过敏性休克护理常规题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页过敏性休克护理常规题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

（请将正确选项的首字母填入括号内）

1.过敏性休克患者出现喉头水肿时，首选的紧急处理措施是（）

A.立即进行气管插管

B.使用肾上腺素进行肌肉注射

C.保持患者平卧位，观察呼吸变化

D.立即给予高流量吸氧

2.过敏性休克患者注射肾上腺素后，效果不佳的主要原因是（）

A.剂量不足

B.患者体质过敏

C.药物已失效

D.未及时进行辅助通气

3.过敏性休克患者出现面色苍白、出冷汗时，应首先考虑（）

A.心脏骤停

B.低血糖反应

C.血容量不足

D.皮肤过敏反应

4.过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点监测（）

A.血压和心率

B.体温和呼吸

C.血氧饱和度和尿量

D.皮肤颜色和瘙痒程度

5.过敏性休克患者出现呼吸困难时，错误的处理方法是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.使用支气管扩张剂

C.保持呼吸道通畅

D.立即进行心肺复苏

6.过敏性休克患者首次出现荨麻疹时，应首先考虑（）

A.血管性水肿

B.皮肤过敏反应

C.严重程度升级

D.感染性休克

7.过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是（）

A.血压下降

B.呼吸困难

C.皮肤潮红

D.嗜睡状态

8.过敏性休克患者抢救过程中，错误的操作是（）

A.立即建立静脉通路

B.使用肾上腺素进行肌肉注射

C.立即给予抗组胺药物

D.禁止使用升压药物

9.过敏性休克患者出现意识模糊时，应首先考虑（）

A.脑部缺氧

B.低血糖反应

C.药物过量

D.精神紧张

10.过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点预防（）

A.再次过敏反应

B.感染

C.心力衰竭

D.肾功能衰竭

11.过敏性休克患者出现腹痛时，应首先考虑（）

A.胃肠道过敏

B.肾上腺皮质激素不足

C.药物副作用

D.肠梗阻

12.过敏性休克患者出现意识丧失时，应首先进行（）

A.心肺复苏

B.建立静脉通路

C.使用肾上腺素进行肌肉注射

D.保持呼吸道通畅

13.过敏性休克患者抢救过程中，错误的操作是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.使用肾上腺素进行肌肉注射

C.立即给予抗组胺药物

D.禁止使用升压药物

14.过敏性休克患者出现喉头水肿时，错误的处理方法是（）

A.立即进行气管插管

B.使用肾上腺素进行肌肉注射

C.保持患者平卧位，观察呼吸变化

D.立即给予高流量吸氧

15.过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是（）

A.血压下降

B.呼吸困难

C.皮肤潮红

D.嗜睡状态

16.过敏性休克患者出现意识模糊时，应首先考虑（）

A.脑部缺氧

B.低血糖反应

C.药物过量

D.精神紧张

17.过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点预防（）

A.再次过敏反应

B.感染

C.心力衰竭

D.肾功能衰竭

18.过敏性休克患者出现腹痛时，应首先考虑（）

A.胃肠道过敏

B.肾上腺皮质激素不足

C.药物副作用

D.肠梗阻

19.过敏性休克患者出现意识丧失时，应首先进行（）

A.心肺复苏

B.建立静脉通路

C.使用肾上腺素进行肌肉注射

D.保持呼吸道通畅

20.过敏性休克患者抢救过程中，错误的操作是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.使用肾上腺素进行肌肉注射

