医院护理专业笔试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医院护理专业笔试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，应首先采取的措施是（）

A.立即执行医嘱并观察患者反应

B.向医生提出质疑并确认医嘱准确性

C.询问同事是否遇到类似情况再执行

D.拒绝执行医嘱并向上级汇报

2.护理记录中，描述患者病情变化时，应遵循的原则是（）

A.使用主观感受代替客观指标

B.详细记录非关键性信息

C.及时、准确、客观、完整

D.避免记录负面情绪

3.在无菌操作中，以下哪项行为违反了无菌原则？（）

A.手臂保持在腰部以上

B.手术器械用无菌布巾包裹

C.环境温度控制在22℃左右

D.手术室地面定期消毒

4.患者张某因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察的指标是（）

A.患者是否立即入睡

B.患者血压变化

C.患者疼痛缓解程度

D.患者药物不良反应

5.护理评估中，属于主观资料的是（）

A.患者体温38℃

B.患者自述“腰部疼痛”

C.患者呼吸频率20次/分

D.患者皮肤出现红疹

6.静脉输液时，导致患者发生空气栓塞的原因可能是（）

A.输液速度过快

B.针头插入过深

C.输液器内空气未排尽

D.液体温度过低

7.患者李某需要长期卧床，为预防压疮，护士应采取的措施是（）

A.定时更换体位

B.使用电热毯保暖

C.每日按摩皮肤10分钟

D.保持床单湿润

8.护士与患者沟通时，以下哪项做法最符合尊重原则？（）

A.在治疗期间中断沟通

B.用专业术语解释病情

C.耐心倾听患者诉求

D.对患者问题表现不耐烦

9.以下哪种情况下，护士需要立即报告医生？（）

A.患者主诉头晕

B.输液袋内液体剩余1/3

C.患者心率50次/分

D.患者情绪低落

10.护理工作中，属于法律文书的是（）

A.护理记录单

B.患者满意度调查表

C.护士工作计划

D.医护沟通备忘录

11.患者术后需要翻身拍背，护士应遵循的顺序是（）

A.从头到脚

B.从脚到头

C.患者自行决定

D.先左侧后右侧

12.护士在采集静脉血标本时，若患者手臂出现肿胀，应（）

A.立即更换部位采集

B.继续采集并记录肿胀情况

C.用力按压止血后采集

D.向患者解释无需担心

13.患者张某因焦虑导致心率加快，护士应采取的措施是（）

A.让患者快速深呼吸

B.播放舒缓音乐

C.提醒患者“不要紧张”

