专升本医学影像医学与核医学模拟题及参考答案解析

专升本医学影像医学与核医学模拟题及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.属于二尖瓣重度反流的是()。A、二维彩色多普勒反流束最大面积<4cm2B、二维彩色多普勒反流束最大面积>8cm2C、二维彩色多普勒反流束最大面积>16cm2D、二维彩色多普勒反流束最大面积>12cm2E、二维彩色多普勒反流束最大面积为4~8cm2正确答案：B2.腹主动脉扩张,腔内出现细条带状回声,将腹主动脉分为两条管状结构,是指()。A、腹主动脉瘤破裂B、腹主动脉真性动脉瘤C、腹主动脉假性动脉瘤D、腹主动脉真性动脉瘤合并血栓E、腹主动脉夹层动脉瘤正确答案：E答案解析：腹主动脉夹层动脉瘤是由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。腔内出现的细条带状回声即内膜片，将腹主动脉分为两条管状结构。腹主动脉真性动脉瘤是动脉壁局部薄弱或结构破坏后形成的永久性异常扩张或膨出；腹主动脉假性动脉瘤多由外伤引起；腹主动脉瘤破裂有明显的临床症状；腹主动脉真性动脉瘤合并血栓一般不会描述为这种典型的将腹主动脉分为两条管状结构的表现。3.左右两个子宫各自独立,其间距远近不等,其大小可均等或不等,该畸形属于()。A、不完全性纵隔子宫B、完全性纵隔子宫C、双子宫D、双角双颈子宫E、双角单颈子宫正确答案：C答案解析：双子宫是左右两个子宫各自独立，其间距远近不等，大小可均等或不等。不完全性纵隔子宫是子宫内有纵隔但未完全分开；双角单颈子宫有双角但宫颈是一个；完全性纵隔子宫纵隔贯穿整个宫腔；双角双颈子宫有双角且宫颈也是分开的两个。4.患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎。超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是()。A、宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状”B、子宫增大,超过妊娠周数C、子宫肌层回声不均匀D、子宫肌层血运丰富E、子宫肌层变薄正确答案：A答案解析：葡萄胎超声表现为宫腔内充满大小不等的无回声区，呈“蜂窝状”，这是其特异性声像图表现。子宫增大超过妊娠周数、子宫肌层回声不均匀、子宫肌层血运丰富等在其他一些妊娠相关疾病中也可能出现，不是葡萄胎的特异性表现。子宫肌层变薄不是葡萄胎典型的声像图特征。5.患者,女,30岁。于入院前10小时脐周隐痛伴恶心呕吐,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,伴发热、寒战。提示:患者白细胞15.7×109/L,腹部平片未见游离气体,超声图像发现阑尾肿大,管腔内有强回声。初步印象考虑是()。A、胃穿孔B、胃溃疡C、阑尾炎D、胆囊炎E、胰腺炎F、肠梗阻G、肝脓肿正确答案：C答案解析：患者脐周疼痛后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛伴阵发性加剧，伴发热、寒战，白细胞升高，超声图像发现阑尾肿大及管腔内有强回声，符合阑尾炎的表现，所以初步印象考虑是阑尾炎。而胆囊炎疼痛多在右上腹；胰腺炎多为上腹部疼痛向腰背部放射；胃溃疡多为上腹部规律性疼痛；肝脓肿主要表现为肝区疼痛等；胃穿孔有突发剧烈腹痛及膈下游离气体；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等，均不符合该患者表现。6.上端肝门部梗阻()。A、胆管、胰管双扩张B、肝内胆管与伴行门静脉呈“小平行管征”C、左右肝管仅一侧扩张D、肝内胆管呈树枝状扩张E、胆总管扩张正确答案：C答案解析：上端肝门部梗阻时，左右肝管仅一侧扩张。肝内胆管与伴行门静脉呈“小平行管征”多见于肝内胆管结石；胆总管扩张常见于中下段胆管梗阻等情况；肝内胆管呈树枝状扩张多见于肝外胆管无梗阻时；胆管、胰管双扩张常见于壶腹周围病变等。7.患者,女,36岁。发现乳腺肿块1个月,查体:右侧乳腺外下象限可触及一乒乓球大小的肿块,活动度较差。若超声在患者右侧腋窝发现1个低回声结节,边界清楚,有包膜,大小分别为20mm×19mm,CDFI显示内部亦可见线状血流,诊断首先考虑()。