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文档简介

西医综合(内分泌)模拟试卷3

一、A1型题(本题共72题,每题7.0分,共72分。)

1、下列不是腺垂体分泌的激素的是

A、促肾上腺皮质激素

B、促甲状腺激素

C、黄体生成素

D、催产素

标准答案:D

知识点解析:腺垂体激素有生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激

素、卵泡刺激素、黄体生成素,催产素属于神经激素,由下丘脑视上核和室旁核分

泌。

2、生长激素的主要作用是

A、促进脑细胞生长发育

B、促进蛋白质合成

C、促进脂肪合成

D、抑制软骨细胞生长发育

标准答案:B

知识点解析:生长激素的作用:①促进全身组织器官的生长,尤其是骨骼、肌肉

等软组织的生长。②抑制外周组织摄取和利用葡葡糖,减少葡萄糖的消耗,升高

血糖。③抑制脂肪细胞分化,减少三酰甘油积蓄;激活激素敏感性脂肪酸,促进

脂肪分解,增强脂肪酸氧化。④促进蛋白质代谢,总效应是合成大于分解,特别

是促进肝外组织合成蛋白质,如促进氨基酸进入肌细胞利用,减少尿氮,呈正氮平

衡;增强DNA、RNA合成。促进脑细胞生长发育的激素是甲状腺激素

3、刺激生长激素分泌的代谢因素中,作用最强的是

A、低血糖

B、高血糖

C、低血脂

D、低蛋白

标准答案:A

知识点解析:急性低血糖是刺激生长激素分泌效应最显著的因素。血糖降低时,下

丘脑腹内侧核等神经元兴奋性增强,引起腺垂体乍长激素的分泌增多。

4、幼儿时生长激素分泌不足可导致

A、呆小症

B>侏儒症

C、巨人症

D、肢端肥大症

标准答案:B

知识点解析:生长激素(GH)是对机体生长发育起关键性作用的激素。临床上可

见,幼年期生长激素分泌不足,患儿生长缓慢,身材矮小,称为侏儒症;相反,幼

年期生长激素分泌过多则最终可患巨人症。成年后如果生长激素分泌过多可患肢端

肥大症,呆小症是幼年期缺乏甲状腺激素导致的。

5、GH分泌过多的患者可出现

A、尿氮增加

B、血糖过高并可产生糖尿

C、血中脂肪酸含量减少

D、组织脂肪增加

标准答案:B

知识点解析:生长激素的作用:①促进伞身组织器官的生长,尤其是骨骼、肌肉

等软组织的生长:②抑制外周组织摄取和利用葡出糖,减少葡萄糖的消耗,升高

血糖,生长激素分泌过多时,可造成垂体性糖尿;③抑制脂肪细胞分化,减少三

酰甘油积蓄;激活激素敏感性脂肪酶,促进脂肪分解,增强脂肪酸氧化;④促进

蛋白质代谢,总效应是合成大于分解,特别是促进肝外组织合成蛋白质,如促进氨

基酸进入肌细胞利用,减少尿氮,呈正氮平衡:增强DNA、RNA合成。

6、下列哪个激素不是腺垂体分泌的

A、促甲状腺激素

B、黄体生成素

C、催产素

D、催乳素

标准答案:C

知识点解析:腺垂体由五种内分泌细胞组成,至少分泌七种激素:生长激素、促甲

状腺激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、促黑激素和两种促性腺激素(黄体生成素

及卵泡刺激素)。而催产素主要由下丘脑室旁核产生的。

7、对脑和长骨的发育最为重要的激素是

A、生长素

B、甲状腺激素

C、雄激素

D、雌激素

标准答案:B

知识点解析:甲状腺激索是促进机体生长发育必不可少的激素,能与生长激素协同

调控幼年期的生长发育,甲状腺激素缺乏将影响生长激素正常发挥作用,导致长骨

生长缓慢和骨筋闭合延迟。甲状腺激素是胎儿和新生儿脑发育的关键激素,是影响

神经系统发育最重要的激素。

8、影响骨骼、肌肉生长发育的最主要的激素是

A、糖皮质激素

B、生长激素

C、盐皮质激素

D、肾上腺素

标准答案:B

知识点解析:机体骨骼、肌肉生长发育受到多种激素的调节,但生长激素(GH)是

起关键作用的调节因素。实验证明,幼年动物切除垂体后,生长立即停滞,如能及

时补充GH,则可使动物恢复生长发育。

9、应激时TSH释放减少,其主要原因是

A、生长抑素释放较多,TRH的合成与释放受抑

B、T4与T3对腺垂体分泌TSH的抑制作用增强

C、腺垂体对TRH的反应性减弱

D、糖皮质激素对TSH分泌的抑制作用增强

标准答案:A

知识点解析:TSH的分泌主要受下丘脑分泌的TRH和腺垂体TSH细胞内T3水平

的双重调控。应激状态下,生长抑素释放较多,TRH的合成与释放受抑,对TSH

的作用减弱,TSH释放藏少。

10、硫氧喀咤类药物可用于治疗甲状腺功能亢进,这是由于它能

A、抑制甲状腺腺泡上皮细胞中的TPO活性

B、抑制甲状腺的聚碘作用

C、抑制甲状腺激素的释放

D、促进甲状腺激素的灭活

标准答案:A

知识点解析:在甲状腺激素合成过程中,甲状腺过氧化酶(TPO)直接参与碘的活

化、酪氨酸的碘化及耦联等多个环节,并起催化作用。硫氧啥咤可抑制甲状腺过氧

化酶的活性,使甲状腺激素合成减少,用于甲状腺机能亢进症的治疗。

