2025年消化内镜中心护理工作制度考核试题及答案

2025年消化内镜中心护理工作制度考核试题及答案一、选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种情况不属于消化内镜检查的绝对禁忌证（）A.严重心肺功能不全B.食管、胃、十二指肠穿孔急性期C.急性传染性肝炎D.高血压患者血压控制良好答案：D。消化内镜检查绝对禁忌证包括严重心肺功能不全、食管胃十二指肠穿孔急性期、急性传染性肝炎等。高血压患者血压控制良好时一般不是绝对禁忌，可在密切监测下进行检查。2.消化内镜清洗消毒时，酶洗液应（）更换。A.每天B.每两天C.每三天D.每周答案：A。酶洗液应每天更换，以保证其清洗效果。3.内镜诊疗结束后，应立即用（）擦拭镜身外表面。A.清水B.75%乙醇C.含氯消毒剂D.酶洗液答案：D。内镜诊疗结束后，应立即用酶洗液擦拭镜身外表面，进行初步去污。4.消化内镜中心的空气消毒可采用（）。A.紫外线灯照射B.空气消毒机C.化学消毒剂喷雾D.以上均可答案：D。紫外线灯照射、空气消毒机、化学消毒剂喷雾等方法均可用于消化内镜中心的空气消毒。5.对于需要进行内镜下治疗的患者，术前应评估其凝血功能，一般要求血小板计数应不低于（）。A.50×10⁹/LB.80×10⁹/LC.100×10⁹/LD.150×10⁹/L答案：B。对于内镜下治疗患者，术前一般要求血小板计数不低于80×10⁹/L，以减少出血风险。6.消化内镜检查前，患者需禁食（）小时。A.4B.6C.8D.12答案：C。消化内镜检查前患者需禁食8小时，以保证胃内空虚，利于检查。7.内镜清洗消毒室应配备（）。A.通风设备B.防护用品C.清洗消毒设备D.以上都是答案：D。内镜清洗消毒室应配备通风设备、防护用品、清洗消毒设备等，以保证清洗消毒工作的安全有效进行。8.以下关于内镜活检的护理要点，错误的是（）A.活检后告知患者禁食2小时B.观察患者有无腹痛、便血等并发症C.活检标本应及时送检D.活检后可立即让患者进食热饮答案：D。活检后患者禁食2小时，避免进食热饮，防止诱发出血，同时要观察有无腹痛、便血等并发症，活检标本及时送检。9.消化内镜中心的护士在操作过程中，应遵循（）原则。A.标准预防B.接触隔离C.空气隔离D.飞沫隔离答案：A。消化内镜中心护士操作时应遵循标准预防原则，防止交叉感染。10.内镜清洗消毒后，应采用（）进行生物学监测。A.细菌培养B.病毒检测C.支原体检测D.衣原体检测答案：A。内镜清洗消毒后采用细菌培养进行生物学监测，以确保消毒效果。11.对于消化内镜检查后出现咽部不适的患者，可指导其（）。A.多饮水B.含服润喉片C.避免过度发声D.以上都是答案：D。消化内镜检查后出现咽部不适，可指导患者多饮水、含服润喉片、避免过度发声等。12.消化内镜中心的医疗废物应按照（）分类收集。A.感染性废物B.损伤性废物C.化学性废物D.以上都是答案：D。消化内镜中心医疗废物包括感染性废物、损伤性废物、化学性废物等，应分类收集。13.内镜治疗后，患者出现黑便，可能提示（）。A.消化道出血B.饮食因素C.药物因素D.以上都可能答案：D。内镜治疗后患者出现黑便，可能是消化道出血，也可能是饮食（如食用动物血等）或药物（如铁剂等）因素导致。14.消化内镜中心护士在协助医生进行内镜操作时，应注意（）。A.保持内镜的稳定B.准确传递器械C.观察患者反应D.以上都是答案：D。护士协助医生操作时，要保持内镜稳定、准确传递器械、观察患者反应等。15.以下关于消化内镜的储存，正确的是（）A.应悬挂于专用储存柜内B.镜身应保持干燥C.储存环境应清洁、通风D.以上都是答案：D。消化内镜应悬挂于专用储存柜内，镜身保持干燥，储存环境清洁、通风。二、填空题（每题2分，共20分）1.消化内镜中心应建立__________制度，确保内镜诊疗工作的质量和安全。答案：质量控制解析：质量控制制度能对消化内镜诊疗的各个环节进行监督和管理，保障工作质量和安全。2.内镜清洗消毒应遵循__________、__________、__________的原则。答案：先清洗、后消毒、再灭菌解析：先清洗可去除内镜表面的污垢和有机物，便于后续消毒和灭菌，保证消毒灭菌效果。3.消化内镜检查前，护士应向患者解释检查的__________、__________、__________及可能出现的不适，以取得患者的配合。答案：目的、方法、注意事项解析：向患者说明检查目的、方法和注意事项，能让患者做好心理准备，更好地配合检查。4.内镜活检后，应将标本放入__________固定液中保存。答案：10%甲醛解析：10%甲醛是常用的组织标本固定液，能较好地保存标本的形态结构。5.消化内镜中心的护士应掌握内镜的__________、__________、__________等基本知识和技能。答案：清洗、消毒、保养解析：掌握内镜的清洗、消毒、保养技能，能保证内镜的性能和使用寿命，防止交叉感染。6.内镜诊疗过程中，如发生患者心跳骤停，应立即进行__________，并通知医生进行抢救。