2025年《高级养老护理员》考试模拟练习题（附答案）

2025年《高级养老护理员》考试模拟练习题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）1.关于认知症老人的沟通技巧，下列错误的是（）A.使用简短、具体的语句B.避免反问或复杂问题C.纠正老人的错误记忆D.配合肢体语言和微笑2.压疮Ⅱ期的典型表现是（）A.皮肤完整，局部红肿热痛B.表皮破损，出现浅坑，无腐肉C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.肌肉、骨骼暴露，有腐肉或焦痂3.为糖尿病老人进行饮食指导时，错误的是（）A.每日碳水化合物占总热量50%-60%B.优先选择升糖指数（GI）≤55的食物C.蛋白质摄入以植物蛋白为主D.严格限制单糖（如蔗糖、葡萄糖）摄入4.评估老人跌倒风险时，常用的工具是（）A.MMSE量表（简易智力状态检查）B.Morse跌倒评估量表C.Barthel指数（日常生活活动能力）D.Braden压疮风险量表5.为失能老人进行体位转换时，正确的操作是（）A.直接拖拽老人的手臂B.协助时保持自身腰部挺直C.每次转换体位间隔6小时D.转移时让老人头部低于躯干6.关于鼻饲老人的护理，错误的是（）A.鼻饲前检查胃残留量，若＞200ml暂停喂养B.鼻饲液温度控制在38-40℃C.鼻饲后立即让老人平躺D.每日清洁鼻腔及口腔2-3次7.临终老人出现“否认期”心理反应时，护理重点是（）A.强迫老人接受现实B.陪伴倾听，不强行纠正C.强调治疗效果D.转移话题避免讨论病情8.对长期卧床老人进行肺部叩击排痰时，正确的手法是（）A.手掌呈空心状，从肺底向肺尖方向叩击B.手掌平展，用力拍打背部C.叩击频率每分钟100次D.餐后30分钟内进行叩击9.老年骨质疏松症最常见的并发症是（）A.关节畸形B.病理性骨折C.肌肉萎缩D.活动能力下降10.认知症老人出现“日落综合征”（黄昏躁动）时，护理措施不包括（）A.增加白天光照，减少午睡时间B.傍晚播放嘈杂音乐转移注意力C.保持环境简单、光线柔和D.陪伴老人进行熟悉的重复性活动11.为尿失禁老人选择纸尿裤时，关键评估指标是（）A.品牌知名度B.吸收量与皮肤贴合度C.价格D.外观颜色12.关于老年人口腔护理，错误的是（）A.昏迷老人用开口器从臼齿处放入B.义齿浸泡于热水中清洁C.擦拭口腔时棉球不可过湿D.有溃疡时可涂西瓜霜喷剂13.老年高血压患者的血压控制目标是（）A.＜140/90mmHg（无并发症）B.＜130/80mmHg（所有患者）C.＜150/90mmHg（80岁以上）D.＜120/70mmHg（合并糖尿病）14.为吞咽障碍老人喂食时，错误的是（）A.选择糊状或软质食物B.喂食时保持老人头部前倾C.每次喂食量5-10mlD.喂食后立即平卧休息15.关于约束带的使用，正确的是（）A.无需家属知情同意B.每2小时松解1次，观察皮肤血运C.长期使用预防跌倒D.直接绑住老人手腕或脚踝16.老年抑郁量表（GDS）评估时，提示中度抑郁的得分是（）A.0-10分B.11-20分C.21-30分D.＞30分17.失能老人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应为（）A.30°-45°B.60°-90°C.90°-120°D.180°18.关于老年人药物不良反应的观察，重点不包括（）A.用药后30分钟内的反应B.肝肾功能异常的表现（如黄疸、少尿）C.精神状态变化（如嗜睡、谵妄）D.药物价格19.为阿尔茨海默病老人设计活动时，应遵循的原则是（）A.难度越高越好，锻炼认知能力B.选择老人既往熟悉的活动（如种菜、织毛衣）C.强制参与集体活动D.活动时间越长越好20.老年肺炎患者的典型症状不包括（）A.