护理助手内科护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理助手内科护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.病人入院时，护士首先应进行的工作是（）

（）A.通知医生进行体格检查

（）B.测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征

（）C.协助病人办理入院手续

（）D.向病人介绍病区环境

答：________

2.内科护理中，用于观察病人病情变化的“生命四征”不包括（）

（）A.体温

（）B.脉搏

（）C.呼吸

（）D.尿量

答：________

3.长期卧床的病人最容易发生的并发症是（）

（）A.贫血

（）B.压疮

（）C.肺炎

（）D.心力衰竭

答：________

4.测量血压时，血压计袖带松紧度适宜的标准是（）

（）A.能插入1指

（）B.能插入2指

（）C.能插入3指

（）D.完全包紧上臂，不能插入手指

答：________

5.心力衰竭病人出现端坐呼吸的主要原因是（）

（）A.肺部感染

（）B.肺动脉高压

（）C.右心室衰竭

（）D.肺淤血

答：________

6.糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是（）

（）A.保持足部干燥

（）B.定期修剪趾甲

（）C.每日检查足部皮肤

（）D.穿着宽松的棉袜

答：________

7.使用胰岛素治疗糖尿病时，下列哪种情况需要立即减量或停用胰岛素？（）

（）A.病人血糖突然升高

（）B.病人出现低血糖症状

（）C.病人食欲下降

（）D.病人出现恶心呕吐

答：________

8.心肌梗死病人最早出现的典型症状是（）

（）A.胸闷、胸痛

（）B.呼吸困难

（）C.出汗

（）D.心悸

答：________

9.肾功能衰竭病人出现尿毒症时，最典型的症状是（）

（）A.水肿

（）B.高血压

（）C.恶心、呕吐

（）D.尿频、尿急

答：________

10.脑出血病人的病情观察中，最关键的指标是（）

（）A.血压

（）B.脉搏

（）C.体温

（）D.呼吸

答：________

11.肺癌晚期病人出现持续性胸痛，护士应优先采取的措施是（）

（）A.给予止痛药

（）B.改善通风环境

（）C.安抚病人情绪

（）D.进行胸部物理治疗

答：________

12.肝硬化病人出现腹水时，最有效的治疗措施是（）

（）A.限制钠盐摄入

（）B.使用利尿剂

（）C.腹腔穿刺放液

（）D.以上都是

答：________

13.高血压病人在服用降压药期间，护士应重点观察（）

（）A.血压变化

（）B.药物不良反应

（）C.尿量变化

（）D.以上都是

答：________

14.病人因长期使用激素导致免疫力下降，护士应重点预防（）

（）A.上呼吸道感染

（）B.肺部感染

（）C.泌尿系统感染

（）D.以上都是

答：________

15.糖尿病病人进行足部护理时，错误的做法是（）

（）A.每日检查足部皮肤

（）B.禁止使用热水袋热敷足部

（）C.定期修剪趾甲

（）D.使用尖锐的指甲刀修剪趾甲

答：________

16.心力衰竭病人出现水肿时，护士应采取的措施不包括（）

（）A.抬高下肢

（）B.限制钠盐摄入

（）C.使用利尿剂

（）D.指导病人进行深呼吸运动

答：________

17.肾功能衰竭病人进行血液透析时，护士应重点观察（）

（）A.血压变化

（）B.电解质水平

（）C.透析机器运行情况

（）D.以上都是

答：________

18.脑出血病人出现意识障碍时，护士应采取的措施是（）

（）A.保持病人侧卧位

（）B.定期翻身

（）C.保持呼吸道通畅

（）D.以上都是

答：________

19.肺癌晚期病人出现持续性胸痛，护士应优先采取的措施是（）

（）A.给予止痛药

（）B.改善通风环境

（）C.安抚病人情绪

（）D.进行胸部物理治疗

答：________

20.高血压病人在服用降压药期间，护士应重点观察（）

（）A.血压变化

（）B.药物不良反应

（）C.尿量变化

（）D.以上都是

答：________

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.病人入院时，护士需要进行哪些基础护理？（）

（）A.测量体温、脉搏、呼吸、血压

（）B.采集病史

（）C.协助病人办理入院手续

（）D.进行入院宣教

（）E.安排病人床位

答：________

22.心力衰竭病人的护理措施包括哪些？（）

（）A.限制钠盐摄入

（）B.指导病人进行腹式呼吸

（）C.抬高下肢

（）D.使用利尿剂

（）E.监测体重变化

答：________

23.糖尿病病人进行足部护理时，需要注意哪些事项？（）

（）A.每日检查足部皮肤

（）B.禁止使用热水袋热敷足部

（）C.定期修剪趾甲

（）D.穿着宽松的棉袜

（）E.使用尖锐的指甲刀修剪趾甲

答：________

24.肾功能衰竭病人进行血液透析时，护士应重点观察哪些指标？（）

（）A.血压变化

（）B.电解质水平

（）C.透析机器运行情况

（）D.病人尿量

（）E.病人意识状态

答：________

25.脑出血病人的病情观察中，需要注意哪些指标？（）

（）A.血压

（）B.脉搏

（）C.体温

（）D.呼吸

（）E.意识状态

答：________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.病人入院时，护士首先应进行的工作是通知医生进行体格检查。

