E、预备体轴向聚合角过大19.固定桥黏固后引起牙龈炎的原因不包括A、菌斑附着B、黏固剂未去尽C、牙龈组织受压D、固位体与基牙不密合E、接触点不正确20.为消除可摘局部义齿不稳定,错误的方法是A、尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点B、增加对抗平衡固位体C、在支点或支点线的对侧加平衡力D、消除支托、卡环在余留牙上形成的支点E、消除基托下与组织形成的支点0.021.左上6右上5678缺失属于Kennedy分类的A、第四类B、第二类C、第三类D、第一类一分类E、第一类22.嵌体修复牙体预备时,错误的做法是A、预防性扩展B、轴面最大周径线降至龈缘C、提供良好的固位形和抗力形D、去尽病变腐质E、适当磨改伸长的对颌牙23.患者左下颌第一磨牙牙冠近中-(牙合)-远中银汞合金充填,颊舌侧剩余牙冠硬组织较薄弱,牙冠(牙合)龈距短,但牙髓健康。最佳的治疗设计为A、直接3/4冠修复B、去髓后桩冠C、嵌体冠修复D、金瓷冠修复E、直接全冠修复24.最理想的冠桩外形是A、光滑柱形B、弯制冠桩形C、近似槽柱形D、螺纹形E、近似圆锥形25.影响冠修复体黏着力大小的因素不包括A、黏着力与黏固剂量的厚度成正比B、黏固剂过稀影响黏着力C、黏着面上有水分影响黏着力D、黏固过程影响黏着力E、黏着力与黏着面积成正比26.硬质树脂全冠修复体龈边缘应A、进入龈沟0.B、平龈C、龈下边缘D、所有选项都不对E、龈上边缘,距龈缘0.27.固定义齿修复时,一端基牙若有倾斜可设计A、两端为固定连接B、两端为活动连接C、增加两端基牙数D、一端为活动连接E、增加一端基牙数28.上后牙3/4冠邻沟的位置为A、邻面颊1/3与中1/3交界B、邻面中1/3与舌1/3交界C、邻面颊1/3D、邻面舌1/3E、邻面中1/329.固定桥的组成不包括A、连接体B、固位体C、基牙D、所有选项均属固定义齿的组成E、桥体30.牙体缺损修复治疗的原则是,除外A、修复体合乎抗力形与固位形的要求B、修复体应保证组织健康C、保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力D、正确地恢复面形态与咬合关系E、尽可能保存与保护牙体牙髓组织31.关于桩冠冠桩的直径,正确的是A、根径的1/3B、根径的1/2C、后牙为1.1~1.5mmD、下前牙为0.8~1mmE、上前牙为2.5~2.8mm32.女42岁。C区6缺失,行C区双端固定桥修复。由于基牙较敏感,先试戴1周。采用的粘固剂最好是A、玻璃离子粘固剂B、树脂粘固剂C、磷酸锌粘固剂D、氧化锌粘固剂E、牙胶33.在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是A、制作仿真义齿B、增加基托强度C、有助于发音D、口感舒适E、美观34.修复前缺牙间隙的准备工作不包括A、拔除缺牙区内的残根B、调整邻牙近缺隙侧侧的倒凹C、磨短伸长的牙齿D、进行基牙牙周病治疗E、手术矫正附着接近牙槽嵴顶的系带35.下列哪种情次可作3/4冠修复A、扭转前牙B、舌面有广泛龋C、邻面有较大的缺损D、切缘有较小的缺损E、死髓牙36.在一般条件下,下列哪种冠桩固位最好A、螺纹自攻钉桩B、成品光滑柱形桩C、铸造冠桩D、弯制冠桩E、成品槽柱形桩37.在牙弓上选择基牙时,哪种情况最有利于义齿的固位与稳定A、支点线成平面B、基牙位于牙弓的前面C、基牙位于牙弓的两侧D、基牙位于牙弓的一侧E、基牙位于牙弓的后面38.