铁岭护师考试真题及答案

铁岭护师考试真题及答案

一、单项选择题1.护理程序的理论框架是A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题论答案：A2.下列属于主观资料的是A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C3.护士收集资料成功的关键是A.得到患者信任B.正确运用沟通技巧C.观察能力D.专业技术水平E.态度是否和蔼答案：A4.属于护理程序计划阶段内容的是A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应答案：C5.以下哪种患者需要较高的病室空气湿度A.心力衰竭B.支气管哮喘C.气管切开D.急性肺水肿E.胃溃疡答案：C6.为保持病室安静，采取的护理措施应除外A.减少探视B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”C.病室桌椅安装橡胶垫D.治疗车轴、门轴应经常润滑E.密闭门窗，避免噪声答案：E7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面答案：A8.患者，男性，45岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物是A.棉球B.吸管C.漱口液D.开口器E.压舌板答案：B9.长期卧床患者易发生的并发症是A.肺内感染B.低蛋白血症C.消化不良D.营养不良E.肌肉萎缩答案：A10.患者，女性，30岁，因高热2日未能进食，自述口渴、尿少色黄。查体：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖液C.等渗盐水D.右旋糖酐E.3%～5%的氯化钠溶液答案：B二、多项选择题1.护理程序的特点包括A.以护理对象为中心B.有特定的目标C.具有循环性和动态性D.具有组织性和计划性E.具有互动性和协作性答案：ABCDE2.下列属于客观资料的有A.头痛2天B.体温39℃C.呼吸困难D.面色发绀E.下肢水肿答案：BCDE3.下列关于护理诊断排序的说法正确的是A.优先解决危及生命的问题B.先解决低层次需要问题C.必须先解决现存的护理诊断D.潜在的护理诊断和合作性问题不会优先解决E.排序并不是固定不变的答案：ABE4.医院环境的总体要求包括A.安全性B.舒适性C.整洁性D.安静性E.美观性答案：ABCD5.平车运送患者时正确的做法是A.患者头位于大轮一端B.推送时小轮在前C.上下坡时患者头部应位于高处D.护士应站在患者头侧E.保持车速平稳答案：ABCDE6.为患者进行皮肤清洁护理的目的包括A.去除皮肤污垢B.保持皮肤清洁C.促进血液循环D.预防感染E.观察患者一般情况答案：ABCDE7.下列关于压疮预防措施正确的是A.避免局部长期受压B.改善患者营养状况C.保持皮肤清洁干燥D.增加翻身次数E.按摩受压部位答案：ABCDE8.下列属于治疗饮食的有A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低盐饮食E.低脂肪饮食答案：ABCDE9.下列关于静脉输液目的正确的有A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.改善微循环答案：ABCDE10.下列关于输血的注意事项正确的有A.严格执行查对制度B.输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水C.血液内不可随意加入其他药品D.输血过程中应密切观察患者反应E.取回的血制品应尽快输完，不得自行贮血答案：ABCDE三、判断题1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。（√）2.护理诊断的陈述方式PES中，E代表症状或体征。（×，E代表相关因素）3.病室的湿度以50%～60%为宜，湿度过高时，患者感到闷热、难受。（√）4.两人搬运患者时，甲一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住患者腰部；乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝处。（√）5.口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入。（√）6.压疮的发生是一个渐进的过程，通常分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。（√）7.低盐饮食是指每日食盐量不超过2g，含钠量0.8g/d。（√）8.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可将输液瓶取下，倾斜瓶身，使瓶内的针头露出液面，待溶液缓缓流下，直至滴管露出液面。（√）9.输血时，如果发生溶血反应，患者最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐等。（√）10.采集标本的原则是遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检。（√）四、简答题1.简述护理程序的步骤。护理程序分为五个步骤：评估，收集患者的健康资料并进行整理分析；诊断，确定护理诊断；计划，设定护理目标，制定护理措施；实施，执行护理计划；评价，将患者的反应与预期目标进行比较，根据评价结果调整和修订护理计划。2.简述舒适卧位的基本要求。舒适卧位基本要求：卧床姿势应尽量符合人体力学要求，体重平均分布于身体各部位，关节维持正常功能位置；经常变换体位，至少每2小时一次；患者身体各部位每天均应活动，加强受压部位皮肤护理；适当遮盖患者，保护隐私，促进身心舒适。3.简述压疮发生的原因。压疮发生原因：力学因素，包括压力、摩擦力和剪切力；局部潮湿或排泄物刺激，如出汗、大小便失禁等使皮肤长期处于潮湿环境；营养状况，如营养不良是导致压疮发生的重要危险因素；年龄，老年人皮肤松弛干燥，弹性差，易发生压疮；体温升高，发热患者皮肤温度升高，代谢增加，组织需氧量增加；矫形器械使用不当，如夹板、石膏固定过紧。4.简述静脉输液时常见的故障及排除方法。常见故障及排除方法：溶液不滴，若针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或适当变换肢体位置；针头阻塞，应更换针头重新穿刺；压力过低，可抬高输液瓶位置；静脉痉挛，可局部热敷。茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶使针头露出液面；液面过低，挤压滴管使溶液流至所需高度；茂菲滴管内液面自行下降，检查滴管及输液管各接头部位是否松动，必要时更换输液器。五、讨论题1.讨论如何提高患者对护理服务的满意度。提高患者对护理服务满意度需多方面努力。首先要加强护患沟通，护士应主动热情，耐心倾听患者诉求，及时解答疑问，让患者感受到关心。其次，提升专业护理水平，准确执行医嘱，熟练操作各项护理技术，减少患者痛苦。再者，注重人文关怀，尊重患者隐私，为患者创造舒适的住院环境。另外，建立有效的反馈机制，及时了解患者意见并改进护理工作，从而不断提高患者满意度。2.讨论在护理工作中如何预防医疗事故的发生。在护理工作中预防医疗事故发生，护士要加强法律意识和责任心，严格遵守各项规章制度和操作规程，如三查七对制度。不断提升专业知识和技能水平，参加培训和学习，更新知识储备，准确评估患者病情。加强护患沟通，向患者及家属充分解释治疗护理方案，取得理解与配合。同时，建立良好的团队协作关系，医护之间及时有效沟通，避免因信息不畅引发问题，共同保障患者安全。3.讨论如何对临终患者进行心理护理。对临终患者心理护理可从多方面开展。首先要了解患者不同阶段的心理反应，如否认期给予理解和耐心倾听；愤怒期允许患者发泄情绪，给予宽容和关爱。其次，建立信任的护患关系，陪伴在患者身边，用温和的语言给予安慰和支持。鼓励患者表达内心感受，尊重其想法和决定。同时，为患者创造安静、舒适的环境，减轻身体不适以缓解心理压力。此外，还应关注家属心理，给予指导和帮助，让家属参与患者护理，共同给予患者温暖。4.讨论在护理工作中如何进行自我保护以避免职业损伤。在护理工作中自我保护避免职业损伤很重要。在接