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第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理学外科题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题(共20分)

1.在进行外科手术前准备时,以下哪项不属于患者常规的皮肤准备范围?

()A.手术区域及周围15cm范围内的毛发剃除

()B.手术区域皮肤的清洁与消毒

()C.全身皮肤彻底消毒以预防感染

()D.手术区域皮肤的隔离保护

答:________

2.外科手术中使用的无菌器械包开封后,以下哪种情况下应视为污染并需重新更换?

()A.器械包在无菌环境中放置超过4小时

()B.器械包被无菌布单覆盖但未被触碰

()C.器械包被意外触碰但未掉落地面

()D.器械包内的指示卡显示为有效

答:________

3.关于外科伤口换药的描述,以下哪项是错误的?

()A.换药时应遵循无菌操作原则

()B.换药间隔时间需根据伤口类型和愈合情况确定

()C.换药前需询问患者是否有疼痛或异常感觉

()D.换药时可以同时处理多个不同类型的伤口

答:________

4.外科手术中使用的缝合线材质,以下哪种属于不可吸收缝线?

()A.聚维酮碘线

()B.聚丙烯线

()C.胶元酸可吸收线

()D.丝线

答:________

5.关于外科术后疼痛管理的描述,以下哪项是错误的?

()A.术后疼痛应尽早进行评估与干预

()B.持续静脉镇痛泵是常用的疼痛管理方法

()C.患者自控镇痛泵可减少药物副作用

()D.术后疼痛剧烈时无需进行系统评估

答:________

6.外科手术后预防深静脉血栓(DVT)的措施中,以下哪项不属于主动预防范畴?

()A.患者早期下床活动

()B.使用弹力袜

()C.静脉注射抗凝药物

()D.长期卧床休息

答:________

7.外科手术器械的灭菌方法中,以下哪种属于热力灭菌法?

()A.伽马射线辐照灭菌

()B.环氧乙烷灭菌

()C.高压蒸汽灭菌

()D.甲醛熏蒸灭菌

答:________

8.关于外科手术区域皮肤的消毒,以下哪种消毒剂是常用的选择?

()A.乙醇-聚维酮碘溶液

()B.氯己定溶液

()C.丙酮溶液

()D.腈纶溶液

答:________

9.外科手术后引流管的护理中,以下哪项是错误的?

()A.定期检查引流液的颜色、性状和量

()B.保持引流管通畅避免扭曲或受压

()C.引流液量突然减少时应立即拔管

()D.引流管脱出时需用无菌纱布压迫伤口

答:________

10.外科手术后早期活动的主要目的是什么?

()A.促进伤口愈合

()B.预防深静脉血栓形成

()C.减少术后疼痛

()D.以上都是

答:________

11.外科手术中使用的无菌手套,以下哪种情况应视为污染并需更换?

()A.手套被少量汗液污染

()B.手套被手术器械轻微触碰

()C.手套被血液少量沾染

()D.手套出现破损

答:________

12.外科手术后患者伤口感染的临床表现中,以下哪项是错误的?

()A.伤口红肿热痛

()B.伤口渗出增多

()C.患者体温正常

()D.伤口周围出现脓性分泌物

答:________

13.外科手术中使用的电刀,以下哪种操作可能导致电烧伤?

()A.保持电极与组织良好接触

()B.使用合适的电流强度

()C.电极片过紧压迫组织

()D.定期清洁电极片

答:________

14.外科手术后患者发生恶心呕吐时,以下哪种措施是首选?

()A.立即给予止吐药物

()B.嘱患者平躺避免剧烈活动

()C.给予高渗性食物补充能量

()D.给予咖啡提神醒脑

答:________

15.外科手术器械的清洁步骤中,以下哪项是错误的?

()A.先清洗器械表面的污渍

()B.使用专用清洗剂去除有机物

()C.清洗后立即进行灭菌处理

()D.清洗过程中注意保护器械锋利部位

答:________

16.外科手术后预防压疮的措施中,以下哪项是错误的?

()A.定期更换体位

()B.使用防压疮床垫

()C.保持皮肤干燥清洁

()D.给患者穿戴过紧的衣物

答:________

17.外科手术中使用的吸引器,以下哪种情况应视为污染并需更换?

()A.吸引器管路内有少量血迹

()B.吸引器产生异味

()C.吸引器负压下降

()D.吸引器管路堵塞

答:________

18.外科手术后患者发生呼吸困难时,以下哪种措施是首选?