A、皮下脂肪瘤B、乳腺癌淋巴结转移C、皮肤纤维瘤D、血管瘤E、淋巴管瘤F、附乳正确答案：B答案解析：超声发现右侧腋窝低回声结节，边界清楚有包膜，且内部有血流，乳腺癌淋巴结转移时可出现这种表现。皮下脂肪瘤一般为高回声或等回声，边界清晰，无血流信号；皮肤纤维瘤多为低回声或等回声，边界清，血流不丰富；血管瘤多为高回声或等回声，边界清，内部血流信号丰富；淋巴管瘤多为无回声，边界清，无血流信号；附乳多表现为类似乳腺组织回声，与周围组织界限不清等，均不符合该腋窝结节表现。所以首先考虑乳腺癌淋巴结转移。8.超声显示胆总管呈纺锤形无回声,内径增宽的是()。A、胆总管囊肿B、胆总管结石C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病正确答案：A答案解析：超声显示胆总管呈纺锤形无回声，内径增宽是胆总管囊肿的典型表现。急性胰腺炎主要表现为胰腺的改变；胆道蛔虫病多表现为胆管内条索状强回声；急性胆囊炎主要是胆囊的炎症表现；胆总管结石多为强回声光团伴声影等，均不符合胆总管呈纺锤形无回声内径增宽的特点。9.超声在弛张期的负压峰值与探头中心频率的平方根数的比值,称为()。A、机械指数B、热指数C、搏动指数D、阻力指数E、压力指数正确答案：A答案解析：机械指数（MI）是超声在弛张期的负压峰值与探头中心频率的平方根数的比值。热指数（TI）是反映超声热效应的参数；搏动指数（PI）用于评估血管搏动情况；阻力指数（RI）反映血管阻力；压力指数不是超声的常用相关指数。所以选A。10.患者,男,63岁。因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊。患者无发热、尿急、尿痛等症状。患者血清PSA为5.5ng/ml,游离PSA为1.8ng/ml,经直肠前列腺超声未见占位性病变,最可能的诊断是()。A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、前列腺结核E、精囊炎F、精囊肿瘤正确答案：A答案解析：患者渐进性排尿困难、夜尿增多，无发热、尿急、尿痛等症状，血清PSA为5.5ng/ml，游离PSA为1.8ng/ml，经直肠前列腺超声未见占位性病变，最可能的诊断是前列腺增生。前列腺癌时PSA常明显升高，且游离PSA与总PSA比值常降低；前列腺炎多有相应症状；前列腺结核常有低热、盗汗等结核中毒症状；精囊炎多有血精等表现；精囊肿瘤较少见，题干信息均不支持。所以综合考虑最可能是前列腺增生。11.患者,男,40岁。感阴囊坠胀隐痛,诊断为精索静脉曲张。容易发生精索静脉曲张的是()。A、高血压B、肝硬化C、肾炎D、冠心病E、“胡桃夹”现象正确答案：E答案解析：精索静脉曲张的发生与静脉回流受阻有关。“胡桃夹”现象可导致左肾静脉受压，引起精索内静脉回流障碍，从而容易发生精索静脉曲张。肾炎、高血压、肝硬化、冠心病一般与精索静脉曲张的发生无直接关联。12.能量显示方式可用于()。A、检测肺部血管B、检测高速血流速度C、检测瘀滞血液D、检测中、低血流速度E、检测实质脏器微循环血流速度正确答案：D13.陈旧血栓呈()。A、强回声B、无回声C、高回声D、低回声E、等回声正确答案：C14.腹主动脉呈囊状扩张,管壁增厚,见弱回声附着,管腔狭窄,是指()。A、腹主动脉假性动脉瘤B、腹主动脉瘤破裂C、腹主动脉真性动脉瘤合并血栓D、腹主动脉真性动脉瘤E、腹主动脉夹层动脉瘤正确答案：C答案解析：真性动脉瘤表现为腹主动脉呈局限性或弥漫性扩张，管壁变薄；假性动脉瘤多有外伤等病史，瘤体由纤维组织包裹血液形成；夹层动脉瘤有内膜撕裂等表现。该题中腹主动脉呈囊状扩张、管壁增厚且有弱回声附着（提示血栓形成）、管腔狭窄，符合腹主动脉真性动脉瘤合并血栓的表现。15.“假肾”征()。A、短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,类似靶环,可出现B、肿瘤中心凹陷为溃疡,周围隆起,形成环堤,呈“弹坑”样改变,称之为C、胃肠全周或广泛胃壁增厚D、胃壁局限性增厚,断面如“弯月”状,可出现E、溃疡环堤的冠状切面呈现正确答案：C16.属于后处理的()。A、图像插补处理B、三维重建C、工作站图文处理D、图像视觉的非线性校正E、信号动态范围的对数变换正确答案：D17.