2025年救护队员理论试题及答案

2025年救护队员理论试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B2.对前臂开放性骨折伴活动性出血的伤员进行急救时，首要措施是：A.固定骨折断端B.立即止血C.包扎伤口D.转运至医院答案：B3.张力性气胸的典型表现不包括：A.进行性呼吸困难B.气管向健侧偏移C.患侧呼吸音增强D.颈静脉怒张答案：C4.中暑患者出现意识丧失、高热（体温＞40℃）、皮肤干燥无汗时，应诊断为：A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热射病）D.热痉挛答案：C5.对气道异物梗阻（完全梗阻）的清醒成人患者，正确的急救方法是：A.拍背法B.腹部冲击法（海姆立克法）C.胸部冲击法D.等待患者自行咳嗽排出答案：B6.烧伤患者现场急救时，错误的处理措施是：A.立即脱离热源B.用大量冷水冲洗烧伤部位（持续15-20分钟）C.剪开（而非撕脱）粘在创面上的衣物D.在创面上涂抹牙膏或酱油答案：D7.对怀疑有颈椎损伤的伤员进行搬运时，应采用的方法是：A.一人背负法B.二人平托法C.四人平抬法（保持头、颈、躯干同轴）D.滚动法（整体翻转）答案：C8.急性心肌梗死患者最典型的症状是：A.上腹部疼痛B.左肩背部放射痛C.胸骨后压榨性疼痛（持续＞30分钟）D.头晕伴恶心答案：C9.止血带使用的注意事项中，错误的是：A.止血带应扎在近心端（靠近心脏一侧）B.记录止血带绑扎时间（每30分钟放松1-2分钟）C.直接接触皮肤绑扎（无需衬垫）D.标记止血带使用时间答案：C10.对触电患者进行急救时，首先应：A.立即徒手拉离电源B.用干燥木棍挑开电线C.检查呼吸心跳D.进行心肺复苏答案：B11.婴儿心肺复苏时，胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3（两乳头连线中点下方）C.心尖部D.剑突处答案：B12.毒蛇咬伤后，错误的处理措施是：A.保持患肢低位B.用刀在伤口处划十字切口排毒C.用清水冲洗伤口D.绑扎近心端（松紧以能插入1指为宜）答案：B13.对昏迷患者进行气道管理时，最常用的开放气道方法是：A.仰头抬颏法（无颈椎损伤）B.托颌法（怀疑颈椎损伤）C.仰头举颈法D.以上均不对答案：A（注：怀疑颈椎损伤时用托颌法）14.创伤性休克的主要原因是：A.剧烈疼痛B.有效循环血量减少C.心功能障碍D.呼吸衰竭答案：B15.对张力性气胸患者的紧急处理应首先：A.吸氧B.立即用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气C.胸外按压D.气管插管答案：B16.婴儿气道异物梗阻（完全梗阻）时，正确的急救方法是：A.腹部冲击法B.拍背与胸部冲击法交替（5次拍背+5次胸部冲击）C.胸部冲击法D.等待自行排出答案：B17.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是：A.高压氧治疗B.吸氧C.静脉注射甘露醇D.输注葡萄糖答案：A18.对开放性腹部损伤（肠管脱出）的伤员，正确的处理是：A.立即将肠管回纳腹腔B.用干净碗或容器覆盖肠管，外层用无菌敷料包扎C.用清水冲洗肠管后回纳D.直接用敷料加压包扎答案：B19.癫痫持续状态（发作持续＞5分钟）的首要处理是：A.按压患者肢体防止受伤B.保持气道通畅，侧卧位C.立即注射地西泮D.喂服抗癫痫药物答案：B20.冻伤患者复温时，正确的方法是：A.用热水（＞50℃）浸泡B.用雪搓擦冻伤部位C.快速复温（37-42℃温水浸泡）D.自然复温（室温下静置）答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.