单招护理考试基本知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页单招护理考试基本知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理人员在进行无菌操作时，以下哪项做法是错误的？

（）A.手臂应保持在腰部以上，肘部伸直

（）B.操作前用消毒液浸泡双手5分钟

（）C.手套破损时应立即更换

（）D.无菌物品一旦接触非无菌区域，应立即重新灭菌

2.下列哪种护理措施属于特级护理的范畴？

（）A.每2小时巡视患者一次

（）B.协助患者完成日常活动

（）C.密切观察生命体征，记录出入量

（）D.每4小时测量体温一次

3.患者因疼痛无法入睡，护士应优先采取哪种措施？

（）A.立即给予止痛药

（）B.与患者沟通，了解疼痛原因

（）C.播放轻音乐帮助放松

（）D.调整房间温度至患者舒适

4.静脉输液时，发现患者输液部位皮肤发红、肿胀，应首先考虑哪种情况？

（）A.输液速度过快

（）B.针头刺入过深

（）C.静脉炎

（）D.血管收缩

5.护理患者时，以下哪项行为违反了患者隐私保护原则？

（）A.在公共区域讨论患者病情

（）B.为患者测量血压前告知测量目的

（）C.未经患者同意查阅病历

（）D.将患者信息用于学术研究

6.患者长期卧床，为预防压疮，护士应重点观察哪些部位？

（）A.手臂、腿部

（）B.肩部、背部

（）C.骶尾部、足跟

（）D.胸部、腹部

7.鼻饲患者时，以下哪项操作是错误的？

（）A.先用温水湿润鼻饲管

（）B.每次灌注前确认鼻饲管在胃内

（）C.灌注速度应缓慢均匀

（）D.灌注后立即拔出鼻饲管

8.患者发生心搏骤停，护士应首先采取哪种急救措施？

（）A.开放气道

（）B.胸外按压

（）C.使用除颤仪

（）D.吸氧

9.给患者发口服药时，护士应核对哪些信息？

（）A.患者姓名、药物名称、剂量、用法

（）B.药物的生产日期、批号

（）C.药物的有效期、储存条件

（）D.药物的价格、生产厂家

10.患者术后出现发热，可能的原因是？

（）A.创伤感染

（）B.药物过敏

（）C.组织坏死

（）D.以上都是

11.护理患者时，以下哪项属于非语言沟通技巧？

（）A.使用专业术语解释病情

（）B.保持微笑和眼神接触

（）C.及时回应患者需求

（）D.书写护理记录

12.患者自述“我感觉头晕”，护士应首先采取哪种措施？

（）A.安抚患者情绪

（）B.测量血压和心率

（）C.帮助患者平卧休息

（）D.询问患者是否需要止痛药

13.静脉注射时，患者突然出现呼吸困难、皮肤潮红，可能的原因是？

（）A.针头位置不当

（）B.药物过敏反应

（）C.输液速度过快

（）D.血管痉挛

14.护理患者时，以下哪项属于健康评估的内容？

（）A.测量生命体征

（）B.评估患者心理状态

（）C.检查患者皮肤完整性

（）D.以上都是

15.患者需要长期卧床，为预防下肢静脉血栓，护士应指导患者？

（）A.定时翻身

（）B.进行足踝泵运动

（）C.穿弹力袜

（）D.以上都是

16.护理患者时，发现患者意识模糊，可能的原因是？

（）A.低血糖

（）B.脑部病变

（）C.药物副作用

（）D.以上都是

17.静脉输液时，患者主诉“输液部位疼痛”，护士应首先考虑？

（）A.针头滑出血管外

（）B.针头刺入过深

（）C.输液速度过快

（）D.血管痉挛

18.护理患者时，以下哪项属于无菌技术操作？

（）A.手术器械消毒

（）B.无菌纱布包装

（）C.无菌溶液配制

（）D.以上都是

19.患者因疼痛无法配合治疗，护士应优先采取哪种措施？

（）A.与患者沟通，了解疼痛原因

（）B.立即给予止痛药

（）C.调整治疗时间

（）D.请家属协助

20.护理患者时，以下哪项行为违反了职业道德？

（）A.尊重患者隐私

（）B.积极配合医生

（）C.对患者态度冷漠

（）D.认真执行医嘱

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理患者时，以下哪些属于基础护理内容？

