上海市中医院针灸推拿科副主任医师资格评审

上海市中医院针灸推拿科副主任医师资格评审一、单选题（共20题，每题1分，计20分）1.上海市的中医医疗机构在针灸推拿科建设方面，优先推广哪种辨证论治模式？A.八纲辨证B.六经辨证C.脏腑辨证D.经络辨证2.针对上海市慢性腰痛患者，针灸治疗中常采用“阿是穴”配合哪条经穴？A.足太阳膀胱经B.足阳明胃经C.足少阳胆经D.足太阴脾经3.上海地区冬季高发的“寒湿痹证”，针灸治疗中除温针外，常辅以哪种药物外敷？A.乳香没药膏B.艾叶膏C.威灵仙膏D.活血止痛膏4.推拿治疗上海市白领常见的“颈肩综合征”，以下哪种手法优先考虑？A.拔伸法B.推法C.搓法D.滚法5.针对上海市“梅尼埃病”患者，针灸治疗中常取哪个穴位为主？A.内关（PC6）B.太冲（LR3）C.百会（GV20）D.神门（HT7）6.上海市中医医院针灸科在治疗“中风后遗症”时，注重“上病下取”，以下哪个穴位是关键？A.风池（GB20）B.足三里（ST36）C.三阴交（SP6）D.合谷（LI4）7.针对上海高节奏生活人群的“失眠”，针灸治疗中常结合哪种耳穴？A.心穴B.交感穴C.神门穴D.皮质下穴8.上海市推拿科在治疗“腰椎间盘突出症”时，强调哪种力学原则？A.刚柔并济B.以柔克刚C.力量透达D.缓慢持续9.针对上海地区“过敏性鼻炎”患者，针灸治疗中常采用哪种刺法？A.泻刺B.补刺C.平补平泻D.疏通刺10.上海中医医院针灸科在治疗“面瘫”时，强调“醒脑开窍”，以下哪个穴位是核心？A.百会（GV20）B.地仓（ST4）C.鱼际（LR4）D.风池（GB20）11.针对上海市“带状疱疹后遗神经痛”，针灸治疗中常结合哪种外治法？A.艾灸B.拔罐C.穴位注射D.穴位贴敷12.上海地区“痛风”患者常伴有“湿浊内阻”，针灸治疗中除主穴外，常加用哪个穴位？A.阴陵泉（SP9）B.商丘（SP2）C.足三里（ST36）D.解溪（ST41）13.针灸治疗上海市“近视”儿童，常采用哪种针刺手法？A.快速进针法B.慢速进针法C.捻转进针法D.悬灸法14.上海市推拿科在治疗“肩周炎”时，常采用哪种辅助治疗？A.热敷B.冷敷C.药敷D.电疗15.针对上海“老寒腿”患者，针灸治疗中常采用哪种穴位配伍？A.环跳（GB30）配风市（GB31）B.悬钟（GB39）配丘墟（GB41）C.阳陵泉（GB34）配足三里（ST36）D.三阴交（SP6）配照海（KI1）16.上海市中医医院针灸科在治疗“抑郁症”时，常结合哪种非经穴？A.神门（HT7）B.内关（PC6）C.筑宾（GB39）D.百会（GV20）17.针对上海“中风后遗症”患者，针灸治疗中常采用哪种电针方法？A.持续波B.间歇波C.疏密波D.断续波18.上海市推拿科在治疗“网球肘”时，常采用哪种手法？A.推法B.拍法C.摇法D.拔伸法19.针灸治疗上海市“荨麻疹”患者，常采用哪种穴位？A.曲池（LI11）B.足三里（ST36）C.风门（BL12）D.血海（SP10）20.上海地区“慢性疲劳综合征”患者，针灸治疗中常采用哪种配伍？A.足三里（ST36）配三阴交（SP6）B.百会（GV20）配神门（HT7）C.合谷（LI4）配太冲（LR3）D.风池（GB20）配肩井（GB21）二、多选题（共15题，每题2分，计30分）1.