答：________

27.长期卧床的病人最容易发生的并发症是压疮。

答：________

28.测量血压时，血压计袖带松紧度适宜的标准是能插入2指。

答：________

29.心力衰竭病人出现端坐呼吸的主要原因是肺淤血。

答：________

30.糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是保持足部干燥。

答：________

31.使用胰岛素治疗糖尿病时，病人出现低血糖症状需要立即减量或停用胰岛素。

答：________

32.心肌梗死病人最早出现的典型症状是胸闷、胸痛。

答：________

33.肾功能衰竭病人出现尿毒症时，最典型的症状是恶心、呕吐。

答：________

34.脑出血病人的病情观察中，最关键的指标是血压。

答：________

35.肺癌晚期病人出现持续性胸痛，护士应优先采取的措施是进行胸部物理治疗。

答：________

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.病人入院时，护士首先应进行的工作是________。

答：________

37.长期卧床的病人最容易发生的并发症是________。

答：________

38.测量血压时，血压计袖带松紧度适宜的标准是________。

答：________

39.心力衰竭病人出现端坐呼吸的主要原因是________。

答：________

40.糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是________。

答：________

41.使用胰岛素治疗糖尿病时，病人出现低血糖症状需要________。

答：________

42.心肌梗死病人最早出现的典型症状是________。

答：________

43.肾功能衰竭病人出现尿毒症时，最典型的症状是________。

答：________

44.脑出血病人的病情观察中，最关键的指标是________。

答：________

45.肺癌晚期病人出现持续性胸痛，护士应优先采取的措施是________。

答：________

五、简答题（共30分，每题6分）

46.简述病人入院时，护士需要进行哪些基础护理工作。

答：________

47.简述心力衰竭病人的护理措施。

答：________

48.简述糖尿病病人进行足部护理时，需要注意哪些事项。

答：________

49.简述肾功能衰竭病人进行血液透析时，护士应重点观察哪些指标。

答：________

50.简述脑出血病人的病情观察中，需要注意哪些指标。

答：________

六、案例分析题（共15分）

某病人因高血压导致脑出血入院，病人意识模糊，血压持续偏高，护士在护理过程中应注意哪些问题？请结合案例进行分析。

答：________

一、单选题（共20分）

1.B

答：________

解析：病人入院时，护士首先应进行的工作是测量生命体征，以了解病人当前的身体状况。其他选项虽然也是入院时的护理工作，但测量生命体征是首要任务。

2.D

答：________

解析：生命四征包括体温、脉搏、呼吸、血压，尿量不属于生命四征。

3.B

答：________

解析：长期卧床的病人最容易发生的并发症是压疮，因为长期受压会导致皮肤组织损伤。

4.B

答：________

解析：测量血压时，血压计袖带松紧度适宜的标准是能插入2指，过松或过紧都会影响测量结果。

5.D

答：________

解析：心力衰竭病人出现端坐呼吸的主要原因是肺淤血，导致呼吸困难的症状。

6.C

答：________

