新冠护理病例分析题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页新冠护理病例分析题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.一名新冠肺炎患者出现高热（39.5℃）、呼吸急促（频率28次/分）、血氧饱和度92%的症状，护士首先应采取的措施是（）。

A.立即给予高流量吸氧

B.安抚患者情绪并监测生命体征

C.立即使用退热药控制体温

D.调整病房湿度并通知医生

2.新冠肺炎患者进行咽拭子标本采集时，以下操作错误的是（）。

A.采集前告知患者张口发“啊”音

B.使用无菌棉签擦拭两侧咽扁桃体及咽后壁

C.采集过程中避免接触患者口鼻

D.标本采集后立即用酒精灯火焰灭菌棉签

3.针对隔离病房的空气消毒，以下方法错误的是（）。

A.使用紫外线灯照射30分钟以上

B.每日定时开窗通风2-3次

C.使用500mg/L含氯消毒液喷洒地面

D.患者离开后立即使用超低容量喷雾器消毒

4.新冠肺炎患者出现呼吸困难时，以下氧疗方式错误的是（）。

A.氧气流量2-4L/min时可使用鼻导管吸氧

B.氧气流量5-10L/min时需使用面罩吸氧

C.无创通气时压力支持水平应设为10cmH₂O

D.高流量鼻导管吸氧时需注意患者鼻腔干燥

5.新冠肺炎重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的治疗措施是（）。

A.大剂量糖皮质激素静脉注射

B.立即进行体外膜肺氧合（ECMO）

C.使用呼吸机调整呼气末正压（PEEP）

D.静脉输注免疫球蛋白提升免疫力

6.隔离病房内医疗废物分类错误的是（）。

A.使用过的听诊器归为感染性废物

B.患者呕吐物直接丢弃在普通垃圾桶

C.消毒后的体温计归为损伤性废物

D.患者使用过的口罩用双层垃圾袋封口

7.新冠肺炎患者心理干预中，以下做法错误的是（）。

A.每日与患者进行10分钟以上沟通

B.使用视频通话减少隔离焦虑

C.强制要求患者每日进行体能训练

D.告知患者病情进展需严格保密

8.针对新冠肺炎恢复期患者，以下康复训练错误的是（）。

A.指导患者进行渐进式呼吸训练

B.强制要求患者每日下床行走2小时

C.使用音乐疗法缓解情绪低落

D.定期评估患者心肺功能恢复情况

9.新冠肺炎合并糖尿病患者的血糖管理中，以下做法错误的是（）。

A.每日监测空腹血糖2-3次

B.必要时使用胰岛素泵强化治疗

C.糖尿病酮症酸中毒时优先使用口服降糖药

D.餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下

10.新冠肺炎疫苗接种后，以下不良反应处理错误的是（）。

A.局部红肿直径大于5cm时需冷敷

B.发热超过38.5℃时立即使用退热药

C.轻度头痛无需特殊处理

D.出现呼吸困难需立即进行高压氧治疗

11.隔离病房内手卫生依从性要求错误的是（）。

A.接触患者前后需使用含酒精手消毒剂

B.使用一次性手套可不进行手卫生

C.戴手套期间无需注意手部清洁

D.擦拭手部时需按“内-外-夹-弓-大指-小指”顺序

12.新冠肺炎患者出现腹泻时，以下护理措施错误的是（）。

A.每日记录腹泻次数及性状

B.使用蒙脱石散止泻

C.鼓励患者多饮水防止脱水

D.更换床单时使用500mg/L含氯消毒液

13.针对新冠康复患者，以下出院指导错误的是（）。

A.建议患者2周内避免剧烈运动

B.出院后每日进行1次抗原检测

C.出院前需完成3次核酸检测阴性证明

D.建议患者居家隔离1周后复诊

14.新冠肺炎患者胸部影像学表现中，以下特征错误的是（）。

A.早期可见磨玻璃样影

B.病变进展时可能出现空洞

C.恢复期影像学改变完全消失

D.肺间质增厚可呈网格状改变

15.隔离病房内环境清洁频次错误的是（）。

A.患者床单位每日清洁消毒2次

B.地面每日湿式清扫1次

C.墙面每周使用消毒液擦拭1次

D.医疗设备表面每日消毒3次

16.新冠肺炎合并高血压患者的用药管理中，以下做法错误的是（）。

A.确保降压药按时按量服用

B.短期使用硝酸酯类药物缓解心悸

C.必要时使用β受体阻滞剂控制心率

D.血压过低时立即停用所有降压药

17.针对新冠轻型患者，以下隔离要求错误的是（）。

A.单间隔离，每间配备独立卫生间

B.患者进入病房需佩戴口罩

C.接触患者时可不戴手套

D.隔离时间根据核酸检测结果确定

18.新冠肺炎患者营养支持中，以下做法错误的是（）。

A.早期可使用肠内营养管喂食

B.营养液温度控制在40℃以下

C.必要时使用肠外营养补充能量

D.营养支持方案需每日调整

19.新冠肺炎患者心理评估中，以下量表错误的是（）。

A.患者健康问卷（PHQ-9）

B.焦虑自评量表（SAS）

C.精神疾病严重程度量表（BPRS）

D.慢性疼痛测量量表（BPI）

20.隔离病房内感染控制关键点错误的是（）。

A.患者出院前需进行终末消毒

B.医护人员需完成7天集中隔离

C.患者餐具需单独消毒后集中处理

D.空气消毒时需关闭空调系统

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.新冠肺炎患者出现缺氧症状时，以下氧疗方式正确的有（）。