上海市针灸治疗“颈肩综合征”时，常取哪些穴位？A.风池（GB20）B.肩井（GB21）C.曲池（LI11）D.天宗（SI11）E.臑俞（SI15）2.上海地区“腰椎间盘突出症”患者，推拿治疗中常采用哪些手法？A.推法B.拍法C.摇法D.拔伸法E.点按法3.针灸治疗上海市“失眠”患者，常结合哪些耳穴？A.神门穴B.心穴C.交感穴D.皮质下穴E.肾上腺穴4.上海中医医院针灸科在治疗“面瘫”时，常采用哪些针刺方法？A.泻刺B.补刺C.平补平泻D.疏通刺E.留针法5.针对上海“带状疱疹后遗神经痛”患者，针灸治疗中常结合哪些外治法？A.艾灸B.拔罐C.穴位注射D.穴位贴敷E.药线引流6.上海市推拿科在治疗“肩周炎”时，常采用哪些辅助治疗？A.热敷B.冷敷C.药敷D.电疗E.穴位牵引7.针灸治疗上海市“近视”儿童，常取哪些穴位？A.睛明（BL1）B.四白（BL2）C.风池（GB20）D.足三里（ST36）E.三阴交（SP6）8.上海地区“痛风”患者常伴有哪些症状，针灸治疗中需兼顾？A.湿浊内阻B.风寒外袭C.气血瘀滞D.脾胃虚弱E.肾阳不足9.针灸治疗上海市“抑郁症”患者，常结合哪些穴位？A.百会（GV20）B.神门（HT7）C.内关（PC6）D.筑宾（GB39）E.心俞（GV5）10.上海中医医院针灸科在治疗“中风后遗症”时，常采用哪些电针方法？A.持续波B.间歇波C.疏密波D.断续波E.脉冲波11.针灸治疗上海市“荨麻疹”患者，常取哪些穴位？A.曲池（LI11）B.血海（SP10）C.风门（BL12）D.足三里（ST36）E.合谷（LI4）12.上海地区“慢性疲劳综合征”患者，针灸治疗中常结合哪些穴位？A.足三里（ST36）B.三阴交（SP6）C.百会（GV20）D.神门（HT7）E.太冲（LR3）13.上海市针灸治疗“颈肩综合征”时，常结合哪些非经穴？A.天宗（SI11）B.臑俞（SI15）C.阿是穴D.风门（BL12）E.肩井（GB21）14.上海中医医院针灸科在治疗“面瘫”时，常结合哪些外治法？A.艾灸B.拔罐C.穴位贴敷D.药线引流E.穴位注射15.针灸治疗上海市“腰椎间盘突出症”患者，常采用哪些配伍？A.委中（BL40）配殷门（BL39）B.风市（GB31）配足三里（ST36）C.腰阳关（GV4）配命门（GV5）D.悬钟（GB39）配丘墟（GB41）E.阳陵泉（GB34）配足三里（ST36）三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.上海市针灸治疗“颈肩综合征”时，常采用“循经远端取穴”原则。（√）2.针灸治疗上海市“腰椎间盘突出症”时，需严格避免针刺椎旁穴位。（×）3.上海地区“痛风”患者针灸治疗中，常取“阴陵泉（SP9）”为主穴。（√）4.上海市推拿科在治疗“肩周炎”时，常采用“快速暴力”手法。（×）5.针灸治疗上海市“面瘫”时，需严格遵循“多针浅刺”原则。（×）6.上海中医医院针灸科在治疗“失眠”时，常采用“耳穴压豆”辅助治疗。（√）7.针灸治疗上海市“带状疱疹后遗神经痛”时，需严格避免电针刺激。（×）8.上海市推拿科在治疗“网球肘”时，常采用“旋转屈伸”手法。（√）9.针灸治疗上海市“荨麻疹”时，常取“血海（SP10）”为主穴。（√）10.