C.立即给予抗组胺药物

D.禁止使用升压药物

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

（请将正确选项的首字母填入括号内）

21.过敏性休克患者抢救过程中，必须准备的抢救药物包括（）

A.肾上腺素

B.抗组胺药物

C.升压药物

D.糖皮质激素

E.麻醉药物

22.过敏性休克患者出现呼吸困难时，可能的原因包括（）

A.喉头水肿

B.支气管痉挛

C.肺水肿

D.气道异物

E.呼吸肌疲劳

23.过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是（）

A.血压下降

B.呼吸困难

C.皮肤潮红

D.嗜睡状态

E.出冷汗

24.过敏性休克患者抢救过程中，正确的操作包括（）

A.立即建立静脉通路

B.使用肾上腺素进行肌肉注射

C.立即给予抗组胺药物

D.禁止使用升压药物

E.立即给予高流量吸氧

25.过敏性休克患者出现意识模糊时，可能的原因包括（）

A.脑部缺氧

B.低血糖反应

C.药物过量

D.精神紧张

E.脑出血

三、判断题（共10分，每题0.5分）

（请将正确答案填入括号内，√表示正确，×表示错误）

26.过敏性休克患者首次出现荨麻疹时，应立即进行心肺复苏。

27.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应立即进行高流量吸氧。

28.过敏性休克患者病情稳定后，无需继续监测血压和心率。

29.过敏性休克患者出现意识模糊时，应首先考虑药物过量。

30.过敏性休克患者抢救过程中，错误的操作是立即给予升压药物。

31.过敏性休克患者出现喉头水肿时，应立即进行气管插管。

32.过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是皮肤潮红。

33.过敏性休克患者出现意识模糊时，应首先考虑脑部缺氧。

34.过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点预防再次过敏反应。

35.过敏性休克患者出现腹痛时，应首先考虑胃肠道过敏。

四、填空题（共10分，每空1分）

（请将答案填入横线内）

36.过敏性休克患者抢救过程中，首选的抢救药物是__________。

37.过敏性休克患者出现呼吸困难时，可能的原因包括__________和__________。

38.过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是__________和__________。

39.过敏性休克患者出现意识模糊时，可能的原因包括__________和__________。

40.过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点预防__________。

五、简答题（共25分）

41.简述过敏性休克患者抢救过程中的五个关键步骤。（6分）

42.简述过敏性休克患者病情稳定后的护理要点。（6分）

43.简述过敏性休克患者出现呼吸困难时的处理措施。（6分）

44.简述过敏性休克患者出现意识模糊时的处理措施。（7分）

六、案例分析题（共30分）

45.某患者因服用青霉素后出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状，测血压80/50mmHg，心率120次/分，皮肤荨麻疹。请回答以下问题：（10分）

（1）该患者可能出现了什么情况？

（2）应立即采取哪些抢救措施？

（3）抢救过程中应重点监测哪些指标？

46.某患者因进食海鲜后出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等症状，测血压70/40mmHg，心率110次/分。请回答以下问题：（10分）

（1）该患者可能出现了什么情况？

（2）应立即采取哪些抢救措施？

（3）抢救过程中应重点监测哪些指标？

47.某患者因注射疫苗后出现意识模糊、嗜睡、血压下降等症状，测血压90/60mmHg，心率100次/分。请回答以下问题：（10分）

（1）该患者可能出现了什么情况？

（2）应立即采取哪些抢救措施？

（3）抢救过程中应重点监测哪些指标？

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：过敏性休克患者出现喉头水肿时，首选的紧急处理措施是使用肾上腺素进行肌肉注射，以迅速缓解过敏反应。A选项错误，因为气管插管应在气道完全阻塞时进行；C选项错误，因为保持平卧位会加重呼吸困难；D选项错误，因为吸氧只能缓解部分症状。

2.A

解析：过敏性休克患者注射肾上腺素后效果不佳的主要原因是剂量不足，肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，但必须保证剂量足够。B选项错误，因为患者体质过敏只是诱因；C选项错误，因为肾上腺素通常在有效期内；D选项错误，因为辅助通气应在必要时进行。

3.C

解析：过敏性休克患者出现面色苍白、出冷汗时，应首先考虑血容量不足，这是过敏性休克常见的表现之一。A选项错误，因为心脏骤停通常表现为意识丧失和呼吸停止；B选项错误，因为低血糖反应通常表现为出汗、心悸、乏力；D选项错误，因为皮肤过敏反应通常表现为荨麻疹、瘙痒。

4.A

解析：过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点监测血压和心率，这是判断病情是否稳定的最重要的指标。B选项错误，因为体温和呼吸虽然重要，但不如血压和心率敏感；C选项错误，因为血氧饱和度和尿量虽然重要，但不如血压和心率敏感；D选项错误，因为皮肤颜色和瘙痒程度虽然重要，但不如血压和心率敏感。

5.A

解析：过敏性休克患者出现呼吸困难时，错误的处理方法是立即给予高流量吸氧，这可能会加重病情。B选项正确，因为支气管扩张剂可以帮助缓解支气管痉挛；C选项正确，因为保持呼吸道通畅是关键；D选项正确，因为心肺复苏应在呼吸和心跳停止时进行。

6.B

解析：过敏性休克患者首次出现荨麻疹时，应首先考虑皮肤过敏反应，这是过敏性休克常见的表现之一。A选项错误，因为血管性水肿通常表现为局部肿胀；C选项错误，因为严重程度升级需要结合其他症状判断；D选项错误，因为感染性休克通常表现为发热、寒战。

