2025年严重精神障碍患者管理试题(村医培训)附答案

2025年严重精神障碍患者管理试题(村医培训)附答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种不属于严重精神障碍的是（）A.精神分裂症B.双相情感障碍C.焦虑症D.分裂情感性障碍答案：C解析：严重精神障碍主要包括精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。焦虑症不属于严重精神障碍范畴。2.严重精神障碍患者管理服务规范中要求的随访管理频率，对于病情稳定的患者，至少（）随访一次。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C解析：根据严重精神障碍患者管理服务规范，病情稳定的患者，至少每3个月随访一次。3.首次发现辖区内疑似严重精神障碍患者时，村医应在（）个工作日内填写报告卡。A.3B.5C.7D.10答案：A解析：首次发现辖区内疑似严重精神障碍患者时，村医应在3个工作日内填写报告卡。4.对于有暴力倾向的严重精神障碍患者，村医在随访时应（）A.单独前往患者家中B.直接对患者进行约束C.联合派出所、居委会等相关人员一同随访D.让患者家属将患者带到村卫生室进行随访答案：C解析：对于有暴力倾向的严重精神障碍患者，村医单独前往存在较大安全风险，直接约束患者不符合规范，让患者家属带患者到村卫生室可能因患者不配合而无法实现。联合派出所、居委会等相关人员一同随访既能保障安全，又有助于更好地开展工作。5.严重精神障碍患者管理档案中，个人基本信息表应在（）完成。A.患者确诊后B.首次随访时C.建立档案时D.病情评估后答案：C解析：建立严重精神障碍患者管理档案时，应同时完成个人基本信息表的填写。6.以下关于严重精神障碍患者危险性评估分级，哪项是正确的（）A.分为1-5级B.分为0-5级C.分为1-6级D.分为0-6级答案：B解析：严重精神障碍患者危险性评估分级分为0-5级。7.村医在随访严重精神障碍患者时，发现患者病情不稳定，应该（）A.自行调整患者的药物剂量B.建议患者家属带患者到上级精神卫生专业机构就诊C.继续按照原方案进行随访管理D.减少随访频率答案：B解析：村医没有自行调整患者药物剂量的资质。发现患者病情不稳定时，应建议患者家属带患者到上级精神卫生专业机构就诊，而不是继续按原方案随访或减少随访频率。8.严重精神障碍患者健康体检的内容不包括（）A.血常规B.心电图C.脑电图D.血糖答案：C解析：严重精神障碍患者健康体检内容一般包括一般体格检查、血压、血糖、血常规、心电图等，脑电图通常不作为常规健康体检项目。9.村医在管理严重精神障碍患者时，应与（）保持密切联系，及时获取患者信息。A.上级精神卫生专业机构B.患者所在单位C.患者的朋友D.当地媒体答案：A解析：村医在管理严重精神障碍患者时，与上级精神卫生专业机构保持密切联系，能及时获取专业指导和患者的相关信息，更好地开展管理工作。患者所在单位、朋友和当地媒体并非获取患者信息的主要渠道。10.以下哪种情况不属于病情基本稳定的严重精神障碍患者（）A.精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差B.危险性评估为1-2级C.自知力完全恢复D.有轻度药物不良反应答案：C解析：病情基本稳定的患者精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，危险性评估为1-2级，可能有轻度药物不良反应等。自知力完全恢复一般属于病情稳定的表现。11.严重精神障碍患者管理服务的对象是（）A.辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者B.辖区内所有精神障碍患者C.辖区内住院的严重精神障碍患者D.辖区内流动人口中的严重精神障碍患者答案：A解析：严重精神障碍患者管理服务的对象是辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。12.