盐酸昂丹司琼片临床应用考核试题

盐酸昂丹司琼片临床应用考核试题

一、选择题1.盐酸昂丹司琼片的主要药理作用是什么？（）[单选题]*A.抑制胃酸分泌B.阻断5-HT3受体，抑制呕吐反射C.促进胃肠蠕动D.直接作用于呕吐中枢答案：B解析：盐酸昂丹司琼是一种高选择性5-HT3受体拮抗剂，通过阻断外周和中枢的5-HT3受体，抑制化疗、放疗或术后引起的呕吐反射。2.盐酸昂丹司琼片最常用于以下哪种情况的止吐治疗？（）[单选题]*A.晕动病B.化疗引起的恶心呕吐C.妊娠期晨吐D.食物中毒答案：B解析：该药是预防和治疗化疗、放疗或术后恶心呕吐的一线药物，对晕动病和妊娠呕吐无效。3.盐酸昂丹司琼片的禁忌症包括？（）[多选题]*A.对药物成分过敏者B.严重肝功能不全C.肠梗阻患者D.孕妇答案：ABC解析：过敏者禁用；严重肝功能不全需调整剂量；肠梗阻患者使用可能掩盖病情。孕妇并非绝对禁忌，但需权衡利弊。4.成人术后预防呕吐的推荐剂量通常是？（）[单选题]*A.4mg静脉注射B.8mg口服C.16mg舌下含服D.1mg肌肉注射答案：B解析：成人术后止吐可于麻醉前1小时口服8mg，或术后缓慢静脉注射4mg。5.盐酸昂丹司琼片常见不良反应是？（）[多选题]*A.头痛B.便秘C.心律失常D.皮疹答案：ABD解析：头痛、便秘、皮疹较常见；心律失常罕见，通常与静脉注射过快有关。6.与哪些药物联用可能增加昂丹司琼的血药浓度？（）[多选题]*A.西咪替丁B.利福平C.氟康唑D.苯妥英钠答案：AC解析：西咪替丁和氟康唑抑制CYP3A4酶，减少昂丹司琼代谢；利福平和苯妥英钠则加速其代谢。7.儿童化疗后止吐的用药需特别注意？（）[单选题]*A.按体重调整剂量B.禁止口服给药C.仅限12岁以上使用D.需联合地塞米松答案：A解析：儿童需根据体重计算剂量（0.15mg/kg），口服或静脉给药均可，年龄无绝对限制。8.肝功能不全患者的用药原则是？（）[单选题]*A.剂量减半B.禁用口服制剂C.每日总量不超过8mgD.无需调整剂量答案：C解析：严重肝功能不全者（Child-PughC级）每日总量不应超过8mg，因代谢速度降低。9.昂丹司琼的起效时间通常在？（）[单选题]*A.5-10分钟（静脉）B.30分钟（口服）C.1小时（舌下）D.2小时（肌注）答案：A解析：静脉给药5-10分钟起效，口服约30-60分钟达峰浓度。10.长期使用昂丹司琼可能导致？（）[单选题]*A.耐药性B.锥体外系反应C.肝毒性D.骨髓抑制答案：A解析：长期使用可能降低止吐效果，但无显著肝毒性或骨髓抑制风险。11.预防化疗呕吐的最佳给药时机是？（）[单选题]*A.化疗前30分钟B.化疗后立即使用C.出现呕吐时D.化疗前24小时答案：A解析：化疗前30分钟给药可提前阻断5-HT3受体，预防呕吐反射激活。12.昂丹司琼与地塞米松联用的优势是？（）[单选题]*A.增强止吐效果B.减少头痛发生率C.降低心脏毒性D.延长作用时间答案：A解析：两者机制互补，联合应用对高致吐性化疗的完全控制率提高20%-30%。13.哺乳期妇女使用昂丹司琼应？（）[单选题]*A.暂停哺乳B.无需干预C.减量使用D.改用栓剂答案：A解析：药物可分泌至乳汁，建议用药期间暂停哺乳。14.过量使用的处理措施包括？（）[多选题]*A.对症支持治疗B.洗胃C.血液透析D.使用拮抗剂答案：AB解析：无特效解毒剂，洗胃和对症支持是主要手段，血液透析无效。15.昂丹司琼的代谢途径主要是？（）[单选题]*A.肾脏排泄B.肝脏CYP3A4酶C.肠道菌群分解D.血浆酯酶水解答案：B解析：约95%经肝脏CYP3A4、CYP1A2和CYP2D6代谢，5%以原形经肾排出。16.片剂与注射剂的生物利用度差异约为？（）[单选题]*A.注射剂高30%B.两者相同C.片剂高50%D.注射剂高60%答案：D解析：口服生物利用度约60%，静脉给药可达100%。17.昂丹司琼对以下哪种呕吐无效？（）[单选题]*A.顺铂所致呕吐B.阿片类药物所致呕吐C.放疗所致呕吐D.运动病呕吐答案：D解析：运动病呕吐与前庭神经刺激有关，5-HT3拮抗剂对其