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文档简介
第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页事业编考试试题题库护理及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.护理人员进行静脉输液操作时,以下哪项是首选的消毒方法?
()A.碘伏棉签擦拭
()B.75%酒精湿棉球擦拭
()C.氯己定溶液浸泡
()D.聚维酮碘喷雾消毒
2.病人出现意识模糊,躁动不安,护士应首先采取的措施是?
()A.给予镇静药物
()B.加强巡视,防止坠床
()C.联系家属陪伴
()D.报告医生调整治疗方案
3.以下哪种情况下应立即进行无菌技术操作?
()A.为病人更换床单
()B.为手术病人进行术前准备
()C.测量病人血压
()D.为病人进行口腔护理
4.护理记录中,以下哪项属于客观记录?
()A.“病人情绪低落,不愿配合治疗”
()B.“体温38.5℃,脉搏96次/分”
()C.“医生诊断为肺炎”
()D.“病人表示疼痛难忍”
5.长期卧床病人最容易发生的并发症是?
()A.贫血
()B.压疮
()C.肺炎
()D.心力衰竭
6.给病人进行肌肉注射时,以下哪项是错误的?
()A.患者取屈膝卧位
()B.注射部位选择肌肉丰厚处
()C.进针角度为30°~40°
()D.注射前需回抽有无回血
7.病人术后出现发热,护士应首先考虑的原因是?
()A.感冒
()B.术后感染
()C.肺部感染
()D.心脏疾病
8.护士在执行医嘱时,发现医嘱不合理,应采取的措施是?
()A.直接执行医嘱
()B.与医生沟通后执行
()C.忽略医嘱
()D.向护理部主任汇报
9.病人出现过敏性休克,护士应立即采取的措施是?
()A.立即给予吸氧
()B.静脉注射肾上腺素
()C.密切观察生命体征
()D.联系家属
10.护理人员进行口腔护理时,以下哪项是错误的?
()A.使用无菌生理盐水
()B.使用开口器时需从门齿插入
()C.清洁牙齿内侧时需用压舌板
()D.清洁完毕后需消毒用物
11.病人长期使用利尿剂,护士应重点观察?
()A.皮肤弹性
()B.血压变化
()C.尿量及颜色
()D.食欲情况
12.护理人员进行病情评估时,以下哪项属于主观信息?
()A.病人呼吸困难
()B.呼吸频率28次/分
()C.病人自述头痛
()D.肺部有啰音
13.为病人进行氧气吸入时,以下哪项是错误的?
()A.氧气流量应根据病人情况调整
()B.氧气瓶应放置阴凉处
()C.氧气湿化瓶内需加适量水
()D.氧气导管应定期更换
14.护理人员进行无菌操作时,以下哪项是错误的?
()A.操作前需洗手消毒
()B.操作时需保持身体前倾
()C.操作台面需清洁干燥
()D.操作时需避免说话
15.病人出现心力衰竭,护士应首先采取的措施是?
()A.减少输液量
()B.给予利尿剂
()C.监测生命体征
()D.调整体位
16.护理人员进行静脉输液时,以下哪项是错误的?
()A.输液前需检查药物有效期
()B.输液速度应根据病人情况调整
()C.输液时需保持肢体伸直
()D.输液完毕后需记录输液量
17.病人出现意识丧失,护士应首先采取的措施是?
()A.检查病人呼吸
()B.调整病床高度
()C.联系家属
()D.给予吸氧
18.护理人员进行肌肉注射时,以下哪项是错误的?
()A.注射前需核对病人信息
()B.注射部位需常规消毒
()C.注射时需固定肢体
()D.注射后需立即拔针
19.病人出现呼吸困难,护士应首先采取的措施是?
()A.给予吸氧
()B.测量血压
()C.联系医生
()D.安抚病人情绪
20.护理人员进行病情观察时,以下哪项是错误的?
()A.密切观察病人生命体征
()B.注意病人面色变化
()C.忽略病人主诉
()D.记录观察结果
二、多选题(共15分,多选、错选不得分)
21.护理人员进行无菌操作时,以下哪些是正确的?