D.让患者自行调节

14.护理工作中，属于职业道德范畴的是（）

A.获得绩效奖金

B.遵守操作规程

C.抢救危重患者

D.提高专业技能

15.护士在执行护理计划时，发现计划与患者实际需求不符，应（）

A.坚持原计划

B.向同事请教

C.调整计划并记录

D.忽略差异继续执行

16.患者李某因高热需要物理降温，护士应首选的方法是（）

A.用冷水擦拭全身

B.使用电热毯

C.开窗通风

D.口服退热药

17.护理工作中，属于感染控制措施的是（）

A.使用一次性注射器

B.护士佩戴戒指

C.护士不洗手

D.患者自带毛巾

18.护士在书写护理记录时，以下哪项行为违反了保密原则？（）

A.向医生汇报患者病情

B.与同事讨论患者情况

C.护理记录单独存放

D.患者要求不告知家属病情

19.患者张某因便秘需要灌肠，护士应选择的体位是（）

A.仰卧位

B.头低臀高位

C.侧卧位

D.俯卧位

20.护士在交接班时，以下哪项内容不需要交接？（）

A.患者病情变化

B.治疗措施完成情况

C.患者个人喜好

D.输液剩余量

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理评估中，客观资料包括（）

A.患者自述疼痛程度

B.患者体温37.5℃

C.患者呼吸频率18次/分

D.患者皮肤完整性

E.患者对疾病的认知

22.静脉输液时，导致液体外渗的原因可能是（）

A.针头插入过浅

B.输液速度过快

C.静脉通路选择不当

D.患者活动过度

E.输液器连接不紧密

23.护士在执行医嘱时，需要复述确认的情况包括（）

A.新入院患者

B.复方药物

C.长期用药

D.首次用药

E.危重患者

24.护理工作中，属于法律责任的情形包括（）

A.护士未执行医嘱

B.护士泄露患者隐私

C.护士操作失误导致患者损伤

D.护士未进行病情观察

E.护士按时完成工作

25.预防压疮的措施包括（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.按摩受压部位

E.保持床单平整无皱褶

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护士在执行医嘱时，可以自行修改医嘱内容。

27.护理记录应使用蓝黑钢笔书写，避免使用圆珠笔。

28.无菌操作时，无菌物品一旦接触非无菌物品即失去无菌性。

29.护士在采集血常规标本时，可以同时采集其他项目标本。

30.护理评估中，主观资料是患者的主观感受，客观资料是护士的观察结果。

31.静脉输液时，发现患者手臂肿胀，应立即拔针并更换部位。

32.护士在执行护理计划时，可以自行决定是否调整计划。

33.护理工作中，患者有权了解自己的病情和治疗信息。

34.护士在交接班时，需要交接患者的情绪变化。

35.护理工作中，所有操作都需要有两名护士共同完成。

四、填空题（共10分，每空1分）

1.护理记录应遵循______、______、______、______的原则。

2.无菌操作时，手部消毒应使用______分钟的______消毒液。

3.静脉输液时，若患者发生空气栓塞，应立即______体位，并通知医生。

4.护理评估中，主观资料是指______，客观资料是指______。

5.预防压疮的措施包括______、______、______。

五、简答题（共25分）

41.简述护理评估的基本步骤。

42.长期卧床患者如何预防压疮？

43.护士在执行医嘱时，应注意哪些事项？

44.护理工作中，如何维护患者的隐私权？

六、案例分析题（共20分）

45.案例背景：患者王某因车祸导致腿部骨折，入院后需要手术治疗。护士在术前准备时发现患者对手术存在恐惧心理，且家属对治疗方案存在疑问。护士需要如何处理？

一、单选题（共20分）

1.B

解析：护士发现医嘱错误时，应首先向医生提出质疑并确认医嘱准确性，不可擅自执行或修改，确保患者安全。A选项错误，立即执行错误医嘱可能导致患者伤害；C选项错误，不应依赖同事经验；D选项错误，应先沟通确认再汇报。

2.C

解析：护理记录应遵循及时、准确、客观、完整的原则，避免主观感受代替客观指标，确保记录的科学性。A选项错误，主观感受需结合客观指标综合判断；B选项错误，记录应突出重点；D选项错误，记录需客观反映患者情况。

3.B

解析：无菌操作中，手术器械应用无菌布巾包裹，避免直接接触，防止污染。A、C、D选项均符合无菌原则，B选项错误，手臂应保持在腰部以上，避免接触非无菌区域。

4.C

解析：给予止痛药物后，应重点观察患者疼痛缓解程度，评估药物效果。A选项错误，患者是否入睡非主要观察指标；B选项错误，血压变化需观察但非首要指标；D选项错误，需观察不良反应但缓解程度更关键。

5.B

解析：主观资料是患者的主观感受，如自述症状；客观资料是护士的观察结果，如体温、呼吸频率等。A、C、D选项均为客观资料。

6.C

解析：静脉输液时，输液器内空气未排尽可能导致空气栓塞，需确保排空。A选项错误，输液速度过快可能导致液体外渗；B选项错误，针头插入过深可能损伤血管；D选项错误，温度过低可能导致静脉痉挛。

7.A

解析：长期卧床患者需定时更换体位，促进血液循环，预防压疮。B选项错误，电热毯可能加重皮肤干燥；C选项错误，按摩无预防压疮作用；D选项错误，保持床单干燥有助于预防压疮。