7.A

解析：过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是血压下降，这是过敏性休克最典型的表现之一。B选项错误，因为呼吸困难虽然常见，但通常在血压下降之后出现；C选项错误，因为皮肤潮红通常在早期出现；D选项错误，因为嗜睡状态通常在病情严重时出现。

8.D

解析：过敏性休克患者抢救过程中，错误的操作是禁止使用升压药物，升压药物可以帮助提高血压，是抢救过敏性休克的重要措施之一。A选项正确，因为建立静脉通路是必要的；B选项正确，因为肾上腺素是首选药物；C选项正确，因为抗组胺药物可以帮助缓解过敏反应。

9.A

解析：过敏性休克患者出现意识模糊时，应首先考虑脑部缺氧，这是由于血压下降导致脑供血不足所致。B选项错误，因为低血糖反应通常表现为出汗、心悸、乏力；C选项错误，因为药物过量通常表现为嗜睡、呼吸抑制；D选项错误，因为精神紧张通常表现为焦虑、紧张。

10.A

解析：过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点预防再次过敏反应，这是防止患者病情复发的重要措施。B选项错误，因为感染虽然重要，但不如再次过敏反应敏感；C选项错误，因为心力衰竭虽然重要，但不如再次过敏反应敏感；D选项错误，因为肾功能衰竭虽然重要，但不如再次过敏反应敏感。

11.A

解析：过敏性休克患者出现腹痛时，应首先考虑胃肠道过敏，这是过敏性休克常见的表现之一。B选项错误，因为肾上腺皮质激素不足通常表现为乏力、食欲不振；C选项错误，因为药物副作用通常表现为头晕、恶心；D选项错误，因为肠梗阻通常表现为腹痛、呕吐、腹胀。

12.A

解析：过敏性休克患者出现意识丧失时，应首先进行心肺复苏，这是挽救生命的关键措施。B选项错误，因为建立静脉通路虽然重要，但不如心肺复苏紧急；C选项错误，因为使用肾上腺素进行肌肉注射虽然重要，但不如心肺复苏紧急；D选项错误，因为保持呼吸道通畅虽然重要，但不如心肺复苏紧急。

13.D

解析：过敏性休克患者抢救过程中，错误的操作是禁止使用升压药物，升压药物可以帮助提高血压，是抢救过敏性休克的重要措施之一。A选项正确，因为立即给予高流量吸氧可以帮助缓解呼吸困难；B选项正确，因为肾上腺素是首选药物；C选项正确，因为立即给予抗组胺药物可以帮助缓解过敏反应。

14.A

解析：过敏性休克患者出现喉头水肿时，错误的处理方法是立即进行气管插管，这可能会加重病情。B选项正确，因为使用肾上腺素进行肌肉注射可以帮助缓解喉头水肿；C选项正确，因为保持患者平卧位可以缓解呼吸困难；D选项正确，因为立即给予高流量吸氧可以帮助缓解呼吸困难。

15.A

解析：过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是血压下降，这是过敏性休克最典型的表现之一。B选项错误，因为呼吸困难虽然常见，但通常在血压下降之后出现；C选项错误，因为皮肤潮红通常在早期出现；D选项错误，因为嗜睡状态通常在病情严重时出现。

16.A

解析：过敏性休克患者出现意识模糊时，应首先考虑脑部缺氧，这是由于血压下降导致脑供血不足所致。B选项错误，因为低血糖反应通常表现为出汗、心悸、乏力；C选项错误，因为药物过量通常表现为嗜睡、呼吸抑制；D选项错误，因为精神紧张通常表现为焦虑、紧张。

17.A

解析：过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点预防再次过敏反应，这是防止患者病情复发的重要措施。B选项错误，因为感染虽然重要，但不如再次过敏反应敏感；C选项错误，因为心力衰竭虽然重要，但不如再次过敏反应敏感；D选项错误，因为肾功能衰竭虽然重要，但不如再次过敏反应敏感。

18.A

解析：过敏性休克患者出现腹痛时，应首先考虑胃肠道过敏，这是过敏性休克常见的表现之一。B选项错误，因为肾上腺皮质激素不足通常表现为乏力、食欲不振；C选项错误，因为药物副作用通常表现为头晕、恶心；D选项错误，因为肠梗阻通常表现为腹痛、呕吐、腹胀。

19.A

解析：过敏性休克患者出现意识丧失时，应首先进行心肺复苏，这是挽救生命的关键措施。B选项错误，因为建立静脉通路虽然重要，但不如心肺复苏紧急；C选项错误，因为使用肾上腺素进行肌肉注射虽然重要，但不如心肺复苏紧急；D选项错误，因为保持呼吸道通畅虽然重要，但不如心肺复苏紧急。