11、甲状腺具有适应碘的供应变化而改变摄碘与合成甲状腺激素的能力,这种调节

称为

A、长反馈调节

B、短反馈调节

C、自身调节

D、神经调节

标准答案:C

知识点解鬲:甲状腺能艰据血碘水平,通过自身调节来改变摄取碘与合成甲状腺激

素的能力。血碘开始升高时(Immol/L)即可诱导碘的活化和TH合成;但当血碘升

高到一定水平(lOmmol/L)后反而抑制碘的活化过程,使TH合成减少。

12、治疗呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效

A、3个月以内

B、6个月以内

C、8个月以内

D、10个月以内

标准答案:A

知识点解析:甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,对骨和脑的发育尤

为重要。甲状腺功能减退的儿童,表现为以智力迟钝和身材矮小为特征的呆小症。

呸胎期缺碘引起的甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下者,脑的发育明显

障碍,但因胎儿的骨生长并不必需甲状腺激素,故先天性甲状腺激素缺乏者,出生

时身高可以基本正常,但脑的发育已有程度不同的影响,在出生后数周至3〜4个

月后就会明显地表现出智力迟钝和长骨生长停滞。所以在缺碘地区,治疗呆小症必

须在出生后3个月以内补给甲状腺激素,否则过期就难以奏效。

二、B1型题(本题共70题,每题7.0分,共70分。)

A.生长激素B.皮质醇C.肾上腺素D.甲状腺激素

13、对神经系统发育最有影响的激素

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

14、由肾上腺髓质分泌的激素

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

15、对机体的生长发育起关键作用的激素

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

16、具有减少组织对糖的利用、促进糖异生作用的激素

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:生长激素:促进全身组织器官的生长,尤其是骨骼、肌肉等软组织。

皮质醇:减少组织对糖的利用,加速肝糖异生,抑制胰岛素与其受体结合。甲状腺

激素:是胎儿和新生儿脑发育的关键激素,是影响神经系统发育最重要的激素。肾

上腺髓质嗜铭细胞主要分泌的激素为肾上腺素和去甲肾上腺素,还有少量的多巴

胺。

A.胺类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类同醇激素

17、催产素的作用是

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

18、大剂量抗利尿激素的作用是

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:催产素和抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核合成,经轴浆运输至

神经垂体发挥作用的激素C它们虽然对平滑肌具有收缩作用,但是,催产素促进有

孕子宫平滑肌收缩,而抗利尿激素促进血管平滑肌收缩。

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.阿狄森病

19、幼年期生长激素分泌过多可引起

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

20、幼年期生长激素分泌过少可引起

A、

B、

c、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

21、幼年期甲状腺激素分泌不足可引起

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

22、肾上腺皮质功能低下可引起

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:①胚胎期缺碘导致甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下的

婴幼儿,脑的发育有明显障碍,智力低下,且身材矮小,称为呆小症。②如果糖

皮质激素分泌过多,会出现库欣病;相反,肾上腺皮质功能低下会出现阿狄森氏

病。③机体生长发育受到多种激素的调节,但生长激素(GH)是起关键作用的调节

因素。若幼年时期GH分泌不足,则患儿生长缓慢,身材矮小,称为侏儒症。如果

幼年期GH分泌过多,则引起巨人症。

三、X型题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)

