2025年2月儿科护理习题及答案

2025年2月儿科护理习题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.题目：腹泻等渗性脱水时，前8小时补液应选用哪种溶液()A：2/3张液B：1/2张液C：1/4张液D：3/4张液E：等张液参考答案：【B】解析：等渗性脱水时，一般首先平衡盐溶液或等渗盐水，补充的液体张力为1/2张，前8小时补液量为总量的一半，所以前8小时补液应选用1/2张液。2.题目：房间隔缺损的血液动力学改变常引起()A：左心房，左心室，右心室扩大B：右心房，右心室，左心室扩大C：右心房，右心室扩大D：左心房，右心房，右心室扩大E：左心房，左心室扩大参考答案：【C】解析：房间隔缺损时，左心房压力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，导致右心房血量增加，进而使右心室容量负荷增加，引起右心房、右心室扩大。一般不会引起左心室扩大，左心房压力相对较高也不会扩大。3.题目：下列哪种溶液是1/2张()A：2:1等张含钠液B：1.857%乳酸钠液C：2:3:1液D：1.4%碳酸氢钠液E：0.9%氯化铵液参考答案：【C】解析：2:3:1液的张力为1/2张。0.9%氯化铵液、1.857%乳酸钠液、1.4%碳酸氢钠液不是常用的等张或特定张力的基础液表述方式。2:1等张含钠液是等张液。4.题目：婴儿腹泻重度脱水补充累积损失量约为()A：81ml/kg~100ml/kgB：121ml/kg~150ml/kgC：101ml/kg~120ml/kgD：51ml/kg~80ml/kgE：30ml/kg~50ml/kg参考答案：【C】解析：婴儿腹泻重度脱水时，补充累积损失量约为100～120ml/kg，所以答案选D。5.题目：麻疹最常见的并发症是()A：肺炎B：心肌炎C：喉炎D：脑炎E：中耳炎参考答案：【A】解析：麻疹最常见的并发症是肺炎，这是因为麻疹病毒感染可累及肺部，导致肺部炎症，严重影响呼吸功能，是麻疹患儿死亡的主要原因之一。喉炎、脑炎、中耳炎、心肌炎等虽然也可能是麻疹的并发症，但相对肺炎来说，发生率没有那么高。6.题目：属于半杀菌的抗结核药是()A：氧氟沙星B：乙胺丁醇C：链霉素D：红霉素E：异烟肼参考答案：【C】解析：链霉素在偏碱环境中可以发挥较强的杀菌作用，对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用，属于半杀菌药。异烟肼是全杀菌药；红霉素不属于抗结核药；氧氟沙星是抑菌药；乙胺丁醇是抑菌药。7.题目：与单纯性肾病相鉴别，哪项是肾炎性肾病的最主要的特点()A：血清胆固醇增加不明显B：血尿、高血压、氮质血症C：血清蛋白降低不显著D：尿蛋白多为＋＋~＋＋＋E：年龄常大于7岁，浮肿明显参考答案：【B】解析：肾炎性肾病与单纯性肾病的鉴别要点中，血尿、高血压、氮质血症是肾炎性肾病最主要的特点。单纯性肾病主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿，而肾炎性肾病除了有类似单纯性肾病的表现外，还伴有血尿、高血压、氮质血症等。选项A尿蛋白情况不是两者鉴别的最主要特点；选项B血清蛋白降低程度不是关键鉴别点；选项C血清胆固醇增加情况也不是最主要鉴别依据；选项E年龄和浮肿情况不是二者鉴别的特征性要点。8.题目：2岁患儿，发热、咳嗽3天，流涕、流泪，大便稀、每天3次~4次。10天前曾因“感冒”到医院就诊过。体查：体温39.8˚C,结膜充血，颊粘膜粗糙、充血，耳后发际处可见少许浅红色斑丘疹。心肺检查无异常。对该患儿的护理措施，错误是()A：加强皮肤护理B：予易消化、营养丰富的半流饮食C：监测体温，迅速降温D：卧床休息E：隔离患儿参考答案：【C】解析：根据患儿临床表现，该患儿可能为麻疹。麻疹患儿应卧床休息至皮疹消退、体温正常，故A选项正确；需进行呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天，故B选项正确；加强皮肤护理，保持皮肤清洁，勤剪指甲，以防抓伤皮肤继发感染，故C选项正确；监测体温，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹，体温超过40℃时，可用小剂量退热剂或温水擦浴，使体温稍降以免惊厥，故D选项错误；给予营养丰富、易于消化的流食、半流食，故E选项正确。