社区护理学专项试题型2025年护士执业资格考试考前冲刺卷

社区护理学专项试题型2025年护士执业资格考试考前冲刺卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请将最佳答案的字母标号填在题干后的括号内）1.社区护理工作的基础是？A.医院护理经验B.社区健康评估C.药物治疗知识D.医院管理理论2.在社区健康档案中，属于功能类记录的是？A.传染病报告卡B.居民基本信息页C.妇女保健记录D.老年人健康评估表3.家庭评估的常用工具不包括？A.家庭结构图B.生态系统理论C.压力与应对模式D.护理诊断税目（NANDA）4.社区护理诊断“家庭应对无效”属于？A.健康促进问题B.健康保护问题C.疾病应对问题D.健康维护问题5.针对社区高血压患者的管理，以下哪项不属于健康生活方式指导的内容？A.低盐饮食B.戒烟限酒C.规律运动D.长期使用降压药物6.社区传染病预防控制中，一级预防的措施是？A.接种疫苗B.隔离患者C.医务人员防护D.病例追踪7.以下哪项是社区儿童保健的重点服务内容？A.心理治疗B.青春期指导C.生长发育监测D.职业病防治8.老年人社区护理工作中，促进身心健康的措施不包括？A.提供心理支持B.指导使用辅助器具C.定期进行侵入性检查D.组织社会活动9.社区健康教育的核心目标是？A.提高医务人员待遇B.改善社区居民健康状况C.完善社区医疗设施D.增加政府财政投入10.社区护士在实施健康教育计划时，首先需要？A.选择合适的健康教育方法B.评估目标人群的健康需求C.准备健康教育教材D.确定健康教育的时间地点11.社区卫生服务体系的主体是？A.大型医院B.社区卫生服务中心（站）C.专科医院D.疾病预防控制中心12.关于社区护理工作特点的描述，错误的是？A.工作场所相对固定B.服务对象群体化C.工作内容综合化D.工作模式系统化13.在社区进行慢性病管理时，以下哪项不属于患者自我管理支持的内容？A.提供疾病知识教育B.指导药物使用方法C.建立患者支持小组D.代为处理患者财务事务14.社区护士进行安宁疗护时，重点关注的护理问题是？A.营养失调：低于机体需要量B.疼痛：急性疼痛C.舒适改变：与疼痛、疲劳有关D.潜在并发症：深静脉血栓15.社区健康档案管理遵循的原则不包括？A.整体性原则B.保密性原则C.时效性原则D.有偿使用原则二、案例分析题（请根据案例情境，回答问题）张女士，65岁，独居，退休教师。近半年来出现记忆力下降，有时忘记关煤气，步行缓慢，近期在家中摔倒一次，造成右髋部骨折。子女在外地工作，定期回来看望。社区护士在入户访视时了解到张女士对自身健康状况感到焦虑，担心给子女添麻烦。1.根据以上情境，该社区护士首先应关注的护理诊断是？2.针对该案例，社区护士可以提供哪些方面的健康服务与支持？3.在进行健康指导时，社区护士应注意避免哪些沟通问题？三、简答题1.简述社区护理工作与医院护理工作的主要区别。2.简述社区护士在慢性病管理中扮演的角色。3.简述社区健康教育计划制定的主要步骤。试卷答案一、选择题1.B*解析思路：社区护理工作区别于医院护理的核心在于其服务场所和对象，其基础是深入社区、了解社区人群的健康状况，因此社区健康评估是基础。2.A*解析思路：功能类记录是指反映居民健康功能状态的记录，如健康体检记录、疫苗接种记录、慢性病管理记录等；而B、C、D属于个人基础信息或特定人群的记录。3.D*解析思路：家庭评估常用理论和方法包括生态系统理论、家庭压力与应对理论、家庭结构图等；护理诊断税目（NANDA）是北美护理诊断协会制定的诊断标准，属于护理诊断工具，而非家庭评估工具。4.C*解析思路：护理诊断分类中，疾病应对问题包括对急性病和慢性病的应对，家庭应对无效属于慢性病应对范畴。5.D*解析思路：健康生活方式指导包括饮食、运动、戒烟限酒、心理平衡等非药物治疗措施；长期使用降压药物属于药物治疗，不属于生活方式指导。6.A*解析思路：传染病预防分为一级预防（病因预防）、二级预防（早发现早治疗）、三级预防（康复）；接种疫苗属于一级预防。7.C*解析思路：社区儿童保健的核心服务内容包括生长发育监测、预防接种、常见病防治、健康教育等；青春期指导和心理治疗可能更侧重于专科医院或特定机构；职业病防治主要针对职业人群。8.C*解析思路：老年人社区护理旨在提高老年人生活质量，包括心理支持、功能维持与训练指导（如使用辅助器具）、社会参与促进、安宁疗护等；定期进行侵入性检查并非常规社区护理措施，且可能增加老年人风险。