2025年级规培护士理论考试试卷(含答案)

2025年级规培护士理论考试试卷(含答案)一、单项选择题（每题2分，共60分）1.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时2.测量血压时，若袖带过松会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低3.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高的处理方法是A.调整调节器降低液面B.倾斜输液瓶，使滴管内液面下降C.夹紧滴管下端输液管，打开上端排气D.更换输液器4.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.深大呼吸5.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.室性期前收缩二联律B.房室传导阻滞C.房颤D.窦性心动过缓6.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖C.注射部位脂肪萎缩D.水肿7.术后患者出现“三凹征”，提示可能发生了A.肺不张B.张力性气胸C.喉返神经损伤D.痰液阻塞气道8.食管癌术后最严重的并发症是A.吻合口瘘B.乳糜胸C.肺部感染D.切口感染9.新生儿Apgar评分中，皮肤颜色评2分的标准是A.全身苍白B.躯干红、四肢紫C.四肢红D.全身红润10.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍11.支气管哮喘急性发作时，首选的缓解药物是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.地塞米松D.色甘酸钠12.胃溃疡的疼痛规律是A.空腹痛，进食后缓解B.餐后1小时内疼痛，1-2小时缓解C.夜间痛D.无规律性疼痛13.颅内压增高的“三主征”是A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、血压升高C.呕吐、视乳头水肿、意识障碍D.头痛、视乳头水肿、呼吸抑制14.烧伤患者第一个24小时补液量计算，成人每1%Ⅱ-Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补胶体和电解质液共A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml15.破伤风患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.肺部感染D.肾衰竭16.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次B.每周更换导尿管1次C.鼓励患者多饮水D.集尿袋高于膀胱水平17.采集血培养标本时，正确的操作是A.无需消毒皮肤，直接穿刺B.需在抗生素使用前采集C.采血量为1-2mlD.可与常规血标本共用注射器18.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺19.正常成人24小时尿量为A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml20.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是A.去枕平卧位，头后仰B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位21.胰岛素注射的最佳部位是A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D.臀部22.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀23.脑出血最常见的部位是A.基底节区B.脑桥C.小脑D.脑室24.产后会阴侧切伤口感染的表现不包括A.局部红肿热痛B.脓性分泌物C.伤口硬结D.会阴胀痛25.儿童生长发育的一般规律不包括A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由简单到复杂26.结核菌素试验（PPD）结果判断的时间是注射后A.6-12小时B.12-24小时C.24-48小时D.48-72小时27.为高热患者物理降温时，冰袋不宜放置的部位是A.前额B.颈部两侧C.腋窝D.腹部28.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭29.腰椎穿刺术后患者需去枕平卧的时间是A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时30.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位二、多项选择题（每题3分，共45分，少选、错选均不得分）31.静脉输液时发生发热反应的原因包括A.输入的液体或药物制品不纯B.输液器消毒不彻底C.操作过程中未严格执行无菌原则D.患者对药物过敏32.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.剧烈运动33.过敏性休克的临床表现包括A.血压下降B.喉头水肿C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失34.压疮Ⅰ期（淤血红润期）的表现有A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤完整性未破坏C.皮下组织出现硬结D.解除压力30分钟后皮肤颜色未恢复35.心肺复苏（CPR）的有效指标包括A.可触及颈动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.面色由发绀转为红润D.出现自主呼吸36.术后患者早期活动的优点包括A.促进肠蠕动恢复B.减少深静脉血栓形成C.降低肺部感染风险D.减轻切口疼痛37.新生儿黄疸光疗的护理要点包括A.保护眼睛和会阴部B.每2小时监测体温C.及时补充水分D.记录黄疸消退情况38.咯血患者的护理措施包括A.取患侧卧位B.