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文档简介

2025年乡村医生农村急救技能操作考试:题库实战解析与练习考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(请将正确选项的代表字母填写在括号内)1.乡村医生在出诊过程中遇到一位意识丧失、无呼吸或呼吸不规则的伤员,首先应判断伤员有无反应,并立即通知()。A.卫生院上级医师B.附近医院急救中心C.伤员家属D.开始胸外按压2.进行心肺复苏时,胸外按压的频率应保持在()次/分钟。A.60B.100C.120D.1503.成人胸外按压的深度通常为()厘米。A.1-2B.2-3C.3-5D.5-64.使用AED时,应首先确保患者处于()状态。A.平躺于硬地上B.坐在椅子上C.躺在床上D.头部垫高5.对于意识丧失但有呼吸的伤员,乡村医生的首要措施是()。A.立即进行心肺复苏B.开放气道,准备进行人工呼吸C.检查伤员有无外伤D.联系家属6.处理心脏骤停患者时,如果身边没有其他人,乡村医生应连续进行()分钟的CPR后再去呼叫帮助。A.1B.2C.3D.57.对于气道异物梗阻的成人患者,施救者应采用()手法进行急救。A.背部拍击+腹部冲击(海姆立克法)B.腹部冲击(海姆立克法)C.胸前按压D.口对口吹气8.包扎伤口时,应遵循的原则不包括()。A.先止血后包扎B.由内向外,由浅入深C.松紧适度,不影响血液循环D.使用无菌敷料9.处理开放性骨折时,首要的急救措施是()。A.截肢B.立即复位C.用布类或木板等简单固定D.注射止痛药10.农村地区常见的急性中毒类型中,不包括()。A.农药中毒B.酒精中毒C.食物中毒D.肿瘤晚期疼痛引起的药物中毒11.中暑患者出现意识模糊、皮肤灼热干燥时,应采取的主要降温措施是()。A.立即浸入冰水中B.用冷水反复擦浴C.在通风处休息,少量多次饮用淡盐水或含盐饮料D.立即肌注退热针12.溺水患者被救上岸后,首先应进行的是()。A.清理口鼻异物,保持呼吸道通畅B.立即进行心肺复苏C.将患者平躺,拍打背部D.立即送往医院13.乡村医生出诊遇到车祸现场,应首先做到的是()。A.立即呼叫120急救中心B.疑似受伤严重者先固定颈椎C.快速清点伤亡人数D.禁止移动受伤者,特别是怀疑有脊柱损伤者14.使用绷带包扎时,要求()。A.包扎过紧,以止血为目的B.包扎过松,容易滑脱C.包扎松紧适度,能限制活动但不能影响血液循环D.只需包住伤口即可15.关于农药中毒的急救,错误的做法是()。A.立即脱去被污染的衣物B.用肥皂水或清水彻底清洗皮肤和毛发C.如果患者意识清醒,可催吐D.立即给予口服解毒药(若明确种类)二、判断题(请将“正确”或“错误”填写在括号内)1.进行心肺复苏时,人工呼吸频率应约为每5-6次胸外按压进行一次。()2.在进行CPR时,如果条件允许,应尽早使用AED。()3.对于意识丧失的伤员,无论有无呼吸,都应立即开始胸外按压。()4.胸外按压时,按压部位是胸骨下半部,剑突上方。()5.使用AED时,如果自动分析提示无需除颤,应立即停止按压,继续CPR。()6.海姆立克法操作时,成人腹部冲击的位置是肚脐上方两指处。()7.所有伤口都需要进行清创和缝合。()8.处理四肢骨折时,可以随意使用身边的木板、竹竿、书本等作为夹板进行固定。()9.中暑患者出现热射病症状时,体温可能高达40℃以上,伴有意识障碍。()10.溺水者救上岸后,如果呼吸停止,应立即进行人工呼吸。()11.乡村医生在急救过程中,如果不确定如何处理,可以按照教科书或培训手册上的标准流程进行操作。()12.包扎伤口时,无菌敷料应该直接接触伤口表面。()13.遇到疑似农药中毒患者,应立即将其转移到空气新鲜的地方。()14.给伤员喂水或喂食,除非确定伤员意识清醒且能够吞咽。()15.CPR成功标志是患者恢复自主呼吸和意识。()三、简答题1.简述乡村医生在处理心脏骤停患者时,现场急救的主要步骤和流程。2.当遇到呼吸不畅的成人患者时,如何判断其是否可能存在气道异物梗阻?应如何进行初步处理?3.