9.题目：下半身青紫见于()A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：动脉导管未闭D：法洛四联症E：主动脉缩窄参考答案：【C】解析：动脉导管未闭时，当肺动脉压力超过主动脉压力时，产生肺动脉血流逆向分流入降主动脉，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。而主动脉缩窄主要表现为上肢血压高于下肢；房间隔缺损、室间隔缺损一般无下半身青紫表现；法洛四联症主要是青紫，但部位不局限于下半身。10.题目：引起婴幼儿秋冬腹泻最常见的病原体是()A：柯萨奇病毒B：轮状病毒C：埃可病毒D：腺病毒E：白色念珠菌参考答案：【B】解析：轮状病毒是引起婴幼儿秋冬腹泻最常见的病原体。轮状病毒感染多发生在6个月至2岁的婴幼儿，秋季和冬季是高发季节。主要通过粪-口途径传播，病毒感染小肠上皮细胞，引起细胞损伤，导致腹泻、呕吐等症状。腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等也可引起腹泻，但不是婴幼儿秋冬腹泻最常见的病原体。白色念珠菌主要引起鹅口疮等真菌感染，一般不引起腹泻。11.题目：生后初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是()A：6个月B：1个月C：1天D：1岁E：8个月参考答案：【E】解析：麻疹减毒活疫苗的接种时间是出生后8个月以上，所以初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是>8个月。12.题目：最主要的护理诊断是()A：有感染的危险B：知识缺乏C：潜在并发症D：体温过高E：营养失调：低于机体需要量参考答案：【E】13.题目：风湿热的前驱期感染常发生于起病前()A：2个月~3个月B：1周~4周C：1个月D：7个月~9个月E：4个月~6个月参考答案：【B】解析：风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性炎症。前驱期感染常发生于起病前1周～4周，一般表现为咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染症状。14.题目：小儿轻型腹泻和重型腹泻的区别关键在于()A：有无水、电解质、酸碱平衡紊乱的紊乱B：发热的程度C：大便有无脓血D：吐泻量的多少E：有无全身中毒症状参考答案：【A】解析：小儿轻型腹泻和重型腹泻的区别关键在于有无水、电解质、酸碱平衡紊乱。轻型腹泻无脱水及全身中毒症状，重型腹泻有明显脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。发热程度、吐泻量多少、大便有无脓血、有无全身中毒症状均不是两者区别的关键所在。15.题目：3岁患儿，气促、紫绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥此时应采取()A：左侧卧位B：俯卧位C：膝胸位D：仰卧位E：右侧卧位参考答案：【C】解析：法洛四联症患儿哭闹后突然出现呼吸困难、昏厥、抽搐，是因为肺动脉漏斗部狭窄突然痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。此时应将患儿置于膝胸位，可使体循环阻力增加，右向左分流减少，肺血流量增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时缓解。16.题目：2/3张液()A：生理盐水1份，5%葡萄糖液1份B：生理盐水2份，5%葡萄糖液3份，1.4%碳酸氢钠液1份C：生理盐水4份，5%葡萄糖液3份，1.4%碳酸氢钠液2份D：生理盐水2份，5%葡萄糖液6份，1.4%碳酸氢钠液4份E：生理盐水2份，1.4%碳酸氢钠液1份参考答案：【C】17.