乳腺囊肿()。A、瘤样增生B、砂粒样钙化C、晕环D、挖空现象E、以上都不是正确答案：E答案解析：乳腺囊肿是一种良性病变，通常表现为边界清晰的圆形或椭圆形无回声区，后方回声增强等，一般不会出现瘤样增生、砂粒样钙化、晕环、挖空现象等典型特征。18.单足先露破膜后的最大危险是()。A、脐带过短B、脐带脱垂C、脐带血管前置D、脐带绕颈E、脐带帆状附着正确答案：B答案解析：单足先露时，胎儿肢体与骨盆间隙较大，破膜后脐带容易脱垂，这是单足先露破膜后的最大危险。脐带过短一般不是单足先露破膜后的主要危险；脐带绕颈与单足先露破膜关系不大；脐带血管前置不是单足先露破膜后的典型严重并发症；脐带帆状附着也不是单足先露破膜后的最大危险。19.可以显示心肌活动速度和方向的是()。A、能量型多普勒血流显像B、能量型多普勒组织成像C、频谱多普勒D、速度型多普勒组织成像E、彩色多普勒血流显像正确答案：D答案解析：速度型多普勒组织成像可以将心肌组织的运动速度以彩色编码的方式显示出来，不仅能显示心肌活动的速度，还能通过不同颜色表示心肌运动的方向，例如朝向探头为红色，背离探头为蓝色等，所以可以显示心肌活动速度和方向。能量型多普勒组织成像主要显示的是心肌组织的能量分布情况，不能直接显示速度和方向；频谱多普勒主要用于测量血流或组织运动的速度等参数，但不能直观显示方向；彩色多普勒血流显像主要用于显示血流的方向和速度等；能量型多普勒血流显像主要突出显示血流的能量分布。20.Turner综合征的核型是()。A、45,XB、47,XXXC、47,XXYD、47,XYYE、18-三体综合征正确答案：A答案解析：Turner综合征又称先天性卵巢发育不全综合征，其核型多为45,X，少部分为45,X/46,XX等嵌合型。选项B47,XXX是超雌综合征的核型；选项C47,XXY是Klinefelter综合征的核型；选项D47,XYY是超雄综合征的核型；选项E18-三体综合征核型为47,XX（XY）,+18。21.患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。确诊首选的无创检查方法是()。A、MRI扫描B、超声检查C、X线透视或摄片D、CT增强扫描E、PET扫描正确答案：B答案解析：腹部超声检查是发现腹腔积液的常用方法，该患者腹腔可见巨大液性暗区，超声检查可清晰显示液性暗区的情况，如多房、房间隔膜厚及内部回声等，对初步诊断有重要意义，且是无创检查，故确诊首选超声检查。MRI扫描、CT增强扫描虽能进一步明确病变情况，但属于有创检查；X线透视或摄片对腹腔积液诊断价值有限；PET扫描主要用于肿瘤等疾病的诊断，对该病例不太适用。22.属于镜面伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：D答案解析：镜面伪像是指当超声束遇到深部的镜面反射体时，如横膈等，在其两侧出现的对称的重复影像。位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复属于镜面伪像的典型表现。选项A是假孕囊表现；选项B是混响伪像；选项C是旁瓣伪像；选项E是后方回声增强。23.胆囊癌壁厚型()。A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐正确答案：E答案解析：胆囊癌壁厚型表现为胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐。A选项描述的是胆囊癌实块型；B选项描述的是胆囊癌结节型（隆起型）；C选项描述的是胆囊癌肿块型；D选项描述的也是胆囊癌结节型（隆起型）。24.血液经由一相对较小的孔道进入较大腔室所形成的往返血流状态,称为()。A、湍流B、非稳流C、射流D、稳流E、漩流正确答案：E25.右心衰竭的X线表现是()。A、右心房、室增大,上腔静脉或(和)奇静脉扩张B、上腔静脉或(和)奇静脉扩张C、间质性和肺泡性肺水肿、肺淤血、胸膜腔少量积液D、左心不增大、肺淤血、胸膜腔少量积液E、肺门舞蹈正确答案：A答案解析：右心衰竭时主要表现为右心房、室增大，上腔静脉或（和）奇静脉扩张。