简述包扎伤口的基本原则和注意事项。4.遇到中暑患者,乡村医生应如何进行现场急救处理?重点说明对轻度和重度中暑的不同应对方法。5.简述对疑似开放性骨折伤员的急救处理要点。四、案例分析题假设你作为一名乡村医生,接到电话,某村民在田间劳动时不慎被农用机械卷入,导致右小腿严重出血,伴有骨盆区域响声和疼痛,意识尚清醒,正在现场等待救援。你到达现场后,应如何进行初步评估和处理?请简述处理步骤和要点。试卷答案一、选择题1.B2.C3.C4.A5.B6.C7.B8.D9.C10.D11.C12.A13.D14.C15.C二、判断题1.错误2.正确3.正确4.正确5.正确6.正确7.错误8.错误9.正确10.正确11.正确12.正确13.正确14.正确15.正确三、简答题1.现场急救主要步骤:(1)确认环境安全,检查患者反应,高声呼救并通知他人或急救中心。(2)评估患者有无呼吸(检查时间不超过10秒)。(3)若无呼吸或呼吸不正常,立即开始胸外按压(定位胸骨下半部,按压频率100-120次/分钟,深度5-6厘米,保证每次按压后胸廓完全回弹)。(4)若按压过程中或按压间期有正常呼吸,可同时进行人工呼吸(每30次按压给予2次人工呼吸,开放气道如仰头抬颏法)。(5)尽快连接AED,并按照语音提示操作,优先进行除颤。(6)持续进行CPR,直至患者恢复反应、有自主呼吸、出现可触及的脉搏,或急救人员接替,或抢救者筋疲力尽。2.判断气道异物梗阻:(1)询问或观察是否有呛咳、喘息、声嘶、无法说话。(2)观察是否有面色青紫、口唇发绀。(3)检查是否可见异物在口咽部。(4)患者可能表现为双手掐喉部(海姆立克征象)。初步处理:(1)对于意识清醒的成人或青少年,立即采用腹部冲击(海姆立克法),冲击点位于肚脐上方两指处,快速、用力向内、向上冲击。(2)如果无效或患者意识不清,立即开始心肺复苏,并在CPR的每个周期中检查口腔异物,必要时进行清除。(3)对于儿童(1岁以上),用背部拍击和腹部冲击结合的方法。3.包扎基本原则和注意事项:(1)原则:无菌(首选)、包扎牢靠、松紧适度(能限制活动但不能影响血液循环)、范围应超出伤口边缘足够距离、便于检查伤口。(2)注意事项:伤口需先清创消毒;先止血再包扎;包扎方向应从伤口中心向外;材料清洁;固定稳妥;包扎过紧影响血运,过松易松动或感染;根据部位选择合适的敷料和包扎方式;包扎范围应超出伤口至少5厘米;注明包扎日期和时间。4.中暑急救处理:(1)脱离高温高湿环境,转移到阴凉通风处休息。(2)松解衣物,保持呼吸道通畅。(3)降温:*轻度中暑:物理降温为主,如涂抹凉水、风扇吹风、少量多次饮用含盐分的清凉饮料。*重度中暑(热射病):除了物理降温,需立即进行医疗救治,可能需要药物降温、补液等,乡村医生重点在于尽快联系并转诊至有条件的医院。(4)意识清醒者可少量多次饮水,意识障碍者禁止喂水。(5)监测生命体征,密切观察病情变化,如有呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏。5.开放性骨折急救要点:(1)止血:对于出血伤口,立即用无菌敷料或干净的布块压迫伤口止血。(2)不要试图自行复位骨折断端,保持伤肢位置不动。(3)简单固定:用夹板(木板、竹竿、卷起的报纸等)、绷带等对骨折部位进行简单固定,固定范围应超过骨折部位上下关节。固定应牢靠但不紧绷。(4)抬高伤肢:将受伤的肢体抬高,略高于心脏水平,有助于减轻肿胀和疼痛。(5)尽快转运:尽快送往医院进行专业处理,途中注意保暖,避免震动。(6)若发生再出血,重新压迫止血并固定。四、案例分析题处理步骤和要点:(1)到达现场,首先确保自身安全,评估环境是否安全。(2)接触伤者,简要询问事故经过,检查伤者意识、呼吸、脉搏。(3)观察伤处:评估右小腿出血情况(使用压迫带止血,记录止血时间),检查骨盆区域有无畸形、肿胀、疼痛,判断有无骨盆骨折。(4)初步处理:*立即用干净的布块或手直接压迫右小腿出血处,抬高伤肢。*若怀疑骨盆骨折,避免移动伤者,防止加

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