医学护理单招题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医学护理单招题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

（请将正确选项的首字母填入括号内）

1.医护人员在进行无菌操作时，以下哪项行为是正确的？

A.摘下口罩进行手套操作

B.手套破损后继续使用至操作结束

C.操作前用酒精对手部进行彻底消毒

D.在非无菌区域佩戴无菌手套

2.下列哪种情况下，患者可能需要紧急处理低血糖？

A.患者主诉口渴、乏力

B.患者皮肤苍白、出冷汗

C.患者意识模糊、反应迟钝

D.患者体温升高至38℃

3.护理患者时，发现患者病情突然变化，应优先采取的措施是？

A.立即报告医生

B.先查阅病历确认变化

C.暂时观察等待进一步症状

D.与同事讨论病情

4.使用静脉输液时，以下哪项是正确的操作？

A.输液器未使用前无需检查有效期

B.输液速度应根据患者年龄调整

C.输液时无需观察患者反应

D.输液部位应每天更换

5.护理昏迷患者时，以下哪项措施是必须的？

A.定时翻身防止压疮

B.保持呼吸道通畅

C.每小时测量一次血压

D.禁止使用约束带

6.以下哪种药物属于解热镇痛药？

A.青霉素

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.红霉素

7.给患者进行肌肉注射时，以下哪项是正确的进针角度？

A.15°～30°

B.30°～45°

C.45°～60°

D.60°～90°

8.护理时发现患者躁动不安，可能的原因是？

A.疼痛

B.药物副作用

C.环境不适

D.以上都是

9.以下哪项是正确的手卫生方法？

A.先洗手后消毒

B.使用一次性手套代替洗手

C.流水冲洗时间少于10秒

D.消毒剂接触时间少于15秒

10.护理时发现患者呼吸困难，应立即采取的措施是？

A.给予高流量氧气吸入

B.拍背促进痰液排出

C.按压胸部以增强呼吸

D.立即通知家属

11.使用呼吸机辅助呼吸时，以下哪项是需要重点监测的指标？

A.心率

B.呼吸频率

C.血氧饱和度

D.血压

12.护理时发现患者皮肤出现红肿热痛，可能的原因是？

A.压疮

B.皮肤感染

C.药物过敏

D.以上都是

13.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是？

A.停止输液

B.调整输液速度

C.给予高流量氧气吸入

D.以上都是

14.护理时发现患者体温异常升高，可能的原因是？

A.感染

B.发热

C.出汗

D.以上都是

15.护理时发现患者意识丧失，应立即采取的措施是？

A.按压人中穴

B.口对口人工呼吸

C.摇动患者头部使其清醒

D.立即通知医生

16.护理时发现患者脉搏细速，可能的原因是？

A.甲状腺功能亢进

B.休克

C.心力衰竭

D.以上都是

17.护理时发现患者血压过低，应立即采取的措施是？

A.给予升压药物

B.增加输液量

C.限制活动

D.以上都是

18.护理时发现患者尿量减少，可能的原因是？

A.肾功能衰竭

B.心力衰竭

C.血容量不足

D.以上都是

19.护理时发现患者呼吸困难，可能的原因是？

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.心力衰竭

D.以上都是

20.护理时发现患者皮肤出现水泡，可能的原因是？

A.压疮

B.皮肤感染

C.药物过敏

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

（请将正确选项的首字母填入括号内）

21.护理患者时，以下哪些是正确的无菌操作原则？

A.操作前洗手并消毒手部

B.操作时保持无菌物品不被污染

C.操作时面向清洁方向

D.操作时无需注意环境清洁

22.护理时发现患者病情变化，以下哪些是正确的处理措施？

A.立即报告医生

B.记录患者变化情况

C.暂时停止其他治疗

D.与同事讨论病情

23.护理时发现患者皮肤出现红肿热痛，以下哪些是可能的原因？

A.压疮

B.皮肤感染

C.药物过敏

D.擦伤

24.护理时发现患者呼吸困难，以下哪些是可能的原因？

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.心力衰竭

D.胸部外伤

25.护理时发现患者体温异常升高，以下哪些是可能的原因？

A.感染

B.发热

C.出汗

D.药物影响

26.护理时发现患者脉搏细速，以下哪些是可能的原因？

A.甲状腺功能亢进

B.休克

C.心力衰竭

D.贫血

27.护理时发现患者血压过低，以下哪些是可能的原因？

A.血容量不足

B.心力衰竭

C.甲状腺功能减退

D.药物影响

28.护理时发现患者尿量减少，以下哪些是可能的原因？

A.肾功能衰竭

B.心力衰竭

C.血容量不足

D.药物影响

29.护理时发现患者皮肤出现水泡，以下哪些是可能的原因？

A.压疮

B.皮肤感染

C.药物过敏

D.擦伤

30.护理时发现患者意识丧失，以下哪些是可能的原因？

A.中毒

B.脑血管意外

C.电击伤

D.气道阻塞

三、判断题（共10分，每题0.5分）

（请将正确答案填入括号内，√表示正确，×表示错误）

31.护理时发现患者病情变化，应立即报告医生。

32.护理时发现患者体温异常升高，应立即测量体温。

