2025年中医助理考试试题及答案

2025年中医助理考试试题及答案

一、单项选择题1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则A.整体审察B.四诊合参C.辨证求因D.司外揣内答案：D2.面色黧黑，肌肤甲错的病机是A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血答案：D3.小儿食指络脉色鲜红的临床意义是A.外感表证B.里热证C.痛证D.血络郁闭答案：A4.下列哪项不是得神的表现A.目光明亮B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润答案：C5.热邪犯胃其呕吐的特点是A.呕声壮厉，吐黏稠黄水B.呕吐呈喷射状C.呕吐酸腐食糜D.朝食暮吐答案：A6.下列哪项不属于滑脉所主病证A.痰饮B.食滞C.实热D.血瘀答案：D7.下列各项中，不属于实证临床表现的是A.五心烦热B.大便秘结C.小便不通D.痰涎壅盛答案：A8.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点A.有无发热恶寒B.有无胸痛咳血C.有无口干咽燥D.痰量的多少答案：A9.下列哪项不属于肾气不固证的临床表现A.腰膝酸软B.耳鸣如蝉C.小便频数而清D.男子滑精早泄答案：B10.下列药物中，不具有安神作用的是A.远志B.酸枣仁C.麻黄根D.柏子仁答案：C二、多项选择题1.下列属于中医“证”的有A.风寒犯肺B.脾肾阳虚C.感冒D.头痛答案：AB2.望神重点观察的内容有A.目光B.面色C.形体D.姿态答案：ABCD3.下列属于病理性汗出的是A.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗答案：ABCD4.下列脉象中，主虚证的有A.细脉B.弱脉C.虚脉D.涩脉答案：ABC5.下列属于寒证的临床表现有A.面色苍白B.畏寒肢冷C.口淡不渴D.小便清长答案：ABCD6.下列脏腑兼证中，可出现心悸症状的有A.心肾不交证B.心肝血虚证C.心肺气虚证D.心脾两虚证答案：ABCD7.下列药物中，具有活血化瘀作用的有A.丹参B.红花C.益母草D.牛膝答案：ABCD8.下列属于补虚药的是A.人参B.黄芪C.当归D.熟地黄答案：ABCD9.下列方剂中，可用于治疗脾胃虚弱的有A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.归脾汤答案：ABCD10.下列属于中医治法的有A.汗法B.吐法C.下法D.和法答案：ABCD三、判断题1.中医诊断疾病主要是依据症状和体征。（）答案：对2.望神时患者目光明亮，精彩内含，是有神的表现。（）答案：对3.新病音哑多属实证，多因外感风寒或风热袭肺。（）答案：对4.弦脉主病有肝胆病、疼痛、痰饮等。（）答案：对5.虚证是对人体正气虚弱而邪气也不盛，表现以不足、松弛、衰退特征为主的各种证候的概括。（）答案：对6.心气虚证与心阳虚证的鉴别要点在于有无畏寒肢冷等虚寒症状。（）答案：对7.大黄具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经的功效。（）答案：对8.补益药宜在饭前服用，以利吸收。（）答案：对9.银翘散主治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛等症。（）答案：对10.中医治病的基本原则是调整阴阳。（）答案：对四、简答题1.简述中医诊断的基本原理。中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常衡变。司外揣内指通过观察外在表现推测内在脏腑的病理变化；见微知著是从局部细微变化测知整体情况；以常衡变是以正常生理状态为标准，发现太过或不及的异常变化，从而判断疾病的发生发展。2.简述失神的表现及临床意义。失神表现为目光晦暗、精神萎靡、意识模糊、形体赢瘦、反应迟钝、呼吸微弱等。临床意义提示正气大伤，病情严重，预后不良。多见于久病重病之人，脏腑功能衰败，精气亏虚，机体失养，是病情危重的表现。3.简述寒证与热证的鉴别要点。寒证与热证鉴别要点主要在寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌象、脉象等方面。寒证恶寒喜暖，口淡不渴，面色苍白，肢冷蜷卧，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润滑，脉迟或紧；热证发热喜凉，口渴喜冷饮，面红目赤，肢热，小便短赤，大便干结，舌红苔黄燥，脉数。4.简述中药的性能主要包括哪些方面。中药性能主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。四气即寒、热、温、凉四种不同药性；五味指辛、甘、酸、苦、咸五种基本滋味；升降浮沉反映药物作用的趋向性；归经指药物对某些脏腑经络的选择性作用；毒性指药物对机体所产生的不良影响及损害性。五、讨论题1.结合临床实际，讨论如何准确进行八纲辨证。在临床中准确进行八纲辨证，首先要全面收集症状、体征等资料，不能片面。比如对表里辨证，要综合判断病位浅深，外感初期有恶寒发热等表证表现，若病情进展出现脏腑症状则为入里。虚实辨证要分辨邪正盛衰，新病多实，久病多虚，但也有虚实夹杂情况，如久病体弱者感受外邪。寒热辨证要结合多种表现，不能仅依据体温，如真寒假热证需仔细甄别。阴阳是总纲，要以此统领其他六纲，最终准确判断病情，为治疗提供依据。2.讨论中医脏腑辨证中的心肝血虚证的临床表现及病理机制。心肝血虚证临床表现为心悸怔忡，失眠多梦，健忘，头晕目眩，面色无华，两目干涩，视物模糊，爪甲不荣，肢体麻木，妇女月经量少色淡，甚则闭经，舌淡苔白，脉细弱。病理机制为血液亏虚，心失所养则心悸失眠等；肝藏血不足，不能上荣头目则头晕目眩、两目干涩，不能濡养筋脉则肢体麻木、爪甲不荣；血海空虚，冲任失养则月经量少等。多因久病体虚、失血过多等致心肝阴血不足。3.讨论方剂配伍的意义及常见的配伍方法。方剂配伍意义在于增效与减毒。增效方面，通过药物配合增强药力，如麻黄与桂枝配伍增强解表散寒之力；减毒方面，降低药物毒性或副作用，如生姜配半夏解半夏之毒。常见配伍方法有单行，即单用一味药治病；相须，性能类似药物合用增强疗效，如石膏与知母清热泻火；相使，主辅药配合提高主药疗效，如黄芪配茯苓健脾利水；相畏，一种药抑制另一种药毒性，如半夏畏生姜；相杀，一种药消除另一种药毒性；相恶，一种药削弱另一种药功效；相反，两种药合用产生或增强毒性反应。4.结合临床案例，讨论中医治法中“和法”的应用。以小柴胡汤治疗少阳病为例说明和法应用。患者往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕等。此为邪在少阳，