护理中级社区考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理中级社区考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.社区护士在开展健康宣教时，发现居民对高血压管理存在误区，应采取的首要措施是（______）。

（A）直接纠正居民错误认知

（B）耐心解释并引导居民记录血压数据

（C）建议居民立即停用降压药

（D）要求居民签署健康承诺书

2.老年社区患者张阿姨因糖尿病足住院治疗，出院后社区护士指导其进行足部护理，以下哪项操作是错误的（______）。

（A）每日用温水泡脚10分钟

（B）使用足部按摩器促进循环

（C）检查足部时注意是否有水泡或红肿

（D）修剪指甲时使用锋利剪刀

3.社区卫生服务中心接到传染病报告后，护士应立即采取的措施是（______）。

（A）通知患者所在单位

（B）对患者家庭环境进行终末消毒

（C）隔离密切接触者

（D）上报至区疾控中心

4.6个月婴儿的疫苗接种程序中，不包括以下哪项（______）。

（A）乙肝疫苗

（B）脊髓灰质炎疫苗

（C）百白破联合疫苗

（D）流感疫苗

5.社区护士在测量慢性病患者血压时，发现袖带过松会导致（______）。

（A）血压值偏低

（B）血压值偏高

（C）心率加快

（D）袖带卷曲

6.患者李女士因慢性阻塞性肺疾病（COPD）就诊，社区护士指导其进行腹式呼吸训练，以下描述正确的是（______）。

（A）吸气时腹部鼓起，呼气时腹部内收

（B）吸气时腹部内收，呼气时腹部鼓起

（C）同时进行胸式和腹式呼吸

（D）无需配合手臂动作

7.社区开展“家庭医生签约服务”时，以下哪项不属于服务内容（______）。

（A）健康体检

（B）慢性病管理

（C）基本医疗救治

（D）商业保险咨询

8.护理糖尿病患者时，监测血糖的常用方法是（______）。

（A）尿常规检查

（B）静脉血生化检测

（C）指血血糖仪测定

（D）肌电图检查

9.社区护士发现独居老人王大爷存在营养不良风险，应优先采取的措施是（______）。

（A）建议其购买营养补充剂

（B）记录其近期体重变化

（C）通知家属立即送医

（D）制作个性化膳食计划

10.脊髓损伤患者社区康复训练中，以下哪项属于错误做法（______）。

（A）定期评估肌力变化

（B）指导患者进行体位转移训练

（C）鼓励患者过早进行行走训练

（D）预防压疮发生

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

11.社区护士进行健康档案管理时，应包含哪些内容（______）。

（A）个人基本信息

（B）既往病史

（C）疫苗接种记录

（D）家族遗传史

12.老年人跌倒风险评估中，以下哪些因素需重点关注（______）。

（A）视力下降

（B）使用多种药物

（C）居住环境湿滑

（D）经济收入水平

13.社区开展高血压管理项目时，有效的干预措施包括（______）。

（A）定期随访血压

（B）发放降压药物

（C）开展健康讲座

（D）建立患者互助小组

14.儿童计划免疫接种前，护士需询问哪些禁忌证（______）。

（A）发热

（B）过敏史

（C）严重慢性病

（D）近期输血史

15.社区护士指导慢性病患者自我管理时，应强调的内容有（______）。

（A）规律用药

（B）合理膳食

（C）定期复查

（D）忽视轻微症状

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.护理人员进行家庭访视时，无需佩戴医用口罩。

17.慢性病患者用药依从性差的主要原因是药物不良反应。

18.社区开展健康教育时，语言应通俗易懂，避免专业术语。

19.老年人便秘的主要原因是缺乏运动。

20.脊髓损伤患者康复训练的目标是恢复完全行走能力。

21.儿童疫苗接种后可能出现局部红肿，属于正常反应。

22.社区护士发现传染病患者时，应立即上报至市级疾控中心。

23.护理人员进行血压测量前需确保患者安静休息5分钟。

24.糖尿病患者足部护理的重点是保持干燥。

25.家庭医生签约服务需以患者自愿为原则。

四、填空题（共10分，每空1分）

26.社区护士在评估老年人跌倒风险时，常用的评估工具是________。

27.糖尿病患者足部护理的“三步法”包括________、________和________。

28.社区开展传染病防控时，应遵循“________、________、________”的原则。

29.儿童计划免疫接种的“四苗防六病”包括________、________、________和________。

30.护理慢性病患者时，制定个性化管理计划需考虑________、________和________等因素。

五、简答题（共30分）

31.简述社区护士在开展健康宣教时应遵循的原则。（6分）

答：________

________

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32.分析老年人慢性病管理中存在的主要问题及对策。（8分）

答：________

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33.社区护士如何指导患者进行糖尿病足部护理？（10分）

答：________

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六、案例分析题（共25分）

34.案例背景：社区护士小王在家庭访视中发现独居老人李奶奶（78岁）存在多种慢性病，近期因感冒自行增减药物，且家中地面湿滑、杂物堆积，存在跌倒风险。小王需立即采取哪些措施？（10分）