()A.立即给予吸氧

()B.嘱患者深呼吸

()C.给予呼吸兴奋剂

()D.立即进行气管插管

答:________

19.外科手术器械的包装材料中,以下哪种属于可重复使用的包装?

()A.一次性纸塑包装

()B.金属包装盒

()C.透明塑料袋

()D.乙烯袋

答:________

20.外科手术后患者发生尿潴留时,以下哪种措施是首选?

()A.立即给予利尿药物

()B.行导尿术

()C.给予按摩腹部促进排尿

()D.给予咖啡提神醒脑

答:________

二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)

21.外科手术器械包的灭菌过程中,以下哪些环节需要严格记录?

()A.灭菌时间

()B.灭菌温度

()C.灭菌压力

()D.灭菌人员姓名

()E.灭菌设备型号

答:________

22.外科手术后患者早期活动的好处包括哪些?

()A.促进血液循环

()B.预防深静脉血栓形成

()C.促进肺部扩张

()D.减少术后疼痛

()E.加快伤口愈合

答:________

23.外科手术中使用的无菌技术要求包括哪些?

()A.手术人员手部消毒

()B.手术区域消毒

()C.无菌器械的传递

()D.手术室的空气消毒

()E.患者体位的摆放

答:________

24.外科手术后患者伤口感染的风险因素包括哪些?

()A.手术时间过长

()B.患者免疫力低下

()C.术后血糖控制不佳

()D.伤口包扎过紧

()E.手术部位清洁不彻底

答:________

25.外科手术后患者疼痛管理的方法包括哪些?

()A.药物镇痛

()B.物理镇痛

()C.心理干预

()D.手术部位固定

()E.鼓励患者表达疼痛感受

答:________

三、判断题(共10分,每题0.5分)

26.外科手术器械包开封后24小时内使用是安全的。

答:________

27.外科手术后患者伤口渗出少量血液是正常现象。

答:________

28.外科手术中使用的无菌手套可以重复使用。

答:________

29.外科手术后患者早期活动可以增加伤口感染风险。

答:________

30.外科手术后患者发生恶心呕吐时,应立即给予止吐药物。

答:________

31.外科手术器械的清洁只需去除表面的污渍即可。

答:________

32.外科手术后患者预防压疮的措施包括定期更换体位。

答:________

33.外科手术中使用的吸引器可以重复使用,无需更换。

答:________

34.外科手术后患者发生呼吸困难时,应立即给予吸氧。

答:________

35.外科手术器械的灭菌方法中,高压蒸汽灭菌是最常用的方法。

答:________

四、填空题(共15分,每空1分)

1.外科手术前对患者进行皮肤准备的主要目的是________和________。

答:________

2.外科手术后预防深静脉血栓形成的措施包括________、________和________。

答:________

3.外科手术中使用的无菌技术要求包括________、________和________。

答:________

4.外科手术后患者疼痛管理的方法包括________、________和________。

答:________

5.外科手术后患者预防压疮的措施包括________、________和________。

答:________

五、简答题(共30分,每题6分)

41.简述外科手术器械的灭菌流程。

答:________

42.简述外科手术后患者早期活动的好处。

答:________

43.简述外科手术后患者疼痛管理的原则。

答:________

44.简述外科手术后患者预防深静脉血栓形成的措施。

答:________

45.简述外科手术后患者预防压疮的措施。

答:________

六、案例分析题(共20分)

46.某患者因阑尾炎入院,拟行阑尾切除术。术前准备过程中,护士发现患者手术区域皮肤存在少量破损。请分析该情况可能存在的问题,并提出相应的处理措施。

答:________

一、单选题

1.C

解析:手术区域及周围15cm范围内的毛发剃除、手术区域皮肤的清洁与消毒、手术区域皮肤的隔离保护都属于患者常规的皮肤准备范围。全身皮肤彻底消毒不属于手术前准备范围,因为手术前准备的重点是手术区域,而非全身。