9.B*解析思路：社区健康教育的根本目的是通过改变居民的健康行为，从而改善整体健康状况，提升健康水平。10.B*解析思路：健康教育计划的首要步骤是评估目标人群的需求，了解他们存在的健康问题和对健康信息的需要，才能制定有效的计划。11.B*解析思路：社区卫生服务中心（站）是城市社区和农村乡镇提供基本医疗卫生服务的机构，是社区卫生服务体系的主体。12.A*解析思路：社区护理工作具有工作场所不固定（入户访视、社区活动场所等）、服务对象群体化、工作内容综合化、工作模式系统化等特点。13.D*解析思路：患者自我管理支持包括知识教育、技能指导、心理支持、建立支持系统等；代为处理患者财务事务不属于社区护士的职责范围。14.C*解析思路：安宁疗护的核心是提高患者舒适度，减轻痛苦，关注患者的生命质量。因此，舒适改变（与疼痛、疲劳有关）是重点关注的护理问题。15.D*解析思路：社区健康档案管理原则包括整体性、科学性、完整性、及时性、保密性等；健康档案原则上应免费提供使用，而非有偿使用。二、案例分析题1.焦虑：与记忆力下降、身体功能受限及担心给子女添麻烦有关。*解析思路：张女士面临记忆力下降、摔倒后的功能受限（行动缓慢、右髋部疼痛可能影响生活自理）、独居且担心给远在外地的子女带来负担等多重压力，这些因素直接导致了她的焦虑情绪。2.社区护士可以提供：跌倒风险评估与干预指导（如改善居家环境、使用助行器）、用药指导（如止痛药、预防血栓药物）、康复训练指导（如床上活动、肢体功能锻炼）、营养指导、心理疏导与支持、建立社会支持网络（如联系社区互助小组、定期探访）、协助联系社区资源（如家政服务、送餐服务）等。*解析思路：针对张女士的情况，社区护士的服务应围绕她的健康问题和需求展开。包括预防再次跌倒、管理髋部骨折及后续康复、处理疼痛、改善营养、缓解心理焦虑、提供生活便利性支持以及链接其他社区资源，进行全面的、连续性的照护。3.应注意避免：①使用过于专业或难以理解的医疗术语；②未经询问便直接评判或指责张女士的行为（如忘记关煤气）；③表达出不耐烦或同情心泛滥的情绪；④过早涉及可能引起张女士更强烈焦虑或隐私敏感的话题（如经济状况）；⑤未确认理解张女士的需求和意愿便结束沟通或强行推荐服务。*解析思路：与老年患者沟通需特别注意沟通技巧。应使用通俗易懂的语言，确认对方理解，表达共情和尊重，避免负面评价，控制情绪，保护隐私，并在沟通中引导，了解其真实需求和意愿，建立信任关系。三、简答题1.社区护理工作与医院护理工作的主要区别在于：①服务场所不同，社区护理在社区和家庭环境中进行，医院护理在医院内进行；②服务对象不同，社区护理服务对象是整个社区居民，包括健康人、亚健康人、患者及家庭，医院护理主要服务住院患者；③服务内容不同，社区护理内容更综合，包括健康促进、健康保护、疾病预防和康复，且强调预防为主，医院护理以疾病治疗和照护为主；④工作模式不同，社区护理常采用团队协作模式，与家庭、社区资源联动，医院护理以科室或病区为单位；⑤护士角色不同，社区护士更像是健康管家和协调者，需具备更广泛的知识和技能。*解析思路：对比社区和医院两种不同环境下的护理工作，从核心要素（场所、对象、内容、模式、角色）进行区分，突出社区护理的预防性、连续性、综合性和主动性特点。2.社区护士在慢性病管理中扮演的角色包括：①健康评估者：全面评估慢性病患者的生理、心理、社会状况及疾病进展；②教育者：向患者及家属提供疾病知识、自我管理技能（如用药、饮食、运动）、心理调适等方面的指导；③护理计划者与执行者：根据评估结果制定个体化的社区护理计划，并协助患者执行；④管理者：协调患者与医疗、社区资源的关系，监测患者病情变化，管理随访；⑤支持者：为患者提供心理支持，鼓励其积极参与管理，建立社会支持网络；⑥科研者：参与或开展慢性病社区管理相关的研究，改进工作方法。*解析思路：阐述社区护士在慢性病管理全过程所承担的多种职责，涵盖评估、教育、计划、执行、协调、支持、研究等多个方面，体现其在慢性病防治中的核心作用。3.社区健康教育计划制定的主要步骤包括：①确定计划目标：明确希望达到的具体健康行为或结果，目标需具体、可测量、可实现、相关、有时限（SMART原则）；②评估目标人群：了解目标人群的特征、健康状况、健康需求、知识态度行为、现有资源等；③确定优先健康问题：根据评估结果，选择最重要、最紧迫、干预效果可能最大的健康问题；