盐酸阿来替尼胶囊临床应用考核试题

盐酸阿来替尼胶囊临床应用考核试题

一、选择题1.盐酸阿来替尼胶囊的主要适应症是（）[单选题]*A.晚期非小细胞肺癌ALK阳性患者B.慢性粒细胞白血病C.乳腺癌HER2阳性患者D.结直肠癌KRAS突变患者答案：A原因：盐酸阿来替尼是一种ALK抑制剂，获批用于治疗ALK阳性的晚期非小细胞肺癌。2.盐酸阿来替尼的作用机制是（）[单选题]*A.抑制EGFR酪氨酸激酶B.阻断ALK和RET信号通路C.抑制血管生成D.激活免疫检查点答案：B原因：阿来替尼通过选择性抑制ALK和RET融合蛋白的活性，阻断下游信号传导。3.盐酸阿来替尼的常见不良反应包括（）[多选题]*A.肝功能异常B.间质性肺病C.高血压D.血小板减少答案：ABCD原因：临床试验数据显示，阿来替尼可能导致肝功能异常、间质性肺病、高血压及血液学毒性。4.盐酸阿来替尼的推荐剂量是（）[单选题]*A.150mg每日一次B.300mg每日两次C.600mg每日两次D.800mg每日一次答案：C原因：标准剂量为600mg口服，每日两次，空腹或与食物同服均可。5.使用盐酸阿来替尼前必须检测的生物标志物是（）[单选题]*A.EGFR突变B.ALK融合基因C.PD-L1表达D.BRAF突变答案：B原因：阿来替尼仅对ALK阳性的非小细胞肺癌患者有效，需通过FISH或NGS确认ALK状态。6.盐酸阿来替尼与克唑替尼相比的优势包括（）[多选题]*A.更高的血脑屏障穿透率B.更长的无进展生存期C.更低的胃肠道毒性D.更广的靶点覆盖答案：AB原因：阿来替尼对脑转移控制更优，且III期试验显示其无进展生存期显著优于克唑替尼。7.盐酸阿来替尼的代谢主要依赖（）[单选题]*A.CYP3A4酶B.CYP2D6酶C.UGT1A1酶D.肾脏直接排泄答案：A原因：阿来替尼主要通过CYP3A4代谢，联合强效CYP3A抑制剂或诱导剂需调整剂量。8.患者服用盐酸阿来替尼期间出现视力模糊，可能的原因是（）[单选题]*A.药物相关性视网膜病变B.脑转移进展C.高血压危象D.干眼症答案：A原因：阿来替尼可能导致视力障碍，需立即眼科评估并考虑暂停用药。9.盐酸阿来替尼的储存条件是（）[单选题]*A.2-8℃冷藏B.室温（20-25℃）避光C.冷冻保存D.无需特殊条件答案：B原因：药品说明书要求常温保存，避免潮湿和光照。10.盐酸阿来替尼的禁忌症包括（）[多选题]*A.严重肝功能不全B.妊娠期妇女C.ALK阴性患者D.轻度肾功能不全答案：ABC原因：妊娠期禁用（动物实验显示胎儿毒性），ALK阴性及严重肝损患者无治疗获益。11.盐酸阿来替尼与克唑替尼的交叉耐药性特点是（）[单选题]*A.完全交叉耐药B.部分交叉耐药C.无交叉耐药D.仅对特定突变耐药答案：B原因：部分克唑替尼耐药患者仍可从阿来替尼治疗中获益，因其对ALK二次突变（如G1202R）活性不同。12.盐酸阿来替尼的临床疗效评估周期通常为（）[单选题]*A.每2周一次B.每6-8周一次C.每3个月一次D.仅需基线评估答案：B原因：RECIST标准推荐每6-8周通过影像学评估肿瘤反应。13.患者服用盐酸阿来替尼后出现肌痛，首选处理措施是（）[单选题]*A.立即停药B.给予NSAIDs对症治疗C.检测肌酸激酶D.换用其他ALK抑制剂答案：C原因：肌痛可能与肌炎相关，需检测CK水平排除严重肌肉毒性。14.盐酸阿来替尼的药物相互作用需特别关注（）[多选题]*A.强效CYP3A4抑制剂B.质子泵抑制剂C.抗凝药物D.抗癫痫药物答案：AB原因：CYP3A4抑制剂可能升高血药浓度，PPIs可能降低阿来替尼吸收。15.盐酸阿来替尼的停药指征不包括（）[单选题]*A.疾病进展B.不可耐受的毒性C.患者自愿终止D.肝功能轻度异常答案：D原因：仅ALT/AST＞5倍ULN或总胆红素＞3倍ULN需暂停用药，轻度异常可监测。16.盐酸阿来替尼的III期临床试验主要终点是（）[单选题]*A.总生存期（OS）B.无进展生存期（PFS）C.客观缓解率（ORR）D.生活质量评分答案：B原因：ALEX研究以PFS为主要终点，证实阿来替尼较克唑替尼显著延长PFS。17.盐酸阿来替尼对脑转移患者的疗效特点是（）[单选题]*A.无法透过血脑屏障B.颅内缓解率与全身一致C.仅预防脑转移进展D.需联合放疗增效答案：B原因：阿来替尼颅内ORR达80%，与全身疗效相当。18.盐酸阿