20.D

解析：过敏性休克患者抢救过程中，错误的操作是禁止使用升压药物，升压药物可以帮助提高血压，是抢救过敏性休克的重要措施之一。A选项正确，因为立即给予高流量吸氧可以帮助缓解呼吸困难；B选项正确，因为肾上腺素是首选药物；C选项正确，因为立即给予抗组胺药物可以帮助缓解过敏反应。

二、多选题

21.ABCD

解析：过敏性休克患者抢救过程中，必须准备的抢救药物包括肾上腺素、抗组胺药物、升压药物和糖皮质激素，这些药物可以帮助缓解过敏反应、提高血压、抗炎等。E选项错误，因为麻醉药物通常不是抢救过敏性休克的首选药物。

22.ABCE

解析：过敏性休克患者出现呼吸困难时，可能的原因包括喉头水肿、支气管痉挛、气道异物和呼吸肌疲劳，这些原因都会导致呼吸困难。D选项错误，因为肺水肿虽然可能导致呼吸困难，但通常不是首选原因。

23.AB

解析：过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是血压下降和呼吸困难，这是过敏性休克最典型的表现之一。C选项错误，因为皮肤潮红通常在早期出现；D选项错误，因为嗜睡状态通常在病情严重时出现。

24.ABC

解析：过敏性休克患者抢救过程中，正确的操作包括立即建立静脉通路、使用肾上腺素进行肌肉注射和立即给予抗组胺药物，这些操作可以帮助缓解过敏反应、提高血压等。D选项错误，因为升压药物是必要的；E选项错误，因为高流量吸氧虽然可以帮助缓解呼吸困难，但不是首选措施。

25.ABC

解析：过敏性休克患者出现意识模糊时，可能的原因包括脑部缺氧、低血糖反应和药物过量，这些原因都会导致意识模糊。D选项错误，因为精神紧张通常表现为焦虑、紧张；E选项错误，因为脑出血通常表现为剧烈头痛、呕吐等。

三、判断题

26.×

解析：过敏性休克患者首次出现荨麻疹时，应立即进行其他抢救措施，如使用肾上腺素进行肌肉注射，而不是心肺复苏。

27.×

解析：过敏性休克患者出现呼吸困难时，应立即进行低流量吸氧，而不是高流量吸氧，高流量吸氧可能会加重病情。

28.×

解析：过敏性休克患者病情稳定后，仍需继续监测血压和心率，这是判断病情是否稳定的最重要的指标。

29.×

解析：过敏性休克患者出现意识模糊时，应首先考虑脑部缺氧，而不是药物过量。

30.×

解析：过敏性休克患者抢救过程中，正确的操作是使用升压药物，升压药物可以帮助提高血压，是抢救过敏性休克的重要措施之一。

31.×

解析：过敏性休克患者出现喉头水肿时，应立即进行其他抢救措施，如使用肾上腺素进行肌肉注射，而不是气管插管。

32.×

解析：过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是血压下降，而不是皮肤潮红。

33.×

解析：过敏性休克患者出现意识模糊时，应首先考虑脑部缺氧，而不是低血糖反应。

34.√

解析：过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点预防再次过敏反应，这是防止患者病情复发的重要措施。

35.√

解析：过敏性休克患者出现腹痛时，应首先考虑胃肠道过敏，这是过敏性休克常见的表现之一。

四、填空题

36.肾上腺素

解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可以帮助缓解过敏反应、提高血压等。

37.喉头水肿、支气管痉挛

解析：过敏性休克患者出现呼吸困难时，可能的原因包括喉头水肿和支气管痉挛，这些原因都会导致呼吸困难。

38.血压下降、呼吸困难

解析：过敏性休克患者病情加重时，最先出现的表现是血压下降和呼吸困难，这是过敏性休克最典型的表现之一。

39.脑部缺氧、低血糖反应

解析：过敏性休克患者出现意识模糊时，可能的原因包括脑部缺氧和低血糖反应，这些原因都会导致意识模糊。

40.再次过敏反应

解析：过敏性休克患者病情稳定后，护理过程中应重点预防再次过敏反应，这是防止患者病情复发的重要措施。

五、简答题

41.答：①立即建立静脉通路；②立即使用肾上腺素进行肌肉注射；③立即给予高流量吸氧；④立即给予抗组胺药物；⑤立即给予糖皮质激素。

42.答：①继续监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征；②注意观察患者皮肤颜色、意