()A.操作前需洗手消毒
()B.操作时需保持身体前倾
()C.操作台面需清洁干燥
()D.操作时需避免说话
()E.操作后需洗手消毒
22.病人出现压疮,护士应采取哪些措施预防?
()A.定期翻身
()B.保持皮肤清洁干燥
()C.使用防压疮床垫
()D.按摩受压部位
()E.保持合适的营养
23.护理人员进行静脉输液时,以下哪些是正确的?
()A.输液前需检查药物有效期
()B.输液速度应根据病人情况调整
()C.输液时需保持肢体伸直
()D.输液完毕后需记录输液量
()E.输液时需保持肢体弯曲
24.病人出现发热,护士应采取哪些措施?
()A.给予退热药物
()B.物理降温
()C.监测体温变化
()D.保持水分
()E.忽略发热
25.护理人员进行病情评估时,以下哪些属于客观信息?
()A.病人自述头痛
()B.呼吸频率28次/分
()C.病人呼吸困难
()D.肺部有啰音
()E.病人情绪低落
26.护理人员进行肌肉注射时,以下哪些是正确的?
()A.注射前需核对病人信息
()B.注射部位需常规消毒
()C.注射时需固定肢体
()D.注射后需立即拔针
()E.注射时需深呼吸
27.病人出现心力衰竭,护士应采取哪些措施?
()A.减少输液量
()B.给予利尿剂
()C.监测生命体征
()D.调整体位
()E.给予吸氧
28.护理人员进行无菌操作时,以下哪些是错误的?
()A.操作前需洗手消毒
()B.操作时需保持身体前倾
()C.操作台面需清洁干燥
()D.操作时需避免说话
()E.操作时需打哈欠
29.病人出现呼吸困难,护士应采取哪些措施?
()A.给予吸氧
()B.测量血压
()C.联系医生
()D.安抚病人情绪
()E.忽略病人主诉
30.护理人员进行病情观察时,以下哪些是正确的?
()A.密切观察病人生命体征
()B.注意病人面色变化
()C.忽略病人主诉
()D.记录观察结果
()E.定期翻身
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.护理人员进行静脉输液时,输液速度应根据病人情况调整。()
32.病人出现发热,护士应首先给予退热药物。()
33.护理人员进行无菌操作时,操作台面需清洁干燥。()
34.病人出现压疮,护士应定期翻身预防。()
35.护理人员进行肌肉注射时,注射部位需常规消毒。()
36.病人出现心力衰竭,护士应监测生命体征。()
37.护理人员进行病情评估时,病人自述头痛属于客观信息。()
38.护理人员进行静脉输液时,输液前需检查药物有效期。()
39.病人出现呼吸困难,护士应给予吸氧。()
40.护理人员进行病情观察时,应记录观察结果。()
四、填空题(共10空,每空1分,共10分)
41.护理人员进行无菌操作时,需保持身体________,避免污染无菌物品。
42.病人出现压疮,护士应使用________预防。
43.护理人员进行静脉输液时,输液速度应根据病人________调整。
44.病人出现发热,护士应采取________措施。
45.护理人员进行病情评估时,需注意病人________变化。
46.病人出现呼吸困难,护士应________。
47.护理人员进行肌肉注射时,注射部位需选择________。
48.病人出现心力衰竭,护士应________。
49.护理人员进行无菌操作时,操作后需________。
50.护理人员进行病情观察时,应________。
五、简答题(共30分,每题6分)
51.简述护理人员进行无菌操作时的注意事项。
52.简述病人出现压疮的预防措施。
53.简述护理人员进行静脉输液时的注意事项。
54.简述病人出现发热的护理措施。
55.简述护理人员进行病情评估的要点。
六、案例分析题(共15分)
某病人因车祸导致全身多处骨折,入住ICU治疗。护士发现病人出现意识模糊、呼吸困难、皮肤湿冷、心率120次/分、血压90/60mmHg。
问题:
(1)分析病人可能出现的情况。
(2)护士应采取哪些措施?
