放弃救治协议书

放弃救治协议书1.甲方（买方/出租方/委托方）：

甲方名称：XX有限责任公司

甲方地址：中国北京市朝阳区XX路XX号XX大厦XX层XX室

甲方法定代表人/负责人：张三

甲方联系方式：010-XXXX-XXXX

2.乙方（卖方/承租方/服务提供方）：

乙方名称：XX医疗科技有限公司

乙方地址：中国上海市浦东新区XX路XX号XX医疗中心XX楼XX室

乙方法定代表人/负责人：李四

乙方联系方式：021-XXXX-XXXX

协议简介：

鉴于甲方因自身健康状况出现严重恶化，经医疗专业机构诊断，其生命体征已处于濒危状态，且现有医疗条件下，救治成功可能性极低，医疗费用将持续高昂，给甲方及其家庭带来巨大经济及精神负担；

鉴于乙方作为专业的医疗科技服务提供方，基于人道主义关怀及双方协商一致，愿意在甲方自愿放弃进一步医疗救治的前提下，为甲方提供必要的人文关怀及后续服务，以减轻甲方的痛苦并保障其基本尊严；

基于上述背景，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经充分协商，达成如下协议，以兹共同遵守。

本协议的签订，系基于甲方经专业医疗评估确认无救治价值，且甲方及家属明确表示放弃救治的最终决定，乙方作为服务提供方，将在法律及医疗伦理允许范围内，为甲方提供临终关怀服务，包括但不限于心理疏导、身体舒适化护理及遗属支持等。双方均确认本协议内容真实有效，且不受任何第三方胁迫或欺诈，符合相关法律法规及医疗伦理要求。

第一条协议目的与范围

本协议旨在明确甲乙双方在甲方自愿放弃进一步医疗救治的前提下，由乙方为甲方提供临终关怀服务的相关事宜。协议目的在于尊重甲方的自主决定，减轻其临终痛苦，维护其人生尊严，并为甲方家属提供必要的支持与协助。协议范围包括但不限于：为甲方提供心理安慰与疏导服务；维护甲方身体舒适度，包括疼痛管理、个人卫生护理等；提供必要的陪伴与沟通，确保甲方在生命最后阶段得到人文关怀；协助甲方处理个人事务及后事相关事宜，如遗物整理、遗言记录等；为甲方家属提供哀伤辅导与支持服务。本协议不涉及任何医疗救治行为，乙方亦不承担延长甲方生命或改善其生命质量的医疗责任。

第二条定义

1.“临终关怀”指在甲方生命末期，通过专业护理、心理支持、社会服务等手段，旨在提高其生命质量，维护其尊严，并减轻其本人及家属痛苦的服务。

2.“身体舒适化护理”指通过药物或其他非治疗性手段，有效缓解甲方身体疼痛、不适，维持其基本生理舒适度的护理行为。

3.“心理疏导”指由乙方专业人员对甲方进行情感支持、认知调整及精神慰藉，帮助其接受现实、缓解焦虑的服务。

4.“遗属支持”指乙方为甲方家属提供的哀伤辅导、信息支持及事务协助等服务。

5.“自主决定”指甲方在完全知情且精神状态正常的前提下，就放弃进一步医疗救治所做出的明确选择。

第三条双方权利与义务

1.甲方的权力与义务：

（1）甲方有权基于自身健康状况及意愿，自主决定是否签署本协议并放弃进一步医疗救治，乙方不得以任何理由干涉。甲方亦有权在任何时候单方面解除本协议，但需提前书面通知乙方。

