2025年事业单位卫生类康复治疗学专业知识试卷：康复治疗学专业知识测试

2025年事业单位卫生类康复治疗学专业知识试卷：康复治疗学专业知识测试考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题1.康复医学的核心理念是强调。A.早期诊断B.积极药物治疗C.最大限度地恢复功能D.侧重于疾病原因的治疗2.FIM（功能独立性评定）主要用于评估。A.肌肉力量B.感觉功能C.活动能力及自理程度D.认知功能3.Bobath方法的核心原则不包括。A.关节活动度控制B.姿势反射抑制C.等长收缩D.肌肉平衡与协调4.PNF（本体感觉促进法）技术中，利用的反射主要是。A.腱反射B.姿势反射C.本体感觉反射D.视觉性反射5.关节松动术的主要目的是。A.增加肌肉体积B.提高关节活动范围C.减少关节间隙D.强化关节周围肌肉6.以下哪种物理因子治疗主要利用超声波的温热效应和机械振动作用？A.透热疗法B.等幅中频电疗法C.超声波疗法D.磁疗法7.用于改善平衡功能的康复训练不包括。A.坐位平衡训练B.站立平衡训练C.步态训练D.单腿站立训练8.作业治疗的核心目标是。A.改善心肺功能B.提高患者的运动能力C.帮助患者恢复或适应有意义的日常活动D.完全替代物理治疗9.长期卧床患者进行关节被动活动训练的主要目的是。A.增加肌肉力量B.预防关节僵硬和肌肉萎缩C.恢复感觉功能D.提高心血管功能10.骨折固定后，早期康复治疗的重点是。A.完全卧床休息B.立即开始肌肉等长收缩训练C.尽早开始关节主动活动度训练D.使用强效镇痛药11.颅脑损伤患者的康复治疗中，优先考虑的是。A.关节活动度训练B.肌力训练C.认知功能训练D.日常生活活动能力训练12.脊髓损伤患者出现大小便失禁的主要原因是。A.肾脏功能衰竭B.神经源性膀胱和直肠功能障碍C.肌肉过度紧张D.感觉丧失13.以下哪种辅具主要用于提高患者的行走稳定性？A.轮椅B.手杖C.偏瘫站立架D.遥控器14.运动疗法中，“渐进性”原则指的是。A.逐渐增加运动的幅度B.逐渐减少运动的强度C.根据患者的耐受能力逐渐增加运动难度或负荷D.一次性完成最大幅度的运动15.物理因子治疗时，关于治疗剂量的描述，错误的是。A.应个体化B.应在有效剂量范围内C.剂量越大越好D.应注意副作用16.评定关节活动度（ROM）时，常用的工具是。A.量角器B.电动测力计C.传感器D.评定量表17.作业治疗中，“功能性”活动的含义是。A.患者感兴趣的任何活动B.需要特殊技巧的专业活动C.在日常生活中具有实际意义，能够提高独立生活能力的活动D.耗费体力的活动18.常用于治疗慢性疼痛的物理因子是。A.高强度聚焦超声B.大剂量电流刺激C.红外线辐射D.上述都有可能19.康复治疗计划制定的首要依据是。A.治疗师的个人经验B.患者的残疾情况和康复需求C.医院的设备条件D.主管部门的要求20.关于疼痛的生理学基础，描述错误的是。A.疼痛信号由伤害性刺激激活B.疼痛感受器主要分布在皮肤和深部组织C.疼痛的感知和解读仅由感觉系统完成D.中枢神经系统对疼痛信号有调制作用21.脊柱侧弯的康复治疗中，体位矫正非常重要，其目的是。A.恢复脊柱生理曲度B.增加肌肉力量C.提高身高D.改善心肺功能22.康复治疗团队通常不包括。A.康复医师B.护士C.社会工作者D.汽车工程师23.评定吞咽功能时，常用的检查方法不包括。A.水溶性造影剂吞咽检查B.胸部X光拍片C.声门上吞咽技术D.颈部触诊24.儿童脑瘫康复治疗的目标之一是促进。A.痉挛消失B.运动模式正常化C.身高快速增长D.视力完全恢复25.以下哪种情况不适合进行等速肌力训练？A.肌肉力量严重不足B.关节不稳定C.需要精确控制运动速度和力量D.恢复期肌力训练26.康复治疗中，强调患者和家属的参与，主要是为了。A.减轻治疗师的工作负担B.提高患者的依从性和治疗效果C.