2025年泌尿外科前列腺增生手术禁忌症鉴别考核答案及解析

2025年泌尿外科前列腺增生手术禁忌症鉴别考核答案及解析一、单项选题1.前列腺增生患者出现急性尿潴留，不宜立即采取的措施是（）A.耻骨上膀胱穿刺造瘘B.药物缓解膀胱痉挛C.留置导尿D.等待尿潴留自行缓解2.前列腺增生手术禁忌症中，以下哪项属于绝对禁忌症（）A.轻度高血压B.糖尿病C.良性前列腺增生合并膀胱结石D.急性尿路感染3.前列腺增生患者行手术治疗前，血压应控制在多少范围内（）A.收缩压<160mmHg，舒张压<100mmHgB.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHgC.收缩压<180mmHg，舒张压<110mmHgD.收缩压<150mmHg，舒张压<95mmHg4.前列腺增生患者出现血尿，以下哪项处理最适宜（）A.立即行前列腺切除术B.口服止血药C.膀胱冲洗D.抗生素治疗5.前列腺增生手术禁忌症中，以下哪项属于相对禁忌症（）A.良性前列腺增生合并肾功能不全B.良性前列腺增生合并心功能不全C.良性前列腺增生合并糖尿病D.良性前列腺增生合并前列腺癌6.前列腺增生患者行手术治疗时，最常用的麻醉方式是（）A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部麻醉7.前列腺增生患者出现急性尿潴留，以下哪项措施不宜采用（）A.耻骨上膀胱穿刺造瘘B.药物缓解膀胱痉挛C.留置导尿D.口服α受体阻滞剂8.前列腺增生手术禁忌症中，以下哪项属于相对禁忌症（）A.良性前列腺增生合并高血压B.良性前列腺增生合并冠心病C.良性前列腺增生合并肾功能不全D.良性前列腺增生合并前列腺炎9.前列腺增生患者行手术治疗时，最常用的手术方式是（）A.开放式前列腺切除术B.经尿道前列腺电切术C.经尿道前列腺等离子汽切术D.腔内前列腺切除术10.前列腺增生患者出现血尿，以下哪项处理最适宜（）A.立即行前列腺切除术B.口服止血药C.膀胱冲洗D.抗生素治疗二、多项选题1.前列腺增生手术禁忌症包括（）A.良性前列腺增生合并肾功能不全B.良性前列腺增生合并心功能不全C.良性前列腺增生合并糖尿病D.良性前列腺增生合并前列腺癌2.前列腺增生患者行手术治疗时，需要注意的事项包括（）A.血压控制B.心功能评估C.肾功能监测D.血糖控制3.前列腺增生患者出现急性尿潴留，以下哪些措施可以采用（）A.耻骨上膀胱穿刺造瘘B.药物缓解膀胱痉挛C.留置导尿D.口服α受体阻滞剂4.前列腺增生手术禁忌症中，以下哪些属于相对禁忌症（）A.良性前列腺增生合并高血压B.良性前列腺增生合并冠心病C.良性前列腺增生合并肾功能不全D.良性前列腺增生合并前列腺炎5.前列腺增生患者行手术治疗时，最常用的手术方式包括（）A.开放式前列腺切除术B.经尿道前列腺电切术C.经尿道前列腺等离子汽切术D.腔内前列腺切除术6.前列腺增生患者出现血尿，以下哪些处理可以采用（）A.口服止血药B.膀胱冲洗C.抗生素治疗D.立即行前列腺切除术7.前列腺增生手术禁忌症中，以下哪些属于绝对禁忌症（）A.良性前列腺增生合并肾功能不全B.良性前列腺增生合并心功能不全C.良性前列腺增生合并糖尿病D.良性前列腺增生合并前列腺癌8.前列腺增生患者行手术治疗时，需要注意的事项包括（）A.血压控制B.心功能评估C.肾功能监测D.血糖控制9.前列腺增生患者出现急性尿潴留，以下哪些措施可以采用（）A.耻骨上膀胱穿刺造瘘B.药物缓解膀胱痉挛C.留置导尿D.口服α受体阻滞剂10.前列腺增生手术禁忌症中，以下哪些属于相对禁忌症（）A.良性前列腺增生合并高血压B.良性前列腺增生合并冠心病C.良性前列腺增生合并肾功能不全D.良性前列腺增生合并前列腺炎三、填空题1.前列腺增生患者行手术治疗前，血压应控制在_____2.前列腺增生手术禁忌症中，绝对禁忌症包括_____3.前列腺增生患者出现急性尿潴留，可以采取的措施有_____4.前列腺增生患者行手术治疗时，最常用的麻醉方式是_____5.