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文档简介
过敏性紫癜的试卷及答案
一、单项选择题1.过敏性紫癜最常见的类型是A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型答案:A2.过敏性紫癜的发病机制主要是A.自身免疫反应B.感染C.遗传因素D.过敏因素答案:A3.下列哪项不是过敏性紫癜的临床表现A.皮肤紫癜B.腹痛C.关节疼痛D.血尿、蛋白尿E.贫血答案:E4.过敏性紫癜患儿皮疹的特点不包括A.多见于下肢及臀部B.对称分布C.分批出现D.压之褪色答案:D5.过敏性紫癜腹型患者的主要症状是A.恶心、呕吐B.腹泻C.腹痛D.便血答案:C6.关节型过敏性紫癜常累及的关节不包括A.膝关节B.腕关节C.髋关节D.脊柱关节答案:D7.过敏性紫癜肾型患者病情严重程度主要取决于A.皮疹的多少B.关节疼痛的程度C.肾脏受累的程度D.腹痛的程度答案:C8.对于过敏性紫癜的治疗,下列哪项不正确A.寻找并去除致病因素B.应用抗组胺药物C.糖皮质激素不能减轻关节疼痛D.严重肾型患者可采用免疫抑制剂治疗答案:C9.过敏性紫癜患者实验室检查中,一般不会出现异常的是A.血小板计数B.凝血功能C.尿常规D.血常规中白细胞计数答案:A10.过敏性紫癜的好发年龄是A.3岁以下B.3-14岁C.15-25岁D.25岁以上答案:B二、多项选择题1.以下可能诱发过敏性紫癜的因素有A.感染(细菌、病毒等)B.食物过敏(鱼虾、牛奶等)C.药物过敏(青霉素、磺胺类等)D.花粉、尘螨等吸入物过敏E.昆虫叮咬答案:ABCDE2.过敏性紫癜皮肤型的特点包括A.初起为紫红色斑丘疹B.高出皮肤表面C.可融合成片D.可伴有瘙痒E.皮疹消退后不留痕迹答案:ABCDE3.过敏性紫癜腹型患者可能出现的症状有A.腹痛,多为阵发性绞痛B.恶心、呕吐C.腹泻D.便血E.腹部压痛,但无肌紧张和反跳痛答案:ABCDE4.关节型过敏性紫癜累及关节时的表现有A.关节肿胀B.疼痛C.活动受限D.一般无关节畸形E.常呈游走性答案:ABCDE5.过敏性紫癜肾型患者尿液检查可能出现的异常有A.血尿B.蛋白尿C.管型尿D.白细胞尿E.尿比重异常答案:ABC6.治疗过敏性紫癜时常用的药物有A.抗组胺药物(如氯雷他定)B.糖皮质激素(如泼尼松)C.改善血管通透性药物(如维生素C、钙剂)D.免疫抑制剂(如环磷酰胺)E.抗生素(用于合并感染时)答案:ABCDE7.对于过敏性紫癜患者的护理措施,正确的有A.急性期应卧床休息B.饮食应避免食用可能致敏的食物C.观察皮疹的变化,包括数量、部位等D.观察有无腹痛、关节疼痛等症状及变化E.心理护理,减轻患者焦虑情绪答案:ABCDE8.过敏性紫癜患者在病情观察方面需要重点关注的内容有A.生命体征B.皮疹的消长情况C.有无新的症状出现,如关节疼痛加重、腹痛加剧等D.尿液的颜色、量及性质E.血常规、凝血功能等实验室检查结果的变化答案:ABCDE9.以下哪些情况提示过敏性紫癜肾型病情严重A.大量蛋白尿B.持续肉眼血尿C.高血压D.肾功能减退E.水肿明显答案:ABCDE10.预防过敏性紫癜复发的措施包括A.避免接触过敏原B.积极防治感染C.规律作息,加强锻炼,增强体质D.定期复查E.按医嘱规范用药,不要自行停药或减药答案:ABCDE三、判断题1.过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病。(√)2.过敏性紫癜患者血小板计数通常是减少的。(×)3.皮肤型过敏性紫癜皮疹仅出现在上肢。(×)4.腹型过敏性紫癜患者腹痛部位多在脐周或下腹部。(√)5.关节型过敏性紫癜不会影响关节功能。(×)6.过敏性紫癜肾型患者一定会发展为肾衰竭。(×)7.糖皮质激素可以完全治愈过敏性紫癜。(×)8.过敏性紫癜患者饮食无需特殊注意。