题目：近期链球菌感染的依据()A：黏蛋白增高B：ASO升高C：血清抗核抗体阳性D：尿常规有红细胞E：血常规白细胞增多参考答案：【B】解析：链球菌感染后ASO（抗链球菌溶血素O）常升高，可作为近期链球菌感染的依据之一。黏蛋白增高常见于多种疾病，并非链球菌感染特异性指标；尿常规有红细胞可见于泌尿系统多种病变；血常规白细胞增多可见于多种感染及其他情况；血清抗核抗体阳性主要与自身免疫性疾病相关，均不能作为近期链球菌感染的特征性依据。18.题目：巨幼红细胞性贫血()A：MCV<80fl，MCH28~32pg，MCHC32%~38%B：MCV<80fl，MCH<28pg，MCHC<32%C：MCV>94fl，MCH>32pg，MCHC32%~38%D：MCV80~94fl，MCH28~32pg，MCHC32%~38%E：MCV<94fl，MCH>32pg，MCHC>38%参考答案：【C】解析：巨幼红细胞性贫血时MCV增大，常大于94fl，MCH升高，常大于32pg，MCHC正常，为32%～38%。19.题目：小儿机体需要的总能量找那个，为小儿所特有的是()A：基础代谢B：生长发育C：活动D：排泄消耗E：食物的特殊动力作用参考答案：【B】解析：小儿生长发育是其特有的生理过程，需要消耗能量，这是小儿与成人相比所特有的能量需求，用于组织器官的生长、细胞的增殖等。而活动、基础代谢、排泄消耗、食物的特殊动力作用在成人也存在，并非小儿所特有。20.题目：6岁小儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查T38˚C,P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限。血沉98mm/h，CRP（+）。为证室风湿热的诊断，需化验的指标是()A：ASOB：粘蛋白C：尿常规D：血常规E：血清抗核抗体参考答案：【A】解析：风湿热的诊断中，血清学检查抗链球菌溶血素O（ASO）升高有重要意义，一般认为ASO>500U有诊断意义，该患儿有发热、关节症状等，考虑风湿热可能，需化验ASO来协助诊断。尿常规对风湿热诊断价值不大；粘蛋白、血常规虽可能有一定变化但特异性不强；血清抗核抗体主要用于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等的诊断，对风湿热诊断意义不大。21.题目：8%糖牛奶100ml能产热()A：100KJB：300kcalC：100kcalD：200KJE：200kcal参考答案：【C】解析：8%糖牛奶100ml可提供能量约100kcal。1g糖能产热4kcal，1g蛋白质产热4kcal，1g脂肪产热9kcal。8%糖牛奶100ml含8g糖，能产热32kcal左右，还含有一定量的蛋白质和脂肪等，总体产热超过100kcal。22.题目：中度脱水()A：失水占体重的5%~10%B：失水占体重的1%以下C：失水占体重的5%以下D：失水占体重的10%以上E：失水占体重的2%以下参考答案：【A】解析：中度脱水时失水占体重的比例为5%～10%。轻度脱水时失水占体重比例<5%，重度脱水时失水占体重比例>10%。所以答案选D。23.题目：关于婴儿肺组织的特点，错误的是()A：弹力组织发育差B：间质发育旺盛C：肺组织发育未完成D：血管丰富E：肺泡数量较多参考答案：【E】24.题目：关于麻疹的护理措施中，错误的是()A：密切观察病情B：给予清淡、易消化、营养丰富的物质或半流饮食C：绝对卧床至皮疹消退、体温正常D：高热时宜用冰敷以迅速降温E：经常翻身拍背，保持呼吸道通畅参考答案：【D】解析：麻疹高热时不宜用冰敷等物理方法迅速降温，以免影响透疹，应采取小剂量退热剂，以免发生惊厥。密切观察病情、绝对卧床至皮疹消退体温正常、经常翻身拍背保持呼吸道通畅、给予清淡易消化营养丰富的物质或半流饮食等措施均正确。25.题目：正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为()A：3个月~4个月添加辅食，2岁断奶B：6个月添加辅食，2.5岁断奶C：1个月~2个月添加辅食，18个月断奶D：1个月~2个月添加辅食，10~12个月断奶参考答案：【B】解析：婴儿一般在>6个月开始添加辅食，这是因为6个月后婴儿单纯乳类喂养已不能满足其生长发育需求，需要添加其他食物补充营养。