上海地区“慢性疲劳综合征”患者针灸治疗中，需严格避免“补法”。（×）四、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.简述上海市针灸治疗“颈肩综合征”的辨证分型及主穴配伍。2.简述上海市推拿治疗“腰椎间盘突出症”的操作要点及注意事项。3.简述上海市针灸治疗“失眠”的常用穴位及刺法。4.简述上海市针灸治疗“面瘫”的“醒脑开窍”配伍原则及主穴。5.简述上海市针灸治疗“带状疱疹后遗神经痛”的常用外治法及适应症。五、论述题（共2题，每题10分，计20分）1.结合上海市慢性病高发的特点，论述针灸推拿科在“亚健康”调理中的作用及优势。2.结合上海市中医医疗资源的特点，论述针灸推拿科在“多学科协作”中的意义及实践路径。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：上海市中医医疗机构在针灸推拿科建设方面，优先推广“脏腑辨证”模式，因上海地区慢性病高发，多与脏腑功能失调相关。2.A解析：针灸治疗慢性腰痛时，足太阳膀胱经穴位能直达病所，上海地区多因“寒湿痹证”，配合膀胱经穴位效果更佳。3.B解析：上海冬季寒冷，艾叶膏温经散寒，外敷配合针灸治疗寒湿痹证效果显著。4.D解析：滚法能缓解肌肉紧张，适合治疗颈肩综合征，上海白领常见此症，推拿首选滚法。5.A解析：内关穴能调节心神，上海“梅尼埃病”患者常伴眩晕、恶心，内关为首选。6.B解析：足三里能健脾益气，上海“中风后遗症”患者多见气血亏虚，配伍关键。7.C解析：神门穴能安神定志，上海“失眠”患者常因情志不畅导致，神门为核心穴位。8.C解析：推拿治疗腰椎间盘突出症需“力量透达”，上海患者多因久坐导致，透达手法效果更佳。9.A解析：泻刺能疏散风邪，上海“过敏性鼻炎”患者多见风热证，泻刺为主。10.A解析：百会穴能醒脑开窍，上海“面瘫”患者常伴神志症状，百会为核心。11.C解析：穴位注射能直达病所，上海“带状疱疹后遗神经痛”患者常需强效镇痛，注射效果更佳。12.A解析：阴陵泉能健脾利湿，上海“痛风”患者多见湿浊内阻，阴陵泉为主穴。13.B解析：慢速进针法能减少儿童疼痛感，上海“近视”儿童针灸治疗需兼顾安全性。14.A解析：热敷能温经散寒，上海“肩周炎”患者多因寒湿导致，热敷辅助效果显著。15.A解析：环跳配风市能直达病所，上海“老寒腿”患者多见下肢寒湿，此配伍效果最佳。16.C解析：筑宾穴能调肝安神，上海“抑郁症”患者常伴肝郁，筑宾为非经穴优选。17.C解析：疏密波能平衡阴阳，上海“中风后遗症”患者需调和气血，疏密波效果更佳。18.A解析：推法能缓解肌肉紧张，上海“网球肘”患者多见局部肌肉劳损，推法为主。19.A解析：曲池穴能疏风解表，上海“荨麻疹”患者常见风热证，曲池为主。20.A解析：足三里配三阴交能健脾益气，上海“慢性疲劳综合征”患者多见气血亏虚，此配伍效果显著。二、多选题答案与解析1.ABDE解析：风池、肩井、天宗、臑俞能缓解颈肩症状，风市为次要选择。2.ABCD解析：推法、拍法、摇法、拔伸法均能缓解腰椎间盘突出症，点按法为辅助。3.ABCD解析：神门、心穴、交感穴、皮质下穴均能安神，肾上腺穴为次要选择。4.ABCE解析：泻刺、疏通刺、天宗配伍、留针法为常用，补刺为次要选择。