2025年护士执业资格考试题库（儿科护理学专项）儿童护理心理护理知识测试试卷

2025年护士执业资格考试题库（儿科护理学专项）儿童护理心理护理知识测试试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据皮亚杰的认知发展理论，2-7岁儿童处于哪个阶段？A.感知运动阶段B.前运算阶段C.具体运算阶段D.形式运算阶段2.婴儿与主要照顾者之间形成的早期特殊情感联结被称为？A.依恋B.分离焦虑C.角色转换D.同伴关系3.以下哪项是儿童住院期间常见的心理反应？A.对自身疾病无感知B.拒绝治疗配合C.持续哭闹不止D.以上都是4.在与幼儿沟通时，护士应特别注意使用哪种沟通方式？A.书面语言B.标准术语C.简洁、形象、具体语言D.长篇大论解释5.儿童因离开熟悉的环境和亲人而表现出的焦虑情绪，通常被称为？A.适应障碍B.separationanxietydisorderC.创伤后应激障碍D.选择性缄默症6.对患儿进行操作前，护士首先应？A.向家属解释操作流程B.让患儿自行表达是否愿意C.准备好所有用物D.评估患儿的合作程度和心理状态7.以下哪项行为不属于幼儿常见的自我意识发展表现？A.“这是我的！”B.喜欢模仿成人行为C.开始有自己的小秘密D.对规则的理解绝对化8.护士在儿科病房中使用“游戏疗法”的主要目的是？A.娱乐患儿B.消磨等待时间C.通过游戏促进患儿的情感表达、行为矫正和技能发展D.帮助护士缓解工作压力9.对于有慢性疾病的儿童，提供心理支持时，以下哪项最重要？A.强调疾病治疗的必要性B.鼓励患儿与病友交流C.关注患儿的情绪变化，提供情感支持D.要求患儿必须达到某些行为标准10.儿童心理发展过程中，“自主对羞愧/怀疑”阶段对应的年龄段大致是？A.婴儿期（0-1岁）B.幼儿期（2-3岁）C.学龄前期（3-6岁）D.学龄期（6-12岁）11.护士在为患儿进行健康教育时，发现患儿注意力不集中，原因是？A.健康教育内容过于专业B.患儿对学习内容缺乏兴趣C.教育环境干扰过多D.以上都有可能12.当患儿表达恐惧或焦虑时，护士采取以下哪种应对方式最恰当？A.责备患儿不够勇敢B.告知患儿“别担心，这没什么大不了的”C.静静陪伴，倾听患儿诉说，表示理解D.立即转移患儿注意力，忽略其情绪13.在儿科病房中，促进亲子关系的措施包括？A.鼓励父母陪伴患儿进行康复训练B.限制父母探视时间以减少干扰C.教育父母如何控制患儿的情绪D.让父母在指定区域等待14.根据埃里克森的社会心理发展理论，学龄期儿童的主要发展任务是？A.自主对羞愧/怀疑B.主动对内疚感C.勤奋对自卑感D.自我整合对绝望感15.对儿童进行心理评估时，以下哪项方法不适宜？A.直接与儿童交流B.观察儿童的行为表现C.询问家长或教师D.要求儿童完成复杂的智力测验（除非有特殊目的且由专业人士操作）16.住院儿童可能出现的心理问题，除了焦虑、恐惧外，还可能包括？A.沟通障碍B.学业问题C.身体意象改变D.以上都是17.护士向家长解释患儿病情和治疗方案时，应注意？A.使用家长能理解的语言B.同时告知所有可能的风险和并发症C.不必过多征求家长的疑问D.以权威态度指导家长18.帮助儿童应对住院恐惧的有效方法包括？A.提前告知住院的必要性和流程B.允许儿童携带熟悉的安抚物C.护士使用温和、鼓励的语言D.