23、下列哪些激素可与核受体结合而调节转录过程

标准答案:A,B,C

知识点解析:与胞内受体结合的激素有类固醇类激素(皮质醇、醛固酮、性激素)、

钙三醇、甲状腺激素。

24、可接受腺垂体直接调控的内分泌腺包括

标准答案:A,C,D

知识点解析♦:促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素的靶腺

分别为甲状腺、肾上腺和性腺,均为特异性靶腺,可接受腺垂体直接调控。

25、下列哪些激素没有靶腺

标准答案:A,C,D

知识点解析:在腺垂体分泌的激素中生长激素、催乳素、促黑素是直接作用于靶组

织或靶细胞,不是通过促进靶腺分泌激素发挥作用,因此为无靶腺激素。促中状腺

激素、促肾上腺皮质激索、卵泡刺激索、黄体生成素的靶腺分别为甲状腺、肾上腺

和性腺,均为特异性靶腺,称为靶腺激素。

26、下列哪些激素可促进机体各组织蛋白质合成

标准答案:B,C,D

知识点解析:生长激素、胰岛素和甲状腺激素都促进人体生长发育,促进蛋白质合

成。大剂量甲状腺激素可刺激蛋白质分解。糖皮质激素抑制躯体生长,抑制蛋白质

合成。

27、关于ADH的正确叙述有

标准答案:B,D

知识点解析:卜丘脑视上核和室旁核合成ADH经垂体束运输终止于神经垂体末梢

并储存,机体需要时由此释放入血。ADH的主要作用是增加肾脏远曲小管和集合

管对水的通透性,水的重吸收增加,尿液浓缩,尿量减少。ADH的分泌主要受血

浆晶体渗透压、循环血量和血压变化的调节,以血浆晶体渗透压改变的调节作用最

强且最早。血浆晶体渗透压降低、血容量减少可刺激ADH分泌增多。血浆渗透压

包括血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压,血浆胶体渗透压对ADH的分泌无明显影

响。

28、下列哪些情况下促甲状腺激素分泌增多

标准答案:A,D

知识点解析:促甲状腺激索(TSH)的分泌主要受下丘脑分泌的TRH和腺垂体TSH

细胞内T3水平的双重调控。切除一侧甲状腺和食物中长期缺碘都可以导致T3水平

降低,对TSH的反馈抑制作用减弱,TSH分泌增多。

29、下列哪些情况可能发生骨营养不良

标准答案:A,C

知识点解析:骨营养主要与蛋白质和Ca2+有关。①糖皮质激素分泌过多时,蛋白

质的分解增强,骨质疏松。②甲状腺激素主要影响肌肉、肝、肾的蛋白质合成,

甲状腺激素分泌不足时,对骨蛋白影响不大。③肾功能不全时.影响Ca2+的重吸

收.使血钙降低,不利于骨钙沉积。⑷甲状旁腺功能低下时,骨钙入血减少,有

利于骨钙沉积。

30、降钙素的作用是

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:降钙素的主要靶器官是骨和肾。①降钙素能直接迅速抑制破骨细胞

的活性,减少其分泌;阻止其分化增殖,从而抑制骨吸收,减少钙离子的释放。

②降钙素同时刺激成骨细胞,增强成骨过程,使骨组织中钙、磷沉积增加,血中

钙、磷水平降低。③降钙素能抑制肾近端小管重吸收磷离子、钙离子、钠离子和

氯离子,从而增加这些寓子在尿中的排出量,降低血钙与血磷。

四、A1型题/单选题(本题共12题,每题1.0分,共12

分。)

