烧伤科院内医疗废弃物回收制度

烧伤科院内医疗废弃物回收制度一、概述

烧伤科院内医疗废弃物回收制度旨在规范医疗废弃物的分类、收集、转运、储存和处理流程，确保废弃物得到安全、合规处置，防止环境污染和交叉感染，保障医护人员和患者的健康安全。本制度适用于院内所有科室、部门及工作人员，需严格遵守相关规定。

二、医疗废弃物分类标准

（一）感染性废弃物

1.被患者血液、体液污染的物品，如棉球、纱布、手套、注射器等。

2.医疗器械及设备，如体温计、血糖试纸、输液器等。

3.病理标本、废弃的手术器械。

4.被病毒或细菌污染的实验器材。

（二）损伤性废弃物

1.化学性废弃物，如消毒液空瓶、过期药品。

2.生物性废弃物，如培养基、培养皿。

3.其他具有锐利边角的废弃物，如解剖刀、针头、玻璃碎片。

（三）药物性废弃物

1.过期或废弃的药品，如抗生素、激素类药物。

2.注射剂、疫苗、血清等。

（四）一般废弃物

1.未被污染的纸张、包装材料。

2.一次性餐具、便器等。

三、医疗废弃物收集与转运流程

（一）分类收集

1.各科室设置专用废弃物收集桶，按类别分别标识。

2.感染性废弃物使用黄色桶，损伤性废弃物使用锐器盒，药物性废弃物使用蓝色桶，一般废弃物使用黑色桶。

3.收集桶需定期清空，但不得装满超过3/4。

（二）转运要求

1.转运前核对废弃物种类及数量，填写转运记录表。

2.使用专用密闭转运车，标识清晰，并配备消毒设施。

3.转运时间每日固定，避免与其他物资混装。

（三）储存规范

1.储存点设置在远离医疗区域的专用房间，地面硬化，防渗漏。

2.储存容器需加盖，防雨淋、防渗漏、防鼠。

3.储存时间不超过72小时，定期检查并更新记录。

四、废弃物处理要求

（一）感染性废弃物

1.采用高温高压灭菌或焚烧处理。

2.焚烧前需确保无锐利物品残留。

（二）损伤性废弃物

1.锐器盒满后立即封口，交由专业回收公司处理。

2.化学性废弃物需按危险品规范处理。

（三）药物性废弃物

1.回收后交由药品监管机构指定的处理单位。

2.过期药品需按规定销毁。

五、监督与责任

（一）院感科负责废弃物管理的日常监督，定期检查科室执行情况。

（二）各科室负责人为本科室废弃物管理第一责任人，需确保分类准确、记录完整。

（三）违反规定者，视情节轻重给予警告或罚款，情节严重者追究法律责任。

六、应急处理措施

（一）如发现废弃物泄漏或意外暴露，立即隔离现场，启动应急预案。

（二）受污染人员需立即消毒处理，并报告院感科。

（三）定期组织废弃物处理培训，提高全员安全意识。

七、记录与存档

（一）废弃物转运记录、处理记录需每日填写，存档至少3年。

（二）院感科定期审核记录，确保符合规范。

一、概述

烧伤科院内医疗废弃物回收制度旨在规范医疗废弃物的分类、收集、转运、储存和处理流程，确保废弃物得到安全、合规处置，防止环境污染和交叉感染，保障医护人员和患者的健康安全。本制度适用于院内所有科室、部门及工作人员，需严格遵守相关规定。制度的核心在于“减量化、无害化、资源化”的原则，通过精细化管理和标准化操作，降低医疗废弃物对环境和人体健康的风险。