右心衰竭时左心一般不增大，肺淤血等主要是左心衰竭的表现，肺门舞蹈多见于房间隔缺损等先天性心脏病，间质性和肺泡性肺水肿等也是左心衰竭相关表现，单纯右心衰竭一般无这些。所以右心衰竭X线表现是右心房、室增大，上腔静脉或（和）奇静脉扩张。26.肝内胆管轻至中度扩张()。A、肝内胆管与伴行门静脉呈“小平行管征”B、胆总管扩张C、左右肝管仅一侧扩张D、胆管、胰管双扩张E、肝内胆管呈树枝状扩张正确答案：A27.利用机械运动和电子学方法实现声束的快速扫描,称为()。A、实时超声B、静态超声C、M型超声D、B型超声E、三维超声正确答案：A答案解析：实时超声是利用机械运动和电子学方法实现声束的快速扫描，以实时显示人体内部结构的动态变化。静态超声主要是获取某一时刻的图像，不涉及快速扫描。M型超声主要用于观察心脏等结构的运动曲线。B型超声是二维超声成像。三维超声是在二维基础上的立体成像。所以利用机械运动和电子学方法实现声束快速扫描的是实时超声。28.来源于消化道、乳腺的卵巢转移性肿瘤是()。A、库肯勃瘤B、浆液性囊腺瘤C、畸胎瘤D、纤维瘤E、黏液性囊腺瘤正确答案：A答案解析：库肯勃瘤是一种特殊的卵巢转移性肿瘤，多来源于胃肠道、乳腺等部位。浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤、纤维瘤一般不是来源于消化道、乳腺的卵巢转移性肿瘤。29.患者,男,2岁。因哭闹并排果酱样大便1天就诊。查体右侧腹部扪及一包块。此患儿临床诊断最可能为()。A、肾结石B、肾母细胞瘤C、阑尾炎D、肠套叠E、肠梗阻正确答案：D答案解析：肠套叠是婴幼儿时期常见的急腹症，典型表现为阵发性腹痛、果酱样血便和腹部腊肠样肿块。该患儿哭闹并排果酱样大便，右侧腹部扪及一包块，符合肠套叠的临床表现，故最可能的诊断是肠套叠。而肾结石主要表现为疼痛、血尿等；阑尾炎多有转移性右下腹痛等表现；肾母细胞瘤一般表现为腹部肿块等，但无果酱样大便表现；肠梗阻主要是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现。30.患者女性,42岁,孕3产1,经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛.于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为()。A、子宫体癌B、子宫浆膜下肌瘤C、子宫肉瘤D、子宫腺肌瘤E、子宫壁间肌瘤正确答案：D答案解析：子宫腺肌病时子宫呈均匀性增大，质地较硬，经期压痛明显，结合该患者经量增多、经期延长伴进行性痛经，子宫均匀性增大质硬有压痛，且子宫后壁有边界模糊等回声不均匀实质性占位，考虑子宫腺肌瘤可能性大；子宫壁间肌瘤一般边界较清晰；子宫肉瘤多表现为子宫迅速增大、腹痛等，该患者表现不符；子宫浆膜下肌瘤一般突出于子宫表面，与该描述不符；子宫体癌多有阴道流血等表现，该患者未提及相关症状，故最可能诊断为子宫腺肌瘤。31.分隔左内叶与左外叶,称为()。A、左三角韧带B、静脉韧带C、肝圆韧带D、下腔静脉E、肝镰状韧带正确答案：C答案解析：肝圆韧带位于肝镰状韧带游离缘内，其走行大致分隔左内叶与左外叶。肝镰状韧带主要是将肝脏连于膈和腹前壁；静脉韧带位于肝门裂的后部，连于左纵沟后部；左三角韧带主要是连接肝左叶上面与膈下面；下腔静脉是收集肝脏血液回流心脏的主要血管，与分隔肝叶无关。32.粗略显示结石的是()。A、最大回声模式B、数字化模式C、最小回声模式D、透明成像E、超声多普勒正确答案：A答案解析：最大回声模式可以粗略显示结石。在最大回声模式下，结石等强回声或高回声物体能够更明显地显示其轮廓，相对粗略地呈现结石的形态等情况。33.属过渡型心内膜垫缺损的是()。A、房间隔继发孔缺损B、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣C、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D、冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉E、房间隔原发孔缺损正确答案：C34.肾内出现多个边界清楚相互不连通的圆形无回声液性暗区()。A、肾结核B、多囊肾C、肾盂旁囊肿D、肾积水E、孤立性肾囊肿正确答案：B答案解析：多囊肾时肾内会出现多个边界清楚相互不连通的圆形无回声液性暗区。