现场急救的基本原则包括：A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.迅速、准确、有效D.避免二次损伤答案：ABCD2.胸外按压有效的指标包括：A.能触及颈动脉或股动脉搏动B.面色、口唇由发绀转为红润C.散大的瞳孔缩小D.自主呼吸恢复答案：ABCD3.创伤出血的止血方法包括：A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法答案：ABCD4.对怀疑有骨盆骨折的伤员，现场处理措施正确的是：A.尽量减少移动B.用床单或骨盆带固定骨盆C.检查会阴部及下肢感觉、运动功能D.立即扶伤员坐起答案：ABC5.急性左心衰竭（肺水肿）的典型表现包括：A.端坐呼吸（不能平卧）B.咳粉红色泡沫样痰C.双肺满布湿啰音D.血压下降答案：ABC6.中暑的预防措施包括：A.避免高温时段长时间户外活动B.及时补充含盐饮料C.穿着透气、浅色衣物D.出现头晕时继续工作答案：ABC7.对颅脑损伤（意识障碍）伤员的护理要点包括：A.保持头偏向一侧（防止误吸）B.频繁摇动患者头部唤醒C.监测呼吸、脉搏、瞳孔变化D.立即给予止痛药答案：AC8.烧伤深度判断中，浅二度烧伤的特点是：A.有水疱形成B.痛觉敏感C.创面基底红润D.愈合后无瘢痕答案：ABCD9.气道异物梗阻的识别要点包括：A.双手抓喉（窒息手势）B.不能说话或咳嗽C.呼吸急促或停止D.面色发绀答案：ABCD10.特殊环境（如地震废墟）救援时的注意事项包括：A.先评估环境安全性（防止二次坍塌）B.优先救援有存活迹象（如呼喊、敲击）的伤员C.对埋压超过12小时的伤员，需警惕挤压综合征D.直接用工具强行拖拽被埋压的肢体答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.胸外按压的正确位置是胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。（√）2.对呼吸心跳骤停的患者，应先进行5轮CPR（约2分钟）后再呼救。（×，应立即呼救并开始CPR）3.鼻出血时，应仰头并用冷毛巾敷前额。（×，应身体前倾，手指捏紧鼻翼）4.张力性气胸是可迅速致命的急症，需立即排气。（√）5.骨折固定时，应将骨折断端的上下两个关节一起固定。（√）6.对溺水患者，应首先控水再进行CPR。（×，现代指南强调立即开始CPR，无需控水）7.糖尿病患者出现意识障碍时，可能是低血糖（血糖＜3.9mmol/L）或高血糖（酮症酸中毒），需快速检测血糖。（√）8.狂犬病暴露后，应立即用20%肥皂水冲洗伤口至少15分钟，然后接种狂犬病疫苗。（√）9.搬运脊柱损伤患者时，可使用软担架。（×，需用硬担架或平板）10.孕妇发生心跳骤停时，应将子宫向左推（左侧倾斜），以减轻对下腔静脉的压迫。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述成人心肺复苏（CPR）的操作流程（2023年更新版）。答案：①评估环境安全；②判断意识（轻拍双肩，呼喊“你怎么了？”）；③呼救（请他人拨打120并取AED）；④判断呼吸（观察胸廓起伏，5-10秒）；⑤如无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即开始胸外按压：位置为两乳头连线中点（胸骨中下1/3），按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑥每30次按压后给予2次人工呼吸（开放气道：仰头抬颏法，捏紧鼻翼，口对口吹气，每次1秒，可见胸廓抬起）；⑦持续进行CPR，直到AED到达，立即使用AED：开机、贴电极片、分析心律，如为室颤/无脉性室速，立即除颤，之后继续CPR（30:2）；⑧每2分钟轮换按压者（避免疲劳），直到患者恢复自主循环或专业救援人员到达。