二、医疗废弃物分类标准

（一）感染性废弃物

1.被患者血液、体液污染的物品，如棉球、纱布、手套、注射器、输液器、体温计、血糖试纸、引流袋、尿袋等。

(1)使用过的针头、手术刀、解剖刀、缝合针等锐器，需放入专用的锐器盒中。

(2)病理标本及其容器，需经压力蒸汽灭菌后丢弃。

(3)被血液、体液污染的检验标本容器、玻璃安瓿、试管等。

(4)使用过的呼吸治疗设备配件，如口鼻塞、面罩、鼻导管、雾化器罐等。

2.医疗器械及设备，如体温计、血糖试纸、输液器等。

(1)一次性使用的体温计（水银或电子）。

(2)一次性血糖试纸及其吸血棒。

(3)使用过的输液器、输血器、注射器等。

3.病理标本、废弃的手术器械。

(1)活检组织、手术切除的组织样本。

(2)废弃的手术器械，如手术刀柄、剪刀、镊子等（已使用且可能被污染）。

4.被病毒或细菌污染的实验器材。

(1)微生物实验中使用的培养基、培养皿、试管。

(2)实验室废弃的病毒、细菌样本及其储存容器。

（二）损伤性废弃物

1.化学性废弃物，如消毒液空瓶、过期药品。

(1)过期或废弃的消毒剂瓶（如酒精、碘伏、戊二醛等）。

(2)过期或废弃的抗生素、激素类药物及其安瓿瓶。

(3)化学试剂空瓶及标签。

2.生物性废弃物，如培养基、培养皿。

(1)培养细菌、病毒等使用的琼脂培养基、血琼脂培养基。

(2)培养皿、试管、移液管等一次性实验用品。

3.其他具有锐利边角的废弃物，如解剖刀、针头、玻璃碎片。

(1)使用过的解剖刀、手术刀片。

(2)被污染的玻璃碎片、破碎的安瓿瓶。

(3)其他能够造成割伤的废弃物。

（三）药物性废弃物

1.过期或废弃的药品，如抗生素、激素类药物。

(1)过期未使用的注射剂、片剂、胶囊、口服液等。

(2)废弃的疫苗、血清、酶制剂等生物制品。

2.注射剂、疫苗、血清等。

(1)使用后废弃的疫苗瓶及剩余疫苗。

(2)血清、血浆等生物制品的空瓶及标签。

（四）一般废弃物

1.未被污染的纸张、包装材料。

(1)干净的病历纸、处方单、检查报告单（已确认无患者信息或已脱敏）。

(2)未被污染的一次性包装袋、塑料瓶。

2.一次性餐具、便器等。

(1)未被污染的一次性餐具、杯具。

(2)患者使用的便器、尿壶等（确认无污染且无需消毒）。

三、医疗废弃物收集与转运流程

（一）分类收集

1.各科室设置专用废弃物收集桶，按类别分别标识。

(1)感染性废弃物使用黄色防渗漏垃圾袋或专用桶，并张贴清晰标识“感染性废弃物”。

(2)损伤性废弃物使用利器盒，并张贴清晰标识“损伤性废弃物”。

(3)药物性废弃物使用蓝色防渗漏垃圾袋或专用桶，并张贴清晰标识“药物性废弃物”。

(4)一般废弃物使用黑色防渗漏垃圾袋或专用桶，并张贴清晰标识“一般废弃物”。

(5)标识应包含医院名称、科室名称、废弃物类别、收集日期等信息。

2.收集桶需定期清空，但不得装满超过3/4。

(1)各科室应根据废弃物产生量，每日或隔日安排专人清空收集桶。

(2)当收集桶达到3/4容量时，应立即停止收集新的同类废弃物，并及时联系院感科或转运部门。

3.收集工具和容器需专用，防止交叉污染。

(1)不同类别的废弃物使用不同的收集工具（如黄色桶配黄色袋，利器盒专用夹子）。

(2)收集工具使用后需进行清洁和消毒。

（二）转运要求

1.转运前核对废弃物种类及数量，填写转运记录表。

(1)转运人员在收集废弃物时，需核对废弃物类别、数量，并在《医疗废弃物转运记录表》上详细记录。

(2)记录表应包括日期、时间、科室、废弃物类别、数量、转运人员签名、科室负责人签名等信息。

2.使用专用密闭转运车，标识清晰，并配备消毒设施。

(1)转运车应为封闭式结构，配备车轮和刹车，便于移动和停放。

(2)转运车外观需张贴醒目的“医疗废弃物转运”标识，并标明医院名称和转运路线。

(3)转运车上应配备消毒液和喷雾器，用于转运前后对车厢和环境的消毒。

3.转运时间每日固定，避免与其他物资混装。

(1)转运时间应安排在患者流量较少的时段，如清晨或夜间。

(2)转运过程中，废弃物应放置在车厢内指定位置，避免倾倒、碰撞或暴露。

(3)严禁将医疗废弃物与生活垃圾、办公用品等其他物资混装运输。

（三）储存规范

1.储存点设置在远离医疗区域的专用房间，地面硬化，防渗漏。

(1)储存点应选择在院内相对僻静、通风良好、远离病房、门诊、食堂等人员密集区域的位置。

(2)储存房间地面应进行防水、防渗处理，并铺设防滑地垫。

(3)房间墙壁应光滑，便于清洁消毒，门窗应严密，配备防盗设施。

2.储存容器需加盖，防雨淋、防渗漏、防鼠。