31、下列不是腺垂体分泌的激素的是

A、促肾上腺皮质激素

B、促甲状腺激素

C、黄体生成素

D、催产素

标准答案:D

知识点解析:腺垂体激素有生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激

素、卵泡刺激素、黄体生成素,催产素属于神经激素,由下丘脑视上核和室旁核分

泌。

32、生长激素的主要作用是

A、促进脑细胞生长发育

B、促进蛋白质合成

C、促进脂肪合成

D、抑制软骨细胞生长发育

标准答案:B

知识点解析:生长激素的作用:①促进全身组织器官的生长,尤其是骨骼、肌肉

等软组织的生长。②抑制外周组织摄取和利用葡葡糖,减少葡萄棉的消耗,升高

血糖。③抑制脂肪细胞分化,减少三酰甘油积蓄;激活激素敏感性脂肪酶,促进

脂肪分解,增强脂肪酸氧化。④促进蛋白质代谢,总效应是合成大于分解,特别

是促进肝外组织合成蛋白质,如促进氨基酸进入肌细胞利用,减少尿氮,呈正氮平

衡;增强DNA、RNA合成。促进脑细胞生长发育的激素是甲状腺激素

33、刺激生长激素分泌的代谢因素中,作用最强的是

A、低血糖

B、高血糖

C、低血脂

D、低蛋白

标准答案:A

知识点解析:急性低血糖是刺激生长激素分泌效应最显著的因素。血糖降低时,下

丘脑腹内侧核等神经元兴奋性增强,引起腺垂体乍长激素的分泌增多。

34、幼儿时生长激素分泌不足可导致

A^呆小症

B、侏儒症

C、巨人症

D、肢端肥大症

标准答案:B

知识点解析:生长激素(GH)是对机体生长发育起关键性作用的激素。临床上可

见,幼年期生长激素分泌不足,患儿生长缓慢,身材矮小,称为侏儒症;相反,幼

年期生长激素分泌过多则最终可患巨人症。成年后如果生长激素分泌过多可患肢端

肥大症,呆小症是幼年期缺乏甲状腺激素导致的。

35、GH分泌过多的患者可出现

A、尿氮增加

B、血糖过高并可产生糖尿

C、血中脂肪酸含量减少

D、组织脂肪增加

标准答案:B

知识点解析•:生长激素的作用:①促进伞身组织器官的生长,尤其是骨骼、肌肉

等软组织的生长:②抑制外周组织摄取和利用葡萄糖,减少葡萄糖的消耗,升高

血糖,生长激素分泌过多时,可造成垂体性糖尿;③抑制脂肪细胞分化,减少三

酰甘油积蓄;激活激素敏感性脂肪酶,促进脂肪分解,增强脂肪酸氧化;④促进

蛋白质代谢,总效应是合成大于分解,特别是促进肝外组织合成蛋白质,如促进氨

基酸进入肌细胞利用,减少尿氮,呈正氮平衡:增强DNA、RNA合成。

36、下列哪个激素不是腺垂体分泌的

A、促甲状腺激素

B、黄体生成素

C、催产素

D、催乳素

标准答案:c

知识点解析:腺垂体由五种内分泌细胞组成,至少分泌七种激素:生长激素、促甲

状腺激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、促黑激素和两种促性腺激素(黄体生成素

及卵泡刺激素)。而催产素主耍由下丘脑室旁核产生的。

37、对脑和长骨的发育最为重要的激素是

A、生长素

B、甲状腺激素

C、雄激素

D、雌激素

标准答案:B

知识点解析:甲状腺激素是促进机体生长发育必不可少的激素,能与生长激素协同

调控幼年期的生长发育,甲状腺激素缺乏将影响生长激素正常发挥作用,导致长骨

生长缓慢和骨甑闭合延迟。甲状腺激索是胎儿和新生儿脑发育的关键激素,是影响

神经系统发育最重要的激素。

38、影响骨骼、肌肉生长发育的最主要的激素是

A、糖皮质激素

B、生长激素

C、盐皮质激素

D、肾上腺素

标准答案:B

知识点解析:机体骨骼、肌肉生长发育受到多种激素的调节,但生长激素(GH)是

起关键作用的调节因素。实验证明,幼年动物切除垂体后,生长立即停滞,如能及

时补充GH,则可使动物恢复生长发育。

39、应激时TSH释放减少,其主要原因是

A、生长抑素释放较多,TRH的合成与释放受抑

B、T4与T3对腺垂体分泌TSH的抑制作用增强

C、腺垂体对TRH的反应性减弱

D、糖皮质激素对TSH分泌的抑制作用增强

标准答案;A

知识点解析:TSH的分泌主要受下丘脑分泌的TRH和腺垂体TSH细胞内T3水平

的双重调控。应激状态下,生长抑素释放较多,TRH的合成与释放受抑,对TSH

的作用减弱,TSH释放减少。

40、硫氧喀咤类药物可用于治疗甲状腺功能亢进,这是由于它能

A、抑制甲状腺腺泡上皮细胞中的TPO活性

B、抑制甲状腺的聚碘作用

C、抑制甲状腺激素的释放

D、促进甲状腺激素的灭活

标准答案:A

知识点解析:在甲状腺激素合成过程中,甲状腺过氧化酶(TPO)直接参与碘的活

化、酪氨酸的碘化及耦联等多个环节,并起催化作用。硫氧喀咤可抑制甲状腺过氧

化酶的活性,使甲状腺激素合成减少,用于甲状腺机能亢进症的治疗。

41、甲状腺具有适应碘的供应变化而改变摄碘与合成甲状腺激素的能力,这种调节

称为

A、长反馈调节

B、短反馈调节

C、自身调节

D、神经调节

标准答案:C

知识点解析:甲状腺能艰据血碘水平,通过自身调节来改变摄取碘与合成甲状腺激

素的能力。血碘开始升高时(lmmol/L)即可诱导碘的活化和TH合成;但当血碘升

高到一定水平(lOmmol/L)后反而抑制碘的活化过程,使TH合成减少。

42、治疗呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效

A、3个月以内

B、6个月以内

C、8个月以内

D、10个月以内

标准答案:A

