狂犬病暴露处置试题及答案(2025版规范)

狂犬病暴露处置试题及答案(2025版规范)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025版《狂犬病暴露预防处置工作规范》，狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物（）A.抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织B.咬伤、抓伤，或者开放性伤口、黏膜接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织C.咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜接触可能含有狂犬病病毒的唾液D.咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织答案：D解析：2025版规范明确规定狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。2.狂犬病暴露分级中，I级暴露是指（）A.接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔B.裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤C.单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被污染D.以上都不是答案：A解析：I级暴露的定义就是接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔，不需要进行暴露后预防处置。3.对于II级暴露者，处置措施正确的是（）A.立即处理伤口并接种狂犬病疫苗B.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂C.仅处理伤口，无需接种疫苗和注射被动免疫制剂D.以上都不对答案：A解析：II级暴露者应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗，而注射狂犬病被动免疫制剂适用于III级暴露。4.狂犬病疫苗接种程序“5针法”的具体时间安排是（）A.0、3、7、14和28天各接种1剂B.0、7、14、21和28天各接种1剂C.0、3、14、21和28天各接种1剂D.0、3、7、21和28天各接种1剂答案：A解析：“5针法”是在0、3、7、14和28天各接种1剂狂犬病疫苗。5.以下哪种情况不属于狂犬病疫苗接种的禁忌证（）A.对疫苗中任何一种成分过敏B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期C.正在发热D.被动物咬伤后答案：D解析：被动物咬伤后无论是否存在其他情况，只要有暴露风险都应接种狂犬病疫苗，因为狂犬病一旦发病死亡率几乎100%，而对疫苗中成分过敏、患急性疾病等情况属于相对禁忌证，但在权衡利弊后必要时也可接种。6.狂犬病被动免疫制剂的作用是（）A.刺激机体产生抗体B.直接提供抗体，中和伤口部位的狂犬病病毒C.增强机体的免疫力D.以上都不是答案：B解析：狂犬病被动免疫制剂能直接提供抗体，在疫苗诱导机体产生主动免疫之前中和伤口部位的狂犬病病毒。7.对于III级暴露者，狂犬病被动免疫制剂应在伤口处理后尽早使用，最好在伤口清洗完成后（）内使用A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：III级暴露者狂犬病被动免疫制剂最好在伤口清洗完成后2小时内使用，以尽快发挥中和病毒的作用。8.以下关于伤口处理的说法，错误的是（）A.伤口冲洗时间应不少于15分钟B.可以使用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处C.冲洗后用2%-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口D.伤口应尽量缝合包扎答案：D解析：伤口应尽量避免缝合包扎，以利于伤口排毒，如需缝合应在充分冲洗、消毒、使用被动免疫制剂后进行。9.当使用抗狂犬病血清进行被动免疫时，注射前必须进行（）A.皮试B.血常规检查C.肝功能检查D.肾功能检查答案：A解析：使用抗狂犬病血清前必须进行皮试，以防止发生过敏反应。10.如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗（）内仍可注射被动免疫制剂A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C解析：接种首针狂犬病疫苗7天内仍可注射被动免疫制剂。11.以下哪种动物不属于狂犬病的常见宿主动物（）A.犬B.猫C.蝙蝠D.鸡答案：D解析：犬、猫、蝙蝠等是狂犬病的常见宿主动物，而鸡一般不会感染和传播狂犬病。12.再次暴露后，全程接种狂犬病疫苗后（）内再次暴露者，一般不需要再次接种疫苗A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B解析：全程接种狂犬病疫苗后6个月内再次暴露者，一般不需要再次接种疫苗。13.狂犬病暴露后预防处置门诊应具备的条件不包括（）A.具备必要的急救设备和药品B.有经过专业培训的医护人员C.可以不配备狂犬病疫苗和被动免疫制剂D.有符合疫苗储存要求的冷链设备答案：C解析：狂犬病暴露后预防处置门诊必须配备狂犬病疫苗和被动免疫制剂，以满足暴露者的需求。14.以下关于狂犬病疫苗储存的说法，正确的是（）A.应在2-8℃条件下储存和运输B.可以在常温下储存C.可以冷冻保存D.以上都不对答案：A解析：狂犬病疫苗应在2-8℃条件下储存和运输，常温或冷冻都会影响疫苗的效价。15.对于儿童狂犬病暴露者，狂犬病疫苗接种剂量（）A.与成人相同B.是成人剂量的一半C.根据儿童体重计算D.以上都不对答案：A解析：儿童狂犬病疫苗接种剂量与成人相同。