（2）甲方应向乙方如实陈述个人健康状况、病史及临终诉求，配合乙方开展必要的心理疏导及个人护理准备工作。

（3）甲方应尊重乙方工作人员的专业服务，遵守临终关怀场所的相关规定，共同维护安静、安宁的关怀环境。

（4）甲方有权要求乙方为其家属提供必要的沟通协调，确保家属能够及时了解其状况并参与部分关怀活动。

（5）甲方应确保其签署本协议的行为系出于完全自愿，未受任何胁迫或欺诈，并已获得充分的法律及医疗咨询。

2.乙方的权力与义务：

（1）乙方有权依据本协议约定，为甲方提供专业的临终关怀服务，包括但不限于心理疏导、身体舒适化护理、陪伴沟通及遗属支持等服务。甲方或其家属不得无理干涉乙方的正常服务活动。

（2）乙方应组建由医生、护士、心理咨询师、社工等组成的专业团队，确保服务符合医疗伦理及行业标准，并根据甲方实际需求调整服务方案。

（3）乙方有义务为甲方提供连续性的心理支持，通过倾听、安慰、引导等方式，帮助甲方平稳度过生命末期，避免剧烈生理及心理痛苦。

（4）乙方应重点履行身体舒适化护理职责，定期评估甲方疼痛程度及其他生理不适，采用药物或非药物手段（如按摩、温敷等）减轻其痛苦，并保持其身体清洁干燥。

（5）乙方有义务为甲方家属提供至少一次正式的遗属支持服务计划说明，内容包括哀伤辅导形式、频率、时长及联系方式等，并尊重家属参与甲方临终关怀的意愿（若甲方授权）。

（6）乙方应妥善处理甲方的遗言、遗物等个人事务，如甲方授权，可协助其完成遗愿表达或遗物整理，并确保其家属获得相关记录的复印件。

（7）乙方有权要求甲方或其家属支付本协议约定的服务费用，若甲方家属对服务内容或质量提出合理异议，乙方应积极协商解决，并在必要时启动服务争议调解程序。

（8）乙方应严格保护甲方及家属的隐私信息，未经双方书面同意，不得向任何第三方泄露涉及个人健康、家庭情况及支付信息等内容。

（9）乙方应配备必要的应急处理机制，确保在甲方病情突发时，能够及时响应并提供基础的生命支持与安抚，但不对延长生命或逆转病情负责。

第四条价格与支付条件

1.本协议项下的临终关怀服务费用总额为人民币XX元（大写：XXXX元整），该费用已包含协议约定范围内的所有服务项目，具体包括但不限于心理疏导、身体舒适化护理、陪伴沟通及遗属支持等。

2.费用构成明细如下：心理疏导服务XX元，身体舒适化护理XX元，遗属支持服务XX元，其他服务XX元。详细报价单作为本协议附件一并生效。

3.支付方式：甲方应在本协议签订之日起X日内，向乙方指定账户一次性支付全部服务费用。乙方指定账户信息如下：

开户行：XX银行XX支行

账户名称：XX医疗科技有限公司

账号：XXXXXX

4.预付款条款：若甲方选择分期支付，首期付款XX元应于协议签订时支付，剩余款项应在甲方服务周期结束前X日内付清。乙方有权根据实际服务量调整后续支付金额。

5.付款确认：甲方完成支付后，乙方应向甲方提供等额发票及收款确认函。任何未按约定支付的款项，乙方有权暂停相关服务直至全部款项结清。逾期支付超过X日的，乙方有权按日加收未付金额X%的违约金。

6.费用调整：如因服务范围变更或政策调整导致费用变动，乙方应提前X日书面通知甲方，双方协商确认后执行。甲方对调整方案有异议的，可拒绝接受变更部分并解除协议。

第五条履行期限

1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，服务履行期限自甲方正式签署放弃医疗救治决定书之日起至甲方生命终结之日止。