让家属更好地监督患者D.增加治疗费用27.预防压疮的关键措施是。A.保持皮肤清洁干燥B.定期翻身按摩C.使用减压床垫D.上述都是28.心脏康复训练的初始阶段，通常以。A.大强度有氧运动为主B.休息为主，辅以非常轻度的活动C.力量训练为主D.水中运动为主29.关于康复治疗费用，描述正确的是。A.所有康复治疗都是免费的B.只有医保报销的部分才是费用C.根据治疗项目、时长和医院级别有所不同D.康复治疗费用通常低于手术治疗费用30.康复治疗强调的“整体观念”是指。A.只关注患者的生理功能B.只关注患者的心理状态C.将患者视为一个整体，综合考虑其生理、心理、社会和环境因素D.只关注与疾病直接相关的治疗二、填空题1.康复治疗的基本原则包括全面性、_、_、_和主动性。2.常用的关节活动度评定量表有_和_。3.物理因子治疗中，利用低频脉冲电流刺激神经肌肉，引起肌肉收缩的方法称为_。4.作业治疗强调通过有目的的_活动来帮助患者恢复功能。5.骨折固定后，为了防止关节僵硬和肌肉萎缩，应进行_训练。6.颅脑损伤患者常见的认知功能障碍包括_、_和注意力不集中。7.脊髓损伤患者损伤平面以下出现感觉丧失和运动障碍，称为_损伤。8.常用的步行辅具包括_、_和助行器。9.运动疗法中，利用人体本体感觉来促进神经肌肉功能恢复的方法之一是_。10.物理因子治疗时，治疗参数通常包括_、_、_和治疗时间。11.作业治疗中，用于评估日常生活活动能力的量表是_。12.预防压疮的“_”原则，即避免组织承受持续性压力。13.康复治疗团队的核心成员通常包括_、_和物理治疗师。14.吞咽障碍患者进食时，应采取的体位通常是_位。15.儿童脑瘫根据主要障碍类型可分为_型、_型、_型和_型。三、简答题1.简述物理治疗和作业治疗的主要区别。2.简述Bobath方法的主要治疗原则。3.简述关节松动术的分级及其目的。4.简述康复治疗中“功能导向”原则的含义及其重要性。5.简述脊髓损伤患者早期康复治疗的重要性。6.简述预防脑卒中后偏瘫患者发生肩手综合征的康复措施。四、论述题结合实际案例或临床情景，论述康复评定在制定个体化康复治疗计划中的重要作用。请说明需要评定哪些方面，以及评定结果如何指导治疗目标的选择和治疗方案的制定。五、案例分析题患者，男性，65岁，因“右侧脑出血术后1周”入院康复。主诉：右侧肢体活动不便，无力，感觉减退，言语不清，伴有尿失禁。既往史：高血压病史10年，糖尿病病史5年。目前生命体征平稳，右侧上下肢肌力3级，左侧肌力5级，右侧感觉减退平面在T6以下，左侧肢体感觉正常。BNF评分为12分。请根据患者情况：1.分析患者目前存在的主要功能障碍。2.制定初步的康复治疗目标（短期和中期）。3.提出针对该患者康复治疗的主要项目（物理治疗和作业治疗方面各列举3-4项）。4.在实施康复治疗过程中，需要注意哪些安全事项？试卷答案一、选择题1.C2.C3.C4.C5.B6.C7.C8.C9.B10.B11.C12.B13.B14.C15.C16.A17.C18.D19.B20.C21.A22.D23.B24.B25.B26.B27.D28.B29.C30.C二、填空题1.个体化；功能导向；主动参与；循序渐进2.改良Barthel指数；功能独立性评定3.电刺激疗法4.有目的的5.关节被动活动6.记忆力下降；执行功能障碍7.完全性8.轮椅；助行器9.本体感觉促进法10.强度；频率；波形（或“参数”）11.改良Barthel指数12.压力再分配13.康复医师；护士（或“治疗师”）14.坐15.轻型；中型；重型；极重型三、简答题1.物理治疗侧重于运用物理手段（如运动、物理因子）改善患者的运动功能、感觉功能、心血管和呼吸功能等，强调主动运动和被动运动；作业治疗侧重于通过有目的的活动（如日常生活活动、工作、休闲活动）来改善患者的功能，强调功能性活动和实践性训练。