高热（＞39℃）B.咳嗽、咳痰C.精神萎靡、食欲下降D.呼吸频率增快21.关于老年糖尿病患者的运动指导，错误的是（）A.餐后1小时开始运动B.选择慢跑、游泳等有氧运动C.运动时随身携带糖果D.空腹运动效果更佳22.压疮预防中，“避免局部组织长期受压”的关键措施是（）A.使用充气床垫B.每2小时翻身1次C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养23.为失智老人进行如厕训练时，正确的方法是（）A.每30分钟询问“要不要上厕所”B.观察老人坐立不安、拉扯衣物等信号C.夜间限制饮水减少如厕次数D.批评尿湿裤子的行为24.老年人心力衰竭的早期表现是（）A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.活动后气短、乏力D.双下肢水肿25.关于临终关怀的核心，正确的是（）A.延长生命长度B.减轻痛苦，提高生命质量C.积极进行抢救D.放弃所有治疗26.为听力障碍老人沟通时，错误的是（）A.面对老人，保持眼神接触B.提高音量，快速说话C.使用简单手势或图片辅助D.选择安静环境27.老年便秘的护理措施中，错误的是（）A.每日饮水1500-2000ml（无禁忌）B.增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）C.长期使用开塞露D.顺时针按摩腹部28.关于老年跌倒的预防，错误的是（）A.地面保持干燥，无障碍物B.老人穿防滑鞋、宽松衣物C.夜间关闭卧室照明D.卫生间安装扶手29.为留置导尿管老人护理时，错误的是（）A.每日清洁会阴部2次B.导尿管高于膀胱水平防止逆流C.观察尿液颜色、量、性状D.定期更换导尿管（一般4周）30.老年认知症患者出现“藏东西”行为时，正确的处理是（）A.指责老人“偷东西”B.悄悄找回物品并放回原处C.限制老人接触物品D.询问“东西藏哪里了”要求归还二、判断题（每题1分，共10题，计10分）1.为昏迷老人喂食时，应将头偏向一侧，防止误吸。（）2.老年人每天睡眠时间越长越好，有助于恢复体力。（）3.压疮Ⅲ期的处理重点是清除腐肉，促进肉芽生长。（）4.认知症老人出现攻击行为时，应立即约束其肢体。（）5.老年高血压患者应严格限制所有盐的摄入，每日＜3g。（）6.为失能老人进行关节被动活动时，应从大关节到小关节，每个关节活动5-10次。（）7.临终老人出现“愤怒期”时，护理人员应回避冲突，保持沉默。（）8.老年糖尿病患者出现手抖、心慌、出汗时，应立即补充含糖食物。（）9.使用助行器时，老人应先移动助行器，再迈出患侧下肢。（）10.老年人口腔护理时，义齿应浸泡在酒精中消毒。（）三、简答题（每题5分，共6题，计30分）1.简述失能老人良肢位摆放的目的及仰卧位的正确姿势。2.列举认知症老人攻击行为的3个常见诱因及对应的处理措施。3.压疮预防的关键措施包括哪些？（至少5项）4.老年糖尿病患者出现低血糖时，如何识别与应急处理？5.简述噎食（食物堵塞气道）的急救流程（海姆立克法）。6.为长期卧床老人制定肺部感染预防计划（至少包括5项措施）。四、案例分析题（每题10分，共2题，计20分）案例1：张奶奶，82岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），近日出现夜间频繁起床、大喊大叫，白天嗜睡，家属反映“老人晚上不睡觉，我们快熬不住了”。问题：分析张奶奶夜间躁动的可能原因，并提出3项针对性护理措施。案例2：李爷爷，78岁，脑中风后左侧肢体偏瘫，长期卧床，骶尾部皮肤出现3cm×4cm的创面，表面有黄色腐肉，周围皮肤红肿，按压无回弹。问题：判断李爷爷压疮的分期，描述该期的特点，并制定护理计划（至少包括5项措施）。