知识点解析:甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,对骨和脑的发育尤

为重要。甲状腺功能减退的儿童,表现为以智力迟钝和身材矮小为特征的呆小症。

胚胎期缺碘引起的中状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下者,脑的发育明显

障碍,但因胎儿的骨生长并不必需甲状腺激索,故先天性甲状腺激素缺乏者,出生

时身高可以基本正常,但脑的发育已有程度不同的影响,在出生后数周至3〜4个

月后就会明显地表现出智力迟钝和长骨生长停滞。所以在缺碘地区,治疗呆小症必

须在出生后3个月以内补给甲状腺激素,否则过期就难以奏效。

五、B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或

者C型题)虚题型(本题共70题,每题7.0分,共J0

分。)

A.生长激素B.皮质醇C.肾上腺素D.甲状腺激素

43、对神经系统发育最有影响的激素

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

44、由肾上腺髓质分泌的激素

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

45、对机体的生长发育起关键作用的激素

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

46、具有减少组织对糖的利用、促进糖异生作用的激素

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:生长激素:促进全身组织器官的生长,尤其是骨骼、肌肉等软组织。

皮质醇:减少组织对糖的利用,加速肝糖异生,抑制胰岛素与其受体结合。甲状腺

激素:是胎儿和新生儿麻发育的关键激素,是影响神经系统发育最重要的激素。肾

上腺髓质嗜铝细胞主要分泌的激素为肾上腺素和去甲肾上腺素,还有少量的多巴

胺。

A.胺类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类同醇激素

47、催产索的作用是

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

48、大剂量抗利尿激素的作用是

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:催产素和抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核合成,经轴浆运输至

神经垂体发挥作用的激索。它们虽然对平滑肌具有收缩作用,但是,催产素促进有

孕子宫平滑肌收缩,而抗利尿激素促进血管平滑肌收缩。

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.阿狄森病

49、幼年期生长激素分泌过多可引起

A、

B、

c、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

50、幼年期生长激素分泌过少可引起

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

51、幼年期甲状腺激素分泌不足可引起

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

52、肾上腺皮质功能低下可引起

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:①胚胎期缺碘导致甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下的

婴幼儿,脑的发育有明显障碍,智力低下,且身材矮小,称为呆小症。②如果糖

皮质激素分泌过多,会出现库欣病;相反,肾上腺皮质功能低下会出现阿狄森氏

病。③机体生长发育受到多种激素的调节,但生长激素(GH)是起关键作用的调节

因素。若幼年时期GH分泌不足,则患儿生长缓慢,身材矮小,称为侏儒症。如果

幼年期GH分泌过多,则引起巨人症。

三、X型题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)

53、下列哪些激素可与该受体结合而调节转录过程

标准答案:A,B,C

知识点解析:与胞内受体结合的激素有类固醇类激素(皮质醇、醛固酮、性激素)、

钙三醇、甲状腺激素。

54、可接受腺垂体直接调控的内分泌腺包括

标准答案:A,C,D

知识点解析:促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素的靶腺

分别为甲状腺、肾上腺和性腺,均为特异性靶腺,可接受腺垂体直接调控。

55、下列哪些激素没有靶腺

标准答案:A,C,D

知识点解析:在腺垂体分泌的激素中生长激素、催乳素、促黑素是直接作用于靶组

织或靶细胞,不是通过促进靶腺分泌激素发挥作用,因此为无靶腺激素。促甲状腺

激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素的靶腺分别为甲状腺、肾上腺

和性腺,均为特异性靶腺,称为靶腺激素。

56、下列哪些激素可促进机体各组织蛋白质合成

标准答案:B,C,D

知识点解析:生长激素

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