(3)总结护理要点。
参考答案及解析
一、单选题
1.A
解析:碘伏棉签擦拭是首选的消毒方法,因为碘伏具有广谱杀菌作用,且对皮肤刺激性小。
B选项错误,75%酒精主要用于手部消毒。
C选项错误,氯己定溶液主要用于口腔消毒。
D选项错误,喷雾消毒不适用于静脉输液操作。
2.B
解析:病人出现意识模糊、躁动不安,可能存在坠床风险,护士应首先加强巡视,防止坠床。
A选项错误,应先评估情况,避免盲目用药。
C选项错误,家属陪伴不能解决病人躁动问题。
D选项错误,应先处理紧急情况,再报告医生。
3.B
解析:手术病人进行术前准备需严格无菌操作,防止感染。
A选项错误,更换床单不属于无菌操作。
C选项错误,测量血压不属于无菌操作。
D选项错误,口腔护理不属于无菌操作。
4.B
解析:客观记录是指不带有主观判断的记录,如体温、脉搏等。
A选项错误,属于主观记录。
C选项错误,属于主观记录。
D选项错误,属于主观记录。
5.B
解析:长期卧床病人最容易发生压疮,因局部组织长期受压导致血液循环障碍。
A选项错误,贫血需长期观察。
C选项错误,肺炎需结合症状判断。
D选项错误,心力衰竭需结合病史判断。
6.D
解析:静脉输液前需回抽有无回血,确认针头在血管内。
A选项正确,屈膝卧位便于操作。
B选项正确,肌肉丰厚处不易形成压疮。
C选项正确,进针角度为30°~40°。
D选项错误,肌肉注射前无需回抽。
7.B
解析:术后发热多为术后感染,需重点观察。
A选项错误,感冒通常伴有鼻塞、流涕等症状。
C选项错误,肺部感染需结合呼吸症状判断。
D选项错误,心脏疾病通常伴有胸痛等症状。
8.B
解析:护士发现医嘱不合理,应与医生沟通后执行,确保病人安全。
A选项错误,盲目执行医嘱可能导致风险。
C选项错误,忽略医嘱可能导致错误。
D选项错误,应先与医生沟通,而非直接汇报。
9.B
解析:过敏性休克需立即静脉注射肾上腺素,抢救生命。
A选项错误,吸氧只能辅助治疗。
C选项错误,需先处理过敏反应。
D选项错误,应立即采取抢救措施。
10.B
解析:使用开口器时应从臼齿插入,避免损伤门齿。
A选项正确,生理盐水用于清洁。
C选项正确,压舌板用于清洁牙齿内侧。
D选项正确,清洁完毕后需消毒用物。
11.C
解析:长期使用利尿剂病人易出现电解质紊乱,需重点观察尿量及颜色。
A选项错误,皮肤弹性需结合病史判断。
B选项错误,血压变化需结合用药情况判断。
D选项错误,食欲情况需结合病情判断。
12.C
解析:病人自述头痛属于主观信息,需结合客观指标判断。
A选项错误,呼吸困难属于客观信息。
B选项错误,呼吸频率属于客观信息。
D选项错误,肺部啰音属于客观信息。
13.C
解析:氧气湿化瓶内不能加适量水,需加湿化液或纯净水。
A选项正确,氧气流量应根据病人情况调整。
B选项正确,氧气瓶应放置阴凉处。
D选项正确,氧气导管应定期更换。
14.B
解析:操作时需保持身体直立,避免污染无菌物品。
A选项正确,操作前需洗手消毒。
C选项正确,操作台面需清洁干燥。
D选项正确,操作时需避免说话。
15.A
解析:心力衰竭病人需减少输液量,防止加重心脏负担。
B选项错误,需根据病情调整药物。
C选项正确,需监测生命体征。
D选项正确,需调整体位。
16.D
解析:输液时需保持肢体伸直,便于观察输液情况。
A选项正确,输液前需检查药物有效期。
B选项正确,输液速度应根据病人情况调整。
C选项正确,输液时需保持肢体伸直。
D选项错误,输液时需保持肢体伸直。
17.A
解析:病人出现意识丧失,应首先检查呼吸,判断是否需要抢救。
B选项错误,病床高度需根据病人情况调整。
C选项错误,应先处理紧急情况。
D选项错误,需先检查呼吸。
18.D
解析:肌肉注射后需等待片刻,确认无不良反应再拔针。
