2025年护士执业资格考试题库-社区护理学专项急救护理考点解析与实战演练

2025年护士执业资格考试题库——社区护理学专项急救护理考点解析与实战演练考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请选择最符合题意的选项）1.社区护士在家庭访视中发现一位老年人意识模糊、呼吸困难，家属称其早晨突然发病，可能发生了脑血管意外。该护士首先应采取的措施是？A.立即给予吸氧B.立即测量血压并记录C.准备转诊的同时，协助患者取平卧位，头偏向一侧D.立即通知家属寻求外部帮助2.发现家中儿童（2岁）将花生米放入口中后突然出现哭闹、面色发绀、呼吸急促，首先应采取的急救措施是？A.立即进行腹部按摩B.立即用手指抠出口中的异物C.立即拍击孩子背部D.立即给予清水尝试冲出异物3.社区发生中暑事件，现场护士对意识清醒的中暑患者应优先采取的降温措施是？A.立即全身浸泡于冰水中B.使用大功率风扇强力吹风C.在头部、腋窝、大腿根部放置冰袋或湿毛巾D.立即肌注解热药物4.护士在社区活动中进行急救知识宣教，关于心肺复苏（CPR）顺序的描述，正确的是？A.胸外按压-开放气道-人工呼吸B.开放气道-胸外按压-人工呼吸C.人工呼吸-胸外按压-开放气道D.胸外按压-人工呼吸-开放气道5.一名孕妇在社区活动中突然出现呼吸困难、面色苍白、血压下降，可能发生了过敏性休克。护士在准备转诊途中，应持续给予患者什么处理？A.高流量吸氧B.静脉注射糖皮质激素C.皮下注射肾上腺素D.保持平卧位，密切监测生命体征6.社区护士发现一名老年人意识丧失，无呼吸心跳体征，立即开始心肺复苏，按压频率应维持在？A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.120-150次/分钟7.处理电击伤患者时，首先应采取的措施是？A.立即检查患者伤情B.立即切断电源或用绝缘物将患者与电源分开C.立即给予心肺复苏D.立即进行伤口清创8.社区护士指导居民进行海姆立克急救法时，对于自救的描述，错误的是？A.用手掌根拍击胸骨下半部B.应站立位进行C.若无效，可改为仰卧位，用拳头冲击腹部D.适用于意识清醒的成人9.患者发生淹溺，被救上岸后，现场护士首先应采取的措施是？A.立即给予吸氧B.清理口鼻异物，保持呼吸道通畅C.立即进行胸外按压D.立即测量血氧饱和度10.老年患者在社区活动中突发心前区剧烈疼痛，向左肩放射，伴大汗，护士判断可能为心绞痛发作，应首先建议患者采取的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位11.社区护士为一名高血压患者进行健康宣教，关于紧急情况下的处理，正确的是？A.立即进行剧烈运动以降低血压B.立即服用平时保健用的降压药C.立即含服硝酸甘油（若家中有）D.立即使用止血压药12.在社区急救中，对于意识丧失但呼吸存在的患者，首要的处理措施是？A.立即进行心肺复苏B.开放气道，确保呼吸通畅C.立即建立静脉通路D.立即进行心脏除颤13.社区护士发现一名患者自述呼吸困难，伴有喘息声，可能为哮喘急性发作，应立即给予的药物是？A.糖皮质激素吸入剂B.β2受体激动剂吸入剂C.长效抗胆碱能药物D.茶碱类药物14.关于社区急救药品和物品的管理，下列说法错误的是？A.急救药品应分类存放，标识清晰B.过期或变质的药品应立即报废C.所有急救物品应定期检查，确保功能完好D.急救药品和物品可以随意借出给非医护人员使用15.患者因意外受伤，出现意识障碍、出血，社区护士在等待急救车到达时，错误的处理是？A.对意识障碍患者保持侧卧位B.对活动性出血伤口进行直接加压包扎C.给予患者大量口服液体D.持续监测患者呼吸和意识变化二、案例分析题某社区护士在常规健康访视中发现王先生（68岁），独居，今日上午曾出现意识模糊，随后摔倒，约20分钟后被邻居发现并呼叫护士。邻居描述王先生倒地时伴有哼哼声，面色苍白，四肢冰冷。护士到达现场，发现王先生平卧于地上，意识不清，呼吸微弱，口唇发绀，颈动脉搏动微弱，测量血压为90/60mmHg，未闻及呼吸音。现场无家属。请根据以上情景，回答以下问题：（1）根据现场情况，王先生可能发生了什么情况？请列出至少三种可能性。（2）护士到达现场后，应立即采取哪些急救措施？