欲使合支托作用力顺基牙长轴方向传送,合支托凹底应与基牙长轴成A、60°斜面B、20°斜面C、90°斜面D、45°斜面E、30°斜面39.可产生黏着力的是A、唾液与黏膜之间B、基托组织面与唾液和唾液与唾液之间C、唾液与唾液之间D、基托组织面与唾液和唾液与黏膜之间E、基托组织面与唾液之间40.双端固定桥的一端基牙受到垂直向外力时,固定桥将会产生旋转移动,其旋转中心位于A、基牙根中1/3和尖1/3交界处B、基牙根上1/3和中1/3交界处C、基牙根尖1/3D、两基牙间的缺牙区牙槽骨内E、基牙根上1/341.RPD基托组织面不需作缓冲的部位是A、上颌硬区B、磨牙后垫C、下颌隆凸D、上颌结节颊侧E、内斜嵴42.目前临床上最常用的印模材料是A、藻酸盐类印模材料B、印模膏C、印模蜡D、琼脂印模材料E、硅橡胶印模材料43.患者,男,30岁,左下6(牙合)面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体A、高嵌体B、金属烤瓷冠C、邻(牙合)嵌体D、铸造金属冠E、3/4冠44.铸造卡环和锻丝卡环联合应用的目的是A、不易储存食物B、充分发挥各自的优点C、方便患者取、戴义齿D、舒适、耐用E、美观、价廉45.固定义齿黏固不久,患者感到胀痛不适其主要原因是A、黏固粉未去尽B、基牙负担过重C、咬合早接触D、邻接过紧E、桥体龈端接触过紧46.可摘局部义齿的组成不包括A、连接体B、固位体C、基牙D、人工牙E、基托47.桩冠根管预备容易出现的错误有A、根管腔预备过大B、牙胶尖被推出根尖孔C、根管长度和直径预备不足D、以上都是E、根管壁有倒凹48.以下边缘类型中强度最差的是A、90°肩台加斜面B、刃状C、135°肩台D、90°肩台E、凹面49.以下哪项是固定桥最重要的支持基础A、牙龈B、结合上皮C、牙槽骨D、黏膜E、牙周膜50.为取得固定义齿良好的稳固性应选择A、高嵌体B、3/4冠C、全冠D、双面嵌体E、桩冠51.可摘局部义齿中人工牙无法起到的作用是A、有助于义齿的固位和稳定B、恢复咬合关系C、恢复牙冠的外形和咀嚼功能D、辅助发音E、修复缺损的天然牙52.前牙固定桥修复时如缺牙间隙略大于对称牙为了增进美观,桥体设计应A、减少桥体唇面突度B、桥体远中加一小牙C、桥体近中加一小牙D、加长桥体唇面颈部E、扩大唇面近远中邻间隙53.一次印模法的优点是A、印模边缘完整B、操作简单,花时间少C、材料体积改变小D、印模组织面光滑E、印模比较正确54.咬合过紧,一般不宜采用固定修复的原因是A、基牙无足够固位形B、固位体无足够的厚度与强度C、所有选项均是D、连接体无足够的厚度与强度E、桥体无足够的厚度与强度55.不宜用作嵌体修复的材料是A、烤瓷B、自凝塑料C、铸造陶瓷D、复合树脂E、金属56.固定桥设计活动连接体主要是A、一端基牙固位力差B、加强两端的连接作用C、减少一端基牙的力D、减少一端基牙的扭力E、一端基牙数目少57.对可摘局部义齿基托的要求中,错误的是A、在骨突处缓冲B、舌侧与余留牙倒凹区密切接触C、与牙槽嵴贴合D、在牙龈乳突处缓冲E、在牙龈缘处缓冲58.前牙全冠修复做龈下边缘的主要优点是A、龈沟内是免疫区B、美观C、修复体边缘密合性好D、不易产生继发龋E、防止菌斑附着59.在嵌体修复的牙体预备中,下列说法正确的是A、预备的洞形的所有轴壁应内聚2°~5°B、预备的洞形应有倒凹C、洞缘应有斜面D、洞缘应无斜面E、不可做预防性扩展60.有关颊棚区的描述,不正确的是A、其内界为牙槽嵴的颊侧斜坡B、前缘是颊系带,后缘是磨牙后垫C、此处骨质疏松,基托不宜伸展D、其外界为下颌骨外缘E、此部骨质致密,可承受垂直压力答案与解析一、单选题答案1.