A选项正确,注射前需核对病人信息。
B选项正确,注射部位需常规消毒。
C选项正确,注射时需固定肢体。
D选项错误,注射后需等待片刻再拔针。
19.A
解析:病人出现呼吸困难,应首先给予吸氧,缓解缺氧。
B选项错误,需结合病情判断。
C选项正确,需联系医生。
D选项错误,应先处理呼吸困难。
20.C
解析:病人主诉需认真记录,忽略主诉可能导致误诊。
A选项正确,需密切观察生命体征。
B选项正确,需注意病人面色变化。
D选项正确,需记录观察结果。
二、多选题
21.A,C,D,E
解析:无菌操作时需洗手消毒、保持身体直立、避免说话、操作后洗手消毒。
B选项错误,操作时需保持身体直立。
22.A,B,C,E
解析:预防压疮需定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、保持合适的营养。
D选项错误,按摩受压部位可能加重损伤。
23.A,B,C,D
解析:静脉输液时需检查药物有效期、调整输液速度、保持肢体伸直、记录输液量。
E选项错误,输液时需保持肢体伸直。
24.A,B,C,D
解析:病人出现发热需给予退热药物、物理降温、监测体温变化、保持水分。
E选项错误,应积极处理发热。
25.B,D
解析:客观信息是指不带有主观判断的信息,如呼吸频率、肺部啰音。
A,C,E选项均属于主观信息。
26.A,B,C,D
解析:肌肉注射时需核对病人信息、消毒注射部位、固定肢体、立即拔针。
E选项错误,注射时无需深呼吸。
27.A,B,C,D,E
解析:心力衰竭病人需减少输液量、给予利尿剂、监测生命体征、调整体位、给予吸氧。
28.D,E
解析:无菌操作时需洗手消毒、保持身体直立、清洁干燥、避免说话。
A,B,C选项均属于正确做法。
29.A,B,C,D
解析:病人出现呼吸困难需给予吸氧、测量血压、联系医生、安抚病人情绪。
E选项错误,应积极处理呼吸困难。
30.A,B,D
解析:病情观察需密切观察生命体征、注意面色变化、记录观察结果。
C,E选项均属于错误做法。
三、判断题
31.√
解析:静脉输液时输液速度应根据病人情况调整。
32.×
解析:应先评估发热原因,再采取相应措施。
33.√
解析:无菌操作时操作台面需清洁干燥。
34.√
解析:预防压疮需定期翻身。
35.√
解析:肌肉注射部位需常规消毒。
36.√
解析:心力衰竭病人需监测生命体征。
37.×
解析:病人自述头痛属于主观信息。
38.√
解析:静脉输液前需检查药物有效期。
39.√
解析:病人出现呼吸困难需给予吸氧。
40.√
解析:病情观察需记录观察结果。
四、填空题
41.直立
解析:无菌操作时需保持身体直立,避免污染无菌物品。
42.防压疮床垫
解析:预防压疮需使用防压疮床垫,减轻局部压力。
43.病人情况
解析:静脉输液速度应根据病人情况调整,避免不良反应。
44.物理降温
解析:病人出现发热需采取物理降温措施,如温水擦浴。
45.面色
解析:病情观察需注意病人面色变化,判断病情进展。
46.给予吸氧
解析:病人出现呼吸困难需给予吸氧,缓解缺氧。
47.肌肉丰厚处
解析:肌肉注射部位需选择肌肉丰厚处,避免损伤神经血管。
48.减少输液量
解析:心力衰竭病人需减少输液量,防止加重心脏负担。
49.洗手消毒
解析:无菌操作后需洗手消毒,防止交叉感染。
50.记录观察结果
解析:病情观察需记录观察结果,为后续治疗提供依据。
五、简答题
51.答:
①操作前需洗手消毒,确保手部清洁。
②操作时需保持身体直立,避免污染无菌物品。
③操作台面需清洁干燥,避免污染。
④
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