精神科会诊流程

精神科会诊流程凡遇疑难、急、危、重症病例，需要他科协助诊治的，应及时申危重疑难病人危重疑难病人急会诊普通会诊内前往会诊报医务科安排会诊会诊1.科间平诊会诊流程(1)诊疗疑难病例，需他科协助的，由经治医师或值班医师向上级医生提出，或者由上级医师直接提出请相关科室会诊，平诊会诊一般在当日上午查房完后及时申请。送达被邀请科室。(3)应邀科室接到会诊申请单后于当日派出主治或以上医师携带会诊申请单到邀请科室进行会诊。(4)会诊时，经治医师或值班医师报告患者病史、当前病情及会诊需要解决的问题。(5)会诊医师应进行床旁详细问诊和体查，分析病情，提出会诊意见并在会诊申请单上书写会诊记录。(6)经治医师将会诊申请单保存在病历中，并在病程记录中做好会诊记录，请示上级医师确定是否按照会诊意见执行。2.科间急诊会诊流程(1)病情危急，需要紧急会诊时，应及时通知会诊科室，同时通知上级医师。(2)上级医师接到通知后，及时到达病房参与会诊。(3)值班医师电话通知或者派专人将会诊申请单送达被邀请科室。(4)被邀请科室，接到会诊通知后，派高年资医生在10分钟内到达会诊科室。紧急情况应由值班医师先行处理，根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。(5)急会诊时经治医师报告患者病史、当前病情及会诊需要解决的问题。(6)会诊医师应进行床旁详细问诊和体查，分析病情，与邀请科室上级医生共同讨论紧急处理意见，并将紧急处理意见在会诊申请单上记录。(7)经治医师将会诊申请单保存在病历中，并在病程记录中做好会诊记录，请示上级医师确定是否按照会诊意见执行。3.科内会诊流程(1)由经治医师或主治医师提出，科主任召集科室有关医务人员参加。(2)经治医师报告患者病例，当前患者病情及会诊需要解决的问题，科主任补充并提出会诊目的。(3)会诊医师对患者进行床旁问诊和查体，随后集中进行讨论，提出会诊意见。(4)经治医师做好会诊记录并执行会诊意见。4.院内会诊流程(1)科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间并通知有关人员参加，经治医师整理病例信息资料书面提前送到被邀人员。(2)经治医师报告患者病例，当前病情及会诊需要解决的问题。(3)会诊医师应进行床旁详细问诊和体查，分析病情，提出会诊意见，医务科参加人员进行总结。(4)经治医师做好会诊记录并执行会诊意见。质控医师将会诊意见记录在科室《会诊讨论记录本》上。5.院外会诊流程(1)根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他医疗机构会诊时，应经科主任同意，经治医师向患者说明会诊目的及费用等情况，征得患者同意。(2)科室与被邀请具体人员(必须具备副高以上专业技术职称)联系并确定会诊时间。必要时将患者病情及会诊拟解决的问题以适宜的方式送达被邀请人员。(3)经治医师填写《院外会诊申请单》并请科主任签字报医务科审批签字盖章。医务科联系被邀请医院医务处，并取得其同意。(4)经治医师向患者或者其监护人履行知情同意义务并签字，当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意。(5)邀请科室完善相关资料，做好接待和配合会诊医师的准备(6)外院被邀请人员会诊时，经治医师报告患者病史，当前病情及会诊需要解决的问题，科主任补充