2025年医院精神药品与麻醉药品培训试题及答案

2025年医院精神药品与麻醉药品培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》（2024年修订版），以下哪类药品不属于麻醉药品？A.芬太尼透皮贴剂B.地佐辛注射液C.唑吡坦片D.盐酸哌替啶注射液答案：C（唑吡坦片属于第二类精神药品）2.医疗机构麻醉药品专用账册的保存期限应为药品有效期满后至少：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十八条规定）3.门（急）诊癌症疼痛患者开具盐酸羟考酮缓释片，每张处方最大用量为：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C（《处方管理办法》第二十四条规定，癌症疼痛患者麻醉药品控缓释制剂处方量不超过15日）4.第二类精神药品处方的印刷用纸颜色为：A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色答案：D（麻醉药品和第一类精神药品为淡红色，第二类为白色）5.医疗机构储存麻醉药品和第一类精神药品的专用保险柜，其钥匙管理要求是：A.单人保管B.双人双锁，钥匙分别由两人保管C.药学部主任统一保管D.与普通药品保险柜共用钥匙答案：B（“双人双锁”是麻醉药品储存的核心要求）6.以下哪项不属于麻醉药品“五专管理”内容？A.专人负责B.专用账册C.专用处方D.专用冰箱答案：D（“五专”指专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）7.患者因慢性疼痛需长期使用麻醉药品，首次就诊时应提供的材料不包括：A.二级以上医院开具的诊断证明B.患者本人身份证明C.代办人身份证明（如委托他人取药）D.近期血常规检查报告答案：D（需提供诊断证明、身份证明及代办人证明，无血常规要求）8.麻醉药品和精神药品处方的保存期限分别为：A.1年、1年B.2年、3年C.3年、2年D.5年、3年答案：C（麻醉药品处方保存3年，精神药品保存2年）9.医疗机构回收麻醉药品空安瓿时，发现某患者使用的盐酸吗啡注射液空安瓿数量与处方数量不符，应首先：A.立即向卫生行政部门报告B.联系患者核实情况C.在专用账册中备注“数量不符”D.启动内部调查并记录答案：D（需先内部核查，确认是否为登记错误或流失风险）10.第一类精神药品注射剂用于门（急）诊患者时，每张处方最大用量为：A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A（《处方管理办法》第二十三条规定）11.以下哪种情形可使用电子处方开具麻醉药品？A.门（急）诊患者术后镇痛B.住院患者长期疼痛治疗C.互联网医院线上问诊D.急诊室抢救患者答案：B（目前仅允许住院患者使用电子处方，门急诊及互联网医院暂不允许）12.医疗机构销毁过期麻醉药品时，需提前向哪个部门申请？A.省级药品监督管理部门B.市级卫生行政部门C.县级公安机关D.所在地县级药品监督管理部门答案：D（《麻醉药品和精神药品管理条例》第六十一条规定）13.药学部门调剂麻醉药品时，发现处方医师为刚取得执业医师资格但未取得麻醉药品处方权的新入职医生，应：A.直接调剂并登记B.拒绝调剂，联系处方医师所在科室主任确认C.要求患者更换有处方权的医师重新开具D.调剂后提醒医师补办公证答案：C（无处方权医师开具的麻醉药品处方为无效处方，应拒绝调剂）14.第二类精神药品在医疗机构内的储存，可与以下哪类药品同柜存放？A.毒性药品B.普通药品C.第一类精神药品D.放射性药品答案：B（第二类精神药品储存要求为专柜加锁，可与普通药品分柜存放，无需双人双锁）15.某患者因带状疱疹神经痛就诊，开具氨酚羟考酮片（含羟考酮5mg、对乙酰氨基酚325mg），每张处方最大用量为：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.无限制（按普通处方药管理）答案：B（含麻醉药品复方制剂按第二类精神药品管理，处方量不超过7日）16.麻醉药品和精神药品入库验收时，应双人验收并记录的内容不包括：A.药品名称、规格、数量B.生产企业、批号、有效期C.药品外观质量D.