2.A

解析:器械包在无菌环境中放置超过4小时可能失去无菌状态,应视为污染并需重新更换。其他选项均不属于污染情况。

3.D

解析:换药时不应同时处理多个不同类型的伤口,以免交叉感染。其他选项均属于正确的伤口换药操作。

4.B

解析:聚丙烯线属于不可吸收缝线,其他选项均为可吸收缝线。

5.D

解析:术后疼痛剧烈时需进行系统评估,查明原因并进行针对性治疗。其他选项均属于正确的术后疼痛管理措施。

6.D

解析:长期卧床休息会增加深静脉血栓形成的风险,其他选项均属于主动预防措施。

7.C

解析:高压蒸汽灭菌属于热力灭菌法,其他选项均为化学灭菌法。

8.A

解析:乙醇-聚维酮碘溶液是常用的外科手术区域皮肤消毒剂,其他选项均不属于常用的消毒剂。

9.C

解析:引流液量突然减少可能是引流管堵塞或脱落,需立即检查并处理,而不是拔管。其他选项均属于正确的引流管护理措施。

10.D

解析:外科手术后早期活动的主要目的是促进伤口愈合、预防深静脉血栓形成、减少术后疼痛,以上都是。

11.D

解析:手套出现破损应立即更换,其他选项均不属于污染情况。

12.C

解析:患者体温正常不属于伤口感染的临床表现,其他选项均属于伤口感染的表现。

13.C

解析:电极片过紧压迫组织可能导致电烧伤,其他选项均属于正确的电刀使用方法。

14.B

解析:术后恶心呕吐时,应嘱患者平躺避免剧烈活动,其他选项均不属于首选措施。

15.C

解析:清洗后应先进行漂洗再进行灭菌处理,其他选项均属于正确的器械清洁步骤。

16.D

解析:给患者穿戴过紧的衣物会增加压疮风险,其他选项均属于预防压疮的措施。

17.B

解析:吸引器产生异味可能表示吸引器管路内有污染,应视为污染并需更换。其他选项均不属于污染情况。

18.A

解析:术后呼吸困难时,应立即给予吸氧,其他选项均不属于首选措施。

19.B

解析:金属包装盒属于可重复使用的包装,其他选项均为一次性包装。

20.B

解析:发生尿潴留时,应行导尿术,其他选项均不属于首选措施。

二、多选题

21.ABCDE

解析:灭菌过程中需要严格记录灭菌时间、灭菌温度、灭菌压力、灭菌人员姓名和灭菌设备型号。

22.ABCDE

解析:早期活动的好处包括促进血液循环、预防深静脉血栓形成、促进肺部扩张、减少术后疼痛和加快伤口愈合。

23.ABCD

解析:无菌技术要求包括手部消毒、手术区域消毒、无菌器械的传递和手术室的空气消毒。

24.ABCE

解析:术后伤口感染的风险因素包括手术时间过长、患者免疫力低下、术后血糖控制不佳和手术部位清洁不彻底。

25.ABCDE

解析:疼痛管理的方法包括药物镇痛、物理镇痛、心理干预、手术部位固定和鼓励患者表达疼痛感受。

三、判断题

26.×

解析:器械包开封后24小时内使用可能失去无菌状态,需根据实际情况判断是否需要重新更换。

27.√

解析:术后伤口渗出少量血液是正常现象,但需观察渗出量是否过多。

28.×

解析:无菌手套属于一次性用品,不可重复使用。

29.×

解析:早期活动可以减少术后并发症,包括压疮。

30.×

解析:恶心呕吐时,应先查明原因并进行针对性治疗,而不是立即给予止吐药物。

31.×

解析:器械清洁需去除表面的污渍和内部的有机物,仅去除表面污渍不彻底。

32.√

解析:预防压疮的措施包括定期更换体位。

33.×

解析:吸引器使用后需及时更换,以免污染。

34.√

解析:呼吸困难时,应立即给予吸氧。

35.√

解析:高压蒸汽灭菌是最常用的手术器械灭菌方法。

四、填空题

1.预防感染、减少术中污染

解析:手术前皮肤准备的主要目的是预防感染和减少术中污染。

2.早期活动、药物预防、弹力袜

解析:预防深静脉血栓形成的措施包括早期活动、药物预防和弹力袜。

3.手部消毒、手术区域消毒、无菌器械的传递

解析:无菌技术要求包括手部消毒、手术区域消毒和无菌器械的传递。

4.药物镇痛、物理镇痛、心理干预

解析:疼痛管理的方法包括药物镇痛、物理镇痛和心理干预。

5.定期更换体位、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥

解析:预防压疮的措施包括定期更换体位、使用减压床垫和保持皮肤清洁干燥。

五、简答题

41.答:

外科手术器械的灭菌流程包括:

①器械清洗:去除器械表面的污渍和有机物;

②器械漂洗:去除清洗剂残留;

③器械包装:使用无菌包装材料;

④器械灭菌:使用高压蒸汽灭菌或化学灭菌法;

⑤灭菌监测:检查灭菌效

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