2025年卫生资格主管中药师复习题（附答案）

2025年卫生资格主管中药师复习题（附答案）一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列关于中药炮制目的的描述，错误的是（）A.川乌炮制降低毒性B.醋制香附增强疏肝止痛作用C.盐制杜仲引药入肾D.酒制黄连增强温里散寒功效答案：D解析：酒制黄连的主要目的是引药上行，增强清上焦火热的作用，而非温里散寒。温里散寒多通过姜制或炒炭等方法实现。2.《中国药典》2020年版规定，药材产地加工时“发汗”的主要目的是（）A.促进变色B.便于干燥C.增强香气D.减少挥发答案：A解析：“发汗”是指将药材堆积放置，使其内部水分向外蒸发，促进药材内部成分转化，达到变色、增强气味或减少刺激性的目的，如厚朴、杜仲、玄参等均需发汗促进变色。3.含强心苷类成分的中药如香加皮，不宜与下列哪类西药联用（）A.降血压药B.降血糖药C.抗心律失常药（如地高辛）D.抗生素答案：C解析：香加皮含杠柳毒苷，与地高辛等强心苷类西药联用会增加心脏毒性，易引发心律失常。4.关于中药注射剂的质量要求，下列说法错误的是（）A.需进行无菌检查B.pH值应与血液pH值（7.35-7.45）相近C.渗透压需与血浆等渗或略高渗D.允许少量肉眼可见的不溶性微粒答案：D解析：中药注射剂需严格控制不溶性微粒，《中国药典》规定每1ml中含10μm及以上的微粒不得过25粒，25μm及以上的不得过3粒，肉眼不可见。5.下列中药中，以“子叶”为药用部位的是（）A.苦杏仁B.马钱子C.决明子D.桃仁答案：B解析：马钱子的药用部位为成熟种子，其胚乳肥厚，子叶心形；苦杏仁、桃仁的药用部位为种子中的种仁（主要为子叶），但严格来说，马钱子的子叶是其特征性结构。6.采用盐炙法炮制时，一般每100kg药材用食盐的量为（）A.1-2kgB.2-3kgC.3-5kgD.5-10kg答案：B解析：盐炙法的常规用量为每100kg药材用食盐2-3kg，加适量水溶解后拌炒。7.中药鉴定中，“怀中抱月”形容的是（）A.松贝B.青贝C.炉贝D.大贝答案：A解析：松贝外层鳞叶2瓣，大小悬殊，大瓣紧抱小瓣，未抱部分呈新月形，习称“怀中抱月”。8.下列哪项不是中药炮制中“炒炭存性”的要求（）A.表面焦黑B.内部焦黄C.保留药物固有气味D.完全灰化答案：D解析：“炒炭存性”指炒炭后药物表面焦黑，内部保留原有的颜色（焦黄或棕褐），并保留药物的固有气味，不能完全灰化，否则有效成分流失。9.含挥发油的中药储存时应注意（）A.低温干燥B.高温高湿C.通风透光D.密闭冷藏答案：A解析：挥发油易挥发、易氧化，需在低温（25℃以下）、干燥、避光的环境中储存，避免高温、高湿或光照。10.下列配伍中，属于“相恶”的是（）A.人参配莱菔子B.麻黄配桂枝C.黄芪配茯苓D.半夏配生姜答案：A解析：相恶指一种药物能破坏另一种药物的功效，人参补气，莱菔子行气消胀，莱菔子能削弱人参的补气作用，故为相恶。11.提取中药中极性较大的有效成分（如苷类），最常用的溶剂是（）A.石油醚B.乙醇（70%-80%）C.氯仿D.乙醚答案：B解析：苷类极性较大，70%-80%乙醇既能溶解苷类，又能沉淀蛋白质、多糖等杂质，是提取苷类的常用溶剂。12.下列中药中，需“去毛”炮制的是（）A.枇杷叶B.丹参C.山药D.黄芪答案：A解析：枇杷叶背面密被绒毛，直接入药易刺激咽喉引起咳嗽，需去毛（刷去或烫去）。13.《药品管理法》规定，中药饮片的标签必须注明（）A.生产企业、产地、生产日期B.药理作用、用法用量C.不良反应、禁忌D.研发单位、专利号答案：A解析：中药饮片标签需注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期，实施批准文号管理的还需注明批准文号。14.下列关于中药制剂稳定性的描述，错误的是（）A.温度升高会加速药物降解B.光线可引发氧化反应C.水分含量越低，制剂越稳定D.pH值影响药物的水解速度答案：C解析：部分中药制剂（如蜜丸）需保持一定水分（约12%-15%），水分过低可能导致丸剂干裂，影响崩解和药效，故并非水分越低越稳定。15.鉴定矿物类中药时，“条痕色”指的是（）A.矿物表面的颜色B.矿物粉末的颜色C.矿物在水中的溶解颜色D.矿物在酸中的反应颜色答案：B解析：条痕色是矿物在白色无釉瓷板上刻划后留下的粉末颜色，比表面颜色更稳定，是鉴定矿物药的重要依据（如朱砂条痕红色，自然金条痕金黄色）。16.下列炮制方法中，属于“水火共制”的是（）A.炒黄B.煅烧C.蒸制D.蜜炙答案：C解析：水火共制包括蒸、煮、燀等，需同时使用水和火；炒黄、煅烧属火制，蜜炙属蜜制（加辅料火制）。