村医在随访过程中，发现患者有自杀倾向，首先应该（）A.通知患者家属加强看护B.立即报告上级精神卫生专业机构和相关部门C.对患者进行心理疏导D.给患者增加药物剂量答案：B解析：发现患者有自杀倾向时，首先应立即报告上级精神卫生专业机构和相关部门，以便采取更专业、有效的措施，保障患者安全。通知家属加强看护、心理疏导等可随后进行，村医没有自行增加药物剂量的权力。13.严重精神障碍患者的康复指导不包括（）A.生活技能训练B.职业技能训练C.社交技能训练D.美容美发训练答案：D解析：严重精神障碍患者的康复指导主要包括生活技能训练、职业技能训练、社交技能训练等，美容美发训练一般不属于严重精神障碍患者康复指导的范畴。14.村医在填写严重精神障碍患者管理档案时，应使用（）填写。A.铅笔B.圆珠笔C.钢笔或签字笔D.以上均可答案：C解析：为保证档案的清晰、持久和准确性，村医在填写严重精神障碍患者管理档案时，应使用钢笔或签字笔填写。15.对于新纳入管理的严重精神障碍患者，村医应在（）内完成第1次随访。A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B解析：对于新纳入管理的严重精神障碍患者，村医应在2周内完成第1次随访。二、多选题（每题3分，共30分）1.严重精神障碍患者管理的工作内容包括（）A.患者信息收集与报告B.随访管理C.健康体检D.康复指导答案：ABCD解析：严重精神障碍患者管理工作内容涵盖患者信息收集与报告、随访管理、健康体检、康复指导等多个方面。2.村医在严重精神障碍患者管理中应承担的职责有（）A.发现疑似患者并报告B.协助上级机构开展患者筛查和诊断C.定期随访患者D.对患者进行康复指导答案：ABCD解析：村医在严重精神障碍患者管理中承担着发现疑似患者并报告、协助上级机构开展患者筛查和诊断、定期随访患者、对患者进行康复指导等职责。3.严重精神障碍患者危险性评估为3级的表现有（）A.明显打砸行为，不分场合B.针对财物C.能被劝说制止D.不能接受劝说而停止答案：ABD解析：危险性评估为3级的表现为明显打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。能被劝说制止一般不属于3级表现。4.以下哪些属于严重精神障碍患者康复指导的内容（）A.指导患者正确服药B.帮助患者制定生活计划C.鼓励患者参加社交活动D.指导患者进行适当的体育锻炼答案：ABCD解析：严重精神障碍患者康复指导内容包括指导正确服药、帮助制定生活计划、鼓励参加社交活动、指导适当体育锻炼等。5.村医在随访严重精神障碍患者时，应重点了解的内容有（）A.精神症状B.自知力情况C.服药依从性D.社会功能状况答案：ABCD解析：村医随访严重精神障碍患者时，应重点了解精神症状、自知力情况、服药依从性、社会功能状况等内容。6.严重精神障碍患者管理档案应包括（）A.个人基本信息表B.随访服务记录表C.健康体检表D.危险性评估表答案：ABCD解析：严重精神障碍患者管理档案应包括个人基本信息表、随访服务记录表、健康体检表、危险性评估表等。7.对于病情不稳定的严重精神障碍患者，村医应采取的措施有（）A.及时转诊到上级精神卫生专业机构B.增加随访次数C.指导家属做好看护D.协助上级机构进行应急处置答案：ABCD解析：对于病情不稳定的患者，村医应及时转诊到上级精神卫生专业机构，增加随访次数，指导家属做好看护，协助上级机构进行应急处置。8.以下关于严重精神障碍患者药物治疗的说法，正确的有（）A.应严格按照医嘱服药B.不能自行增减药物剂量C.出现药物不良反应应及时告知医生D.症状缓解后可自行停药答案：ABC解析：严重精神障碍患者应严格按照医嘱服药，不能自行增减药物剂量，出现药物不良反应应及时告知医生。症状缓解后不能自行停药，以免病情复发。9.村医在开展严重精神障碍患者管理工作时，应遵循的原则有（）A.属地管理B.动态管理C.分级管理D.知情同意答案：ABCD解析：村医在开展严重精神障碍患者管理工作时，应遵循属地管理、动态管理、分级管理、知情同意等原则。10.严重精神障碍患者健康体检的意义在于（）A.了解患者身体状况B.