2.Bobath方法的主要治疗原则包括：控制姿势与平衡反应；强调对称性模式；利用正常运动模式；最小化异常模式；促进患者主动参与活动；将治疗融入日常生活活动。3.关节松动术根据治疗目的和关节活动受限程度分为四级：I级（治疗性活动范围小于生理范围，用于关节疼痛和炎症早期）；II级（治疗性活动范围在生理范围内，用于关节疼痛和僵硬伴有轻度活动受限）；III级（治疗性活动范围大于生理范围，用于关节僵硬伴有明显活动受限，且无疼痛）；IV级（牵伸，用于关节活动受限伴有疼痛，且需要超过生理范围进行牵伸）。4.康复治疗中“功能导向”原则的含义是指康复治疗的目标和内容应始终围绕恢复患者的日常生活活动能力、参与社会活动以及提高生活质量来制定。其重要性在于：确保治疗的有意义性，使患者能够真正获益；提高患者的依从性；促进患者的重返家庭和社会。5.脊髓损伤患者早期康复治疗的重要性在于：预防并发症（如压疮、肺部感染、深静脉血栓、关节挛缩、泌尿系感染等）；维持和改善心血管功能；维持关节活动度和肌肉力量；早期介入，促进神经功能恢复或最大程度利用现有功能；帮助患者和家属适应残疾，为后续康复和回归社会奠定基础。6.预防脑卒中后偏瘫患者发生肩手综合征的康复措施包括：早期进行肩关节活动度训练，避免过度内收、内旋位；指导患者正确摆放患侧上肢，使用三角巾或吊带悬吊患臂，但需定时放松；进行肩袖肌群的等长收缩训练；感觉障碍明显时，避免过冷刺激（如冷敷）；进行手部精细活动和感觉刺激；早期进行功能性上肢使用训练，如将患侧手放置在健侧前臂上。四、论述题康复评定是制定个体化康复治疗计划的基础和前提，其作用至关重要。在脑卒中康复中，全面的评定有助于了解患者的整体功能状况，明确障碍的性质和程度，从而制定出切实可行、有针对性的康复目标。首先，需要评定患者的生理功能，包括肌力、肌张力、关节活动度、感觉、平衡能力、协调能力、心血管和呼吸功能等。例如，通过Brunnstrom量表评定运动功能恢复阶段，通过Berg平衡量表评估平衡能力，通过感觉测试确定感觉障碍平面和程度。其次，需要评定患者的认知功能、言语功能、心理状态和社会参与能力。例如，通过MMSE或MoCA评估认知功能，通过洼田饮水试验或汉语版波士顿诊断性失语症检查评估言语功能，通过焦虑抑郁量表评估心理状态。此外，还需评定患者的日常生活活动能力（ADL），如使用改良Barthel指数或FIM进行评估，了解患者洗漱、穿衣、进食、如厕、行走等方面的独立程度。评定结果将直接指导治疗目标的选择和治疗方案的制定。例如，对于肌力不足的患者，治疗目标可能是提高肌力至某个水平，治疗方案则包括等张或等长肌力训练；对于平衡能力差的患者，治疗目标可能是提高静态和动态平衡能力，治疗方案则包括平衡训练、本体感觉促进等；对于认知障碍影响执行功能的患者，治疗目标可能是提高执行能力，治疗方案则包括认知训练、功能性任务训练等。通过连续的评定，可以监测治疗进展，及时调整治疗方案，确保康复治疗的针对性和有效性，最终帮助患者最大限度地恢复功能，提高生活质量。五、案例分析题1.患者目前存在的主要功能障碍包括：右侧偏瘫（上、下肢肌力下降）；右侧感觉减退；言语不清（可能存在失语症）；尿失禁（可能存在神经源性膀胱）。2.初步康复治疗目标：*短期目标：预防并发症（如压疮、肺部感染、关节挛缩）；维持生命体征稳定；改善右侧肢体肌力（如提高肌力至2级）；维持关节活动度；改善感觉；促进排尿功能恢复或建立有效管理方法；改善部分言语功能；提高患者安全意识。*中期目标：进一步改善右侧肢体运动功能（如提高肌力至3级或更高）；提高右侧肢体协调性和感觉；改善言语功能至基本满足交流需求；恢复或部分恢复日常生活活动能力（如进食、洗漱）；建立有效的膀胱管理方案；提高患者心理适应能力和社会参与能力。3.针对该患者康复治疗的主要项目：*物理治疗方面：*右侧肢体良肢位摆放，预防关节挛缩和压疮。*右侧肢体关节被动活动度训练，维持关节正常活动范围。*右侧肢体等长收缩训练，维持肌