2.协议有效期：本协议有效期为自生效之日起至甲方去世后X日内终止，期间乙方应持续履行遗属支持服务义务。

3.关键时间节点：

（1）协议启动日：以甲方签署《放弃医疗救治确认书》且乙方收到全部首期款项之日起计算。

（2）服务终止日：以甲方去世时间为准，乙方应在甲方去世后X小时内通知甲方家属并开始整理服务记录。

（3）结算日：甲方去世后X日内，乙方完成所有服务费用结算及遗属支持计划确认。

4.提前终止：

a.若甲方在服务期间要求变更服务方案且乙方无法满足，经协商一致可提前终止协议，乙方应退还已发生服务对应的费用。

b.若乙方因不可抗力导致无法继续履行服务，应立即通知甲方并书面说明原因，协议自动终止，乙方承担已完成服务的相应费用。

5.顺延条款：如因甲方病情特殊需要延长服务时间，经双方书面确认后，履行期限可相应顺延，费用按实际服务天数重新核算。

第六条违约责任

1.甲方违约责任：

（1）若甲方在签署协议时未如实告知健康状况或存在重大疾病隐瞒，导致乙方服务准备不足或产生额外风险，甲方应承担乙方因此产生的额外支出，包括但不限于特殊护理用品、第三方鉴定费用等，金额不超过服务总费用XX%。

（2）甲方单方面解除协议的，应向乙方支付已发生服务费用XX%，且已产生的服务成本（如药品消耗、设备使用等）由甲方承担。若解除系因乙方违约导致，甲方无需支付任何费用。

（3）甲方或家属恶意干扰乙方正常服务秩序，经劝告无效的，乙方有权中止服务并要求甲方赔偿直接经济损失，包括但不限于工作人员时间成本、设备损坏等，赔偿金额不超过服务总费用XX%。

2.乙方违约责任：

（1）服务质量违约：若乙方提供的服务不符合协议约定标准，如心理疏导未达基本频率要求、疼痛管理失效导致甲方持续痛苦等，甲方有权要求乙方立即整改或部分退还费用。整改后仍不达标的，甲方有权解除协议并要求赔偿。

（2）服务中断违约：因乙方原因（非不可抗力）导致服务中断超过X小时，或关键服务（如每日疼痛评估）缺失超过X次，乙方应退还当次服务对应费用XX%，并支付服务总费用X%的违约金。多次中断构成根本违约的，甲方有权解除协议并要求全额赔偿。

（3）费用欺诈违约：若乙方虚报服务费用或收取未经约定项目，甲方有权要求乙方退还全部违规费用，并支付违规金额X倍的惩罚性赔偿金。甲方还可向市场监管部门投诉，乙方承担由此产生的一切法律责任。

（4）隐私泄露违约：乙方及其工作人员泄露甲方医疗信息或家庭隐私给第三方，造成甲方或家属精神损害的，除承担全部赔偿责任外，还应支付服务总费用X倍的惩罚性赔偿金。违约方承担全部诉讼费用及律师费。

3.违约金上限：双方约定的所有违约金总额不超过服务总费用XX%，超出部分无效。

4.赔偿范围：违约方的赔偿责任包括但不限于直接经济损失、合理维权费用（含律师费、诉讼费）、以及因违约行为导致的间接损失（如甲方精神损害抚慰金等）。

5.自动解除权：任何一方严重违约，守约方有权书面通知违约方解除协议，违约方应在收到通知后X日内纠正违约行为，否则守约方可直接解除并执行本条赔偿条款。

6.责任竞合：若因第三方责任（如医疗设备故障由第三方供应）导致乙方违约，乙方应在赔偿甲方后，向第三方追偿，且甲方不影响向乙方的索赔权利。

第七条不可抗力

1.不可抗力定义：本协议所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于：

（1）自然灾害，如地震、洪水、台风、海啸等；

（2）战争、军事冲突、恐怖袭击、暴乱等；

（3）政府行为，如法律变更、行政命令、政策调整等；

（4）疫情爆发及疫情防控措施，如封锁、隔离、交通管制等；

（5）社会事件，如重大安全事故、群体性事件等；

（6）无法归责于任何一方的技术故障，如关键服务系统瘫痪（非乙方维护不当造成）。

2.不可抗力影响：若发生不可抗力事件，导致乙方无法履行或无法完全履行本协议项下部分或全部服务义务，乙方不承担违约责任，但应在事件发生后X小时内书面通知甲方及家属，说明不可抗力情况及影响范围。

