异常胎监考试试题及答案

异常胎监考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.胎心率正常范围是（）A.110-160次/分B.100-150次/分C.120-170次/分D.90-140次/分答案：A2.胎监出现晚期减速，多提示（）A.胎儿缺氧B.孕妇发热C.胎儿活动D.胎盘功能良好答案：A3.下列哪种情况胎监可能出现变异减速（）A.脐带受压B.孕妇低血糖C.胎儿心脏疾病D.胎盘早剥答案：A4.胎监中正弦波型提示（）A.胎儿状况良好B.严重胎儿贫血C.轻度缺氧D.孕妇情绪紧张答案：B5.胎监的宫缩压力曲线主要反映（）A.胎儿心率变化B.孕妇血压变化C.子宫收缩情况D.羊水压力变化答案：C6.胎监图形中，加速是指（）A.胎心率突然下降B.胎心率突然上升C.胎心率缓慢上升D.胎心率缓慢下降答案：B7.若胎监显示无反应型，下一步应（）A.立即剖宫产B.重复胎监或进一步评估C.不予处理D.给予孕妇吸氧后复查答案：B8.胎监持续出现频繁的变异减速，可能的原因是（）A.胎儿神经系统异常B.母体甲状腺功能亢进C.脐带绕颈过紧D.母体使用了镇静剂答案：C9.早期减速的特点是（）A.胎心率减速与宫缩同时开始，同时结束B.胎心率减速发生于宫缩开始后，宫缩高峰时减速最明显，宫缩结束后胎心率恢复C.胎心率减速发生于宫缩高峰后，宫缩结束后胎心率不能迅速恢复D.胎心率减速与宫缩无固定关系答案：A10.胎监上出现的延长减速，减速持续时间（）A.≥15秒但＜2分钟B.≥2分钟但＜10分钟C.≥10分钟D.＜15秒答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.异常胎监图形包括（）A.晚期减速B.变异减速C.正弦波型D.无反应型E.早期减速答案：ABCD2.导致胎监异常的母体因素有（）A.妊娠期高血压疾病B.糖尿病C.发热D.甲状腺功能减退E.过度肥胖答案：ABCDE3.胎监中可能提示胎儿缺氧的表现有（）A.基线变异消失B.反复晚期减速C.重度变异减速D.正弦波型E.轻度早期减速答案：ABCD4.下列哪些情况需要及时评估胎监（）A.胎膜早破B.前置胎盘出血C.孕妇自觉胎动减少D.过期妊娠E.双胎妊娠答案：ABCDE5.胎监结果的影响因素包括（）A.胎儿睡眠周期B.孕妇体位C.仪器准确性D.母体用药E.胎儿神经系统发育答案：ABCDE6.异常胎监时可采取的措施有（）A.改变孕妇体位B.吸氧C.停止缩宫素使用D.静脉补液E.紧急剖宫产答案：ABCDE7.以下与胎监相关的正确说法是（）A.胎监可反映胎儿宫内储备能力B.正常胎监图形不能完全排除胎儿缺氧C.胎监异常一定代表胎儿缺氧严重D.多次胎监结合评估更有意义E.胎监图形解读需要结合临床情况答案：ABDE8.胎监中出现变异减速的特点有（）A.减速与宫缩无固定关系B.减速迅速C.减速幅度大D.恢复快E.多为脐带因素引起答案：ABCDE9.与胎监中晚期减速相关的可能情况有（）A.胎盘功能不良B.胎儿窘迫C.孕妇低血压D.子宫胎盘血运减少E.胎儿心脏疾病答案：ABCD10.胎监评估胎儿状况时应综合考虑（）A.胎心率基线B.基线变异C.加速D.减速E.宫缩情况答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.胎监中只要出现一次晚期减速就需要立即剖宫产。（）答案：错误2.胎儿睡眠周期可能导致胎监出现无反应型。（）答案：正确3.变异减速在胎监图形中都是严重的胎儿缺氧表现。（）答案：错误4.胎心率基线高于160次/分一定是胎儿缺氧。（）答案：错误5.正常的胎监图形就意味着胎儿绝对安全。（）答案：错误6.母体使用硫酸镁可能影响胎监结果。（）答案：正确7.胎监中早期减速不需要特殊处理。（）答案：正确8.只要胎监有异常，就不能再进行阴道试产。（）答案：错误9.多胎妊娠的胎监图形一定比单胎复杂。（）答案：错误10.胎监上的宫缩压力曲线与胎儿心率曲线没有任何关联。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共4题）1.简述晚期减速的意义。答案：晚期减速多提示胎盘功能不良、胎儿缺氧。它的出现表明胎儿对子宫收缩时胎盘血供减少的一种反应，需要进一步评估胎儿状况，如进行生物物理评分等，必要时采取相应措施改善胎儿状况。2.什么情况下胎监可能出现无反应型？答案：胎儿处于睡眠周期、胎儿神经系统发育异常、母体用药（如镇静剂等）、胎儿缺氧早期等情况下，胎监可能出现无反应型。3.简述变异减速的常见原因。答案：变异减速常见原因是脐带受压，如脐带绕颈、脐带脱垂等。也可能与胎儿活动时压迫脐带有关。4.胎监结果正常但孕妇自觉胎动减少应如何处理？答案：应进行进一步评估，如复查胎监、行生物物理评分、超声检查等，因为胎动减少可能是胎儿缺氧的早期表现，不能单纯依靠胎监正常就排除异常情况。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论胎监在胎儿窘迫诊断中的局限性。答案：胎监虽然能反映胎儿宫内情况，但存在局限性。如胎儿睡眠周期可致假阳性，正常胎监不能完全排除缺氧，图形解读受多种因素影响（如母体、仪器等），单一的胎监结果不能确诊胎儿窘迫，需要结合其他检查如生物物理评分等综合判断。2.如何根据胎监结果选择合适的分娩方式？答案：如果胎监正常且其他评估指标良好，可考虑阴道试产。若胎监严重异常，提示胎儿窘迫，经处理无改善则考虑剖宫产。但要综合考虑母体状况、胎儿孕周等多方面因素。3.阐述胎监图形中加速的临床意义。答案：胎监图形中的加速通常是胎儿状况良好的表现，它反映胎儿有较好的储备能力，