完全断奶时间一般在2岁左右，但也存在个体差异，2.5岁断奶也在合理范围内，所以综合选项应选[D]。26.题目：婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激不明显是因为()A：机体反应差B：脑膜炎症反应轻C：囟门未闭所起的缓冲作用D：神经系统发育不完善E：颈部肌肉不发达参考答案：【C】解析：婴儿时期，由于囟门未闭，当颅内压升高时，囟门可以起到缓冲作用，使颅内压不至于急剧升高，所以脑膜刺激征可不明显。而机体反应差、脑膜炎症反应轻、颈部肌肉不发达、神经系统发育不完善都不是婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激不明显的主要原因。27.题目：1岁半小儿，食欲差，脸色渐苍白1年，肝脾大，Hb62g/L,RBC4.5X109/L,NO.35,LO.67,RC0.02,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27%,.下列哪种治疗最合理()A：叶酸B：硫酸亚铁C：维生素CD：维生素B12E：维生素B参考答案：【B】解析：患儿MCV69fl（＜80fl）、MCH24pg（＜27pg）、MCHC27%（＜32%），提示为小细胞低色素性贫血，最常见的原因是缺铁性贫血，治疗应补充铁剂，即硫酸亚铁，故答案为E。叶酸、维生素B₁₂主要用于巨幼细胞贫血；维生素C可促进铁的吸收，但不是主要治疗药物。28.题目：女孩，2岁，因抽搐就诊，不会独站，肌张力较高，不认识父母，皮肤白皙，头发浅黄，尿有怪臭味。饮食护理措施应注意()A：低苯丙氨酸饮食B：低盐饮食C：高糖饮食D：低蛋白饮食E：低脂肪饮食参考答案：【A】解析：苯丙酮尿症患儿应采取低苯丙氨酸饮食。该患儿有抽搐、肌张力高、智力发育落后、皮肤白皙、头发浅黄、尿有怪臭味等表现，考虑为苯丙酮尿症，所以饮食护理应注意低苯丙氨酸饮食。29.题目：支气管肺炎最常见的病原体是()A：葡萄球菌B：肺炎链球菌C：溶血性链球菌D：腺病毒E：呼吸道合胞病毒参考答案：【B】解析：支气管肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌。腺病毒、葡萄球菌、溶血性链球菌、呼吸道合胞病毒等也可引起支气管肺炎，但不如肺炎链球菌常见。30.题目：腹泻病患儿有低钾血症时其心电图主要表现是()A：T波高尖，呈帐篷状B：P-R间期缩短C：S-T段上升D：S-T段降低，T波平坦或倒置，出现U波E：Q-T间期延长参考答案：【D】解析：低钾血症时心电图主要表现为S-T段降低，T波平坦或倒置，出现U波。A选项S-T段上升多见于高钾血症等情况；B选项Q-T间期延长不是低钾血症典型心电图表现；C选项P-R间期缩短一般无明显对应典型电解质紊乱情况；D选项T波高尖，呈帐篷状是高钾血症的表现。31.题目：结核菌素试验假阴性应除外()A：急性传染病后B：重症结核病C：接种卡介苗4周~8周后D：使用激素后E：重度营养不良参考答案：【C】解析：结核菌素试验假阴性常见于：①感染结核菌后4～8周内，变态反应前期，尚未产生变态反应与免疫反应；②老年人；③严重结核病，如全身粟粒性结核、结核性脑膜炎等；④其他如急性传染病、发热、结节病、淋巴瘤、白血病、营养不良及应用糖皮质激素、免疫抑制剂者等。接种卡介苗4周～8周后会产生变态反应，结核菌素试验可呈阳性，不属于假阴性。32.题目：佝偻病患儿予维生素D治疗期间出现食欲不振、烦躁、呕吐、便秘，应警惕()A：肠炎B：维生素D治疗的正常反应C：维生素D过量中毒D：消化功能紊乱E：钙剂过量参考答案：【C】解析：维生素D过量中毒可出现食欲减退、恶心、呕吐、烦躁、精神不振、多尿、夜尿等症状。该患儿在维生素D治疗期间出现这些表现，应警惕维生素D过量中毒。肠炎一般有腹泻等表现，与题干不符；钙剂过量主要表现为高钙血症相关症状，而非题干这些；消化功能紊乱不一定是因为维生素D治疗直接导致；这不是维生素D治疗的正常反应。33.