8.C

解析：护士应耐心倾听患者诉求，尊重患者，建立良好的护患关系。A选项错误，中断沟通不尊重患者；B选项错误，应使用通俗易懂语言；D选项错误，应积极回应患者问题。

9.C

解析：患者心率50次/分属于心动过缓，需立即报告医生。A选项错误，头晕需观察原因；B选项错误，输液剩余量需关注但非紧急；D选项错误，情绪低落需关注但非紧急情况。

10.A

解析：护理记录单属于法律文书，记录患者病情、治疗等信息，具有法律效力。B、C、D选项均不属于法律文书。

11.A

解析：翻身拍背应从头到脚，避免压迫重要脏器。B选项错误，从脚到头可能导致头部充血；C选项错误，需遵循标准顺序；D选项错误，应按顺序而非随意。

12.A

解析：若患者手臂出现肿胀，应立即更换部位采集，避免影响结果或损伤血管。B选项错误，需立即处理；C选项错误，应停止操作；D选项错误，需立即更换部位。

13.B

解析：患者焦虑时，播放舒缓音乐有助于放松。A选项错误，深呼吸需配合音乐效果更佳；C选项错误，直接否定患者情绪不尊重；D选项错误，需主动帮助患者调节。

14.B

解析：遵守操作规程是护士职业道德的核心要求之一。A、C、D选项均属于工作内容或行为，B选项更符合职业道德范畴。

15.C

解析：护理计划需根据患者实际需求调整，确保针对性。A选项错误，需动态调整；B选项错误，应主动调整；D选项错误，需记录调整过程。

16.A

解析：高热患者首选物理降温，如冷水擦拭全身。B选项错误，电热毯可能导致体温更高；C选项错误，通风效果有限；D选项错误，口服退热药需结合情况。

17.A

解析：使用一次性注射器属于感染控制措施，避免交叉感染。B选项错误，佩戴戒指可能污染；C选项错误，不洗手增加感染风险；D选项错误，患者自带毛巾可能不卫生。

18.B

解析：与同事讨论患者情况违反了保密原则，应单独记录或向医生汇报。A选项正确，需向医生汇报；C选项正确，护理记录需保密；D选项正确，患者有权决定是否告知家属。

19.B

解析：灌肠时需采取头低臀高位，利用重力作用。A选项错误，仰卧位效果不佳；C选项错误，侧卧位可能影响灌肠效果；D选项错误，俯卧位不适用于灌肠。

20.C

解析：患者个人喜好属于隐私，不需要在交接班中交接。A、B、D选项均需交接，C选项不属于交接内容。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.B、C、D

解析：客观资料是护士的观察结果，包括体温、呼吸频率、皮肤完整性等。A选项错误，主观资料是患者自述；E选项错误，认知属于主观资料。

22.A、C、D

解析：静脉输液时，针头插入过浅、静脉通路选择不当、患者活动过度可能导致液体外渗。B选项错误，速度过快可能导致静脉炎；E选项错误，连接不紧密可能导致空气栓塞。

23.A、B、D、E

解析：新入院患者、复方药物、首次用药、危重患者需要复述确认医嘱，确保准确性。C选项错误，长期用药需关注但非首次复述。

24.B、C

解析：泄露患者隐私、操作失误导致患者损伤属于护士法律责任。A选项错误，未执行医嘱需调查原因；D选项错误，未观察病情需改进但非直接责任；E选项错误，按时完成工作属于职责。

25.A、B、C、E

解析：预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、保持床单平整。D选项错误，按摩受压部位可能加重皮肤损伤。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×

解析：护士无权自行修改医嘱，需向医生提出质疑或汇报。

27.√

解析：护理记录应使用蓝黑钢笔书写，避免字迹模糊或褪色。

28.√

解析：无菌物品一旦接触非无菌物品即失去无菌性，需重新处理。

29.×

解析：采集血常规标本时，应避免同时采集其他项目，防止交叉污染。

30.×

解析：主观资料和客观资料均需记录，主观资料是患者的主观感受，客观资料是护士的观察结果。

31.√

解析：发现患者手臂肿胀应立即拔针并更换部位，防止液体外渗。

32.×

解析：护士需根据患者情况调整护理计划，并记录调整理由，需与医生沟通。

33.√

解析：患者有权了解自己的病情和治疗信息，属于知情同意权。

34.√

解析：交接班时需交接患者的情绪变化，关注心理状态。

35.×

解析：部分操作需两人完成，但非所有操作，需根据风险等级判断。

四、填空题（共10分，每空1分）

1.及时、准确、客观、完整

解析：护理记录应遵循及时记录、准确描述、客观反映、完整内容的原则，确保记录质量。

2.2、75%

解析：手部消毒应使用2分钟的75%酒精消毒液，确保消毒效果。

3.左侧头低足高位

解析：发生空气栓塞时，应立即采取左侧头低足高位，减少空气进入肺循环。

4.患者自述的主观感受、护士的观察和测量结果

解析：主观资料是患者的主观感受，客观资料是护士的观察和测量结果。

5.定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫

解析：预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等。

五、简答题（共25分）

41.简述护理评估的基本步骤。

答：护