（）A.测量生命体征

（）B.协助患者进食

（）C.更换床单

（）D.药物注射

22.患者发生跌倒，护士应首先采取哪些措施？

（）A.立即检查患者伤情

（）B.保持患者呼吸道通畅

（）C.立即通知医生

（）D.记录跌倒时间、原因

23.护理患者时，以下哪些属于沟通技巧？

（）A.耐心倾听患者诉求

（）B.使用简单易懂的语言

（）C.保持眼神接触

（）D.肢体语言表达关怀

24.静脉输液时，以下哪些属于常见的不良反应？

（）A.静脉炎

（）B.药物过敏

（）C.空气栓塞

（）D.输液速度过快

25.护理患者时，以下哪些属于健康评估的内容？

（）A.生命体征

（）B.皮肤完整性

（）C.心理状态

（）D.社会功能

26.患者术后出现发热，可能的原因是？

（）A.创伤感染

（）B.药物过敏

（）C.组织坏死

（）D.体温调节中枢紊乱

27.护理患者时，以下哪些属于无菌技术操作？

（）A.手术器械消毒

（）B.无菌纱布包装

（）C.无菌溶液配制

（）D.洗手消毒

28.护理患者时，以下哪些属于非语言沟通技巧？

（）A.保持微笑

（）B.眼神接触

（）C.肢体语言

（）D.使用专业术语

29.患者需要长期卧床，为预防压疮，护士应采取哪些措施？

（）A.定时翻身

（）B.使用减压床垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.按摩受压部位

30.护理患者时，以下哪些属于职业道德要求？

（）A.尊重患者隐私

（）B.积极配合医生

（）C.对患者态度冷漠

（）D.认真执行医嘱

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理人员在进行无菌操作时，手部消毒只需使用肥皂和水即可。

32.特级护理的患者需要24小时内有护士在床旁至少巡视1次。

33.患者自述“我感觉头晕”，护士应立即给予止痛药。

34.静脉输液时，患者输液部位皮肤发红、肿胀，应立即停止输液并通知医生。

35.护理患者时，可以公开讨论患者的病情和隐私。

36.患者长期卧床，为预防压疮，护士应减少翻身次数。

37.鼻饲患者时，每次灌注后应立即拔出鼻饲管。

38.患者发生心搏骤停，护士应立即进行心肺复苏。

39.给患者发口服药时，护士只需核对患者姓名和药物名称即可。

40.患者术后出现发热，一定是感染引起的。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理患者时，应遵循________原则，确保患者安全和隐私。

42.护理患者时，应使用________语言与患者沟通，确保患者理解。

43.静脉输液时，应选择合适的________，避免患者不适。

44.护理患者时，应密切观察________，及时发现异常情况。

45.患者长期卧床，为预防压疮，应使用________。

46.护理患者时，应遵循________原则，确保操作规范。

47.患者发生跌倒，应立即________，并记录相关情况。

48.护理患者时，应关注患者的________，提供心理支持。

49.静脉输液时，应控制________，避免患者出现不良反应。

50.护理患者时，应遵循________，确保患者得到及时救治。

五、简答题（共25分）

51.简述特级护理的适用对象和主要护理措施。（5分）

52.简述静脉输液时常见的不良反应及处理措施。（5分）

53.简述护理患者时如何进行有效沟通？（5分）

54.简述预防压疮的护理措施。（5分）

六、案例分析题（共20分）

55.某患者因车祸入院，出现意识模糊、呼吸困难，护士发现患者输液部位皮肤发红、肿胀。请分析案例中的问题，并提出相应的处理措施。（10分）

参考答案及解析部分

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：无菌操作时，手部消毒应使用消毒液浸泡2-5分钟，而非5分钟。A、C、D选项均属于正确的无菌操作步骤。

