心理咨询签保密协议书

心理咨询签保密协议书1.甲方（买方/出租方/委托方）：

甲方名称：XX心理咨询有限公司，

地址：XX省XX市XX区XX路XX号XX大厦XX层，

法定代表人/负责人：张三，

联系方式

2.乙方（卖方/承租方/服务提供方）：

乙方名称：李四，

地址：XX省XX市XX区XX路XX号XX公寓XX室，

法定代表人/负责人：李四本人，

联系方式

**协议简介**

本协议由甲方与乙方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上签订，旨在明确双方在心理咨询服务过程中的权利与义务，确保心理咨询服务的专业性和保密性。甲方作为委托方，因自身心理咨询服务需求，委托乙方提供专业心理咨询服务；乙方作为服务提供方，根据甲方要求，在遵守国家法律法规及行业规范的前提下，为甲方提供心理咨询专业服务。双方基于对心理咨询行业的共同认知和尊重，通过本协议约定双方合作的具体事宜，以保障心理咨询服务的顺利进行，维护双方的合法权益。协议的签订基于双方对心理咨询服务性质、服务范围及保密原则的充分理解，双方承诺严格遵守协议约定，共同维护客户的隐私权益和心理健康。本协议的签订是双方建立合作关系的法律基础，对双方具有法律约束力，双方均应按照协议约定履行各自义务，确保心理咨询服务的质量和效果。

第一条协议目的与范围

本协议的主要目的是明确甲方委托乙方提供心理咨询服务的具体内容、服务标准及双方权利义务，确保心理咨询服务的专业性、规范性和保密性。协议范围包括但不限于：乙方根据甲方需求提供个体或团体心理咨询服务，包括心理评估、咨询谈话、心理疏导、情绪支持等。乙方需在专业伦理和法律法规框架内开展工作，甲方有权监督服务过程的质量，并确保乙方提供的服务符合行业标准。本协议旨在为甲方提供有效的心理支持，同时保障乙方的合法权益，通过规范化合作，促进双方在心理咨询领域的共同发展。

第二条定义

1.**心理咨询服务**：指乙方运用心理学专业知识和技能，通过言语、行为等方式，为甲方提供心理疏导、情绪支持、行为矫正等服务的专业活动。

2.**保密信息**：指在心理咨询过程中，甲方向乙方披露的任何个人隐私、心理状态、经历、诊断等信息，包括但不限于口头、书面或电子形式的内容。

3.**服务期限**：指本协议约定的乙方提供心理咨询服务的起止时间，具体以协议另行约定为准。

4.**专业伦理**：指心理咨询行业公认的职业道德规范，包括但不限于保密原则、知情同意、不伤害原则等。

第三条双方权利与义务

**1.甲方的权力与义务**

（1）甲方有权要求乙方按照专业标准提供心理咨询服务，并对服务质量进行监督。甲方有权根据自身需求调整咨询方式（如个体或团体咨询），但需提前与乙方协商。

（2）甲方应如实向乙方提供个人相关信息，配合乙方开展心理评估，确保咨询效果。甲方需按时支付咨询服务费用，不得无正当理由拖欠或拒绝支付。

（3）甲方应遵守咨询场所的规章制度，尊重乙方的工作，不得干扰咨询秩序。如需终止协议，甲方应提前30日书面通知乙方，并结清所有费用。

（4）甲方有权要求乙方解释咨询过程中的专业术语，乙方应耐心说明。如对乙方服务不满意，甲方可通过合理途径提出异议，双方应友好协商解决。

**2.乙方的权力与义务**

（1）乙方有权根据自身专业能力决定是否接受甲方的咨询请求，如认为自身资质不足以满足需求，可拒绝提供服务。乙方有权要求甲方提供真实有效的身份信息，以完成必要的背景审查。

（2）乙方应严格按照心理咨询行业规范提供服务，包括但不限于：

-**保密义务**：乙方需对甲方披露的所有保密信息严格保密，不得向第三方泄露，但法律规定或双方另有约定的除外。乙方应采取技术手段（如加密存储）保护甲方信息，防止泄露或滥用。在法律要求披露时，乙方应提前通知甲方并依法进行。