5.ABCD解析：艾灸、拔罐、贴敷、引流均能缓解神经痛，注射为辅助选择。6.ABCD解析：热敷、冷敷、药敷、电疗均能辅助治疗肩周炎，牵引为次要选择。7.ABCD解析：睛明、四白、风池、足三里能缓解近视，三阴交为次要选择。8.ACD解析：湿浊内阻、脾胃虚弱、气血瘀滞为常见证型，风寒外袭、肾阳不足为次要选择。9.ABCD解析：百会、神门、内关、筑宾能调节情志，心俞为次要选择。10.CDE解析：疏密波、断续波、脉冲波为常用，持续波、间歇波为辅助选择。11.ABCD解析：曲池、血海、风门、足三里能缓解荨麻疹，合谷为次要选择。12.ABCD解析：足三里、三阴交、百会、神门能缓解慢性疲劳，太冲为次要选择。13.ABCD解析：天宗、臑俞、阿是穴、风门能缓解颈肩，肩井为次要选择。14.ABCE解析：艾灸、拔罐、贴敷、药线引流为常用，穴位注射为辅助选择。15.ABCE解析：委中配殷门、风市配足三里、腰阳关配命门、阳陵泉配足三里为常用，悬钟配丘墟为次要选择。三、判断题答案与解析1.√解析：上海“颈肩综合征”患者多因气血亏虚导致，循经远端取穴能调和气血。2.×解析：针刺椎旁穴位能缓解神经压迫，上海“腰椎间盘突出症”患者需谨慎但需结合。3.√解析：阴陵泉能健脾利湿，上海“痛风”患者多见湿浊内阻。4.×解析：推拿治疗肩周炎需“缓慢柔和”，上海患者多因气血亏虚，暴力手法易加重损伤。5.×解析：上海“面瘫”患者需结合“多针深刺”原则，浅刺效果不佳。6.√解析：耳穴压豆能辅助安神，上海“失眠”患者常需多途径治疗。7.×解析：电针能缓解神经痛，上海“带状疱疹后遗神经痛”患者需结合电针。8.√解析：旋转屈伸能缓解肘部肌腱紧张，上海“网球肘”患者需此手法。9.√解析：血海穴能活血化瘀，上海“荨麻疹”患者多见血瘀证。10.×解析：上海“慢性疲劳综合征”患者需结合“补法”调补气血，单纯补法不可取。四、简答题答案与解析1.上海市针灸治疗“颈肩综合征”的辨证分型及主穴配伍-辨证分型：风寒袭络、气血瘀滞、肝肾亏虚。-主穴配伍：-风寒袭络：风池（GB20）、肩井（GB21）、天宗（SI11）、阿是穴。-气血瘀滞：肩髃（LI15）、曲池（LI11）、合谷（LI4）、阿是穴。-肝肾亏虚：肝俞（BL18）、肾俞（BL23）、风池（GB20）、肩井（GB21）。2.上海市推拿治疗“腰椎间盘突出症”的操作要点及注意事项-操作要点：1.推法：缓解肌肉紧张。2.拍法：促进血液循环。3.摇法：改善腰椎活动度。4.拔伸法：缓解神经压迫。-注意事项：1.避免暴力手法，上海患者多见气血亏虚，易损伤。2.结合热敷辅助治疗。3.上海市针灸治疗“失眠”的常用穴位及刺法-常用穴位：百会（GV20）、神门（HT7）、内关（PC6）、三阴交（SP6）。-刺法：平补平泻，留针30分钟，上海患者多见情志失调，需兼顾调神。4.上海市针灸治疗“面瘫”的“醒脑开窍”配伍原则及主穴-配伍原则：上病下取，左右对称，调神为主。-主穴：百会（GV20）、水沟（GV26）、内关（PC6）、风池（GB20）。5.上海市针灸治疗“带状疱疹后遗神经痛”的常用外治法及适应症-常用外治法：艾灸、拔罐、穴位贴敷、药线引流。-适应症：神经痛剧烈、局部麻木，上海患者多见气血瘀滞，需强效镇痛。五、论述题答案与解析1.结合上海市慢性病高发