2.C

解析：特级护理适用于病情危重、需要随时抢救的患者，主要护理措施包括密切观察生命体征、记录出入量等。A、B、D选项属于一级护理范畴。

3.B

解析：患者疼痛无法入睡，应首先了解疼痛原因，再采取相应的止痛措施。A选项过于草率，C、D选项可作为辅助措施。

4.C

解析：输液部位皮肤发红、肿胀，可能是静脉炎的表现。A、B、D选项可能导致局部不适，但不会引起明显的红肿。

5.A

解析：讨论患者病情应在隐私环境中进行，避免泄露患者隐私。B、C、D选项均符合隐私保护原则。

6.C

解析：骶尾部和足跟是长期卧床患者压疮的好发部位。A、B、D选项部位相对较少受压。

7.D

解析：鼻饲后应等待10-15分钟再拔出鼻饲管，避免误吸。A、B、C选项均属于正确的鼻饲操作。

8.B

解析：心搏骤停时，应立即进行胸外按压，开放气道，人工呼吸。C、D选项应在B选项之后进行。

9.A

解析：发口服药时，应核对患者姓名、药物名称、剂量、用法等，确保用药安全。B、C、D选项属于辅助核对内容。

10.D

解析：患者术后发热可能是感染、药物过敏、组织坏死等多种原因引起的。A、B、C选项均可能导致发热。

11.B

解析：保持微笑和眼神接触属于非语言沟通技巧，可以传递关怀和信任。A、C、D选项属于语言沟通技巧。

12.B

解析：患者自述头晕，应首先测量血压和心率，判断是否存在低血压等危险情况。A、C、D选项可作为后续措施。

13.B

解析：患者出现呼吸困难、皮肤潮红，可能是药物过敏反应。A、C、D选项可能导致局部不适，但不会引起明显的过敏反应。

14.D

解析：健康评估包括生命体征、皮肤完整性、心理状态、社会功能等多个方面。A、B、C选项均属于健康评估的内容。

15.D

解析：预防下肢静脉血栓，应定时翻身、进行足踝泵运动、穿弹力袜等。A、B、C选项均有助于预防血栓形成。

16.D

解析：患者意识模糊可能是低血糖、脑部病变、药物副作用等多种原因引起的。A、B、C选项均可能导致意识模糊。

17.A

解析：输液部位疼痛可能是针头滑出血管外，导致药液外渗。B、C、D选项可能导致局部不适，但不会引起明显的疼痛。

18.D

解析：无菌技术操作包括手术器械消毒、无菌纱布包装、无菌溶液配制、洗手消毒等。A、B、C选项均属于无菌技术操作。

19.A

解析：患者疼痛无法配合治疗，应首先了解疼痛原因，再采取相应的止痛措施。B选项过于草率，C、D选项可作为辅助措施。

20.C

解析：对患者态度冷漠违反了职业道德，A、B、D选项均符合职业道德要求。

二、多选题

21.ABC

解析：基础护理包括测量生命体征、协助患者进食、更换床单等，药物注射属于专科护理。

22.ABCD

解析：患者跌倒后，应立即检查伤情、保持呼吸道通畅、通知医生、记录时间原因。

23.ABCD

解析：沟通技巧包括耐心倾听、使用简单语言、保持眼神接触、肢体语言表达关怀。

24.ABCD

解析：静脉输液常见的不良反应包括静脉炎、药物过敏、空气栓塞、输液速度过快等。

25.ABCD

解析：健康评估包括生命体征、皮肤完整性、心理状态、社会功能等多个方面。

26.ABCD

解析：患者术后发热可能是感染、药物过敏、组织坏死、体温调节中枢紊乱等多种原因引起的。

27.ABCD

解析：无菌技术操作包括手术器械消毒、无菌纱布包装、无菌溶液配制、洗手消毒等。

28.ABCD

解析：非语言沟通技巧包括保持微笑、眼神接触、肢体语言、使用简单语言。

29.ABCD

解析：预防压疮应定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、按摩受压部位。

30.ABD

解析：职业道德要求包括尊重患者隐私、积极配合医生、认真执行医嘱，C选项违反职业道德。

三、判断题

31.×

解析：无菌操作时，手部消毒应使用消毒液浸泡2-5分钟，而非肥皂和水。

32.√

解析：特级护理的患者需要24小时内有护士在床旁至少巡视1次，确保随时观察病情变化。

33.×

解析：患者自述头晕，应首先测量血压和心率，判断是否存在低血压等危险情况，再采取相应的措施。

34.√

解析：输液部位皮肤发红、肿胀，应立即停止输液并通知医生，避免静脉炎加重。

35.×

解析：讨论患者病情应在隐私环境中进行，避免泄露患者隐私。

36.×

解析：患者长期卧床，应增加翻身次数，预防压疮。

37.×

解析：鼻饲后应等待10-15分钟再拔出鼻饲管，避免误吸。

38.√

解析：患者发生心搏骤停，应立即进行心肺复苏，并通知医生。

39.×

解析：发口服药时，应核对患者姓名、药物名称、剂量、用法等，确保用药安全。

40.×

解析：患者术后发热可能是感染、药物过敏、组织坏死等多种原因引起的。

四、填空题

41.隐私保护

解析：护理患者时，应遵循隐私保护原则，确保患者安全和隐私。

42.简单易懂

解析：护理患者时，应使用简单易懂的语言与患者沟通，确保患者理解。

43.静脉通路

解析：静脉输液时，应选择合适的静脉通路，避免患者不适。

44.生命体征

解析：护理患者时，应密切观察生命体征，及时发现异常情况。

45.减压床垫

解析：患者长期卧床，为预防压疮，应使用减压床垫。

46.无菌操作

解析：护理患者时，应遵循无菌操作原则，确保操作规范。

47.检查伤情

解析：患者