以上都是19.对于存在行为问题的儿童，护士首先应？A.立即制止其行为B.了解行为发生的背景和原因C.给予严厉批评D.寻求家长的帮助，共同惩罚20.维护儿童权利的核心原则包括？A.尊重儿童的人格尊严B.确保儿童的安全与健康C.保障儿童接受教育的权利D.以上都是二、案例分析题（每题10分，共30分）21.小明，3岁，因急性阑尾炎入院手术。术后返回病房，患儿哭闹不止，拒绝进食，对护士操作表现出极大的恐惧。请分析小明可能出现的心理问题，并提出相应的心理护理措施。22.小华，8岁，因先天性心脏病入院行心脏手术。术前，小华对即将到来的手术充满恐惧和焦虑，表现为失眠、食欲不振。请分析小华术前可能的心理状态，并提出护士可以采取的术前心理支持措施。23.小丽，6岁，因慢性咳嗽需要长期口服药物。家长为了让孩子服药，经常使用威胁、利诱等手段。导致小丽对服药产生抵触情绪，甚至出现偷偷吐药的行为。请分析该情境中可能存在的问题，并提出护士指导家长进行有效药物管理的建议。三、简答题（每题15分，共30分）24.简述护士在儿科病房中运用沟通技巧时应注意哪些要点，以提高与患儿沟通的效果。25.结合实际，谈谈护士如何为住院儿童提供有效的心理支持和安慰，促进其身心康复。试卷答案一、单项选择题1.B2.A3.D4.C5.B6.D7.D8.C9.C10.C11.D12.C13.A14.C15.D16.D17.A18.D19.B20.D二、案例分析题21.可能的心理问题：主要包括因离开熟悉环境、接受侵入性操作（手术）、身体不适（疼痛、引流管等）引发的急性应激反应，表现为焦虑、恐惧、分离焦虑，可能出现哭闹、不合作、睡眠障碍、食欲改变等行为。心理护理措施：*建立信任关系：护士态度温和、耐心、友善，言行一致，通过称呼名字、眼神交流等方式拉近与患儿的距离。*有效沟通：使用符合患儿年龄特点的简单、形象的语言解释操作目的、流程和感受，允许并鼓励患儿表达恐惧和不适，积极倾听并给予回应和安抚。*提供心理支持：给予拥抱、抚摸等非语言安抚，允许患儿携带熟悉的安抚物（如毛绒玩具），利用玩具、故事等分散注意力。*环境管理：营造安静、舒适、安全的病房环境，减少噪音和干扰，控制探视人员。*家长参与：鼓励家长陪伴，向家长解释患儿的心理状态和需求，指导家长如何与患儿沟通和安抚。*疼痛管理：及时评估和处理疼痛，减轻疼痛可以显著改善患儿的情绪和行为。22.可能的心理状态：主要表现为对未知事件的恐惧和焦虑，担心疼痛、对身体造成伤害、与家人分离，可能伴随出现生理反应（失眠、食欲不振）和情绪行为问题（哭闹、退缩）。术前心理支持措施：*信息提供：以患儿能理解的方式，用故事、图片、模型等解释手术的必要性、大致过程、预期效果以及术后感受，减少对未知的恐惧。*情绪疏导：鼓励患儿表达自己的担忧和恐惧，耐心倾听并给予理解、接纳和安慰，引导患儿用积极的方式应对。*角色扮演：与患儿一起进行模拟手术或检查的扮演游戏，帮助患儿熟悉流程，减轻陌生感和紧张感。*正面强化：给予鼓励和表扬，肯定患儿的勇敢和配合，增强其信心。*放松训练：教导简单的放松技巧，如深呼吸、想象放松法等。*家长支持：与家长沟通，指导家长如何给予患儿情感支持，避免过度焦虑或过度保护，协助护士共同安抚患儿。*非药物方法：可考虑使用音乐疗法、拥抱等非药物方法缓解焦虑。23.