17.中药“道地药材”的形成主要取决于（）A.种植技术B.地理环境（气候、土壤等）C.加工方法D.市场需求答案：B解析：道地药材是指在特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，其产量高、质量优，地理环境是核心因素。18.下列中药中，含有剧毒成分“乌头碱”的是（）A.附子B.黄药子C.马兜铃D.雷公藤答案：A解析：附子为乌头的子根加工品，含乌头碱、次乌头碱等双酯型生物碱，毒性极强；黄药子含薯蓣皂苷，马兜铃含马兜铃酸，雷公藤含雷公藤甲素。19.制备黑膏药时，“下丹”的温度一般控制在（）A.100-150℃B.200-250℃C.300-320℃D.400℃以上答案：C解析：黑膏药制备中，炼油至“滴水成珠”后，需降温至300-320℃时下丹（铅丹），温度过高易导致丹飞，过低则反应不完全。20.下列关于中药配伍“十八反”的描述，正确的是（）A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反贝母、白蔹、白及、半夏C.藜芦反人参、沙参、丹参、玄参D.以上均正确答案：D解析：十八反包括“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌；藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，即乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。二、多项选择题（每题2分，共15题）1.下列属于中药炮制中“清炒法”的是（）A.炒黄B.炒焦C.炒炭D.麸炒答案：ABC解析：清炒法指不加辅料的炒法，包括炒黄、炒焦、炒炭；麸炒属加辅料炒法。2.影响中药浸提效果的因素包括（）A.药材粒度B.浸提温度C.浸提时间D.溶剂pH值答案：ABCD解析：药材粒度越小（过细易堵塞）、温度越高（热敏成分除外）、时间越长（过长易溶出杂质）、溶剂pH值合适（调节成分解离度）均会影响浸提效果。3.下列中药中，需“后下”的是（）A.薄荷B.钩藤C.大黄（取泻下作用）D.石决明答案：ABC解析：后下适用于含挥发油（薄荷）、久煎易破坏有效成分（钩藤中的钩藤碱）、需保留泻下成分（大黄中的番泻苷）的药物；石决明为矿物药，需先煎。4.下列关于中药贮藏的说法，正确的是（）A.种子类药材需低温干燥储存B.鲜药（如鲜石斛）需冷藏或沙藏C.含淀粉多的药材（如山药）需防蛀D.胶类药材（如阿胶）需防潮防热答案：ABCD解析：种子类易虫蛀，需低温干燥；鲜药需保持湿度；淀粉类易被虫蛀；胶类易潮解、熔化，需防潮防热。5.下列中药鉴定方法中，属于“性状鉴定”的是（）A.观察药材的形状、颜色B.手试药材的质地、弹性C.鼻闻药材的气味D.显微镜观察细胞结构答案：ABC解析：性状鉴定通过眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等直观方法；显微镜观察属显微鉴定。6.下列炮制作用中，属于“增强疗效”的是（）A.醋制乳香（减少挥发油，降低刺激性）B.酒制当归（增强活血作用）C.盐制知母（引药入肾，增强滋阴降火）D.蜜炙黄芪（增强补中益气作用）答案：BCD解析：醋制乳香主要目的是矫臭矫味、减少刺激，而非增强疗效；酒当归、盐知母、蜜黄芪均通过辅料引导或增强特定功效。7.下列属于“毒性中药”的是（）A.生川乌B.马钱子C.斑蝥D.生半夏答案：ABCD解析：《医疗用毒性药品管理办法》规定的28种毒性中药包括生川乌、马钱子、斑蝥、生半夏等。8.影响中药制剂生物利用度的因素有（）A.剂型（如汤剂vs丸剂）B.药物的溶出速度C.胃肠道pH值D.患者的年龄、体质答案：ABCD解析：生物利用度受剂型（决定释放速度）、溶出度（影响吸收）、胃肠道环境（pH值、酶）及患者个体差异影响。9.下列关于中药“四气”的描述，正确的是（）A.四气指寒、热、温、凉B.反映药物对人体阴阳盛衰的调节作用C.寒凉药多具有清热、泻火、解毒功效D.温热药多具有温里、散寒、助阳功效答案：ABCD解析：四气即寒热温凉，是药物作用于人体产生的不同反应的概括，寒凉药治热证，温热药治寒证。10.下列中药中，以“根及根茎”为药用部位的是（）A.甘草B.黄芪C.川芎D.人参答案：ABD解析：川芎的药用部位是根茎；甘草（根及根茎）、黄芪（根）、人参（根）均以根或根及根茎入药。11.下列属于“相反”配伍的是（）A.乌头配半夏B.甘草配甘遂C.人参配莱菔子D.藜芦配丹参答案：ABD解析：相反指两种药物合用能产生或增强毒性反应，乌头与半夏、甘草与甘遂、藜芦与丹参均属相反；人参配莱菔子属相恶。