保持呼吸道通畅C.大咯血时禁食D.密切观察生命体征39.急性肾衰竭少尿期的临床表现包括A.尿量＜400ml/24hB.高钾血症C.水中毒D.代谢性酸中毒40.缺铁性贫血患者口服铁剂的注意事项包括A.宜在餐前服用B.与维生素C同服C.避免与牛奶同服D.服药后漱口41.颅内压增高患者的护理措施包括A.抬高床头15°-30°B.保持呼吸道通畅C.限制每日输液量D.剧烈咳嗽时立即镇咳42.产后抑郁症的临床表现包括A.情绪低落、易哭泣B.食欲减退C.对婴儿漠不关心D.自杀倾向43.小儿腹泻的护理要点包括A.调整饮食B.观察脱水程度C.臀部皮肤护理D.严格记录出入量44.胸腔闭式引流的护理措施包括A.保持引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cmB.观察引流液的颜色、性质和量C.鼓励患者深呼吸和咳嗽D.引流管脱出时立即用手捏闭伤口处皮肤45.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期三、简答题（每题5分，共25分）46.简述压疮的分期及各期主要表现。47.列出心肺复苏（2020版指南）的操作步骤及要点。48.简述留置导尿患者的护理要点。49.简述急性肺水肿患者的急救措施。50.简述糖尿病患者足部护理的要点。四、案例分析题（共20分）51.患者男性，65岁，因“持续胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP150/95mmHg；面色苍白，大汗淋漓，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）（2）列出该患者急性期的主要护理措施。（8分）52.产妇女性，28岁，G1P1，顺产一男婴后30分钟，阴道出血量约500ml，色暗红，子宫软，轮廓不清。（1）该患者最可能的出血原因是什么？（2分）（2）针对该原因，列出急救处理步骤。（8分）参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.C5.A6.B7.D8.A9.D10.A11.B12.B13.A14.B15.A16.D17.B18.C19.B20.A21.A22.B23.A24.D25.B26.D27.D28.C29.C30.A二、多项选择题31.ABC32.ABC33.ABCD34.ABD35.ABCD36.ABC37.ABCD38.ABCD39.ABCD40.BCD41.ABC42.ABCD43.ABCD44.ABCD45.ABCD三、简答题46.压疮分为五期：①Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑，伴疼痛、温度改变；②Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤破损，形成表浅开放性溃疡，基底呈粉红色，无腐肉；③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，无骨骼、肌腱暴露，可有腐肉；④Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤及组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉，常有腐肉或焦痂；⑤不可分期：全层皮肤缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度；⑥深部组织损伤期（新增）：局部皮肤完整但呈紫色或褐红色，或有血疱，提示深部组织损伤。47.2020版心肺复苏步骤：①评估环境安全→轻拍双肩、呼唤患者判断意识→无反应则呼救并取AED；②触摸颈动脉（5-10秒），无搏动则开始胸外按压：-部位：胸骨下半部（两乳头连线中点）；-深度：成人5-6cm，儿童5cm，婴儿4cm；-频率：100-120次/分；-按压与呼吸比：30:2（单人/双人）；③开放气道（仰头提颏法），清除口鼻异物；④人工呼吸：每次送气1秒，见胸廓抬起即可，避免过度通气；⑤使用AED：开机→贴电极片→分析心律→需除颤则充电→所有人离开后放电→继续CPR。48.留置导尿护理要点：①严格无菌操作，每日消毒尿道口2次；②保持引流通畅，避免导管受压、扭曲；③集尿袋低于膀胱水平，及时倾倒尿液并记录尿量；④鼓励患者多饮水（每日2000ml以上），预防感染；⑤定期更换导尿管（普通尿管每周1次，硅胶管每4周1次）；⑥训练膀胱功能（夹闭尿管，每3-4小时开放1次）；⑦观察尿液颜色、性质，异常时留取标本送检。49.急性肺水肿急救措施：①体位：取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；②氧疗：高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇，降低肺泡表面张力；③药物：遵医嘱给予吗啡（镇静、减少耗氧）、呋塞米（利尿）、硝普钠（扩血管）、毛花苷丙（增强心肌收缩力）；④监测：密切观察生命体征、尿量、意识变化；⑤心理护理：安抚患者，减轻焦虑。50.糖尿病足部护理要点：①每日检查双足，观察有无红肿、破损、鸡眼；②温水（38-40℃）泡脚，避免水温过高烫伤，擦干后保持干燥；③修剪指甲时平剪，避免损伤皮肤；④选择宽松、透气的棉质袜和软底鞋，避免赤脚行走；⑤避免长时间站立或盘腿坐，促进足部血液循环；⑥出现足部破损时及时就医，禁止自行处理。四、案例分析题51.（1）医疗诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）急性期护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视；②持续心电监护，观察心律、心率及ST段变化；③吸氧（2-4L/min），改善心肌缺氧；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸甘油扩冠、阿司匹林抗血小板；⑤观察疼痛性质、持续时间及用药后反应；⑥监测生命体征，重点关注血压（避免过低影响冠脉灌注）；⑦饮食护理：低盐低脂流质或半流质，少量多餐，避免过饱；⑧排便护理：指导使用开塞露，避免用力排便增加心脏负担；⑨心理护理：安抚患者，缓解紧张情绪。52.（1）出血原因：子宫