沧州市中医院老年压疮风险评估与预防考核

沧州市中医院「老年压疮」风险评估与预防考核一、单选题（每题2分，共20题）1.老年压疮风险评估中，以下哪项指标不属于Braden量表的核心内容？A.感觉能力B.活动能力C.皮肤完整性D.营养状况E.排便习惯2.沧州地区老年住院患者压疮发生率为5%，根据NNOS指南，属于哪个风险等级？A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险E.无法评估3.老年患者长期卧床，骶尾部出现Ⅱ期压疮，宜采取哪种减压措施？A.定时翻身B.使用减压垫C.水胶体敷料覆盖D.以上都是E.以上都不是4.以下哪种食物最易导致老年患者营养不良，增加压疮风险？A.瘦肉B.海鲜C.粥类D.油炸食品E.蔬菜水果5.老年压疮患者伤口渗液较多，首选哪种敷料？A.敷料B.水胶体敷料C.碘伏纱布D.半透膜敷料E.脂质敷料6.沧州地区冬季室内温度较低，预防压疮应注意哪项措施？A.增加翻身频率B.使用电热毯C.保持皮肤干燥D.按摩受压部位E.以上都是7.老年患者因糖尿病导致压疮，伤口创面愈合缓慢，可能的原因是？A.血糖控制不佳B.免疫功能低下C.伤口感染D.以上都是E.以上都不是8.Braden量表评分≤12分，属于哪个风险等级？A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险E.无法评估9.老年患者因便秘导致皮肤受压，预防措施应优先选择？A.使用开塞露B.增加饮水量C.定时排便D.使用泻药E.以上都不是10.沧州地区医院常用哪种工具进行压疮风险评估？A.Morse量表B.Braden量表C.Waterlow量表D.Norton量表E.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）11.老年压疮发生与以下哪些因素有关？A.营养不良B.感觉障碍C.活动受限D.皮肤潮湿E.年龄增长12.Ⅱ期压疮的临床表现包括哪些？A.水疱形成B.浅表组织缺失C.骨突出部位压红D.边缘清晰E.皮下积液13.预防老年压疮的护理措施包括哪些？A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.营养支持E.按摩受压部位14.沧州地区冬季常见的压疮诱发因素包括？A.寒冷刺激B.久坐不动C.伤口感染D.皮肤潮湿E.营养不良15.老年患者压疮伤口护理时，应注意哪些事项？A.清洁伤口B.使用无菌敷料C.每日更换敷料D.观察伤口愈合情况E.使用抗生素16.Braden量表中，以下哪些属于评分内容？A.感觉能力B.活动能力C.营养状况D.排便习惯E.皮肤完整性17.老年患者因糖尿病导致压疮，伤口愈合缓慢，可能的原因包括？A.血糖控制不佳B.免疫功能低下C.伤口感染D.营养不良E.按摩受压部位18.预防老年压疮的物理措施包括哪些？A.使用减压垫B.定时翻身C.保持皮肤干燥D.使用足跟保护器E.按摩受压部位19.沧州地区医院常用的压疮敷料包括？A.敷料B.水胶体敷料C.碘伏纱布D.半透膜敷料E.脂质敷料20.老年患者压疮风险评估时，应关注哪些指标？A.年龄B.营养状况C.感觉能力D.活动能力E.皮肤完整性三、判断题（每题2分，共10题）21.老年患者因长期卧床，骶尾部出现Ⅱ期压疮，应立即使用抗生素预防感染。（×）22.Braden量表评分越高，压疮风险越高。（×）23.老年患者因便秘导致皮肤受压，应定时使用泻药缓解。（×）24.沧州地区冬季室内温度较低，使用电热毯可预防压疮。（×）25.老年患者压疮伤口渗液较多，应使用碘伏纱布覆盖。（×）26.Morse量表主要用于评估认知障碍患者的压疮风险。（√）27.老年患者因营养不良导致压疮，应优先补充高蛋白食物。（√）28.水胶体敷料适用于所有类型的压疮伤口。（×）29.老年患者因糖尿病导致压疮，伤口愈合缓慢，可能与免疫功能低下有关。（√）30.沧州地区医院常用的压疮风险评估工具是Braden量表。（√）四、简答题（每题5分，共4题）31.简述沧州地区老年患者压疮风险评估的常用工具及其适用范围。32.长期卧床的老年患者如何预防压疮发生？33.老年患者压疮伤口渗液较多，应如何选择敷料？34.沧州地区冬季室内温度较低，如何预防老年患者压疮发生？五、论述题（每题10分，共2题）35.结合沧州地区实际情况，论述老年压疮风险评估与预防的要点。36.分析老年患者压疮发生的原因，并提出针对性的预防措施。答案与解析一、单选题1.E（Braden量表未包含排便习惯）2.B（NNOS指南中，5%发生率属于中风险）3.D（Ⅱ期压疮需综合措施，包括减压垫、定时翻身和水胶体敷料）4.D（油炸食品易导致高血脂，不利于伤口愈合）5.B（渗液较多时，水胶体敷料更易吸收渗液）6.A（沧州冬季寒冷，定时翻身可减少局部受压）7.D（血糖控制、免疫功能、感染均会影响伤口愈合）8.C（Braden≤12分属于高风险）9.C（便秘时定时排便可减少皮肤受压）10.B（沧州地区医院常用Braden量表）二、多选题11.ABCDE（营养、感觉、活动、潮湿、年龄均相关）12.AB（Ⅱ期表现为浅表组织缺失和水疱）13.ABCD（定时翻身、减压床垫、清洁干燥、营养支持）14.ABD（寒冷、久坐、潮湿是冬季主要诱因）15.ABCD（清洁、无菌、更换、观察）16.ABCDE（均属于Braden量表评分内容）17.ABCD（血糖、免疫、感染、营养均影响愈合）18.ABD（减压垫、定时翻身、足跟保护器）19.ABCD（均为常用敷料）20.ABCDE（均需关注）三、判断题21.×（应先减压，无需立即使用抗生素）22.×（评分越高风险越低）23.×（应调整饮食，避免长期依赖泻药）24.×（电热毯易导致皮肤干燥）25.×（应选择吸收性强的敷料）26.√27.√28.×（不同伤口需不同敷料）29.√30.√四、简答题31.沧州地区常用Braden量表评估压疮风险，适用于住院患者，尤其长期卧床者。Morse量表适用于认知障碍患者。32.定时翻身（每2小时一次）、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥、营养支持、避免按摩受压部位。33.选择吸收性强的水胶体敷料，避免伤口浸渍。34.保持室温适宜（20-24℃）、定时翻身、使用减压垫、增加饮水量预防便秘。五、论述题35.沧州地区老年压疮风险评估需结合Braden量表，重点关注营养不良、活动受限、感觉障碍等高危人群。预防措施包括：-定时翻身减压；-使用减压床垫；-保持皮肤清洁干燥；-营养支持；-加强健康教育。冬季需特别注意保暖