12.中药炮制中“煅法”的目的包括（）A.使药物质地酥脆（如磁石）B.除去结晶水（如白矾）C.增强收敛作用（如牡蛎）D.降低毒性（如自然铜）答案：ABCD解析：煅法通过高温处理，使矿物药酥脆（磁石）、失去结晶水（白矾煅后为枯矾）、增强收敛（牡蛎煅后涩精止汗）、降低毒性（自然铜煅后生成Fe3O4，毒性降低）。13.下列关于中药注射剂临床使用的注意事项，正确的是（）A.需单独输注，避免与其他药物混合B.首次使用需缓慢滴注，观察30分钟C.儿童、孕妇慎用D.无需做过敏试验（如无明确要求）答案：ABC解析：部分中药注射剂（如清开灵）需做过敏试验，故D错误；其余选项均为临床使用规范。14.下列中药中，含有“香豆素类”成分的是（）A.白芷B.补骨脂C.秦皮D.大黄答案：ABC解析：白芷含欧前胡素（香豆素），补骨脂含补骨脂素（香豆素），秦皮含七叶苷（香豆素）；大黄含蒽醌类成分。15.下列关于“中药指纹图谱”的描述，正确的是（）A.用于评价中药质量的均一性和稳定性B.需体现中药成分的整体特征C.包括色谱指纹图谱（如HPLC）和光谱指纹图谱（如UV）D.是中药现代化的重要质量控制手段答案：ABCD解析：中药指纹图谱通过多成分分析，综合反映中药质量，是国际认可的质量控制方法。三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者，男，56岁，因“关节冷痛、遇寒加重”就诊，诊断为“风寒湿痹”，医生开具处方：制川乌6g（先煎）、独活10g、桑寄生15g、当归12g、甘草5g，水煎服，每日1剂。问题：（1）处方中制川乌为何需“先煎”？（2）若患者自行将制川乌改为生川乌且未先煎，可能出现什么后果？（3）方中甘草与川乌配伍是否违反“十八反”？答案：（1）制川乌虽经炮制（如煮制）降低了毒性，但仍含少量双酯型生物碱（如乌头碱），先煎（1-2小时）可使乌头碱水解为毒性较低的单酯型生物碱（如乌头次碱）和无毒的胺醇型生物碱（如乌头原碱），进一步降低毒性。（2）生川乌含大量双酯型生物碱（乌头碱含量约0.3%），毒性极强（成人中毒量0.2mg，致死量2-4mg）。若未先煎，乌头碱未充分水解，可能导致口舌麻木、恶心呕吐、心律失常，严重者可因呼吸衰竭死亡。（3）不违反。“十八反”中甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，川乌反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及，甘草与川乌无配伍禁忌，方中甘草可调和诸药，缓解川乌的毒性。案例2：某药店购进一批“山药”，外观呈圆柱形，表面黄白色，有纵皱纹，断面白色，粉性，味淡，微酸。但显微镜下观察发现，其淀粉粒多为单粒，类圆形，脐点呈点状或裂缝状；而正品山药的淀粉粒多为单粒，卵形或椭圆形，脐点呈人字状或十字状。问题：（1）该批“山药”可能为何种伪品？（2）正品山药的来源是什么？（3）如何通过“水试”进一步鉴别正品与伪品？答案：（1）可能为“木薯”或“番薯”的加工品。木薯淀粉粒多为单粒，类圆形，脐点点状；番薯淀粉粒形态与正品差异较大，常作为山药伪品。（2）正品山药为薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎。（3）水试法：取样品粉末少量，加碘试液1滴，正品山药（含淀粉）显蓝紫色；木薯含支链淀粉较多，遇碘显紫红色；番薯含淀粉遇碘显蓝紫色，但需结合其他特征（如质地、气味）综合判断。案例3：某医院制剂室制备“黄芪注射液”，成品检验时发现热原检查不合格。问题：（1）热原的主要成分是什么？（2）可能导致热原超标的原因有哪些？（3）如何避免热原污染？答案：（1）热原的主要成分为细菌内毒素，其化学成分为脂多糖（LPS）。（2）可能原因：①原料（黄芪药材）未彻底清洗，携带微生物；②注射用水不符合要求（如储存时间过长，微生物滋生）；③生产设备（配液罐、管道）未严格灭菌；④包装材料（安瓿）清洗不彻底；⑤操作环境不符合洁净度要求（如空气中微生物污染）。（3）避免措施：①使用新鲜药材，预处理时充分清洗；②注射用水现用现制，储存时间不超过12小时（80℃以上保温或4℃以下冷藏）；③生产设备及包装材料需经湿热灭菌（121℃，30分钟）；④生产环境需达到万级洁净区标准，局部百级；⑤严格控制生产过程中的微生物限度，每批产品均需进行热原检查。案例4：患者，女，32岁，因“月经不调、经行腹痛”服用中药汤剂，处方包含当归、川芎、白芍、熟地黄（四物汤），并加用红花6g、桃仁10g增强活血。服药3日后出现腹泻，每日3-4次，质稀。问题：（1）腹泻可能与方中