（请至少列出四种）（3）在等待急救车期间，护士应如何对王先生进行体位安置和生命体征监测？（4）在转运过程中，护士应注意哪些事项？三、简答题简述社区护士在进行急救知识宣教时应重点强调的内容有哪些？试卷答案一、选择题1.C解析思路：脑血管意外急性期处理重点是防止病情恶化，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸，并尽快转运。协助患者取平卧位，头偏向一侧是首要措施。2.C解析思路：儿童发生窒息，首要的是清除气道异物。拍击背部可能使异物进一步进入气道，抠出可能损伤气道，清水冲可能无效。立即拍击孩子背部是标准急救步骤。3.C解析思路：意识清醒的中暑患者降温应以物理降温为主，头部、腋窝、大腿根部大血管处放置冰袋或湿毛巾，效果较好且不易引起寒战。全身浸泡冰冷水中可能引起心衰等并发症，强力风扇吹风可能导致体温进一步下降，立即用药需先评估。4.A解析思路：心肺复苏（CPR）的基本顺序是先进行胸外按压建立循环，再开放气道保证通气，最后进行人工呼吸。这是国际通行的标准顺序。5.D解析思路：过敏性休克的处理首先是抗过敏药物（肾上腺素）的应用，同时需持续监测生命体征，为转诊和进一步治疗提供依据。其他选项均为辅助或后续措施。6.C解析思路：心肺复苏时，胸外按压频率应维持在100-120次/分钟，过快或过慢均不利于血液回流。7.B解析思路：处理电击伤首要且关键的是立即切断电源或用绝缘物使患者脱离电源，否则施救者和患者均存在触电风险。8.B解析思路：海姆立克急救法适用于自救的是采用仰卧位，用手臂屈肘拳头冲击腹部。9.B解析思路：淹溺患者首要问题是呼吸道梗阻，必须立即清理口鼻异物，保持呼吸道通畅，才能进行有效通气或心肺复苏。10.C解析思路：心绞痛发作时，患者常取半卧位，以减少回心血量，减轻心脏负担，缓解疼痛。11.C解析思路：心绞痛急性发作时，硝酸甘油是快速缓解症状的常用药物。立即运动可能加重病情，普通降压药可能效果不佳或不适用，止血压药非标准急救用药。12.B解析思路：对于意识丧失但呼吸存在的患者，首要任务是保持气道通畅，防止舌后坠或异物阻塞导致呼吸停止。13.B解析思路：哮喘急性发作时，β2受体激动剂吸入剂（如沙丁胺醇）是快速缓解支气管痉挛、改善呼吸困难的一线药物。14.D解析思路：急救药品和物品管理要求专人负责、定期检查、及时补充和报废，不得随意外借。15.C解析思路：对于休克或意识不清的患者，不宜给予大量口服液体，以免引起误吸。二、案例分析题（1）可能性包括：①心脑血管疾病急性发作（如心肌梗死、脑卒中）；②严重低血糖；③窒息（如误吸）；④其他急性疾病（如主动脉夹层、肺栓塞等）。解析思路：老年独居男性，急性起病，意识障碍，摔倒，面色苍白，四肢冰冷，血压偏低，呼吸微弱。这些表现符合多种急性危重疾病的特征，尤其是心脑血管事件和低血糖。（2）急救措施包括：①立即评估患者反应，检查呼吸和脉搏；②呼叫急救中心（如120），说明情况和地址；③将患者置于侧卧位，保持呼吸道通畅；④监测生命体征（呼吸、脉搏、血压）；⑤根据情况给予吸氧；⑥准备简易呼吸器或口对口人工呼吸（若条件允许且施救者愿意）；⑦建立静脉通路（若条件允许且需要）。解析思路：针对意识不清、生命体征不稳的患者，首要任务是保证基本生命体征，维持呼吸道通畅，尽快联系专业急救，并做好现场准备和监测。（3）体位安置：将患者置于侧卧位（恢复体位）。生命体征监测：持续监测意识状态、呼吸频率和深度、脉搏（强弱和速率）、血压、血氧饱和度（若设备可用）。解析思路：侧卧位可防止呕吐物误吸，并保持气道通畅。持续监测是及时发现病情变化的关键。（4）转运注意事项：固定好患者的头部和颈部；密切观察病情变化，准备应急处理；保持环境安静，减少干扰；向急救人员详细报告患者情况和已采取的措施；确保转运途中的安全。解析思路：转运过程中需确保患者安全和病情稳定，密切监护是核心，及时沟通信息也很重要。三、简答题社区护士在进行急救知识宣教时应重点强调的内容包括：①常见急症（如心脑血管急症、呼吸困难、意外伤害等）的识别和初步处理方法；②心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）的使用方法及重要性；③海姆立克急救法的操作要点（自救和互救）；④气道异物梗阻的急救处理；⑤烧烫伤、电击伤、中毒等常见意外的现场急救