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文档简介

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页专业基础知识护理题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题(共20分)

1.护理人员进行晨间护理时,发现患者张某体温为39.5℃,伴寒战,应首先采取的措施是()

A.测量血压并记录

B.给予物理降温

C.立即通知医生

D.测量脉搏并观察呼吸

2.关于无菌技术的操作原则,以下说法错误的是()

A.操作前应进行手卫生

B.无菌物品应放置在清洁台面上

C.操作过程中避免面对无菌区说话

D.无菌物品一经接触不可再放回无菌容器

3.静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应首先考虑的是()

A.输液速度过快

B.药物过敏反应

C.空气栓塞

D.静脉炎

4.护理患者时,发现医嘱为“吗啡10mgpoq4hprn”,其中“prn”的含义是()

A.每日一次

B.按需给予

C.每隔4小时一次

D.每日三次

5.给患者进行氧气吸入时,氧流量为4L/min,氧浓度为()

A.25%

B.29%

C.33%

D.37%

6.关于压疮的预防,以下说法错误的是()

A.定时翻身拍背

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用橡胶圈防止局部受压

D.患者卧位时抬高受压部位

7.静脉注射时,患者局部出现红肿热痛,应首先考虑的是()

A.药物外渗

B.静脉炎

C.血管栓塞

D.药物过敏

8.护理人员进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()

A.朵贝尔溶液

B.生理盐水

C.碳酸氢钠溶液

D.聚维酮碘溶液

9.给患者进行肌肉注射时,应选择的部位是()

A.上臂三角肌

B.臀大肌

C.股外侧肌

D.以上都是

10.护理人员进行心理护理时,发现患者情绪低落,应首先采取的措施是()

A.耐心倾听

B.给予药物治疗

C.安排家属探视

D.提供娱乐活动

11.关于隔离技术的操作原则,以下说法错误的是()

A.甲类传染病应采取严密隔离

B.乙类传染病应采取接触隔离

C.隔离室应保持通风良好

D.隔离期间禁止患者外出

12.静脉输液时,患者主诉穿刺部位疼痛,应首先考虑的是()

A.输液速度过快

B.针头脱出

C.药物刺激

D.静脉炎

13.护理人员进行健康教育时,发现患者对高血压的饮食控制掌握不好,应采取的措施是()

A.反复讲解

B.提供书面材料

C.安排家属学习

D.以上都是

14.给患者进行氧气吸入时,氧流量为2L/min,氧浓度为()

A.28%

B.31%

C.34%

D.37%

15.关于压疮的分期,以下说法错误的是()

A.I期:皮肤完整,局部红肿

B.II期:表皮破损,渗出液

C.III期:全层皮肤破损,组织坏死

D.IV期:仅限于表皮破损

16.静脉注射时,患者出现寒战、发热,应首先考虑的是()

A.药物外渗

B.静脉炎

C.血管栓塞

D.药物过敏

17.护理人员进行口腔护理时,发现患者口腔有异味,应首先考虑的是()

A.口腔感染

B.食物残渣

C.口腔干燥

D.呼吸道疾病

18.给患者进行肌肉注射时,应避免的部位是()

A.上臂三角肌

B.臀大肌

C.股外侧肌

D.梨状肌

19.护理人员进行心理护理时,发现患者焦虑不安,应首先采取的措施是()

A.耐心倾听

B.给予药物治疗

C.安排家属探视

D.提供娱乐活动

20.关于隔离技术的操作原则,以下说法错误的是()

A.甲类传染病应采取严密隔离

B.乙类传染病应采取接触隔离

C.隔离期间禁止患者外出

D.隔离室应定期消毒

二、多选题(共15分,多选、错选不得分)

21.无菌技术的操作原则包括()

A.操作前应进行手卫生

B.无菌物品应放置在清洁台面上

C.操作过程中避免面对无菌区说话

D.无菌物品一经接触不可再放回无菌容器

E.操作结束后应清理现场

22.静脉输液时,患者可能出现的不良反应包括()

A.输液速度过快

B.药物过敏反应

C.空气栓塞

D.静脉炎

E.药物外渗

23.护理人员进行健康教育时,应注意的事项包括()

A.语言通俗易懂

B.内容科学准确

C.方式灵活多样

D.反馈及时有效

E.强调患者参与

24.给患者进行氧气吸入时,应注意的事项包括()