解析：糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是每日检查足部皮肤，以早期发现异常情况。

7.B

答：________

解析：使用胰岛素治疗糖尿病时，病人出现低血糖症状需要立即减量或停用胰岛素，以防止低血糖加重。

8.A

答：________

解析：心肌梗死病人最早出现的典型症状是胸闷、胸痛，这是心肌缺血的表现。

9.C

答：________

解析：肾功能衰竭病人出现尿毒症时，最典型的症状是恶心、呕吐，这是尿毒症毒素蓄积的表现。

10.A

答：________

解析：脑出血病人的病情观察中，最关键的指标是血压，因为血压控制不良会加重脑出血。

11.A

答：________

解析：肺癌晚期病人出现持续性胸痛，护士应优先采取的措施是给予止痛药，以缓解病人的疼痛。

12.D

答：________

解析：肝硬化病人出现腹水时，最有效的治疗措施是综合治疗，包括限制钠盐摄入、使用利尿剂、腹腔穿刺放液等。

13.D

答：________

解析：高血压病人在服用降压药期间，护士应重点观察血压变化、药物不良反应和尿量变化，以全面评估治疗效果。

14.D

答：________

解析：病人因长期使用激素导致免疫力下降，护士应重点预防上呼吸道感染、肺部感染和泌尿系统感染，以避免感染并发症。

15.D

答：________

解析：糖尿病病人进行足部护理时，错误的做法是使用尖锐的指甲刀修剪趾甲，这会增加足部损伤的风险。

16.D

答：________

解析：心力衰竭病人出现水肿时，护士应采取的措施包括抬高下肢、限制钠盐摄入、使用利尿剂和指导病人进行深呼吸运动，以缓解水肿症状。

17.D

答：________

解析：肾功能衰竭病人进行血液透析时，护士应重点观察血压变化、电解质水平和透析机器运行情况，以确保透析效果和安全。

18.D

答：________

解析：脑出血病人出现意识障碍时，护士应采取的措施包括保持病人侧卧位、定期翻身、保持呼吸道通畅等，以预防并发症。

19.A

答：________

解析：肺癌晚期病人出现持续性胸痛，护士应优先采取的措施是给予止痛药，以缓解病人的疼痛。

20.D

答：________

解析：高血压病人在服用降压药期间，护士应重点观察血压变化、药物不良反应和尿量变化，以全面评估治疗效果。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

答：________

解析：病人入院时，护士需要进行的基础护理工作包括测量生命体征、采集病史、协助病人办理入院手续和进行入院宣教。安排病人床位虽然也是入院时的护理工作，但不是基础护理工作。

22.ABCDE

答：________

解析：心力衰竭病人的护理措施包括限制钠盐摄入、指导病人进行腹式呼吸、抬高下肢、使用利尿剂和监测体重变化，以缓解症状和预防并发症。

23.ABCD

答：________

解析：糖尿病病人进行足部护理时，需要注意的事项包括每日检查足部皮肤、禁止使用热水袋热敷足部、定期修剪趾甲和穿着宽松的棉袜，以预防足部损伤。使用尖锐的指甲刀修剪趾甲是错误的做法。

24.ABCDE

答：________

解析：肾功能衰竭病人进行血液透析时，护士应重点观察血压变化、电解质水平、透析机器运行情况、病人尿量和病人意识状态，以确保透析效果和安全。

25.ABCDE

答：________

解析：脑出血病人的病情观察中，需要注意的指标包括血压、脉搏、体温、呼吸和意识状态，以全面评估病人的病情变化。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×