肾盂旁囊肿多位于肾盂旁；孤立性肾囊肿一般为单个；肾积水是肾盂肾盏扩张呈无回声区；肾结核多有复杂表现，一般不是这种单纯多个圆形无回声液性暗区的表现。35.胸腔积液表现为()。A、心包增厚,粘连、钙化B、壁层胸膜变薄C、心包脏层与壁层之间液性暗区D、透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声E、胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案：E答案解析：胸腔积液是指胸膜腔内液体异常积聚，表现为胸膜脏层与壁层之间出现液性暗区，所以答案选E。选项A描述的心包的情况与胸腔积液无关；选项B壁层胸膜变薄不是胸腔积液的典型表现；选项C描述的心包腔情况错误；选项D透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声一般提示胸腔积液内有较多杂质等情况，表述不如E直接准确，E直接说明了胸腔积液的特征部位是胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。36.流体在管道中流过局部狭窄区时,流速明显增高,称为()。A、横向循环B、射流C、反向漩流D、湍流E、层流分离或漩流正确答案：B37.女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。该疾病与下列哪项有关?()A、雄激素过高B、绒毛膜促性腺激素过高C、孕激素过高D、雌激素与孕激素过高E、雌激素过高正确答案：E答案解析：子宫内膜癌的发生与雌激素长期刺激有关。绝经后女性卵巢功能减退，雌激素水平降低，但当出现雌激素过高的情况时，如长期外源性雌激素补充、内源性雌激素异常分泌等，会使子宫内膜长期处于增殖状态，增加子宫内膜癌的发病风险。该患者绝经后不规则阴道出血，超声提示宫腔分离、子宫内膜增厚，考虑子宫内膜癌可能性大，与雌激素过高有关。而雄激素过高、孕激素过高、绒毛膜促性腺激素过高与该疾病关系不大，雌激素与孕激素过高表述不准确，主要是雌激素异常升高起关键作用。38.波长的计算公式为()。A、c·fd/(2f0·cosθ)B、1/fC、c/fD、(2γ×f)/νE、1.2λ/ν正确答案：C39.胎儿头围标准测量必须经过的结构是()。A、第四脑室B、大脑镰C、胼胝体D、脉络丛E、第三脑室正确答案：E答案解析：测量胎儿头围时，标准测量平面应经过丘脑、小脑半球、第三脑室，以获得准确的头围数值。所以胎儿头围标准测量必须经过的结构是第三脑室。40.采用低频超声()。A、检测瘀滞血液B、检测中、低血流速度C、检测实质微循环血管D、检测高速血流速度E、检测肺部血管正确答案：D二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显,复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱,回声不均,门静脉右支充满稍高实性回声,门静脉可能形成了()。A、血栓B、静脉瘤C、血管瘤D、癌栓E、静脉瘘F、静脉扩张正确答案：AD2.患者,女,30岁。腰痛2周伴高热2天。体查:体温39.5℃,血压150/80mmHg,精神萎靡,肾区叩痛。移动性浊音(-)。提示:患者丈夫有肺结核病史。为明确诊断,无关的检查是()。A、肾血流灌注核素显像B、尿细菌培养C、结核菌PCR检测D、尿沉淀物抗酸染色E、膀胱镜F、肾活检G、血沉H、PPD试验正确答案：AF3.患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。根据病史,引起上述症状的常见疾病有()。A、子宫肌瘤B、宫腔内放置节育器C、子宫腺肌症D、子宫内膜癌E、功能失调性子宫出血F、宫颈癌G、葡萄胎H、子宫内膜息肉正确答案：ABCEH4.患者,男,20岁,感冒后发现咽痛,颈前部肿大、疼痛,低烧。如进一步检查,需要进行哪项检查?()A、血、尿常规B、X线C、超声D、放射性核素显像E、CT正确答案：ABCD5.某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有()。A、法洛五联症B、法洛三联症C、右