A.检查氧气装置

B.调节氧流量

C.观察患者反应

D.记录氧气使用情况

E.保持氧气管道通畅

25.关于压疮的预防,以下措施包括()

A.定时翻身拍背

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用橡胶圈防止局部受压

D.患者卧位时抬高受压部位

E.使用减压床垫

三、判断题(共10分,每题0.5分)

26.护理人员进行晨间护理时,发现患者体温为37.5℃,属于正常范围。()

27.无菌物品应与非无菌物品分开存放。()

28.静脉输液时,患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应立即停止输液并通知医生。()

29.医嘱为“阿司匹林0.3gpoqd”,其中“qd”的含义是每日一次。()

30.给患者进行氧气吸入时,氧流量越大,氧浓度越高。()

31.压疮的预防措施包括定时翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等。()

32.静脉注射时,患者局部出现红肿热痛,应首先考虑的是静脉炎。()

33.护理人员进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是朵贝尔溶液。()

34.给患者进行肌肉注射时,应选择的部位是臀大肌。()

35.护理人员进行心理护理时,发现患者情绪低落,应首先采取的措施是耐心倾听。()

36.关于隔离技术的操作原则,甲类传染病应采取严密隔离。()

37.静脉输液时,患者主诉穿刺部位疼痛,应首先考虑的是针头脱出。()

38.护理人员进行健康教育时,发现患者对高血压的饮食控制掌握不好,应采取的措施是反复讲解。()

39.给患者进行氧气吸入时,氧流量为2L/min,氧浓度为31%。()

40.关于压疮的分期,III期:全层皮肤破损,组织坏死。()

四、填空题(共10分,每空1分)

41.护理人员进行晨间护理时,发现患者体温为______℃,伴寒战,应首先采取的措施是立即通知医生。()

42.无菌技术的操作原则包括______、______、______、______。()

43.静脉输液时,患者可能出现的不良反应包括______、______、______、______、______。()

44.护理人员进行健康教育时,应注意的事项包括______、______、______、______、______。()

45.给患者进行氧气吸入时,应注意的事项包括______、______、______、______、______。()

46.关于压疮的预防,以下措施包括______、______、______、______。()

五、简答题(共20分,每题5分)

47.简述无菌技术的操作原则。

48.简述静脉输液时患者可能出现的不良反应及处理措施。

49.简述护理人员进行健康教育时应注意的事项。

50.简述给患者进行氧气吸入时,应注意的事项。

六、案例分析题(共25分)

案例:患者李某,65岁,因“脑出血”入院,入院后患者出现意识障碍,生命体征不稳定,护士小王负责该患者的护理工作。请结合案例,回答以下问题:

问题1:小王在护理患者时,应注意哪些安全措施?

问题2:小王在护理患者时,应如何进行心理护理?

问题3:结合案例,分析小王在护理过程中容易出现的问题有哪些?并提出相应的解决措施。

参考答案及解析

一、单选题(共20分)

1.C

解析:患者体温为39.5℃,伴寒战,应首先考虑感染可能,需立即通知医生进行进一步检查和治疗。

2.B

解析:无菌物品应放置在无菌台面上,避免接触清洁台面,以防污染。

3.C

解析:患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,是急性肺水肿的表现,应首先考虑空气栓塞。

4.B

解析:“prn”的含义是按需给予,根据病情需要随时给予。

5.D

解析:氧流量为4L/min,氧浓度为37%。

6.C

解析:使用橡胶圈防止局部受压是错误的,应使用软枕或其他减压物品。

7.A

解析:静脉注射时,患者局部出现红肿热痛,应首先考虑药物外渗。

8.C

解析:患者口腔黏膜有溃疡,应选择碳酸氢钠溶液进行漱口,具有中和胃酸的作用。

9.D

解析:给患者进行肌肉注射时,应选择的部位是上臂三角肌、臀大肌、股外侧肌,根据患者情况选择。

10.A

解析:护理人员进行心理护理时,应首先耐心倾听,了解患者心理需求。

11.B

解析:乙类传染病应根据具体疾病选择隔离措施,不一定都是接触隔离。

12.B

解析:患者主诉穿刺部位疼痛,应首先考虑针头脱出。

13.D

解析:护理人员进行健康教育时,应采取多种措施,包括反复讲解、提供书面材料、安排家属学习等。

14.B

解析:氧流量为2L/min,氧浓度为31%。

15.D

解析:IV期:深Ⅱ度以上皮肤破损,组织坏死,而非仅限于表皮破损。

16.D

解析:患者出现寒战、发热,应首先考虑药物过敏。

17.A

解析:患者口腔有异味,应首先考虑口腔感染。

18.D

解析:梨状肌不是肌肉注射的常用部位。

19.A

解析:护理人员进行心理护理时,应首先耐心倾听,了解患者心理需求。

20.B

解析:乙类传染病应根据具体疾病选择隔离措施,不一定都是接触隔离。

二、多选题(共15分,多选、错选不得分)