答案：心肺复苏解析：心跳骤停时立即进行心肺复苏是关键的急救措施，能为后续抢救争取时间。7.消化内镜治疗后，患者应卧床休息，密切观察__________、__________、__________等生命体征的变化。答案：体温、脉搏、血压解析：观察体温、脉搏、血压等生命体征变化，可及时发现患者有无并发症发生。8.内镜清洗消毒后，应做好__________记录，包括清洗消毒时间、消毒剂名称及浓度等。答案：清洗消毒解析：详细的清洗消毒记录有助于追溯和质量控制，保证消毒效果的可查性。9.对于乙肝、丙肝等传染性患者使用过的内镜，应采用__________消毒方法进行处理。答案：加强解析：传染性患者使用过的内镜需加强消毒，以防止病原体传播。10.消化内镜中心应定期对护士进行__________培训，提高其业务水平和应急处理能力。答案：专业知识和技能解析：定期的专业知识和技能培训能使护士不断更新知识，更好地应对工作中的各种情况。三、判断题（每题2分，共20分）1.消化内镜检查前，患者只需告知医生自己的药物过敏史，无需告知其他疾病史。（）答案：错误解析：患者不仅要告知药物过敏史，还应告知医生其他疾病史，如心脏病、高血压等，以便医生评估检查风险。2.内镜清洗时，可使用刷子直接刷洗内镜的活检孔道。（）答案：正确解析：使用刷子直接刷洗活检孔道能有效去除孔道内的污垢和杂质。3.消化内镜中心的护士在操作过程中，如不慎被污染的锐器刺伤，应立即挤压伤口，然后用流动水冲洗。（）答案：错误解析：被污染锐器刺伤后，应立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，挤出伤口的血液，再用流动水冲洗，而不是立即挤压。4.内镜诊疗后，患者可立即进行剧烈运动。（）答案：错误解析：内镜诊疗后患者应适当休息，避免剧烈运动，防止出现并发症。5.消化内镜中心的空气消毒只要保证每天消毒一次即可。（）答案：错误解析：空气消毒的频次应根据实际情况确定，如诊疗繁忙时可能需要增加消毒次数，不能仅保证每天一次。6.内镜活检后，患者可正常刷牙漱口。（）答案：错误解析：活检后短时间内刷牙漱口可能刺激伤口，导致出血，应遵医嘱。7.消化内镜的消毒效果监测应每月进行一次。（）答案：正确解析：每月进行消毒效果监测能及时发现消毒过程中存在的问题，保证内镜的消毒质量。8.对于内镜治疗后的患者，护士只需观察其生命体征，无需关注其心理状态。（）答案：错误解析：内镜治疗后患者可能会有焦虑等心理问题，护士应关注其心理状态，进行心理护理。9.消化内镜中心的医疗废物可以与普通生活垃圾一起处理。（）答案：错误解析：医疗废物具有传染性和危害性，必须按照相关规定分类收集、处理，不能与普通生活垃圾一起处理。10.内镜清洗消毒后，可直接放入储存柜中储存。（）答案：错误解析：清洗消毒后应先干燥镜身，再放入储存柜储存，防止滋生细菌。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述消化内镜检查前的护理评估内容。答案：（1）健康史：详细询问患者既往病史，如是否有心脏病、高血压、糖尿病、呼吸道疾病等，了解患者的药物过敏史，特别是对局部麻醉药、消毒剂等的过敏情况。（2）身体状况：评估患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压，判断患者的一般状况。检查患者的口腔、鼻腔情况，有无畸形、炎症等影响内镜插入的因素。评估患者的心肺功能，可通过询问活动耐力、有无呼吸困难等进行初步判断。（3）心理社会状况：了解患者对检查的认知程度，是否存在紧张、恐惧等不良情绪。评估患者的家庭支持情况，了解家属对患者检查的态度和配合程度。（4）实验室及其他检查：查看患者的血常规、凝血功能、传染病筛查等检查结果，评估患者的凝血状态和是否存在传染性疾病。2.请阐述消化内镜清洗消毒的流程。答案：（1）预处理：内镜诊疗结束后，立即用含有酶洗液的湿纱布擦拭镜身外表面，将内镜的各孔道插入全管道灌流器中，用酶洗液反复冲洗各孔道，至少2分钟。（2）清洗：将内镜放入清洗槽中，用多酶洗液浸泡5分钟，期间用毛刷反复刷洗各孔道，包括活检孔道、吸引孔道等，确保孔道无堵塞。用流动水冲洗内镜及各孔道，去除多酶洗液和污垢。（3）消毒：根据消毒剂的使用说明，选择合适的消毒剂，将内镜浸泡在消毒剂中，按照规定的时间进行消毒。一般常用的消毒剂有2%戊二醛等，浸泡时间不少于20分钟。消毒过程中要确保内镜各部位完全浸没在消毒剂中。（4）冲洗：消毒后，用流动水彻底冲洗内镜及各孔道，去除残留的消毒剂。（5）干燥：用压缩空气吹干内镜及各孔道，也可使用75%乙醇进一步干燥。（6）储存：将干燥后的内镜悬挂于专用的储存柜内，储存环境应清洁、通风。3.列举消化内镜治疗后常见的并发症及相应的护理措施。答案：（1）出血：是常见的并发症之一。护理措施包括密切观察患者的生命体征，如血压、心率等，观察患者有无呕血、黑便等症状。若发现出血，应立即通知医生，遵医嘱给予止血药物治疗，必要时准备输血。让患者绝对卧床休息，保持安静，避免情绪激动。（2）穿孔：表现为剧烈腹痛、腹肌紧张等。一旦怀疑穿孔，