(×)9.过敏性紫癜治愈后不会复发。(×)10.对于过敏性紫癜患者,心理护理不重要。(×)四、简答题1.简述过敏性紫癜的定义。过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血。可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。主要累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏等部位的小血管。2.列举过敏性紫癜的四种临床类型。皮肤型:最为常见,主要表现为皮肤紫癜,多见于下肢及臀部,对称分布,分批出现。腹型:有腹痛、恶心、呕吐、腹泻及便血等症状。关节型:关节肿胀、疼痛、活动受限,多累及膝、踝、腕等大关节。肾型:病情最为严重,可出现血尿、蛋白尿、管型尿等肾脏损害表现。3.简述过敏性紫癜患者使用糖皮质激素的作用及注意事项。作用:糖皮质激素可缓解腹痛、关节疼痛症状,减轻炎症反应,降低毛细血管通透性。注意事项:长期使用可能出现多种不良反应,如库欣综合征、感染、骨质疏松、血糖升高等。要严格按医嘱用药,不可自行增减剂量或停药。注意观察有无不良反应发生,如出现不适及时告知医生。同时要注意补充钙剂等预防骨质疏松。4.简述过敏性紫癜患者的饮食护理要点。急性期应给予清淡、易消化的流食或半流食。避免食用可能致敏的食物,如鱼虾、牛奶、蛋类等。有消化道出血时,应禁食,待出血停止后,逐渐恢复饮食。病情缓解后,可逐步添加食物品种,但要密切观察有无过敏反应。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果,以改善血管通透性。五、讨论题1.讨论过敏性紫癜患者出现腹痛时的护理措施。当过敏性紫癜患者出现腹痛时,首先要让患者卧床休息,取舒适体位,如屈膝仰卧位,以减轻腹部肌肉紧张,缓解疼痛。密切观察腹痛的部位、性质、程度及持续时间,同时观察有无恶心、呕吐、腹泻、便血等伴随症状。若腹痛剧烈,按医嘱给予止痛药物,并观察用药效果及不良反应。做好患者的心理安慰,缓解其紧张焦虑情绪,因为情绪紧张可能会加重腹痛。此外,要注意饮食护理,腹痛期间根据病情给予禁食或清淡流食,避免食用刺激性食物加重胃肠负担。2.讨论如何对过敏性紫癜患者进行健康教育。向患者及家属讲解过敏性紫癜的病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预后等知识,让他们对疾病有全面的认识。强调寻找并避免接触过敏原的重要性,如注意饮食卫生,避免食用已知的过敏食物,尽量减少接触花粉、尘螨等吸入性过敏原。告知患者要注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强体质,但要避免剧烈运动。指导患者按医嘱规范用药,不可自行增减剂量或停药,定期复查血常规、尿常规等。提醒患者若出现病情变化,如皮疹增多、腹痛加剧、关节疼痛加重等,应及时就医。3.讨论过敏性紫癜肾型患者的护理重点。护理重点包括病情观察,密切监测生命体征,尤其是血压变化,观察尿液的量、颜色、性质及有无水肿等情况,定期复查尿常规、肾功能等指标。饮食护理方面,给予低盐、优质低蛋白饮食,根据肾功能调整蛋白质摄入量,控制水钠摄入。休息与活动上,急性期应绝对卧床休息,减轻肾脏负担,病情稳定后可适当活动。用药护理要注意观察免疫抑制剂等药物的不良反应。心理护理也很关键,由于肾型病情相对较重,患者易产生焦虑、恐惧心理,要多与患者沟通,给予心理支持。4.讨论如何预防过敏性紫癜的发生。首先要注意避免接触过敏原,了解自己的过敏史,尽量避免食用可能致敏的食物,如海鲜、某些坚果等;避免接触花粉、尘螨、动物毛发等吸入性过敏原,可通过
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