题目：诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()A：胸片X线检查B：结核菌素试验强阳性C：脑脊液细胞计数和生化检查D：结核中毒症状E：脑脊液中找到结核菌参考答案：【E】解析：结核性脑膜炎确诊最可靠的依据是脑脊液中找到结核菌。结核中毒症状可见于多种疾病，不具有特异性；胸片X线检查主要用于肺部结核的诊断，对结核性脑膜炎诊断价值不大；结核菌素试验强阳性只能提示有结核感染，但不能确诊结核性脑膜炎；脑脊液细胞计数和生化检查有一定参考价值，但不如找到结核菌确诊可靠。34.题目：8岁男孩，因浮肿、尿少1周来诊。查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压105/75mmHg(14/10kPa),尿蛋白（＋＋＋＋），尿中每高倍镜视野红细胞0个~4个，此患儿浮肿的原因最主要是()A：ADH分泌增加B：醛固酮分泌增多C：低蛋白血症D：肾小球滤过率下降E：肾小管对钠的重吸收增多参考答案：【C】解析：肾病综合征时，血浆蛋白从尿中丢失，导致低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，水分外渗，这是造成患儿浮肿的最主要原因。ADH分泌增加、醛固酮分泌增多、肾小球滤过率下降、肾小管对钠的重吸收增多等也与浮肿有关，但不是最主要原因。该患儿大量蛋白尿，符合肾病综合征表现，所以浮肿主要是因为低蛋白血症。35.题目：女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差、消瘦，并有结核病接触史，做PPD皮试时，最好从几个结核菌素单位开始试验()A：5单位B：1单位C：4单位D：3单位E：2单位参考答案：【B】解析：对于有结核病接触史等高危因素的4岁儿童，做PPD皮试时一般从1个结核菌素单位开始试验，以避免假阴性结果，所以答案是E。36.题目：苯丙酮尿症患儿的外观特点是()A：头发黑色B：皮肤粗糙C：皮肤白皙D：眼外角上斜E：眼裂小参考答案：【C】解析：苯丙酮尿症患儿由于体内苯丙氨酸羟化酶缺乏，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出。因黑色素合成不足，患儿头发由黑变黄，皮肤白皙。眼裂小、眼外角上斜是21-三体综合征的表现特点。皮肤粗糙不是苯丙酮尿症患儿的典型外观特点。所以本题正确答案是C。37.题目：早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是生后()A：9个月~10个月B：5个月~6个月C：7个月~8个月D：3个月~4个月E：2个月参考答案：【E】解析：生后2个月左右是早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机。因为早产儿、低出生体重儿从母体获得的铁较少，且生长发育相对较快，容易发生缺铁，生后2个月左右开始补充铁剂可有效预防缺铁性贫血。38.题目：单纯羊乳喂养儿易患()A：地中海贫血B：再生障碍性贫血C：缺铁性贫血D：巨幼红细胞性贫血E：溶血性贫血参考答案：【D】解析：羊乳中维生素B₁₂和叶酸含量少，单纯羊乳喂养易致巨幼红细胞性贫血。39.题目：急性肾小球肾炎患者在下列哪项情况下应给予降压药()A：血压持续升高，舒张压>90mmHg（12.0kPa）B：循环充血C：浮肿、血尿、少尿D：高氮质血症E：尿蛋白（＋）参考答案：【A】解析：急性肾小球肾炎患者血压持续升高，舒张压>90mmHg（12.0kPa）时应给予降压药，以防止高血压脑病等严重并发症的发生。循环充血主要是针对水钠潴留等情况进行相应处理；尿蛋白情况不是使用降压药的直接指征；高氮质血症主要针对肾功能情况处理；浮肿、血尿、少尿也不是单纯决定使用降压药的关键因素。40.题目：下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现()A：颅骨有乒乓球感B：手镯征C：肋缘外翻D：鸡胸E：O型腿参考答案：【B】解析：维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现有手镯征、足镯征等。