-**专业标准**：乙方需具备国家认可的心理咨询师资质，提供的服务应符合伦理规范，不得诱导甲方产生不合理期待或依赖。乙方应定期接受继续教育，提升专业水平。

-**知情同意**：乙方应在服务前向甲方明确告知咨询目的、流程、收费标准及保密限制，甲方确认无异议后方可开始服务。如甲方中途变更需求，乙方应灵活调整服务方案。

（3）乙方应确保咨询环境安全、私密，不得在第三方在场时进行咨询。如甲方出现紧急心理危机，乙方应立即采取干预措施，并视情况联系甲方紧急联系人或相关机构。

（4）乙方有权要求甲方按时支付费用，如甲方逾期支付，乙方应书面催告，逾期30日仍未支付的，乙方有权暂停服务或解除协议，并要求甲方支付违约金（按逾期金额的20%计算）。

（5）乙方应配合甲方完成服务评估，如甲方提出反馈意见，乙方应认真记录并改进服务。如双方对服务质量产生争议，应通过协商或第三方调解解决。

第四条价格与支付条件

1.甲方同意按照本协议约定向乙方支付心理咨询服务费用。服务费用标准如下：个体咨询每小时XX元，团体咨询每小时XX元（具体价格可根据咨询次数、时长另行协商确定）。

2.支付方式：甲方应通过银行转账、现金或双方约定的其他方式向乙方支付费用。银行账户信息如下：开户行：XX银行XX支行，账户名：李四，账号：XXXXXXXX。

3.支付时间：

-预付费模式：甲方应在签订本协议后XX日内支付首期费用（例如XX元），剩余费用根据咨询进度分次支付。每次咨询结束后XX日内，甲方应支付当次咨询费用。

-按次付费模式：甲方应在每次咨询结束后XX日内支付当次咨询费用。

4.如甲方因故无法完成约定咨询次数，已支付费用不予退还，但乙方应酌情减免未完成部分的费用（不超过总费用的30%），具体由双方协商确定。

5.乙方提供发票服务，甲方需在支付后XX日内向乙方索取相应发票。

第五条履行期限

1.本协议有效期为自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止，共计XX个月/次。如需延长协议期限，双方应提前XX日书面协商并签订补充协议。

2.乙方应在协议生效后XX日内开始提供咨询服务，甲方应在协议期内完成约定次数的咨询（例如个体咨询XX次/团体咨询XX场）。

3.关键时间节点：

-知情同意签署：首次咨询前完成。

-费用支付节点：按照第四条约定的支付时间执行。

-协议终止通知：任何一方提前终止协议，需提前30日书面通知对方，并结清所有费用及违约责任。

4.如遇特殊情况（如乙方休假、甲方临时缺席等），双方应协商调整服务时间，确保协议目的达成。

第六条违约责任

**1.甲方违约责任**

（1）未按时支付服务费用的，每逾期一日，应向乙方支付逾期金额的万分之五（0.05%）作为违约金，逾期超过30日，乙方有权解除协议，并要求甲方支付总费用的30%作为违约赔偿。

（2）未经乙方同意擅自变更咨询时间、地点或要求更换咨询师，且情节严重的，甲方需承担乙方产生的额外安排费用（如需临时调配资源产生的成本）。

（3）提供虚假信息或干扰咨询秩序，导致乙方无法正常服务的，甲方应赔偿乙方直接经济损失（包括但不限于时间成本、资源损耗），并承担协议总金额的50%作为违约金。

（4）协议终止后，甲方要求乙方退还已支付费用的，除不可抗力或乙方违约外，一律不予退还。

**2.乙方违约责任**

（1）泄露甲方保密信息，给甲方造成名誉、财产等损失的，乙方应承担全部赔偿责任（包括但不限于精神损害赔偿、第三方索赔等），并支付协议总金额的200%作为违约金。如因乙方故意或重大过失导致信息泄露，乙方还应承担刑事责任。

（2）未按约定提供服务（如缺勤、服务不合格等），甲方有权要求乙方退还当次服务费用，并支付当次费用50%的违约金。连续两次以上出现同类违约的，甲方有权解除协议，并要求乙方支付协议总金额的30%作为违约赔偿。

（3）乙方在咨询过程中出现违反专业伦理或法律法规的行为（如诱导、歧视、过度商业推广等），甲方有权立即解除协议，乙方需退还所有已收费用，并支付协议总金额的100%作为违约金，同时承担甲方因此遭受的全部损失。