3.责任免除条件：

（1）不可抗力导致乙方无法继续提供服务的，协议自不可抗力消除之日自动中止，双方无需承担违约责任，已发生的服务费用按实际履行比例结算。

（2）不可抗力仅导致部分服务受影响（如因疫情临时中断心理疏导），乙方应积极采取替代方案（如远程服务），费用不作调整。若因不可抗力导致甲方死亡，乙方应立即停止服务并结清相关费用，剩余未履行部分视为自动解除。

（3）不可抗力持续超过X日的，双方均有权解除协议，已支付费用按实际服务比例退还，但乙方应保证已完成服务的质量符合协议标准。

4.举证责任：主张不可抗力一方应提供有效证明文件（如政府公告、新闻报道、第三方鉴定报告等），未能提供的，视为非不可抗力事件。

5.后续履行：不可抗力消除后，若协议仍具可行性，双方应在合理期限内协商恢复履行，因不可抗力造成的履行障碍不计算在原履行期限内。

第八条争议解决

1.争议类型界定：本协议履行过程中发生的任何争议，包括但不限于协议解释、权利义务纠纷、违约责任认定等，均适用本条款约定解决。

2.协商解决：双方因本协议产生争议的，应首先通过友好协商解决，协商期限自一方提出争议之日起X日内。协商期间，任何一方不得单方面采取法律行动，若协商达成一致，应签署书面补充协议确认。

3.调解解决：协商不成的，双方应共同委托具有医疗法律专业背景的调解机构（如XX调解中心）进行调解。调解协议经双方签字后具有法律约束力，调解失败的，可进入仲裁或诉讼程序。

4.仲裁解决：调解不成的，或双方直接选择仲裁的，应将争议提交至中国国际经济贸易仲裁委员会（CIETAC），按照届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁地点为甲方住所地或乙方所在地，以书面形式指定。仲裁裁决为终局裁决，对双方均有约束力，仲裁费用由败诉方承担。

5.诉讼解决：仲裁不适用或双方明确选择诉讼的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼管辖优先选择甲方住所地或乙方所在地基层人民法院，若涉及医疗损害责任，可由医疗行为发生地法院专属管辖。

6.法律适用：争议解决均适用中华人民共和国法律及司法解释，不适用外国法律或国际惯例。

7.专属争议条款：关于甲方临终权益保障、遗属抚慰等核心争议，应优先通过协商或调解解决，诉讼程序中应优先保护弱势群体利益。任何争议解决方式均不得损害甲方生前意愿及人格尊严。

第九条其他条款

1.通知方式：本协议项下的所有通知、请求、要求或其他通信均应以书面形式（包括但不限于专人递送、挂号信、传真、电子邮件）发送至本协议首部列明的地址或联系方式。任何一方变更联系方式，应提前X日书面通知对方。以电子邮件方式发送的，发出时视为送达；以快递或挂号信方式发送的，寄出后X日视为送达。

2.协议变更：对本协议的任何修改或补充，均须经双方授权代表书面签署补充协议方能生效。补充协议与本协议具有同等法律效力，且不得与本协议约定相抵触。任何口头承诺或约定均不视为协议变更。

3.分割履行：本协议任何条款的无效或不可执行，不影响其他条款的效力。若某部分条款被认定无效，双方应协商替换为内容最接近的有效条款。

4.利益冲突：双方确认在本协议签订及履行过程中不存在利益冲突，且所有参与方均独立作出决定。若出现利益冲突，应立即书面通知对方并采取必要措施避免影响协议公平履行。

5.保密义务：除法律规定或为履行本协议所必需外，双方应对从对方获取的任何商业秘密、技术信息或个人隐私（特别是甲方医疗信息）承担保密义务，保密期限为本协议有效期内及终止后X年。违反保密义务的，应赔偿对方全部直接损失及预期利益损失。

6.法律适用与管辖：本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国