21.ABCDE

解析:无菌技术的操作原则包括操作前应进行手卫生、无菌物品应放置在清洁台面上、操作过程中避免面对无菌区说话、无菌物品一经接触不可再放回无菌容器、操作结束后应清理现场。

22.BCDE

解析:静脉输液时,患者可能出现的不良反应包括药物过敏反应、空气栓塞、静脉炎、药物外渗。

23.ABCDE

解析:护理人员进行健康教育时,应注意的事项包括语言通俗易懂、内容科学准确、方式灵活多样、反馈及时有效、强调患者参与。

24.ABCDE

解析:给患者进行氧气吸入时,应注意的事项包括检查氧气装置、调节氧流量、观察患者反应、记录氧气使用情况、保持氧气管道通畅。

25.ABCDE

解析:关于压疮的预防,以下措施包括定时翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、使用橡胶圈防止局部受压、患者卧位时抬高受压部位、使用减压床垫。

三、判断题(共10分,每题0.5分)

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空题(共10分,每空1分)

41.39.5

解析:患者体温为39.5℃,伴寒战,应首先考虑感染可能,需立即通知医生进行进一步检查和治疗。

42.操作前应进行手卫生;无菌物品应放置在清洁台面上;操作过程中避免面对无菌区说话;无菌物品一经接触不可再放回无菌容器

解析:无菌技术的操作原则包括操作前应进行手卫生、无菌物品应放置在清洁台面上、操作过程中避免面对无菌区说话、无菌物品一经接触不可再放回无菌容器。

43.药物过敏反应;空气栓塞;静脉炎;药物外渗;急性肺水肿

解析:静脉输液时,患者可能出现的不良反应包括药物过敏反应、空气栓塞、静脉炎、药物外渗、急性肺水肿。

44.语言通俗易懂;内容科学准确;方式灵活多样;反馈及时有效;强调患者参与

解析:护理人员进行健康教育时,应注意的事项包括语言通俗易懂、内容科学准确、方式灵活多样、反馈及时有效、强调患者参与。

45.检查氧气装置;调节氧流量;观察患者反应;记录氧气使用情况;保持氧气管道通畅

解析:给患者进行氧气吸入时,应注意的事项包括检查氧气装置、调节氧流量、观察患者反应、记录氧气使用情况、保持氧气管道通畅。

46.定时翻身拍背;保持皮肤清洁干燥;使用橡胶圈防止局部受压;患者卧位时抬高受压部位;使用减压床垫

解析:关于压疮的预防,以下措施包括定时翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、使用橡胶圈防止局部受压、患者卧位时抬高受压部位、使用减压床垫。

五、简答题(共20分,每题5分)

47.简述无菌技术的操作原则。

答:无菌技术的操作原则包括操作前应进行手卫生、无菌物品应放置在清洁台面上、操作过程中避免面对无菌区说话、无菌物品一经接触不可再放回无菌容器、操作结束后应清理现场。

48.简述静脉输液时患者可能出现的不良反应及处理措施。

答:静脉输液时,患者可能出现的不良反应包括药物过敏反应、空气栓塞、静脉炎、药物外渗、急性肺水肿。处理措施包括立即停止输液并通知医生、进行抗过敏治疗、调整输液速度、进行局部热敷或冷敷、进行氧气吸入等。

49.简述护理人员进行健康教育时应注意的事项。

答:护理人员进行健康教育时,应注意的事项包括语言通俗易懂、内容科学准确、方式灵活多样、反馈及时有效、强调患者参与。

50.简述给患者进行氧气吸入时,应注意的事项。

答:给患者进行氧气吸入时,应注意的事项包括检查氧气装置、调节氧流量、观察患者反应、记录氧气使用情况、保持氧气管道通畅。

六、案例分析题(共25分)

案例:患者李某,65岁,因“脑出血”入院,入院后患者出现意识障碍,生命体征不稳定,护士小王负责该患者的护理工作。请结合案例,回答以下问题:

问题1:小王在护理患者时,应

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