及时发现药物不良反应C.为调整治疗方案提供依据D.评估患者康复效果答案：ABC解析：严重精神障碍患者健康体检可了解患者身体状况，及时发现药物不良反应，为调整治疗方案提供依据。评估患者康复效果主要通过综合精神症状、自知力、社会功能等多方面进行，健康体检并非主要用于评估康复效果。三、判断题（每题2分，共20分）1.村医可以对严重精神障碍患者进行诊断和制定治疗方案。（）答案：错误解析：村医没有对严重精神障碍患者进行诊断和制定治疗方案的资质，主要负责发现、报告、随访等管理工作。2.严重精神障碍患者管理档案可以随意向他人提供。（）答案：错误解析：严重精神障碍患者管理档案涉及患者隐私，应严格保密，不能随意向他人提供。3.病情稳定的严重精神障碍患者不需要进行健康体检。（）答案：错误解析：无论患者病情是否稳定，都需要按照规范进行定期健康体检，以了解身体状况和药物不良反应等情况。4.村医在随访严重精神障碍患者时，只需要关注患者的精神症状。（）答案：错误解析：村医随访时不仅要关注精神症状，还要了解自知力情况、服药依从性、社会功能状况、身体状况等多方面内容。5.严重精神障碍患者危险性评估分级越高，说明患者的病情越严重。（）答案：正确解析：危险性评估分级越高，表明患者对自身或他人造成危害的可能性和程度越大，通常也反映出病情相对更严重。6.村医发现辖区内有疑似严重精神障碍患者时，可以不报告。（）答案：错误解析：村医发现辖区内疑似严重精神障碍患者时，应在规定时间内填写报告卡进行报告。7.对于严重精神障碍患者的康复指导，只需要在医院进行。（）答案：错误解析：严重精神障碍患者的康复指导是一个长期的过程，不仅在医院，在社区、家庭等环境中也需要持续进行，村医在社区康复指导中起着重要作用。8.严重精神障碍患者管理服务规范要求所有患者都要进行年度健康体检。（）答案：正确解析：根据严重精神障碍患者管理服务规范，所有管理的患者都要进行年度健康体检。9.村医可以根据自己的经验调整严重精神障碍患者的药物剂量。（）答案：错误解析：村医没有调整严重精神障碍患者药物剂量的资质，应建议患者到上级精神卫生专业机构进行调整。10.严重精神障碍患者的家属不需要参与患者的管理和康复。（）答案：错误解析：严重精神障碍患者的家属在患者的管理和康复中起着至关重要的作用，如日常看护、督促服药、参与康复训练等。四、简答题（每题10分，共20分）1.请简述村医在严重精神障碍患者管理中的随访内容。答：村医在严重精神障碍患者管理中的随访内容包括：（1）精神症状：了解患者目前是否存在幻觉、妄想、情绪不稳定、行为异常等精神症状，以及症状的严重程度和变化情况。（2）自知力情况：评估患者对自身精神疾病的认识和理解程度，是否承认自己有病、是否愿意接受治疗等。（3）服药依从性：询问患者是否按照医嘱按时、按量服药，有无自行增减剂量或停药的情况，了解患者对药物不良反应的耐受情况。（4）社会功能状况：了解患者的日常生活能力、社交活动情况、工作或学习状态等，评估患者的社会功能恢复程度。（5）身体状况：询问患者近期的身体不适症状，如头痛、头晕、恶心、乏力等，了解患者的饮食、睡眠情况。（6）危险性评估：根据患者的行为表现和言语表达，对其危险性进行评估，判断是否存在伤害自己或他人的风险。（7）康复指导：根据患者的情况，给予相应的康复指导，如指导正确服药、生活技能训练、心理调适方法、鼓励参加社交活动等。（8）了解患者家庭环境和家属对患者的照顾情况，给予家属必要的护理和管理指导。2.简述严重精神障碍患者管理服务规范中病情分类管理的内容。答：严重精神障碍患者管理服务规范中病情分类管理内容如下：（1）病情稳定患者：指精神症状基本消失，自知力完全恢复，社会功能状况良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，危险性评估为0级的患者。至少每3个月随访一次，进行常规的随访管理，了解患者的精神状态、服药情况等，给予康复指导。每年进行一次健康体检。（2）病情基本稳定患者：指精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方