鸡胸、肋缘外翻是骨骼畸形的表现；O型腿是下肢畸形表现；颅骨有乒乓球感是颅骨软化的表现。41.题目：营养性缺铁性贫血的骨髓象，下列哪项不符合()A：粒细胞系无明显异常B：巨核细胞系无明显异常C：红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆D：幼红细胞增生活跃E：各期红细胞体积均较小参考答案：【C】解析：营养性缺铁性贫血骨髓象特点为：幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主（A选项符合）；粒细胞系无明显异常（B选项符合）；各期红细胞体积均较小，中心淡染区扩大（C选项符合）；巨核细胞系无明显异常（D选项符合）；红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆是巨幼细胞贫血的表现，而不是缺铁性贫血的表现（E选项不符合）。42.题目：4个月小儿，人工喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动，平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。体查：枕后有乒乓球感。导致该患儿抽搐的直接原因是()A：低血钙导致神经肌肉兴奋性增高B：维生素D过量C：维生素D缺钙D：钙剂过量E：甲状旁腺功能低下参考答案：【A】解析：小儿易惊、多汗、睡眠少，枕后有乒乓球感，提示存在维生素D缺乏性佝偻病，近2日咳嗽、低热后突然双眼凝视、手足抽动，考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，主要是由于维生素D缺乏致血钙降低，神经肌肉兴奋性增高引起惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等，所以导致该患儿抽搐的直接原因是低血钙导致神经肌肉兴奋性增高。钙剂过量一般不会直接导致抽搐发作形式如此；维生素D缺乏不是直接导致抽搐的原因，而是通过引起低血钙间接导致；维生素D过量一般表现为中毒症状，而非惊厥等抽搐表现；甲状旁腺功能低下是维生素D缺乏性手足搐搦症的病因之一，但不是直接导致抽搐的原因，是通过影响血钙水平间接影响。43.题目：先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检查血清()A：FSHB：T3C：TRHD：T4E：TSH参考答案：【E】解析：先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血清促甲状腺激素（TSH），因为先天性甲状腺功能减低症患儿TSH水平明显升高，T3、T4水平降低，通过筛查TSH可早期发现该病。44.题目：机体能量最主要来源于()A：维生素B：矿物质C：蛋白质D：碳水化合物E：脂肪参考答案：【D】解析：碳水化合物是机体能量最主要的来源，它在体内经消化吸收后最终被分解为葡萄糖等单糖，为细胞代谢提供能量，其供能约占总能量的50%～70%。脂肪是储能和供能的重要物质，蛋白质主要用于机体的生长、修复和维持正常生理功能，维生素和矿物质不提供能量。45.题目：此时给与的护理操作哪项不妥()A：控制输液量B：减慢输液速度C：给患儿做体位引流以帮助排痰D：监测患儿生命特征E：及时给氧气吸入参考答案：【C】解析：患儿出现呼吸困难等情况时，不适合做体位引流以帮助排痰，可能会加重患儿不适及呼吸困难等症状，而控制输液量、减慢输液速度、及时给氧气吸入、监测患儿生命特征都是针对患儿当前状况合理的护理操作。46.题目：婴儿腹泻的易感因素，不包括()A：消化系统发育不成熟B：婴儿胃酸偏低，胃排空快C：母乳喂养儿的发生率高D：生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重E：胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低参考答案：【C】解析：婴儿消化系统发育不成熟，胃酸偏低，胃排空快，胃酸和消化酶分泌少且酶活力偏低，生长发育快所需营养物质多胃肠道负担重等都是婴儿腹泻的易感因素。