(1)储存容器应为坚固的防渗漏塑料桶或金属桶，桶盖应严密闭合，防止雨水进入和废弃物泄漏。

(2)储存容器应放置在托盘或垫板上，防止地面渗漏物污染。

(3)储存点应配备防鼠设施，如挡鼠板、灭鼠药具（需按规定使用）。

3.储存时间不超过72小时，定期检查并更新记录。

(1)医疗废弃物应在产生后及时转运，储存时间不得超过72小时。

(2)院感科人员每日对储存点进行检查，核对废弃物种类、数量、入库时间，并在《医疗废弃物储存记录表》上记录。

(3)对于超过储存时间的废弃物，应及时联系有资质的处置单位进行转运处置。

四、废弃物处理要求

（一）感染性废弃物

1.采用高温高压灭菌或焚烧处理。

(1)对于可重复使用的医疗物品，如体温计、血压计袖带等，应先进行彻底清洁，然后进行高温高压灭菌处理（如压力121℃，保持15-20分钟）。

(2)对于不可回收或无法灭菌的感染性废弃物，应交由有资质的医疗废弃物处置公司进行焚烧处理。焚烧温度应达到850℃以上，确保有害物质完全分解。

2.焚烧前需确保无锐利物品残留。

(1)在焚烧前，应检查废弃物容器，确保锐器已被妥善放置在利器盒中，避免在焚烧过程中造成意外伤害。

(2)对于含有化学物质的废弃物，应先进行中和处理，防止焚烧时产生有毒有害气体。

（二）损伤性废弃物

1.锐器盒满后立即封口，交由专业回收公司处理。

(1)当锐器盒装满3/4时，应使用专用封口胶带将盒口严密封住，并张贴“已封口”标识。

(2)封口后的锐器盒应由专人搬运，并交由有资质的医疗废弃物处置公司进行安全运输和焚烧处理。

2.化学性废弃物需按危险品规范处理。

(1)对于过期或废弃的消毒液、化学试剂，应按照《危险废物鉴别标准》进行分类，并交由有资质的危险废物处置公司进行安全处置。

(2)化学性废弃物应与其他类别的废弃物分开储存，防止发生化学反应。

（三）药物性废弃物

1.回收后交由药品监管机构指定的处理单位。

(1)过期或废弃的药品应由医院药剂科统一收集，并交由药品监管机构指定的回收单位进行集中销毁。

(2)药品销毁前应进行登记，记录药品名称、规格、数量、批号、有效期等信息。

2.过期药品需按规定销毁。

(1)对于过期药品，严禁擅自处理或作为普通药品使用。

(2)销毁方法可包括焚烧、化学分解等，具体方法应符合相关技术规范。

五、监督与责任

（一）院感科负责废弃物管理的日常监督，定期检查科室执行情况。

(1)院感科应制定医疗废弃物管理检查表，每月至少对全院各科室进行一次全面检查。

(2)检查内容包括废弃物分类、收集、转运、记录等各个环节的执行情况。

(3)检查结果应形成书面报告，并反馈给各科室及相关部门。

（二）各科室负责人为本科室废弃物管理第一责任人，需确保分类准确、记录完整。

(1)科室负责人应组织本科室人员学习医疗废弃物管理制度，并监督落实。

(2)科室应指定专人负责废弃物分类收集和转运协调工作。

(3)科室应对本科室废弃物管理情况进行自查，并定期向院感科汇报。

（三）违反规定者，视情节轻重给予警告或罚款，情节严重者追究法律责任。

(1)对于违反医疗废弃物管理制度的个人或科室，院感科应进行批评教育，并责令限期整改。

(2)对于多次违反规定或造成严重后果的个人或科室，医院可给予警告、罚款等处理。

(3)对于违反国家相关法律法规，造成严重环境污染或人员伤害的，应移交司法机关依法追究法律责任。

六、应急处理措施

（一）如发现废弃物泄漏或意外暴露，立即隔离现场，启动应急预案。

(1)当发生医疗废弃物泄漏、散落或意外暴露事件时，现场人员应立即停止操作，并报告科室负责人和院感科。

(2)院感科应立即启动应急预案，组织人员对现场进行隔离和封锁。

(3)根据泄漏或暴露的废弃物类型，采取相应的应急处理措施，如消毒、清理、人员救治等。

（二）受污染人员需立即消毒处理，并报告院感科。

(1)对于接触或可能接触污染性废弃物的医护人员，应立即脱去被污染的衣物，并用流动水和肥皂进行彻底清洗。

(2)如发生皮肤或黏膜暴露，应立即用生理盐水或消毒液冲洗。

(3)受污染人员应立即报告院感科，并按医嘱进行健康监测和必要的医学处置。

（三）定期组织废弃物处理培训，提高全员安全意识。

(1)医院应定期组织全院职工进行医疗废弃物管理培训，内容包括分类标准、收集转运流程、应急处置措施等。

(2)培训结束后应进行考核，确保全员掌握相关知识和技能。

(3)对于新入职员工，应进行岗前培训，确保其了解并能够遵守医疗废弃物管理制度。

七、记录与存档

（一）废弃物转运记录、处理记录需每日填写，存档至少3年。

(1)《医疗废弃物转运