外科护理学试题完整题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学试题完整题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.术后患者出现伤口感染，护士首先应采取的措施是（）。

A.给予抗生素

B.使用红外线照射

C.指导患者抬高患肢

D.清洁伤口并上报

2.甲状腺术后出现呼吸困难，最可能的原因是（）。

A.出血压迫气管

B.喉返神经损伤

C.术后水肿

D.气管塌陷

3.静脉输液时发生空气栓塞，护士应立即采取的措施是（）。

A.减慢输液速度

B.调整输液肢体位置

C.将患者置于左侧头低足高位

D.给予高流量氧气吸入

4.患者因车祸导致骨盆骨折，护士在搬运过程中应注意（）。

A.平托患者腰部

B.健侧肢体支撑

C.保持骨盆稳定

D.使用软垫保护伤处

5.术后患者出现恶心呕吐，护士应首先评估（）。

A.伤口情况

B.饮食摄入

C.药物使用

D.呼吸功能

6.使用呼吸机辅助呼吸的患者，护士应重点监测（）。

A.心率

B.呼吸频率

C.血氧饱和度

D.体温

7.颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，护士应观察（）。

A.牵引重量是否合适

B.患者皮肤情况

C.颅骨牵引针位置

D.患者肢体血运

8.术后患者出现发热，护士应首先考虑（）。

A.切口感染

B.体温调节障碍

C.肺部感染

D.心力衰竭

9.使用电动吸引器吸痰时，护士应调节的负压值是（）。

A.40kPa

B.60kPa

C.80kPa

D.100kPa

10.患者行气管切开术后，护士应重点观察（）。

A.呼吸频率

B.伤口渗出

C.气管套管位置

D.口腔黏膜干燥程度

11.腹腔镜手术术后患者，护士应重点观察（）。

A.腹胀情况

B.尿量

C.伤口引流液

D.呼吸音

12.使用肌肉松弛剂的患者，护士应重点观察（）。

A.肌肉张力

B.呼吸频率

C.生命体征

D.尿量

13.患者行甲状腺功能亢进手术前，护士应指导患者（）。

A.限制饮水

B.使用镇静剂

C.减少碘摄入

D.增加活动量

14.骨科患者行石膏固定后，护士应指导患者（）。

A.保持患肢功能位

B.活动石膏边缘

C.使用弹力绷带包扎

D.抬高患肢

15.患者因手术需要使用甘露醇脱水，护士应重点观察（）。

A.尿量

B.血压

C.呼吸频率

D.体温

16.使用中心静脉导管输液时，护士应重点观察（）。

A.静脉通路是否通畅

B.穿刺点有无红肿

C.液体滴速

D.患者有无不适

17.患者行脑室外引流术后，护士应重点观察（）。

A.引流液颜色

B.引流量

C.患者意识状态

D.脑室引流管位置

18.术后患者出现切口裂开，护士应首先采取的措施是（）。

A.用无菌纱布压迫

B.用胶布固定

C.用减张器固定

D.立即报告医生

19.使用胰岛素治疗的患者，护士应重点观察（）。

A.血糖水平

B.饮食摄入

C.生命体征

D.伤口情况

20.患者因手术需要使用呼吸机，护士应重点观察（）。

A.呼吸机参数设置

B.患者呼吸effort

C.呼吸机管道连接

D.患者血氧饱和度

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.术后患者出现恶心呕吐，可能的原因包括（）。

A.切口疼痛

B.激素使用

C.饮食不当

D.呼吸道刺激

E.体温过高

22.使用呼吸机辅助呼吸的患者，可能出现的并发症包括（）。

A.呼吸机相关性肺炎

B.呼吸机相关性肺损伤

C.呼吸道阻塞

D.呼吸肌萎缩

E.心律失常

23.颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，护士应注意（）。

A.牵引重量是否合适

B.牵引方向是否正确

C.患者皮肤情况

D.颅骨牵引针位置

E.患者肢体血运

24.腹腔镜手术术后患者，可能出现的并发症包括（）。

A.腹胀

B.肺部感染

C.切口感染

D.胃肠功能紊乱

E.出血

25.使用肌肉松弛剂的患者，可能出现的并发症包括（）。

A.呼吸麻痹

B.肌肉无力

C.低血压

D.心律失常

E.体温过低

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.术后患者出现发热，护士应首先考虑切口感染。（）

27.使用电动吸引器吸痰时，应先打开负压再插入吸痰管。（）

28.患者行气管切开术后，应定期更换气管套管。（）

29.骨科患者行石膏固定后，应保持患肢功能位。（）

30.患者因手术需要使用甘露醇脱水，应重点观察尿量。（）

31.使用中心静脉导管输液时，应定期检查穿刺点有无红肿。（）

32.患者行脑室外引流术后，应保持引流管通畅。（）

33.术后患者出现切口裂开，应立即报告医生。（）

34.使用胰岛素治疗的患者，应重点观察血糖水平。（）

35.患者因手术需要使用呼吸机，应定期检查呼吸机参数设置。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.术后患者出现伤口感染，应首先采取________措施，并上报医生。