而母乳喂养儿的发生率相对较低，母乳喂养对婴儿有诸多益处，能提供抗体等保护因素，降低腹泻等疾病发生风险。47.题目：肾病综合征患儿，泼尼松2mg/（kg.d）口服，治疗2周后尿蛋白完全转阴()A：复发B：激素部分敏感C：激素依赖D：激素耐药E：激素敏感参考答案：【E】解析：泼尼松足量治疗8周内，尿蛋白转阴为激素敏感型。该患儿泼尼松治疗2周后尿蛋白完全转阴，所以属于激素敏感。48.题目：治疗肾病综合征的首选药物是()A：肾上腺皮质激素B：雷公藤多苷C：苯丁酸氮芥D：环孢素E：环磷酰胺参考答案：【A】解析：肾病综合征的治疗以抑制免疫与炎症反应为主，首选药物是肾上腺皮质激素，通过抑制免疫反应，减少炎症渗出，从而减轻蛋白尿等症状。环孢素、环磷酰胺、雷公藤多苷、苯丁酸氮芥等一般不作为首选，多在激素治疗效果不佳等情况下联合使用或替代治疗。49.题目：8个月婴儿，单纯母乳喂养，面色苍白，对外界反应差，双上肢有震颤，Hb80g/L,RBC3.5X109/L,NO.65,LO.37,RC0.02,MCV99fl,MCH36pg,MCHC34%,HbF2%.此患儿贫血最可能的原因是()A：维生素C缺乏B：维生素B12缺乏C：叶酸缺乏D：铁缺乏E：碘缺乏参考答案：【B】解析：维生素B₁₂缺乏时除有贫血表现外，还会出现神经系统症状，如对外界反应差、智力及动作发育落后，常有倒退现象，还可出现肢体、躯干、头部或全身震颤等。该患儿有面色苍白等贫血表现，还有对外界反应差及双上肢震颤等神经系统症状，且MCV升高，MCH升高，MCHC正常，符合巨幼细胞贫血特点，多因维生素B₁₂缺乏所致。铁缺乏主要表现为小细胞低色素性贫血；碘缺乏主要影响甲状腺功能；叶酸缺乏时MCV也可升高，但神经系统症状相对少见；维生素C缺乏主要影响铁的吸收等，一般不导致这种典型表现。50.题目：关于小儿水的需要量，正确的是()A：年龄越小需水量相对越少B：年龄越小需水量相对越多C：幼儿需水量约150ml/(kg/d)D：婴儿需水量约200ml/(kg/d)E：成人需水量约100ml/(kg/d)参考答案：【B】解析：小儿水的需要量与年龄有关，年龄越小需水量相对越多。婴儿需水量约150ml/(kg/d)，幼儿需水量约120ml/(kg/d)，成人需水量约50～100ml/(kg/d)。所以A选项错误，B选项正确，C选项中婴儿需水量数值错误，D选项中幼儿需水量数值错误，E选项中成人需水量数值不准确。51.题目：蛋白质、脂肪、碳化水合物在体内供能的比例为()A：10%:20%:70%B：15%:35%:50%C：50%:35%:15%D：20%:20%:60%E：20%:30%:50%参考答案：【B】52.题目：胎儿期血氧含量最高的器官是()A：肾B：脑C：心D：肝E：肺参考答案：【D】解析：胎儿期，肝脏是胎儿期血氧含量最高的器官。胎儿时期，胎盘是气体交换的场所，来自胎盘的脐静脉血富含氧，进入胎儿体内后，首先经肝门静脉进入肝脏，故肝脏血氧含量最高。53.题目：小儿1岁，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近3天有发热，抽搐，体温39.5，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×10/9L，氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并()A：脑水肿B：脑脓肿C：脑室管膜炎D：结核性脑膜炎E：硬膜下积液参考答案：【E】解析：化脓性脑膜炎治疗过程中体温不退、惊厥频繁发作等，应考虑并发硬膜下积液。该患儿病情好转后又出现发热、抽搐，前囟隆起等表现，脑脊液外观清亮等虽不支持其他严重并发症，但硬膜下积液可能性大，故首先考虑合并硬膜下积液。54.题目：患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：T:38，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥、弹性差，四肢凉、有花纹，脉细弱，16