正确答案:(B)说明:藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过12个月。藻酸钾印模材料在贮存过程中会发生老化等变化,超过一定时间后性能会下降,影响印模质量等,一般规定其贮存时间不超过12个月。2.正确答案:(C)说明:嵌体洞壁有牙本质支持的目的主要是增加抗力,牙本质能够抵抗外力,使嵌体更好地承受咀嚼压力等,防止其折裂等情况发生。增加固位力主要靠嵌体的固位形等设计;防龋不是洞壁有牙本质支持的主要目的;增加摩擦力也不是主要目的;增加覆盖面积与洞壁有牙本质支持关系不大。3.正确答案:(B)说明:支点线成平面形时,基牙在牙弓上的位置分布较为均匀,可使义齿所受的合力能更均匀地分散到各个基牙上,从而增强义齿的固位。而支点线成弧形、基牙位于牙弓一侧、前面或后面等情况,不利于合力的均匀分散,固位效果相对较差。4.正确答案:(D)5.正确答案:(E)说明:可摘局部义齿磨牙少,对基牙损伤小,且患者可自行摘戴,易于保持口腔卫生。而固定义齿需磨除较多基牙牙体组织。可摘局部义齿佩戴舒适度、美观度、咀嚼效率、强度及固位力通常不如固定义齿。6.正确答案:(E)说明:基托主要有连接义齿各部件为一个整体、修复邻近的硬软组织的缺损、附着人工牙并承担、传递与分散(牙合)力、借助吸附力、摩擦力和约束反力等增加义齿的固位与稳定等作用。恢复咬合不是基托的主要作用,咬合关系主要通过人工牙来恢复。7.正确答案:(B)说明:可摘局部义齿设计的生物学原则包括:修复材料应具备良好的生物相容性,以减少对口腔组织的刺激;适当恢复功能,满足患者的咀嚼等需求;义齿在口内应不妨碍其他组织器官的功能性活动;患者易适应。而义齿应尽量减少对基牙的覆盖,以减轻基牙负担,而不是增加对基牙的覆盖。所以选项C错误。8.正确答案:(B)说明:拔牙后3个月左右,拔牙创基本愈合,牙槽嵴吸收趋于稳定,此时进行固定桥修复有利于保证修复效果,避免因牙槽嵴继续吸收导致修复体不密合等问题。9.正确答案:(B)说明:对于需要拔除的牙齿,一般牙槽骨吸收达根长的2/3,松动Ⅲ°时多考虑拔除。牙槽骨吸收达根长的1/3,松动Ⅰ°、Ⅱ°以及牙槽骨吸收达根长的1/2,松动Ⅰ°、Ⅱ°通常不是必须拔除的绝对指征,可根据具体情况综合判断是否保留或采取其他治疗措施来尽量保留牙齿行使功能,只有牙槽骨吸收严重且松动明显达到一定程度(牙槽骨吸收达根长的2/3,松动Ⅲ°),才会肯定需要拔除。10.正确答案:(B)说明:固定桥固位体的设计不一定必须选择全冠,还有其他类型如部分冠等,全冠只是其中一种选择,不是绝对必须的。选项A,良好的抗力形和固位形是固位体设计的基本要求;选项B,有共同就位道才能保证固定桥顺利就位;选项C,基牙两端固位体固位力基本相等可防止两端受力不均;选项E,采取防止基牙牙尖折裂措施能保护基牙。11.正确答案:(A)说明:可摘局部义齿中,卡环能防止义齿向脱位,起到固位作用;基托与黏膜紧密贴合,能防止义齿下沉、摆动、旋转,起到稳定作用;连接体将义齿各部分连接成一整体,有助于义齿的稳定;人工牙通过与对颌牙的咬合关系,也能增强义齿的稳定性。所以卡环、基托、连接体、人工牙都具有稳定作用,答案选E。12.正确答案:(B)13.正确答案:(E)14.正确答案:(B)说明:鸠尾峡的宽度一般为合面宽度的1/3左右,而非1/2左右。鸠尾固位形可增加修复体的固位力,防止修复体的水平脱位,应位于合面牙尖三角嵴之间,其制备对预备体的抗力也有影响。