（4）乙方提前终止协议的，如非因甲方违约或不可抗力，应退还甲方已支付但未服务的费用，并支付协议总金额的10%作为违约金。

**3.违约金上限**：双方约定的违约金总额不超过协议总金额的30%，如违约金不足以弥补实际损失的，违约方应补足差额。

**4.解除协议后果**：一方解除协议的，应结清所有费用，并妥善交接相关资料。因违约解除的，违约方还应承担相应的赔偿责任。

第七条不可抗力

1.**不可抗力定义**：本协议所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于：自然灾害（如地震、洪水、台风、疫情等）、战争、动乱、政府行为（如法律变更、政策调整）、社会事件（如大规模罢工、交通中断）及其他类似事件。

2.**不可抗力影响**：如发生不可抗力事件，导致任何一方无法履行本协议全部或部分义务的，受影响方应立即通知对方，并在合理期限内提供不可抗力证明文件。双方应根据不可抗力影响程度协商调整履行期限或部分免除责任。

3.**责任免除条件**：

-若不可抗力自本协议生效后持续超过30日，任何一方有权单方解除协议，并无需承担违约责任，双方仅就已完成部分结算费用。

-因不可抗力导致的咨询中断，乙方应在不可抗力消除后10日内恢复服务；甲方需配合调整咨询安排，已支付费用不予退还。

-如不可抗力仅影响部分时间节点（如乙方短期缺勤），双方应协商顺延相关义务，费用按实际服务时间结算。

4.**不可抗力举证**：主张不可抗力的一方应承担举证责任，提交政府公告、新闻报道或行业证明等文件。任何一方不履行举证义务的，视为不可抗力不成立，仍需承担违约责任。

5.**不可抗力终止**：不可抗力事件消除后，双方应立即停止适用不可抗力条款，并恢复协议约定履行。

第八条争议解决

1.**协商优先**：双方因本协议产生或与本协议有关的一切争议，应首先通过友好协商解决；协商应在收到争议通知后30日内进行，地点约定在甲方所在地或乙方所在地。

2.**调解介入**：如协商未果，双方应在协商失败后15日内共同选择一家具备资质的第三方调解机构（如XX心理咨询行业协会调解中心）进行调解；调解协议达成后，经双方签署即具有法律约束力。

3.**仲裁或诉讼**：调解不成的，或双方明确选择仲裁的，应提交XX仲裁委员会（按约定规则选择普通程序或简易程序），仲裁裁决为终局，对双方均有约束力。

4.**诉讼选择**：如选择诉讼，双方约定以甲方所在地或乙方所在地人民法院为管辖法院（优先选择XX市XX区人民法院），诉讼期间，非经双方书面同意，任何一方不得单方面变更争议解决方式。

5.**法律适用**：争议解决应适用中华人民共和国法律，并遵循公平、合理的原则。任何一方不得以对方违反本协议为由，同时采取协商、调解、仲裁及诉讼多种途径解决同一争议。

第九条其他条款

1.**通知方式**：双方在本协议首部载明的联系方式为有效通知地址。任何书面通知（包括但不限于协议、函件、通知函）均应采用快递、挂号信或双方确认的电子邮箱/传真发送，发出后3日即视为送达。电子通知需通过双方加密邮件或经认证的即时通讯工具发送。

2.**协议变更**：对本协议的任何修改或补充，均需经双方书面同意并签署补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。任何口头约定或单方变更均无效。

3.**终止条件**：除本协议另有约定外，双方可在以下情况下终止协议：

-一方严重违约且经对方书面催告30日仍未纠正；

-双方协商一致；

-一方进入破产、清算或解散程序。

终止时，乙方应完成当次咨询并结清费用，甲方应支付所有已产生费用。

4.**非排他性**：除本协议约定外，双方均可在不影响本协议履行的情况下，与其他机构或个人进行同类合作。

5.**文本效力**：本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。电子版与本纸质版效力同等，以时间在先者为准。

6.**未成年人限制**：如甲方为未成年人，需由其法定监护人代为签署本协议并承担相应责任。

第十条附则

1.**附件**：本协议附件包括但不限于：

-《乙方资质证明文件》（心理咨询师执照、机构执业证等）；

-《知情同意书》（首次咨询前签署）；

-《服务内容清单》（如适用）。

附件与本协议构成不可分割的整体，同等具有法律效力。

2.**法律更新**：本协议受中华人民共和国法律管辖，如相关法律（如《心理咨询伦理规范》《个人信息保护法》等）修订，双方应遵守最新规定，必要时协商修订本协议。

3.