37.甲状腺术后出现呼吸困难，最可能的原因是________压迫气管。

38.静脉输液时发生空气栓塞，护士应立即将患者置于________头低足高位。

39.骨科患者行石膏固定后，应保持患肢________位。

40.患者因手术需要使用甘露醇脱水，应重点观察________。

41.使用中心静脉导管输液时，应定期检查穿刺点有无________。

42.患者行脑室外引流术后，应保持________通畅。

43.术后患者出现切口裂开，应首先采取________措施。

44.使用胰岛素治疗的患者，应重点观察________水平。

45.患者因手术需要使用呼吸机，应定期检查________。

五、简答题（共30分，每题6分）

46.简述术后患者出现恶心呕吐的常见原因及护理措施。

47.简述使用呼吸机辅助呼吸的患者，护士应重点监测的内容。

48.简述颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，护士应注意的内容。

49.简述腹腔镜手术术后患者，护士应重点观察的内容。

50.简述使用肌肉松弛剂的患者，护士应重点观察的内容。

六、案例分析题（共15分）

某患者因车祸导致骨盆骨折，入院后行骨盆固定术。术后患者出现腹胀、腹痛，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音减弱。护士应如何处理？请结合案例进行分析。

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.D

2.A

3.C

4.C

5.C

6.C

7.B

8.A

9.B

10.C

11.A

12.B

13.C

14.A

15.A

16.B

17.C

18.D

19.A

20.D

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABC

22.ABCD

23.ABCDE

24.ABCDE

25.ABCD

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.清洁伤口

37.出血

38.左侧

39.功能

40.尿量

41.红肿

42.引流管

43.报告医生

44.血糖

45.呼吸机参数设置

五、简答题（共30分，每题6分）

46.答：

①术后患者出现恶心呕吐的常见原因包括：切口疼痛、激素使用、饮食不当、呼吸道刺激、体温过高。

②护理措施包括：观察呕吐物的颜色、量、性质；保持呼吸道通畅；遵医嘱使用止吐药；调整饮食；给予心理支持。

47.答：

①呼吸频率；

②血氧饱和度；

③呼吸effort；

④呼吸机参数设置；

⑤患者有无不适。

48.答：

①观察患者皮肤情况，防止压疮发生；

②保持牵引重量合适，防止过度牵引或牵引不足；

③观察患者肢体血运，防止神经血管损伤；

④观察患者有无呼吸困难，防止肺部并发症；

⑤记录牵引时间及患者反应。

49.答：

①观察腹胀情况，防止肠梗阻发生；

②观察尿量，防止肾脏损伤；

③观察伤口引流液，防止感染发生；

④观察患者呼吸音，防止肺部感染；

⑤观察患者有无出血，防止出血发生。

50.答：

①观察患者呼吸effort，防止呼吸麻痹发生；

②观察患者肌肉张力，防止肌肉无力发生；

③观察患者生命体征，防止低血压、心律失常发生；

④观察患者体温，防止体温过低发生；

⑤观察患者有无过敏反应，防止过敏反应发生。

六、案例分析题（共15分）

案例背景分析：

该患者因车祸导致骨盆骨折，入院后行骨盆固定术。术后患者出现腹胀、腹痛，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音减弱，提示可能发生肠梗阻。

问题解答：

问题1：该患者可能发生了什么问题？

答：①肠梗阻；②术后并发症。

问题2：护士应如何处理？

答：①立即报告医生；②给予禁食水；③进行胃肠减压；④给予抗生素预防感染；⑤观察患者生命体征及腹部症状变化；⑥给予心理支持。

对于骨盆骨折患者，术后应密切观察患者腹部症状变化，防止肠梗阻发生。一旦发生肠梗阻，应立即报告医生并采取相应的治疗措施。

解析

一、单选题

1.答案为D。解析：术后患者出现伤口感染，应首先采取清洁伤口措施，并上报医生，以便及时进行抗感染治疗。

2.答案为A。解析：甲状腺术后出现呼吸困难，最可能的原因是出血压迫气管，应立即进行止血处理。

3.答案为C。解析：静脉输液时发生空气栓塞，应立即将患者置于左侧头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉。