可能存在的问题：*不良的药物依从性行为：患儿因被威胁、利诱导致对服药产生负面情绪和行为。*家长的教育方式不当：家长使用惩罚和奖励等外在控制手段，未能让患儿理解服药的内在意义和必要性，破坏了亲子关系和良好的行为习惯。*缺乏有效的沟通和引导：家长与患儿之间缺乏关于疾病和治疗的开放沟通。*护士的指导不足：护士可能未对家长进行正确的药物管理指导。护士指导家长的建议：*改变教育观念：向家长解释惩罚和利诱对建立长期良好行为习惯的负面影响，强调内在动机的重要性。*建立合作模式：鼓励家长与患儿进行沟通，共同商定服药计划，给予患儿一定的自主选择权（如选择不同口味的药物或服药时间），培养患儿的责任感和参与感。*提供实用技巧：教授家长将服药融入日常生活的技巧，如固定时间、与点心同时进行、利用药物形状和颜色引起兴趣等。*强调一致性：指导家长保持一致的态度和行为，所有家庭成员应协同配合。*关注积极行为：鼓励和表扬患儿主动、配合服药的行为，使用温和、积极的语言引导。*药物剂型调整：如有可能，与医生沟通是否可以更换更易服用或口感更好的药物剂型。*寻求专业帮助：如问题持续存在，建议家长寻求儿童心理医生或行为治疗师的帮助。三、简答题24.护士在儿科病房中运用沟通技巧时应注意的要点：*尊重与接纳：尊重患儿的个体差异和人格尊严，无论其年龄、病情或行为表现如何，都以平等、友善的态度对待。*年龄适宜性：使用符合患儿年龄、认知水平和发育特点的语言，幼儿多用简单、具体、形象的语言和短句；学龄儿童可适当使用解释性语言；青少年则应更注重平等对话和双向沟通。*倾听与共情：耐心倾听患儿的表达，包括语言和非语言信息，尝试理解其感受和需求，并给予情感上的回应和共情。*非语言沟通：注意自己的身体语言、面部表情、语调、眼神交流等非语言信息，保持亲切、温和、鼓励的姿态，非语言沟通在儿科尤为重要。*开放式提问：多使用开放式问题鼓励患儿表达自己的想法和感受，避免使用封闭式问题（是/否问题）限制沟通。*清晰简洁：语言表达要清晰、简洁、准确，避免使用专业术语或复杂的医学术语。*给予反馈：对患儿的表达给予及时的反馈，确认自己理解了其意思，并告知患儿自己的感受或下一步计划。*鼓励与肯定：多给予患儿鼓励和肯定，增强其沟通意愿和自信心。*创造适宜环境：在安静、舒适、私密的环境中进行沟通，减少干扰。*利用沟通工具：对于年幼或沟通困难的患儿，可利用玩具、图画、模型、沟通板等辅助工具。25.护士如何为住院儿童提供有效的心理支持和安慰，促进其身心康复：*建立良好的护患关系：这是提供心理支持的基础。通过真诚、关爱、耐心的态度，赢得患儿的信任和好感。*主动关怀与情感支持：主动与患儿交流，关心其感受，倾听其心声，对患儿的恐惧、焦虑、悲伤等情绪给予理解、接纳和安抚，允许患儿表达负面情绪。*有效沟通与信息提供：用适合患儿的方式解释病情、治疗、检查的目的和过程，减少不确定性带来的恐惧，告知患儿可以做什么来帮助自己康复。*创造积极的住院环境：保持病房环境整洁、安静、温馨，允许患儿在一定程度上参与环境布置，播放患儿喜欢的音乐，引入放松元素。*运用非药物干预措施：利用游戏疗法、音乐疗法、故事讲述、绘画、捏泥、拥抱、抚摸等非药物方法分散注意力、缓解焦虑、减轻疼痛、促进情绪表达。*提供控制感：在允许范围内给予患儿一定的选择权，如选择衣物、活动时间、阅读材料等，帮助其重获对自身处境