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.狂犬病暴露后预防处置的主要内容包括（）A.伤口处理B.接种狂犬病疫苗C.注射狂犬病被动免疫制剂D.隔离观察暴露者答案：ABC解析：狂犬病暴露后预防处置主要包括伤口处理、接种狂犬病疫苗和注射狂犬病被动免疫制剂，一般不需要隔离观察暴露者。2.狂犬病的传播途径主要有（）A.咬伤传播B.抓伤传播C.舔舐黏膜或破损皮肤传播D.呼吸道传播答案：ABC解析：狂犬病主要通过咬伤、抓伤、舔舐黏膜或破损皮肤传播，呼吸道传播在特定情况下如蝙蝠洞穴等可能存在，但不是主要传播途径。3.以下哪些情况属于III级暴露（）A.单处贯穿性皮肤咬伤B.多处贯穿性皮肤抓伤C.破损皮肤被舔D.开放性伤口被狂犬病病毒污染答案：ABCD解析：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤、破损皮肤被舔、开放性伤口被狂犬病病毒污染等都属于III级暴露。4.狂犬病疫苗接种可能出现的不良反应有（）A.局部红肿、疼痛B.发热C.乏力、头痛D.皮疹答案：ABCD解析：狂犬病疫苗接种后可能出现局部红肿、疼痛，全身症状如发热、乏力、头痛，以及皮疹等不良反应。5.伤口处理的步骤包括（）A.冲洗B.消毒C.清创D.包扎答案：ABC解析：伤口处理包括冲洗、消毒和必要的清创，一般不主张包扎。6.狂犬病被动免疫制剂包括（）A.抗狂犬病血清B.狂犬病人免疫球蛋白C.破伤风抗毒素D.卡介苗答案：AB解析：狂犬病被动免疫制剂有抗狂犬病血清和狂犬病人免疫球蛋白，破伤风抗毒素用于预防破伤风，卡介苗用于预防结核病。7.再次暴露后狂犬病疫苗的接种原则正确的有（）A.全程免疫后6个月内再次暴露者一般不需要再次接种疫苗B.全程免疫后6个月到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗C.全程免疫后1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗D.全程免疫后3年以上再次暴露者，应当全程接种疫苗答案：ABCD解析：这些都是再次暴露后狂犬病疫苗接种的正确原则。8.以下关于狂犬病暴露后预防处置的注意事项，正确的有（）A.应及时告知暴露者狂犬病的危害及预防处置的重要性B.接种疫苗期间应避免剧烈运动、饮酒、浓茶等刺激性食物C.应详细记录暴露者的基本信息、暴露情况、处置情况等D.暴露者出现不良反应应及时处理并上报答案：ABCD解析：这些都是狂犬病暴露后预防处置过程中的重要注意事项。9.狂犬病暴露后预防处置门诊应建立的管理制度包括（）A.疫苗管理制度B.人员培训制度C.疫情报告制度D.档案管理制度答案：ABCD解析：门诊应建立疫苗管理、人员培训、疫情报告和档案管理等制度，以确保处置工作的规范和有效。10.以下哪些动物咬伤后可能需要进行狂犬病暴露后预防处置（）A.野生狐狸B.流浪猫C.蝙蝠D.实验室用的小白鼠答案：ABC解析：野生狐狸、流浪猫、蝙蝠都可能携带狂犬病病毒，咬伤后可能需要进行暴露后预防处置，而实验室用的小白鼠一般不携带狂犬病病毒。三、判断题（每题2分，共20分）1.只要被动物舔了就需要接种狂犬病疫苗。（）答案：错误解析：只有当完好皮肤被舔属于I级暴露，不需要接种疫苗；若破损皮肤或黏膜被舔则可能需要根据情况进行处置。2.狂犬病疫苗接种可以推迟，但不能提前。（）答案：正确解析：为保证疫苗诱导机体产生足够的免疫反应，接种时间可以适当推迟，但不能提前。3.伤口冲洗后可以用自来水直接冲洗。（）答案：错误解析：应使用一定压力的流动清水和肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）交替冲洗。4.抗狂犬病血清和狂犬病人免疫球蛋白可以同时使用。（）答案：错误解析：一般不建议同时使用抗狂犬病血清和狂犬病人免疫球蛋白，选择一种即可。5.狂犬病暴露后，无论暴露者年龄大小，狂犬病疫苗接种剂量都是相同的。（）答案：正确解析：儿童和成人狂犬病疫苗接种剂量相同。6.被动物咬伤后，应立即前往医院，不需要自行处理伤口。（）答案：错误解析：被动物咬伤后应立即自行用肥皂水和流动清水冲洗伤口，然后尽快前往医院进一步处理。7.狂犬病是一种可以预防但无法治愈的疾病。（）答案：正确解析：狂犬病一旦发病死亡率几乎100%，但通过正确的暴露后预防处置可以有效预防。8.接种狂犬病疫苗后就不会得狂犬病了。（）答案：错误解析：接种狂犬病疫苗后大部分人能产生有效抗体预防狂犬病，但仍有极少数人可能因各种原因免疫失败而发病。9.狂犬病暴露后预防处置门诊可以不记录暴露者的联系方式。（）答案：错误解析：应详细记录暴露者的基本信息包括联系方式，以便随访和必要时的沟通。10.被健康犬咬伤后不需要进行狂犬病暴露后预防处置。（）答案：错误解析：不能仅根据外观判断犬是否健康，只要有暴露风险都应进行相应处置。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述狂犬病暴露后伤口处理的具体方法和注意事项。答：伤口处理的具体方法：-冲洗：用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处，冲洗时间不少于15分钟。-消毒：冲洗后用2%-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。-清创：必要时进行清创，清除伤口内的异物和坏死组织。注意事项：-伤口应尽量避免缝合包扎，如需缝合应在充分冲洗、消毒、使用被动免疫制剂后进行。-冲洗时要确保伤口深部得到充分冲洗。-消毒要彻底，防止细菌感染。-处理伤口过程中要注意防止医源性感染。2.请阐述狂犬病暴露后预防处置的流程。答：狂犬病暴露后预防处置流程如下：-判定暴露级别：根据暴露情况判定为I级、II级或III级暴露。-I级暴露：确认接触方式符合I级暴露的定义，如接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔，无需进行暴露后预防处置