前列腺增生患者出现血尿，最适宜的处理方式是_____四、判断题（√/×）1.前列腺增生患者行手术治疗前，血压应控制在收缩压<160mmHg，舒张压<100mmHg（）2.良性前列腺增生合并糖尿病属于前列腺增生手术禁忌症（）3.前列腺增生患者出现急性尿潴留，可以采取的措施有耻骨上膀胱穿刺造瘘（）4.前列腺增生患者行手术治疗时，最常用的麻醉方式是全身麻醉（）5.前列腺增生患者出现血尿，最适宜的处理方式是口服止血药（）五、简答题1.简述前列腺增生手术禁忌症的种类及主要表现。六、案例分析1.患者男性，68岁，因排尿困难3年，加重1月入院。主诉：排尿费力，尿线变细，夜尿增多。现病史：患者3年前出现排尿费力，尿频，尿急等症状，近1月加重，出现尿潴留。体征：血压160/95mmHg，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，耻骨上区可触及前列腺结节。辅助检查：尿常规示前列腺液镜检正常，肾功能正常。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查及治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：急性尿潴留应立即采取有效措施，等待自行缓解不适宜。2.A解析：轻度高血压属于相对禁忌症，而急性尿潴留属于绝对禁忌症。3.B解析：血压应控制在收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，以减少手术风险。4.C解析：膀胱冲洗可以清除血凝块，缓解血尿症状。5.A解析：良性前列腺增生合并肾功能不全属于相对禁忌症。6.B解析：硬膜外麻醉最常用，安全性高。7.D解析：口服α受体阻滞剂适用于慢性治疗，不适用于急性尿潴留。8.A解析：良性前列腺增生合并高血压属于相对禁忌症。9.B解析：经尿道前列腺电切术最常用，效果显著。10.C解析：膀胱冲洗可以清除血凝块，缓解血尿症状。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：所有选项均属于前列腺增生手术禁忌症。2.A,B,C,D解析：所有选项均需要注意。3.A,B,C,D解析：所有选项均可采用。4.A,B,D解析：良性前列腺增生合并高血压、冠心病、前列腺炎属于相对禁忌症。5.B,C,D解析：经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺等离子汽切术、腔内前列腺切除术最常用。6.A,B,C解析：立即行前列腺切除术不适宜。7.A,B,D解析：良性前列腺增生合并肾功能不全、心功能不全、前列腺癌属于绝对禁忌症。8.A,B,C,D解析：所有选项均需要注意。9.A,B,C,D解析：所有选项均可采用。10.A,B,D解析：良性前列腺增生合并高血压、冠心病、前列腺炎属于相对禁忌症。三、填空题（答案）1.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg解析：血压应控制在适宜范围内，以减少手术风险。2.绝对禁忌症包括急性尿潴留、严重心功能不全、严重肾功能不全、前列腺癌等。解析：绝对禁忌症需严格避免，以确保患者安全。3.耻骨上膀胱穿刺造瘘、药物缓解膀胱痉挛、留置导尿、口服α受体阻滞剂等。解析：多种措施可缓解急性尿潴留。4.硬膜外麻醉解析：硬膜外麻醉最常用，安全性高。5.膀胱冲洗解析：膀胱冲洗可以清除血凝块，缓解血尿症状。四、判断题（答案）1.√解析：血压应控制在收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg。2.×解析：良性前列腺增生合并糖尿病属于相对禁忌症。3.√解析：耻骨上膀胱穿刺造瘘可有效缓解急性尿潴留。4.×解析：硬膜外麻醉最常用，安全性高。5.×解析：膀胱冲洗更适宜。五、简答题（答案）1.前列腺增生手术禁忌症的种类及主