答：________

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35.问题解答：

（1）小王如何制定个性化用药管理方案？（5分）

答：________

________

（2）针对李奶奶家中的安全隐患，小王应提出哪些改进建议？（5分）

答：________

________

（3）总结社区护士在老年人慢性病管理中的关键职责。（5分）

答：________

________

参考答案及解析

一、单选题

1.B解析：健康宣教需以引导行为改变为优先，直接纠正易引发抵触情绪，选项B通过记录数据建立行为契约，符合培训中“循序渐进式干预”原则。A选项缺乏沟通技巧；C选项需医生评估；D选项过于形式化。

2.B解析：糖尿病足患者足部护理需避免任何刺激，足部按摩器可能造成局部压迫，违反培训中“无创护理”原则。A、C、D均为标准操作。

3.D解析：传染病报告流程中，首诊机构护士需在2小时内上报至区疾控中心，其他选项为后续工作，依据《传染病防治法》第三十九条。

4.D解析：6个月婴儿疫苗接种包括乙肝、百白破、脊灰等，流感疫苗通常为6岁以上儿童接种，培训中明确区分不同年龄段免疫策略。

5.A解析：袖带过松导致血柱压力波动，使收缩压偏低，培训中强调“袖带松紧度以能塞入1指为宜”的标准。

6.A解析：腹式呼吸核心是膈肌运动，吸气时腹部鼓起，符合《呼吸系统疾病护理指南》中COPD康复训练要求。

7.D解析：家庭医生服务范围包括基本公共卫生、慢病管理、健康咨询等，商业保险不属于其职责，依据国家卫健委《家庭医生签约服务规范》。

8.C解析：指血血糖仪是慢性病管理常用工具，培训中对比了多种监测方法的适用场景，生化检测多用于住院检测。

9.B解析：营养不良风险评估需动态监测体重变化，培训中强调“每周记录体重，连续下降超过5%需干预”，选项B符合早期识别原则。

10.C解析：脊髓损伤患者需根据损伤平面和肌力情况制定康复计划，过早行走可能导致神经损伤加重，培训中明确“循序渐进”原则。

二、多选题

11.ABCD解析：健康档案需完整记录个人基本信息、疾病史、疫苗接种等，培训中要求档案涵盖生理、心理、社会维度。

12.ABC解析：视力、药物副作用、环境因素是跌倒风险核心因素，经济水平不属于直接风险因素，依据《老年人跌倒风险评估工具》说明。

13.ACD解析：高血压管理需结合随访、健康教育、互助小组等综合干预，药物发放需医生处方，培训中强调“非药物治疗优先”。

14.ABCD解析：发热、过敏、慢性病、输血史均为接种禁忌证，培训中列举了《免疫规划疫苗使用管理规范》的禁忌证标准。

15.ABCD解析：慢性病自我管理需涵盖用药、饮食、复查、症状监测等全周期，忽视轻微症状可能导致病情恶化，培训中强调“主动监测”原则。

三、判断题

16.×解析：家庭访视属于医疗机构诊疗活动，需遵循“标准防护”要求佩戴N95口罩，依据《医疗机构感染预防与控制指南》。

17.×解析：依从性差原因复杂，培训中分析包括药物不良反应、心理因素等，单一归因不全面。

18.√解析：健康教育需使用“目标人群语言”，培训中强调“讲方言、用比喻”等技巧。

19.×解析：老年人便秘是多因素导致，培训中分析包括药物副作用、活动减少等，单一归因不准确。

20.×解析：康复目标需个体化，部分患者可能以轮椅为代步工具，培训中强调“功能最大化”原则。

21.√解析：接种后红肿是局部免疫反应，培训中明确“72小时内消退”为正常范围。

22.×解析：社区护士上报至区级疾控，市级为复核机构，依据《传染病报告卡填写与报告》流程。

23.√解析：血压测量前需静坐休息5分钟，培训中要求“消除紧张因素”以获取准确值。

24.×解析：足部护理需保持清洁干燥，但需定期清洗，避免过度干燥角质化，培训中强调“适度清洁”。

25.√解析：签约服务基于自愿原则，培训中要求“知情同意”和“动态管理”。

四、填空题

26.患者跌倒风险因素评估量表（PRTF）

27.每日检查、保持干燥、避免损伤

28.早发现、早报告、早隔离

29.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗

30.个体差异、疾病特点、社会支持

五、简答题

31.答：

①科学性原则：内容需基于循证医学；

②针对性原则：根据人群需求定制内容；

③通俗性原则：避免专业术语；

④互动性原则：鼓励提问与讨论；

⑤持续性原则：定期随访巩固效果。

32.答：

问题：

①多重用药（药物相互作用、依从性差）；

②并发症高发（如糖尿病足、心脑血管事件）；

③自我管理能力不足（知识、技能、资源限制）。

对策：

①建立用药安全档案，定期评估；

②强化并发症筛查与干预；

③开展分层健康教育，提供支持。

33.答：

①每日检查足部皮肤、趾甲、袜底；

②保持足部清洁干燥，避免浸泡；

③选择透气鞋袜，定期更换；

④修剪指甲时避免