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.C7.B8.A9.B10.B11.B12.B13.C14.D15.B16.B17.A18.D19.B20.A21.D22.B23.B24.C25.B26.B27.C28.C29.B30.B二、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×三、简答题1.目的：预防关节挛缩、肌肉萎缩、压疮等并发症，保持肢体功能位，为康复训练奠定基础。仰卧位姿势：头部垫软枕，面部转向一侧；肩下垫小枕，保持肩关节外展15°-30°；肘关节伸展，前臂旋后（掌心向上）；臀部垫枕，防止骨盆后倾；膝关节下垫软枕（高度不超过5cm），保持微屈；足底放置足托板或软枕，防止足下垂（踝关节背屈90°）。2.诱因及处理：①需求未满足（如饥饿、口渴、疼痛）：观察老人状态，询问或检查是否需要进食、如厕，及时处理不适；②环境刺激过度（如噪音、陌生环境）：减少噪音，调暗灯光，转移至熟悉环境；③误解他人意图（如被触碰时误以为攻击）：提前告知动作（如“奶奶，我帮您擦手”），避免突然接触。3.关键措施：①每2小时翻身1次，使用气垫床或软枕分散压力；②保持皮肤清洁干燥，及时处理大小便污染；③加强营养（高蛋白、高维生素饮食，必要时补充营养剂）；④评估高危部位（骶尾、髋部、脚踝等），每日检查皮肤；⑤避免摩擦力和剪切力（如翻身时避免拖拽，抬高床头≤30°）。4.识别：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、面色苍白，严重时出现意识模糊、抽搐。处理：立即停止活动，取坐位或平卧位；口服15-20g葡萄糖（如2-3块方糖、1杯果汁）；15分钟后复测血糖，若仍＜3.9mmol/L，重复补充；若意识不清，立即送医静脉注射葡萄糖。5.急救流程（针对清醒患者）：①询问“能说话吗？”，确认完全梗阻（无法说话、咳嗽微弱）；②站于患者背后，双腿前后分开，环抱其腰部；③一手握拳，拳眼对准肚脐上2横指（剑突下）；④另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次；⑤重复直至异物排出或患者失去意识（失去意识时转为心肺复苏）。6.预防计划：①体位管理：每2小时翻身拍背1次，床头抬高15°-30°（无禁忌）；②呼吸训练：指导腹式呼吸（吸气时腹部隆起，呼气时收缩），每日3次，每次5分钟；③排痰护理：雾化吸入（稀释痰液）后叩击背部（从下往上、由外向内），协助有效咳嗽；④口腔清洁：每日2-3次口腔护理（用生理盐水或氯己定含漱液）；⑤环境控制：保持室温22-24℃，湿度50%-60%，每日通风2次（每次30分钟）；⑥营养支持：补充蛋白质（如鸡蛋、鱼肉）和维生素C（如猕猴桃、橙子），增强免疫力。四、案例分析题案例1可能原因：①昼夜节律紊乱（认知症导致生物钟失调，白天睡眠过多）；②环境刺激不足（白天活动少，夜间精力未消耗）；③不适症状（如尿胀、疼痛、室温过冷/过热）；④安全感缺失（夜间黑暗环境引发恐惧）。护理措施：①调整作息：白天增加活动（如散步、手工），减少午睡（≤1小时），傍晚增加光照（如开日光灯）；②夜间环境干预：保持房间光线柔和（使用小夜灯），播放轻柔音乐（如白噪音、轻音乐），放置老人熟悉的物品（如旧毛毯）；③排查不适：睡前检查是否需要如厕、调整被褥温度，必要时评估是否有疼痛（如关节痛）；④陪伴安抚：夜间躁动时轻声呼唤名字，握住手说“奶奶，我在这儿，安全的”，避免强行制止。案例2压疮分期：Ⅲ期（全层皮肤缺失）。特点：皮肤全层缺损，可见脂肪组织，无骨骼、肌肉暴露；创面基底呈红色或黄色，可有腐肉，但未穿透筋膜层；可能有潜行或窦道。护理计划：①创面处理：用生理盐水清洗创面