15.正确答案:(B)说明:可摘局部义齿固位体应具备固位、稳定和支持作用,对基牙不产生矫治力,不损伤口内软硬组织,其颊、舌臂有交互对抗作用以保证义齿稳定。摘戴义齿时对基牙不应有侧方加压作用,以免损伤基牙。16.正确答案:(B)说明:固定桥最理想的固位体是金属烤瓷全冠。它具有良好的固位力、美观性和强度,能较好地恢复牙齿形态和功能,同时与基牙的密合度较高,有利于固定桥的稳定和长期使用。单面嵌体、双面嵌体、高嵌体的固位力相对较弱,桩核冠主要用于牙体大面积缺损等特定情况,均不如金属烤瓷全冠适合作为固定桥最理想的固位体。17.正确答案:(E)说明:健康成人牙槽嵴顶端位置位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。18.正确答案:(E)说明:全冠试戴时出现翘动的原因有多种,邻接过紧会导致就位困难并出现翘动;组织面变形出现支点会使全冠不稳定而翘动;全冠组织面有金属瘤会影响就位导致翘动;技工制作时基牙石膏代型受损也可能使全冠与预备体不贴合而翘动。而预备体轴向聚合角过大主要影响全冠的就位,一般不会直接导致翘动。19.正确答案:(D)20.正确答案:(A)说明:尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点。黏膜支持式义齿由于支持力较弱,更容易出现不稳定现象,而不是避免不稳定。增加对抗平衡固位体可增强义齿稳定性;在支点或支点线对侧加平衡力能改善不稳定;消除支托、卡环在余留牙上形成的支点以及基托下与组织形成的支点都有助于消除不稳定因素。21.正确答案:(B)22.正确答案:(B)23.正确答案:(C)说明:嵌体冠是将嵌体与全冠结合的修复体,适用于牙冠大部分缺损,剩余牙体组织抗力形差,难以直接全冠修复时。该患者左下颌第一磨牙牙冠近中-(牙合)-远中银汞合金充填,颊舌侧剩余牙冠硬组织较薄弱,牙冠(牙合)龈距短,采用嵌体冠修复既能利用剩余牙体组织,又能提供足够的固位和抗力,是最佳治疗设计。金瓷冠修复对剩余牙体组织要求较高,该患者情况不适合;直接全冠修复因剩余牙体薄弱难以保证足够固位和抗力;3/4冠主要用于前牙;去髓后桩冠会破坏牙髓健康,该患者牙髓健康无需采用。24.正确答案:(E)25.正确答案:(A)说明:黏着力与黏固剂量的厚度成反比,过厚会降低黏着力,而不是成正比。B选项黏着力与黏着面积成正比是正确的;C选项黏固剂过稀会影响黏着力也是合理的;D选项黏固过程如是否干燥、清洁等会影响黏着力;E选项黏着面上有水分会阻碍黏固剂与修复体及牙体组织的良好结合,影响黏着力。26.正确答案:(E)说明:龈上边缘对牙龈刺激小,易清洁,且在修复体边缘密合性足够的情况下,能较好地保证修复效果,同时也便于临床操作和检查,所以硬质树脂全冠修复体龈边缘应选龈上边缘,距龈缘0.5~1.0mm。27.正确答案:(D)说明:当一端基牙有倾斜时,可设计一端为活动连接,这样能更好地适应基牙倾斜带来的就位道问题,避免应力集中等不良影响,保证义齿的稳定和修复效果。28.正确答案:(A)说明:邻沟应从邻切线角的中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面颊1/3与中1/3交界处,这样可以更好地增强固位力。29.正确答案:(C)说明:固定桥由固位体、桥体、连接体组成,基牙不属于固定桥的组成部分,基牙是支持固定桥的天然牙。30.