4.答案为C。解析：骨科患者行石膏固定后，应保持患肢功能位，防止关节僵硬及肌肉萎缩。

5.答案为C。解析：术后患者出现恶心呕吐，应首先评估药物使用情况，因为许多药物可能导致恶心呕吐。

6.答案为C。解析：使用呼吸机辅助呼吸的患者，应重点监测血氧饱和度，确保患者氧供充足。

7.答案为B。解析：颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，应观察患者皮肤情况，防止压疮发生。

8.答案为A。解析：术后患者出现发热，应首先考虑切口感染，应及时进行抗感染治疗。

9.答案为B。解析：使用电动吸引器吸痰时，应调节的负压值是60kPa，过高或过低均可能导致呼吸道损伤。

10.答案为C。解析：患者行气管切开术后，应重点观察气管套管位置，确保其位置正确，防止移位或脱落。

11.答案为A。解析：腹腔镜手术术后患者，应重点观察腹胀情况，防止肠梗阻发生。

12.答案为B。解析：使用肌肉松弛剂的患者，应重点观察呼吸频率，防止呼吸麻痹发生。

13.答案为C。解析：患者行甲状腺功能亢进手术前，应指导患者减少碘摄入，防止术后甲亢危象发生。

14.答案为A。解析：骨科患者行石膏固定后，应保持患肢功能位，防止关节僵硬及肌肉萎缩。

15.答案为A。解析：患者因手术需要使用甘露醇脱水，应重点观察尿量，防止肾脏损伤。

16.答案为B。解析：使用中心静脉导管输液时，应重点观察穿刺点有无红肿，防止感染发生。

17.答案为C。解析：患者行脑室外引流术后，应重点观察患者意识状态，防止脑疝发生。

18.答案为D。解析：术后患者出现切口裂开，应立即报告医生，以便及时进行处理。

19.答案为A。解析：使用胰岛素治疗的患者，应重点观察血糖水平，防止低血糖或高血糖发生。

20.答案为D。解析：患者因手术需要使用呼吸机，应重点观察患者血氧饱和度，确保患者氧供充足。

二、多选题

21.答案为ABC。解析：术后患者出现恶心呕吐，可能的原因包括切口疼痛、激素使用、饮食不当。呼吸道刺激和体温过高不是主要原因。

22.答案为ABCD。解析：使用呼吸机辅助呼吸的患者，可能出现的并发症包括呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性肺损伤、呼吸道阻塞、呼吸肌萎缩。心律失常不是主要并发症。

23.答案为ABCDE。解析：颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，护士应注意牵引重量是否合适、牵引方向是否正确、患者皮肤情况、颅骨牵引针位置、患者肢体血运。

24.答案为ABCDE。解析：腹腔镜手术术后患者，可能出现的并发症包括腹胀、肺部感染、切口感染、胃肠功能紊乱、出血。

25.答案为ABCD。解析：使用肌肉松弛剂的患者，可能出现的并发症包括呼吸麻痹、肌肉无力、低血压、心律失常。体温过低不是主要并发症。

三、判断题

26.√。解析：术后患者出现发热，应首先考虑切口感染，应及时进行抗感染治疗。

27.√。解析：使用电动吸引器吸痰时，应先打开负压再插入吸痰管，防止损伤呼吸道黏膜。

28.√。解析：患者行气管切开术后，应定期更换气管套管，防止感染发生。

29.√。解析：骨科患者行石膏固定后，应保持患肢功能位，防止关节僵硬及肌肉萎缩。

30.√。解析：患者因手术需要使用甘露醇脱水，应重点观察尿量，防止肾脏损伤。

31.√。解析：使用中心静脉导管输液时，应定期检查穿刺点有无红肿，防止感染发生。

32.√。解析：患者行脑室外引流术后，应保持引流管通畅，防止脑积水发生。

33.√。解析：术后患者出现切口裂开，应立即报告医生，以便及时进行处理。

34.√。解析：使用胰岛素治疗的患者，应重点观察血糖水平，防止低血糖或高血糖发生。

35.√。解析：患者因手术需要使用呼吸机，应定期检查呼吸机参数设置，确保其合理。

四、填空题

36.清洁伤口

37.出血

38.左侧

39.功能

40.尿量

41.红肿

42.引流管

43.报告医生

44.血糖

45.呼吸机参数设置

五、简答题

46.答：

①术后患者出现恶心呕吐的常见原因包括：切口疼痛、激素使用、饮食不当、呼吸道刺激、体温过高。

②护理措施包括：观察呕吐物的颜色、量、性质；保持呼吸道通畅；遵