运输人员联系方式答案：D（验收记录需包括药品信息及质量，无需记录运输人员信息）17.患者使用麻醉药品期间，医疗机构需对其进行用药教育的内容不包括：A.药品成瘾风险B.药品保存方法（如避光、防潮）C.漏服后的补救措施D.药品价格对比答案：D（用药教育应聚焦安全使用，不涉及价格对比）18.以下哪种情况不属于麻醉药品“非正常消耗”？A.患者自行丢弃未用完的药品B.调剂时打碎安瓿导致药品损失C.因储存不当导致药品过期D.医师开具处方后患者未取药答案：D（未取药的处方药品仍在库存中，不属于消耗）19.医疗机构申请麻醉药品购用印鉴卡时，需提交的材料不包括：A.《医疗机构执业许可证》副本B.麻醉药品安全储存设施情况说明C.药学部门负责人职称证明D.近3年麻醉药品使用量统计答案：D（印鉴卡申请材料包括许可证、储存设施说明、药学人员资质等，无近3年使用量要求）20.精神药品处方中“诊断”栏应填写：A.患者姓名B.疾病全称（如“焦虑症”“失眠症”）C.药品通用名D.医师职称答案：B（诊断需明确疾病名称，以证明用药合理性）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.以下属于第一类精神药品的有：A.哌甲酯缓释片B.氯胺酮注射液C.地西泮片D.丁丙诺啡舌下片答案：ABD（地西泮为第二类精神药品）2.麻醉药品“五专管理”包括：A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专册登记答案：ABCD（“五专”即专人、专柜、专用账册、专用处方、专册登记）3.药师调剂麻醉药品处方时，需审核的内容包括：A.患者身份证明与处方姓名是否一致B.医师是否具有麻醉药品处方权C.处方用量是否符合规定D.诊断与药品适应症是否匹配答案：ABCD（需审核患者信息、医师权限、用量合理性及用药指征）4.医疗机构销毁麻醉药品和精神药品的正确流程包括：A.登记造册B.报所在地县级药品监督管理部门批准C.由药品监督管理部门监督销毁D.自行焚烧处理答案：ABC（需经批准并监督销毁，不得自行处理）5.门（急）诊患者使用麻醉药品注射剂时，需满足的条件有：A.患者或代办人出示身份证明B.医师开具的诊断证明C.处方为一次常用量D.药品由药房人员直接发放给患者答案：ABC（注射剂需严格控制，禁止患者自行携带，需由医护人员注射）6.以下关于麻醉药品专用账册的说法正确的有：A.记录内容包括入库、出库、库存数量B.账册需保存至药品有效期满后5年C.电子账册与纸质账册需同步更新D.账册可由药学部任意人员登记答案：ABC（账册需专人登记，确保准确性）7.医师取得麻醉药品处方权的条件包括：A.具有执业医师资格B.参加省级卫生行政部门组织的培训并考核合格C.所在医疗机构授予处方权D.具有主治医师以上职称答案：ABC（职称非必要条件，培训考核合格即可）8.以下情形属于麻醉药品流失风险的有：A.空安瓿回收数量与处方数量不符B.患者频繁更换就诊医师开具同类药品C.药房盘点时发现账实差异超过0.5%D.住院患者未用完的药品由家属带离病房答案：ABCD（均可能涉及药品非法流通）9.第二类精神药品的使用管理要求包括：A.处方保存2年备查B.不得向未成年人销售（除特殊治疗需要）C.可在零售药店凭处方销售D.医疗机构内储存需双人双锁答案：ABC（第二类精神药品储存只需专柜加锁，无需双人双锁）10.药学部门在麻醉药品管理中的职责包括：A.定期盘点库存并记录B.对医师处方权进行审核C.开展临床合理用药指导D.处理过期药品的销毁申请答案：ACD（处方权审核由医疗机构医务部门负责）三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.麻醉药品和精神药品可以与其他药品混放，但需分柜加锁。（）答案：×（麻醉药品需专库/专柜存放，不得与其他药品混放）2.住院患者使用麻醉药品时，剩余药品可由患者家属保管。（）答案：×（剩余药品需由医疗机构收回并登记，不得由患者或家属保管）3.第一类精神药品注射剂可用于门诊患者术后镇痛，处方量为1次常用量。（）答案：√（符合《处方管理办法》规定）4.医疗机构购买麻醉药品时，需使用印鉴卡向定点批发企业采购。（）答案：√（印鉴卡是购买麻醉药品的法定凭证）5.第二类精神药品处方右上角需标注“精二”。