2.列举创伤现场止血的5种方法，并说明各自适用场景。答案：①指压止血法：用手指压迫动脉近心端，适用于头面部、四肢动脉出血的临时止血（如颞浅动脉压迫止头顶出血）；②加压包扎止血法：用无菌敷料覆盖伤口，外层用绷带加压包扎，适用于中小静脉或毛细血管出血；③止血带止血法：用专用止血带或布料绑扎近心端（需衬垫），适用于四肢大动脉出血（如肱动脉、股动脉出血），需记录时间（每30分钟放松1-2分钟）；④填塞止血法：用无菌纱布填塞伤口深部，外层加压包扎，适用于深部伤口（如腋窝、腹股沟）出血；⑤屈曲加垫止血法：在肘或膝关节处垫软物，屈曲关节后固定，适用于前臂或小腿出血（无骨折时）。3.简述急性有机磷农药中毒的现场急救措施。答案：①立即脱离中毒环境，脱去污染衣物（避免皮肤接触）；②用大量清水或肥皂水冲洗皮肤、头发（眼部污染用生理盐水冲洗10分钟）；③保持气道通畅，如出现呼吸困难，给予吸氧；④观察意识、呼吸、瞳孔变化（有机磷中毒典型表现：瞳孔缩小、流涎、肌颤、呼吸困难）；⑤若患者意识清醒，可口服清水或2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用碳酸氢钠，改用清水）催吐（禁忌：昏迷、抽搐患者）；⑥立即拨打120，告知中毒农药类型，转运时携带农药包装以便医生确认；⑦如出现呼吸心跳骤停，立即进行CPR。4.说明烧伤患者现场急救的“五字原则”及其具体内容。答案：烧伤急救“五字原则”为“冲、脱、泡、盖、送”。①冲：立即用流动冷水冲洗烧伤部位（15-20分钟），降低局部温度，减轻损伤；②脱：在冷水冲洗后，小心剪开（而非撕脱）粘在创面上的衣物，避免加重损伤；③泡：对面积较小的烧伤（＜10%体表面积），可继续用冷水浸泡（10-20分钟）；④盖：用无菌敷料或干净布料覆盖创面，保护创面避免污染；⑤送：转运至有烧伤专科的医院（大面积烧伤、头面颈/会阴部烧伤需优先转运）。五、案例分析题（20分）案例：某建筑工地上，一名35岁男性工人因脚手架坍塌被重物砸中胸腹部，现场目击者描述：患者意识模糊，面色苍白，四肢湿冷，主诉胸痛、腹痛，右侧大腿可见开放性伤口（活动性出血，血液呈鲜红色、喷射状）。请结合现场情况，回答以下问题：1.现场评估的首要步骤是什么？需重点观察哪些生命体征？（5分）2.针对右侧大腿的活动性出血，应选择何种止血方法？操作时需注意哪些事项？（5分）3.患者出现面色苍白、四肢湿冷，可能提示何种病理状态？需采取哪些急救措施？（5分）4.转运前需完成哪些关键处置？转运途中应监测哪些指标？（5分）答案：1.现场评估的首要步骤是确认环境安全（避免二次坍塌、物体坠落等风险），确保救援人员和伤员安全后再接近。需重点观察的生命体征包括：意识状态（GCS评分）、呼吸频率及深度（是否有呼吸困难）、脉搏（频率、强弱）、血压（休克时血压下降）、皮肤温度及色泽（苍白、湿冷提示休克）、伤口出血情况（出血量、出血速度）。2.右侧大腿喷射状鲜红色出血为动脉出血，应立即使用止血带止血法。操作注意事项：①选择近心端（大腿中上1/3处），避免扎在膝关节或大腿下1/3（可能压迫神经）；②止血带与皮肤之间需衬垫（如毛巾、布料），避免直接接触皮肤导致压伤；③记录止血带绑扎时间（精确到分钟），每30分钟放松1-2分钟（若放松后出血未停止，需重新绑扎）；④标记止血带使用时间（如在伤员手臂或身体明显位置书写“止血带时间：XX:XX”）。3.面色苍白、四肢湿冷提示创伤性休克（低血容量性休克），因大量失血导致有效循环血量减少。急救措施：①立即控制出血（如本题中已用止血带）；②采取休克体位（头和躯干抬高10-20°，下肢抬高20-30°，增加回心血量）；③保持气道通畅，给予高流量吸氧（4-6L/min）；④建立静脉通路（如现场有条件，快速输注生理盐水或林格液）；⑤监测生命体征（每5-10分钟记录一次呼吸、脉搏、血压）；⑥注意保暖（避免失温加重休克