老年护理知识试题及答案

老年护理知识试题及答案

一、单项选择题1.正常成人安静时的双上肢血压范围为（）A.90～139/60～89mmHgB.80～120/50～79mmHgC.100～140/65～90mmHgD.95～145/60～95mmHg答案：A2.为患者测量脉搏时，下列叙述错误的是（）A.不可用拇指诊脉B.异常脉搏应测量1分钟C.脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率代替D.偏瘫患者应选择患侧肢体测量答案：D3.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.泌尿系统症状答案：A4.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸答案：D5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗答案：A6.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C7.以下哪种食物是肝性脑病患者应限制的（）A.水果B.蔬菜C.肉类D.米饭答案：C8.成人鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm答案：B9.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰答案：C10.患者李某，男性，65岁，因呼吸困难行氧气吸入，氧流量为4L/min，其氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C二、多项选择题1.下列属于基础护理的内容有（）A.病情观察B.生活护理C.无菌技术D.护理文件书写E.急救护理答案：ABCD2.测量血压的注意事项包括（）A.测量前患者需休息20～30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.肱动脉与心脏在同一水平D.偏瘫患者应在健侧肢体测量E.血压计要定期检查和校对答案：ABCDE3.下列属于热疗禁忌证的有（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染时C.软组织损伤早期（48小时内）D.各种脏器内出血E.恶性肿瘤答案：ABCDE4.下列关于给药原则的描述，正确的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确掌握给药剂量和方法D.密切观察药物疗效和不良反应E.对易过敏的药物，给药前应询问过敏史答案：ABCDE5.静脉输液时预防静脉炎的措施包括（）A.严格执行无菌操作B.有计划地更换注射部位C.刺激性强的药物应充分稀释后应用D.防止药液溢出血管外E.静脉内置管时间不宜过长答案：ABCDE6.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.女患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.尿潴留患者导尿时，应尽快排空膀胱答案：ABCD7.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD8.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE9.下列属于临终关怀的理念的是（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.满足患者的一切需求答案：ABCD10.下列关于护理记录单的书写要求，正确的是（）A.眉栏各项用蓝钢笔填写B.白班用蓝钢笔记录，夜班用红钢笔记录C.出入液量应每12小时和24小时做一总结D.病情观察及护理措施应详细、准确、真实E.署名处签全名答案：ABCDE三、判断题1.只要做好了口腔护理，就不会发生口臭。（）答案：错误2.长期卧床患者易发生压疮，是因为局部组织长期受压，血液循环障碍。（）答案：正确3.进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）答案：正确4.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素200～500U。（）答案：正确5.静脉输血时，开始速度宜慢，每分钟15滴左右，观察15分钟无不良反应后，再根据病情及年龄调节滴速。（）答案：正确6.鼻饲液的温度应保持在38～40℃。（）答案：正确7.大量不保留灌肠的目的之一是为某些手术、检查或分娩做准备。（）答案：正确8.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至24℃左右。（）答案：正确9.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐，并口服大量蛋清或牛奶。（）答案：正确10.护理文件书写应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（）答案：正确四、简答题1.简述压疮的分期及各期特点。答案：淤血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，疼痛加剧。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面，脓性分泌物增多，有臭味。2.简述给药的“五个准确”。答案：将准确的药物，按准确的剂量，用准确的途径，在准确的时间，给予准确的患者。这要求护士在给药过程中严格执行查对制度，仔细核对患者信息、药物名称、剂量、剂型、有效期等，确保用药安全准确。同时要掌握不同药物的最佳给药时间和适宜的给药途径，以保障药物疗效的充分发挥。3.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等患者。增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等患者。输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低颅内压等。4.简述胸外心脏按压的操作要点。答案：患者仰卧在硬板或地上，施救者站在或跪在患者一侧。按压部位为两乳头连线中点。按压时，施救者双手掌根重叠，手指翘起，垂直用力按压，使胸骨下陷至少5厘米，频率为100～120次/分钟。按压应平稳、有规律地进行，避免冲击式猛压。按压与放松时间大致相等，放松时手掌不离开胸壁，以保证按压效果及避免造成二次损伤。五、讨论题1.讨论如何为昏迷患者进行口腔护理。答案：昏迷患者意识不清，不能配合，口腔护理时需特别注意。首先要准备好合适的用物，如棉球、镊子、弯血管钳等。操作时，患者应头偏向一侧，防止棉球滑落误吸。用开口器从臼齿处轻轻插入，协助张口。每次夹取一个浸湿的棉球，按照一定顺序擦拭口腔，包括牙齿的各面、牙龈、舌面等，动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜。棉球湿度要适宜，不可过湿。同时要观察口腔黏膜有无溃疡、出血等异常情况，及时处理。注意操作中始终保持患者呼吸道通畅，防止窒息。2.讨论在护理工作中如何预防医院感染。答案：在护理工作中，预防医院感染需多方面着手。严格执行无菌操作技术，无论是进行注射、导尿等操作，都要遵循无菌原则，防止微生物侵入人体。做好消毒隔离工作，对病房环境、医疗器械等定期消毒，不同感染类型患者要做好隔离。加强手卫生，接触患者前后、进行无菌操作前后等都要规范洗手或使用手消毒剂。合理使用抗生素，避免滥用，防止耐药菌产生。还要加强对患者的健康教育，提高患者自身的抵抗力，如鼓励患者适当活动、合理饮食等，共同预防医院感染的发生。3.讨论如何对一位焦虑的患者进行心理护理。答案：对于焦虑患者，首先要建立良好的护患关系，耐心倾听患者的诉说，让其感受到被理解和支持。评估患者焦虑的原因和程度，针对性地进行心理疏导。向患者讲解疾病相关知识，包括治疗方案、预后等，增加患者对疾病的了解，减少因未知而产生的焦虑。鼓励患者表达内心的感受和想法，给予肯定和安慰。指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等，缓解焦虑情绪。还可以鼓励患者家属多陪伴、关心患者，给予情感支持，共同帮助患者缓解焦虑状态。4.讨论如何为糖尿病患者进行饮食护理。答案：为糖尿病患者进行饮食护理，要根据患者体重、劳动强度等计算每日所需总热量。主食应