（）答案：√（麻醉药品标注“麻”，第一类精神药品标注“精一”，第二类标注“精二”）6.患者使用麻醉药品期间，医疗机构无需对其进行用药随访。（）答案：×（需定期随访，监测用药效果及不良反应）7.麻醉药品专用处方的编号需与普通处方编号分开管理。（）答案：√（专用处方需单独编号，便于追溯）8.因抢救患者急需使用麻醉药品，医疗机构可从其他医疗机构借用，但需在7日内补充申请手续。（）答案：×（借用后需在24小时内补办手续）9.药学人员调剂麻醉药品时，可仅核对药品数量，无需检查外观质量。（）答案：×（需核对数量、规格、外观及有效期）10.精神药品处方中“患者年龄”栏可填写“成人”，无需具体年龄。（）答案：×（需填写具体年龄，尤其是未成年人用药需严格审核）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻醉药品和第一类精神药品“双人双锁”管理的具体要求。答案：“双人双锁”指储存麻醉药品和第一类精神药品的专用柜（库）需配备两把不同的锁，钥匙分别由两名经过授权的药学人员保管。取用药品时需两人同时到场，开启双锁；入库时同样需两人共同验收并上锁。钥匙需随身携带，不得转交他人或共用，确保药品储存安全。2.门（急）诊患者使用麻醉药品控缓释制剂时，处方开具的注意事项有哪些？答案：（1）需提供二级以上医院开具的诊断证明（如癌症疼痛、慢性中重度非癌痛）；（2）患者或代办人需出示身份证明原件并留存复印件；（3）处方用量不超过15日常用量；（4）处方需注明患者姓名、年龄、联系方式及诊断；（5）医师需在处方右上角标注“麻”字，且不得为他人开具。3.医疗机构发现麻醉药品丢失或被盗时，应采取哪些应急措施？答案：（1）立即报告医疗机构负责人及药学部门负责人；（2）启动内部排查，确认丢失数量、批号及可能流失方向；（3）24小时内向所在地县级公安机关、药品监督管理部门和卫生行政部门报告；（4）配合相关部门开展调查，提供账册、监控录像等证据；（5）在调查期间暂停该类药品的使用，待风险排除后恢复。4.简述药师在麻醉药品处方审核中的“四查十对”特殊要求。答案：药师调剂麻醉药品时，除常规“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断）外，需额外审核：（1）医师是否具有麻醉药品处方权（核对处方医师签名或电子签名权限）；（2）处方用量是否符合规定（如控缓释制剂不超过15日，注射剂1次用量）；（3）患者身份证明与处方信息是否一致（防止冒领）；（4）诊断与药品适应症是否匹配（如“失眠”开具吗啡注射液属不合理）。5.医疗机构对麻醉药品和精神药品的空安瓿/废贴回收有哪些具体要求？答案：（1）回收范围：所有使用后的麻醉药品注射剂空安瓿、贴剂（如芬太尼透皮贴）；（2）回收数量：需与处方数量一致，不一致时需立即核查原因并记录；（3）回收方式：由护士或药房人员当面回收，患者或家属不得自行处理；（4）记录要求：填写《麻醉药品空安瓿回收登记表》，包括患者姓名、药品名称、数量、回收时间及回收人签名；（5）处理方式：回收的空安瓿/废贴需集中存放，定期与药品监督管理部门监督销毁，不得随意丢弃。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三级医院药学部在月度盘点时发现，盐酸哌替啶注射液库存账实差异3支（账面15支，实际12支）。经调取监控发现，调剂药师张某在某日夜间值班时，未严格核对数量，将5支误发为8支给急诊科护士李某。李某未当场清点，将药品带入急诊抢救室，后因患者未使用，剩余3支未归还药房。问题：分析该事件中存在的管理漏洞，并提出改进措施。答案：管理漏洞：（1）调剂环节未执行“双人核对”制度（夜间值班仅1名药师，未双人复核）；（2）护士领取药品时未当场清点数量（未履行接收方核对义务）；（3）剩余药品未及时归还药房（抢救室未建立麻醉药品剩余量登记及归还流程）；（4）药学部盘点频率不足（月度盘点间隔过长，未每日核对高风险药品）。改进措施：（1）落实麻醉药品调剂“双人核对”制度，夜间值班需安排双人或使用电子扫码核对系统；（2）护士领取麻醉药品时需当场清点并签字确认，未使用的药品需2小时内归还药房并登记；（3）急诊抢救室设置麻醉药品专用抽屉，实行“基数管理”（固定数量，用后及时补充），避免大量药品滞留；（4）对高风险麻醉药品（如注射