常见标本采集及注意实项考题(含答案)

常见标本采集及注意实项考题(含答案)选择题1.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血E.血培养标本应在使用抗生素前采集答案：C解析：全血标本采集后应轻轻摇匀，防止血液凝固，而不是不可摇动，所以C选项错误。血清标本需注入干燥试管；生化检验标本一般在空腹时采集，可避免饮食影响检验结果；严禁在输液的针头处采血，以免影响检验结果的准确性；血培养标本应在使用抗生素前采集，以提高阳性率。2.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查，标本中应加（）A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.冰醋酸E.乙醇答案：A解析：甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，保持尿液的化学成分不变，常用于尿蛋白、尿糖等定量检查，所以留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时应加甲苯，A选项正确。浓盐酸用于17-羟类固醇、17-酮类固醇等的测定；甲醛能固定尿中有机成分，防腐，常用于爱迪计数；冰醋酸可用于尿醛固酮等的测定；乙醇一般不用于尿标本的防腐。3.采集粪便标本检查阿米巴原虫时，应（）A.取不同部位的粪便B.取黏液部分的粪便C.取脓血部分的粪便D.用热水将便盆加温后留取标本E.留取全部粪便答案：D解析：检查阿米巴原虫时，因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查到，所以应用热水将便盆加温后留取标本，保持阿米巴原虫的活动状态，D选项正确。取不同部位粪便、取黏液或脓血部分粪便常用于一般粪便常规检查；留取全部粪便一般用于某些特殊检查，但不是检查阿米巴原虫的要求。4.关于咽拭子标本采集方法，错误的是（）A.患者先用清水漱口B.用无菌长棉签蘸无菌生理盐水擦取咽部分泌物C.采集两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物D.采集后将棉签插入试管中塞紧E.试管应注明标本采集时间答案：B解析：咽拭子标本采集时，应用无菌长棉签迅速擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体上的分泌物，而不是蘸无菌生理盐水后再擦取，B选项错误。患者先清水漱口可减少口腔杂菌；采集后将棉签插入试管塞紧，防止标本污染；试管注明标本采集时间，便于后续处理和检查。简答题1.简述采集静脉血标本的注意事项。答案：（1）严格执行无菌操作原则和查对制度，防止感染和差错事故发生。（2）抽血时注射器内避免有空气，以免影响检验结果。（3）若需同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作要迅速准确。（4）严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取血标本，以免影响检验结果。（5）采集血标本后，应将血液沿试管壁缓慢注入，避免溶血。（6）如患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧肢体采血；若女性患者做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。（7）采集血培养标本时，应防止污染，一般在患者发热初期或高峰期采集，已用抗生素者在停药24小时后采集。2.留取痰标本的方法及注意事项有哪些？答案：方法：（1）常规痰标本：嘱患者晨起后先用清水漱口，以去除口腔中杂质，然后深吸气后用力咳出气管深处的痰液，盛于清洁容器内送检。（2）痰培养标本：清晨起床后，先用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口，以防止口腔细菌污染，深吸气后用力咳出气管深处的痰液，吐入无菌培养瓶内送检。（3）24小时痰标本：容器上注明起止时间，嘱患者将24小时（晨7时至次晨7时）的痰液全部留在容器中送检。注意事项：（1）采集标本前应向患者解释留痰的目的和方法，以取得患者的配合。（2）痰标本应及时送检，防止痰液干涸和污染，影响检验结果。（3）不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰标本中。（4）留取24小时痰标本时，应注意容器的清洁和加盖，避免痰液气味散发及防止痰液污染。案例分析题患者李某，因发热待查入院，医嘱要求采集血培养标本。（1）护士应如何正确采集血培养标本？（2）采集血培养标本有哪些注意事项？答案：（1）采集方法：-准备用物：无菌血培养瓶、碘伏、酒精、棉签、注射器、止血带等。-核对解释：携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号等信息，向患者解释采集血培养标本的目的、方法及注意事项，以取得患者配合。-消毒：常规消毒穿刺部位皮肤，直径大于10cm。消毒血培养瓶瓶塞，用酒精消毒后，待干。-采血：在患者发热初期或高峰期采血，一般采血量为5-10ml。严格按照无菌操作原则进行静脉穿刺，抽取所需血量。-注入标本：将血液注入血培养瓶内，轻轻摇匀，避免血液凝固。-再次核对：操作完毕后，再次核对患者信息，整理床单位，清理用物。（2）注意事项：-严格执行无菌操作原则，防止标本污染。-一般在患者发热初期或高峰期采集标本，已使用抗生素者，应在停药24小时后采集，以提高阳性率。-采血量要准确，一般为5-10ml，儿童为3-5m