正确答案:(C)说明:修复治疗的原则包括:修复体应保证组织健康;正确地恢复面形态与咬合关系;尽可能保存与保护牙体牙髓组织;修复体合乎抗力形与固位形的要求。保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力不属于牙体缺损修复治疗的原则。31.正确答案:(A)说明:桩冠冠桩的直径应大于根径的1/3,这样既能保证桩的强度,又能为牙体组织提供足够的支持。选项A中大于根径的1/2不正确;上前牙桩冠直径一般为1.5~2.0mm,C选项错误;下前牙桩冠直径一般为1.1~1.5mm,D选项错误;后牙桩冠直径一般为1.4~2.0mm,E选项错误。32.正确答案:(D)说明:试戴期间,氧化锌粘固剂对牙髓有安抚作用,可缓解基牙敏感症状,所以此阶段采用氧化锌粘固剂最为合适。磷酸锌粘固剂对牙髓有一定刺激;树脂粘固剂粘结力较强但刺激性也相对较大;玻璃离子粘固剂主要用于充填等;牙胶用于根管充填,均不符合试戴阶段基牙敏感的情况。33.正确答案:(C)说明:在上颌基托前腭区设计模拟腭皱,其主要目的是有助于发音。腭皱能够辅助形成口腔内复杂的气流通道和共鸣腔,帮助患者更好地控制气流,从而改善发音清晰度。制作仿真义齿、美观、口感舒适以及增加基托强度都不是模拟腭皱的主要目的。34.正确答案:(D)说明:修复前缺牙间隙的准备工作包括拔除缺牙区内的残根、磨短伸长的牙齿、手术矫正附着接近牙槽嵴顶的系带、调整邻牙近缺隙侧的倒凹等。而进行基牙牙周病治疗不属于修复前缺牙间隙的准备工作,它是在已有基牙存在牙周问题时进行的治疗,目的是改善基牙牙周状况以利于后续修复,并非针对缺牙间隙本身的准备。35.正确答案:(D)说明:3/4冠的牙体预备要求切缘或面应有一定的间隙,以保证修复体的厚度和强度,切缘有较小缺损时可通过适当预备后进行3/4冠修复;邻面有较大缺损不适合3/4冠修复;舌面有广泛龋会影响修复体的固位和抗力;扭转前牙单纯3/4冠修复难以获得良好的就位道和美观效果;死髓牙牙体组织较脆,3/4冠可能无法提供足够的保护。36.正确答案:(A)说明:螺纹自攻钉桩在一般条件下固位最好。原因如下:铸造冠桩、弯制冠桩等只是桩的不同制作形式,本身固位力并非基于其制作材料特性有突出优势。成品光滑柱形桩和成品槽柱形桩主要靠桩与根管壁的摩擦力固位,相对较弱。而螺纹自攻钉桩通过自身螺纹旋入根管壁,能产生很强的机械嵌合力,大大增强了桩的固位力,固位效果优于其他几种桩型。37.正确答案:(A)说明:当支点线成平面时,义齿的转动轴接近中心,义齿的固位与稳定较好。基牙位于牙弓两侧、一侧、后面或前面等情况不如支点线成平面时对义齿固位与稳定有利。38.正确答案:(B)39.正确答案:(C)40.正确答案:(D)说明:双端固定桥受垂直向外力时,其旋转中心位于两基牙间的缺牙区牙槽骨内。当固定桥一端受垂直向外力时,会以两基牙间缺牙区牙槽骨内某一点为中心产生旋转移动,这是固定桥力学原理中的一个重要知识点。41.正确答案:(B)说明:磨牙后垫是义齿基托的边缘封闭区,义齿基托组织面在此处不需要作缓冲,应与磨牙后垫紧密贴合,以形成良好的边缘封闭,增强义齿的固位和稳定。而上颌结节颊侧、上颌硬区、下颌隆凸、内斜嵴等部位,由于其表面黏膜较薄,下方为骨组织,义齿基托组织面在这些部位需要作缓冲,以免压迫黏膜导致疼痛。42.正确答案:(A)说明:藻酸盐类印模材料具有操作简便、凝固时间适中、弹性良好、价格低廉等优点,能满足一般临床需求,是目前临床上最常用的印模材料。琼脂印模材料主要用于复制耐高温的模型等特殊情况;硅橡胶印模材料性能优良但成本较高;印模膏和印模蜡主要用于制作个别托盘等,均不是最常用的。