A.低流量鼻导管吸氧

B.高流量鼻导管吸氧

C.无创正压通气

D.有创机械通气

E.氧气湿化瓶加温

22.隔离病房内医疗废物处理中，以下分类正确的有（）。

A.使用过的体温计归为感染性废物

B.患者使用过的听诊器归为损伤性废物

C.患者呕吐物归为感染性废物

D.消毒后的口罩归为生活垃圾

E.医用棉签归为感染性废物

23.新冠肺炎患者康复训练中，以下项目正确的有（）。

A.缩唇呼吸训练

B.肺部叩击排痰

C.渐进式肌力训练

D.心肺耐力运动

E.情绪认知调节

24.针对新冠疫苗接种禁忌人群，以下情况正确的有（）。

A.患有严重过敏史者

B.怀孕3个月内的孕妇

C.免疫功能低下者

D.哺乳期妇女

E.18周岁以下人群

25.隔离病房内手卫生时机中，以下情况正确的有（）。

A.接触患者前后

B.戴手套前

C.摘除手套后

D.处理污染物品后

E.进出病房时

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.新冠肺炎患者出现呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧。（×）

27.咽拭子标本采集时，需使用无菌生理盐水润湿棉签。（√）

28.隔离病房内紫外线灯照射时，患者需离开房间。（√）

29.新冠肺炎患者康复期可能出现持续咳嗽症状。（√）

30.患者使用过的体温计需先消毒后丢弃。（×）

31.隔离病房内地面每日需使用500mg/L含氯消毒液喷洒。（√）

32.新冠肺炎疫苗接种后24小时内需避免剧烈运动。（√）

33.轻型新冠肺炎患者无需隔离治疗。（×）

34.患者使用过的听诊器可直接丢弃在普通垃圾桶。（×）

35.新冠肺炎患者出院后需继续进行7天居家隔离。（√）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.新冠肺炎患者出现呼吸困难时，首选的氧疗方式是__________吸氧，流量应控制在__________L/min以内。

37.隔离病房内手卫生应遵循“______________、______________、______________、______________、______________”原则。

38.新冠肺炎患者合并糖尿病患者，血糖控制目标为空腹血糖__________mmol/L以下，餐后2小时血糖__________mmol/L以下。

39.针对新冠肺炎恢复期患者，康复训练需从__________开始，逐步增加__________。

40.新冠肺炎疫苗接种后出现局部红肿，直径小于5cm时无需特殊处理，大于5cm时需__________。

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

41.简述新冠肺炎患者心理干预的三个关键措施。

42.新冠肺炎患者出现腹泻时，需重点观察哪些指标？

43.隔离病房内环境清洁消毒的三个基本要求是什么？

六、案例分析题（共1题，25分）

案例背景：

某医院隔离病房内，一名65岁新冠肺炎患者（轻型）出现发热（38.2℃）、咳嗽、乏力症状，核酸检测结果阳性。患者有高血压病史10年，目前血压150/95mmHg。护士发现患者情绪低落，自述“不想活了”。

问题：

（1）请分析该患者当前存在哪些护理问题？（5分）

（2）针对该患者的护理措施有哪些？（10分）

（3）如何预防类似患者出现心理危机？（10分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.B2.D3.D4.D5.C6.B7.C8.B9.D10.D

11.B12.B13.B14.C15.D16.D17.C18.B19.A20.B

二、多选题

21.ABC22.ACE23.ABCDE24.ABC25.ABCDE

三、判断题

26.×27.√28.√29.√30.×31.√32.√33.×34.×35.√

四、填空题

36.低流量鼻导管，2-4

37.洗手，揉搓，干燥，消毒，取衣

38.4-6，10

39.呼吸训练，活动量

40.冷敷

五、简答题

41.答：

①情绪支持：每日与患者沟通，倾听其担忧并给予心理安慰；

②信息提供：科学解释病情及治疗措施，避免过度强调负面信息；

③康复引导：通过音乐疗法、视频通话等方式分散注意力，减少孤独感。

42.答：

①腹泻次数及性状（水样、黏液、脓血）；

②脱水症状（口渴、皮肤弹性、尿量）；

③血常规（白细胞、红细胞压积）；

④血糖变化；

⑤消化道症状（腹痛、恶心）。

43.答：

①严格分区：清洁区、潜在污染区、污染区划分明确；

②消毒频次：地面每日2次，墙面每周1次，物体表面每日1次；

③消毒方法：优先使用含氯消毒剂，配合紫外线灯照射。

六、案例分析题

案例背景分析：

该患者存在三个核心问题：①生理问题（发热、咳嗽、血压控制）；②心理问题（情绪低落、自杀倾向）；③合并症管理（高血压）。需从生理支持、心理干预、用药管理三方面综合处理。

问题解答

（1）护理问题：

①呼吸道感染（发热、咳嗽）；

②便秘（乏力、进食减少）；

③心理问题（情绪低落、自杀倾向）；

④高血压（血压150/95mmHg）。

（2）护理措施：

①生理支持：

-发热时监测体温4小时/次，物理降温（温水擦浴）；

-咳嗽时指导有效咳嗽，必要时雾化吸入；

-血压监测2小时/次，遵医嘱使用降压药（如厄贝沙坦片）；

-鼓励进食高蛋白、高维生素食物，预防便秘（每日饮水2000ml）。

②心理干预：

-每日30分钟心理疏导，使用倾听技术缓解焦虑；

-联系家属视频通话，增强患者信心；

-提供心理支持热线，告知求助渠道；

-避免使用“不想活了”等刺激性语言。

③合并症管理：

-遵医