答：________

解析：病人入院时，护士首先应进行的工作是测量生命体征，以了解病人当前的身体状况。其他选项虽然也是入院时的护理工作，但测量生命体征是首要任务。

27.√

答：________

解析：长期卧床的病人最容易发生的并发症是压疮，因为长期受压会导致皮肤组织损伤。

28.√

答：________

解析：测量血压时，血压计袖带松紧度适宜的标准是能插入2指，过松或过紧都会影响测量结果。

29.√

答：________

解析：心力衰竭病人出现端坐呼吸的主要原因是肺淤血，导致呼吸困难的症状。

30.×

答：________

解析：糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是每日检查足部皮肤，以早期发现异常情况。保持足部干燥虽然也是重要的护理措施，但不是最重要的。

31.×

答：________

解析：使用胰岛素治疗糖尿病时，病人出现低血糖症状需要立即减量或停用胰岛素，以防止低血糖加重。

32.√

答：________

解析：心肌梗死病人最早出现的典型症状是胸闷、胸痛，这是心肌缺血的表现。

33.√

答：________

解析：肾功能衰竭病人出现尿毒症时，最典型的症状是恶心、呕吐，这是尿毒症毒素蓄积的表现。

34.√

答：________

解析：脑出血病人的病情观察中，最关键的指标是血压，因为血压控制不良会加重脑出血。

35.×

答：________

解析：肺癌晚期病人出现持续性胸痛，护士应优先采取的措施是给予止痛药，以缓解病人的疼痛。进行胸部物理治疗虽然也是护理措施，但不是优先采取的措施。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.测量生命体征

答：________

解析：病人入院时，护士首先应进行的工作是测量生命体征，以了解病人当前的身体状况。

37.压疮

答：________

解析：长期卧床的病人最容易发生的并发症是压疮，因为长期受压会导致皮肤组织损伤。

38.能插入2指

答：________

解析：测量血压时，血压计袖带松紧度适宜的标准是能插入2指，过松或过紧都会影响测量结果。

39.肺淤血

答：________

解析：心力衰竭病人出现端坐呼吸的主要原因是肺淤血，导致呼吸困难的症状。

40.每日检查足部皮肤

答：________

解析：糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是每日检查足部皮肤，以早期发现异常情况。

41.立即减量或停用胰岛素

答：________

解析：使用胰岛素治疗糖尿病时，病人出现低血糖症状需要立即减量或停用胰岛素，以防止低血糖加重。

42.胸闷、胸痛

答：________

解析：心肌梗死病人最早出现的典型症状是胸闷、胸痛，这是心肌缺血的表现。

43.恶心、呕吐

答：________

解析：肾功能衰竭病人出现尿毒症时，最典型的症状是恶心、呕吐，这是尿毒症毒素蓄积的表现。

44.血压

答：________

解析：脑出血病人的病情观察中，最关键的指标是血压，因为血压控制不良会加重脑出血。

45.给予止痛药

答：________

解析：肺癌晚期病人出现持续性胸痛，护士应优先采取的措施是给予止痛药，以缓解病人的疼痛。

五、简答题（共30分，每题6分）

46.答：

①测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）；

②采集病史；

③协助病人办理入院手续；

④进行入院宣教；

⑤安排病人床位。

解析：病人入院时，护士需要进行的基础护理工作包括测量生命体征、采集病史、协助病人办理入院手续、进行入院宣教和安排病人床位，以全面了解病人情况并做好护理准备。

47.答：

①限制钠盐摄入；

②指导病人进行腹式呼吸；

③抬高下肢；

④使用利尿剂；

⑤监测体重变化。

解析：心力衰竭病人的护理措施包括限制钠盐摄入、指导病人进行腹式呼吸、抬高下肢、使用利尿剂和监测体重变化，以缓解症状和预防并发症。

48.答：

①每日检查足部皮肤；

②禁止使用热水袋热敷足部；

③定期修剪趾甲；

④穿着宽松的棉袜。

解析：糖尿病病人进行足部护理时，需要注意的事项包括每日检查足部皮肤、禁止使用热水袋热