43.正确答案:(D)说明:患者左下6冠短、咬合紧,铸造金属冠能够较好地恢复牙齿形态和功能,且对于牙体预备量相对较少,能满足该患者的情况。高嵌体主要用于恢复牙合面形态;3/4冠适用于一些特定牙位且牙体条件合适的情况,此患者不太适合;邻(牙合)嵌体主要用于邻面和牙合面有缺损的修复;金属烤瓷冠相对牙体预备量较大,对于冠短且咬合紧的该患牙不太适宜。所以最适宜的修复体是铸造金属冠。44.正确答案:(B)说明:铸造卡环的优点是固位、支持和稳定作用好,外形与天然牙相似,美观,但弹性较差;锻丝卡环弹性好,与基牙贴合性好,但外形较差。两者联合应用可充分发挥各自优点。B选项方便患者取、戴义齿不是两者联合应用的主要目的;C选项不易储存食物不是联合应用的目的;D选项美观价廉不是联合应用的关键;E选项舒适耐用也不是联合应用的直接目的。45.正确答案:(D)说明:固定义齿黏固不久出现胀痛不适,主要原因是邻接过紧。当邻接过紧时,会导致局部牙周膜受到挤压,引起胀痛。咬合早接触主要影响的是咬合关系,可能导致牙齿磨损等问题,但一般不是胀痛的主要原因;基牙负担过重主要表现为基牙的相关症状,而非胀痛不适;桥体龈端接触过紧可能引起牙龈炎症等,不是胀痛的直接原因;黏固粉未去尽可能会有一些其他不适,但通常不是胀痛的主要因素。46.正确答案:(C)说明:可摘局部义齿一般由人工牙、基托、固位体和连接体等部件组成。基牙是天然牙,是放置固位体的基础,并非可摘局部义齿的组成部分。47.正确答案:(D)说明:桩冠根管预备时,若操作不当,容易出现多种错误。根管壁有倒凹会影响桩的就位;根管腔预备过大,会削弱牙体组织的抗力;根管长度和直径预备不足,会导致桩的固位和支持力不够;牙胶尖被推出根尖孔,可能会引起根尖周组织的损伤等。所以以上选项中的情况都有可能出现,答案选E。48.正确答案:(B)说明:刃状边缘处牙体组织磨除较多,对牙髓的损伤相对较大,且边缘强度最差,容易出现崩瓷等情况。90°肩台、90°肩台加斜面、凹面、135°肩台等边缘类型在牙体预备量、边缘密合性及强度等方面都相对刃状边缘有一定优势。49.正确答案:(E)说明:固定桥最重要的支持基础是牙周膜。牙周膜将牙齿固定在牙槽骨内,能够承受和传递咀嚼压力,对固定桥起到关键的支持作用。牙槽骨是支持牙周膜的结构,牙龈主要起保护和美观等作用,结合上皮是牙龈与牙面结合的部分,黏膜范围较广,它们对固定桥的支持作用相对牙周膜而言不是最重要的。50.正确答案:(C)说明:全冠可以提供较好的固位形和抗力形,能够包裹基牙的各个面,对基牙的保护作用好,有利于固定义齿获得良好的稳固性。3/4冠主要用于后牙固定桥的固位体等,固位效果不如全冠;双面嵌体、高嵌体主要用于牙体缺损修复,固位效果相对较差;桩冠主要用于牙体严重缺损等情况,不是固定义齿基牙常规的最佳选择来获得稳固性。51.正确答案:(A)说明:人工牙的作用主要包括修复缺损的天然牙、恢复咬合关系、恢复牙冠的外形和咀嚼功能以及辅助发音等。而有助于义齿的固位和稳定主要是基托、卡环等部件的作用,不是人工牙的作用。52.正确答案:(E)说明:当缺牙间隙略大于对称牙时,为增进美观,可通过扩大唇面近远中邻间隙来改善,这样可使修复后的牙齿看起来更协调美观。A选项加长桥体唇面颈部不能解决间隙大的问题且可能影响美观;B、C选项在桥体近中或远中加一小牙会使修复体不协调;E选项减少桥
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