33.护理时发现患者呼吸困难，应立即给予高流量氧气吸入。

34.护理时发现患者皮肤出现红肿热痛，应立即停止该部位治疗。

35.护理时发现患者脉搏细速，应立即检查患者是否服用了降压药物。

36.护理时发现患者血压过低，应立即给予升压药物。

37.护理时发现患者尿量减少，应立即检查尿液颜色。

38.护理时发现患者皮肤出现水泡，应立即用消毒剂消毒。

39.护理时发现患者意识丧失，应立即进行心肺复苏。

40.护理时发现患者躁动不安，应立即使用约束带。

四、填空题（共10分，每空1分）

（请将答案填入横线内）

41.护理时发现患者皮肤出现红肿热痛，可能的原因是________或________。

42.护理时发现患者呼吸困难，可能的原因是________或________。

43.护理时发现患者体温异常升高，可能的原因是________或________。

44.护理时发现患者脉搏细速，可能的原因是________或________。

45.护理时发现患者血压过低，可能的原因是________或________。

46.护理时发现患者尿量减少，可能的原因是________或________。

47.护理时发现患者皮肤出现水泡，可能的原因是________或________。

48.护理时发现患者意识丧失，可能的原因是________或________。

49.护理时发现患者躁动不安，可能的原因是________或________。

50.护理时发现患者皮肤出现压疮，预防措施包括________、________和________。

五、简答题（共25分）

（请将答案写在答题位置）

51.简述无菌操作的原则及注意事项。

52.简述护理时发现患者病情变化的处理流程。

53.简述护理时发现患者呼吸困难的处理措施。

54.简述护理时发现患者皮肤出现红肿热痛的处理措施。

55.简述护理时发现患者意识丧失的处理措施。

六、案例分析题（共20分）

（请将答案写在答题位置）

案例：患者李女士，68岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难”入院。护理时发现患者体温39℃，呼吸频率28次/分，血氧饱和度88%，皮肤苍白，出冷汗。患者主诉呼吸困难，无法平卧。

问题：

1.分析患者可能存在的问题及原因。

2.提出相应的护理措施。

3.总结建议。

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.C

解析：无菌操作时，手部消毒是防止感染的关键，因此正确答案是C。A选项错误，因为口罩和手套不能同时使用；B选项错误，手套破损应立即更换；D选项错误，应在无菌区域佩戴无菌手套。

2.C

解析：意识模糊、反应迟钝是低血糖的典型症状，因此正确答案是C。A选项是高血糖的表现；B选项是低血压的表现；D选项是发热的表现。

3.A

解析：发现患者病情突然变化，应立即报告医生，以便及时处理，因此正确答案是A。B选项错误，应先观察症状变化；C选项错误，应立即处理；D选项错误，应先报告医生。

4.B

解析：输液速度应根据患者年龄调整，儿童应慢速输液，成人应根据病情调整，因此正确答案是B。A选项错误，输液器需检查有效期；C选项错误，输液时需观察患者反应；D选项错误，输液部位应定期更换。

5.B

解析：护理昏迷患者时，保持呼吸道通畅是防止窒息的关键，因此正确答案是B。A选项错误，翻身可预防压疮，但不是必须措施；C选项错误，测量血压频率应根据病情调整；D选项错误，约束带应避免使用。

6.C

解析：阿司匹林是解热镇痛药，因此正确答案是C。A选项是抗生素；B选项是糖皮质激素；D选项是抗生素。

7.C

解析：肌肉注射时，进针角度应为45°～60°，因此正确答案是C。A选项错误，角度过小易损伤组织；B选项错误，角度过小易未达有效深度；D选项错误，角度过大易刺入骨骼。

8.D

解析：患者躁动不安可能是多种原因导致，因此正确答案是D。A选项是可能原因；B选项是可能原因；C选项是可能原因。

9.A

解析：正确的手卫生方法是先洗手后消毒，因此正确答案是A。B选项错误，手套不能代替洗手；C选项错误，流水冲洗时间应不少于20秒；D选项错误，消毒剂接触时间应不少于30秒。

10.B

解析：护理时发现患者呼吸困难，应立即拍背促进痰液排出，因此正确答案是B。A选项错误，高流量氧气吸入适用于缺氧患者；C选项错误，按压胸部不是常规处理措施；D选项错误，应先观察病情。

11.C

解析：使用呼吸机辅助呼吸时，血氧饱和度是重点监测指标，因此正确答案是C。A选项错误，心率需监测但不是重点；B选项错误，呼吸频率需监测但不是重点；D选项错误，血压需监测但不是重点。

12.D

解析：患者皮肤出现红肿热痛可能是多种原因导致，因此正确答案是D。A选项是可能原因；B选项是可能原因；C选项是可能原因。

13.D

解析：静脉输液时发生空气栓塞，应立即停止输液、调整输液速度、给予高流量氧气吸入，因此正确答案是D。A选项错误，应立即停止输液；B选项错误，应调整输液速度；C选项错误，应给予高流量氧气吸入。

14.D

解析：患者体温异常升高可能是多种原因导致，因此正确答案是D。A选项是可能原因；B选项是可能原因；C选项是可能原因。

15.B

解析：护理时发现患者意识丧失，应立即进行口对口人工呼吸，因此正确答案是B。A选项错误，按压人中穴无效；C选项错误，摇动患者头部易造成损伤；D选项错误，应先进行人工呼吸。

16.D

解析：患者脉搏细速可能是多种原因导致，因此正确答案是D。A选项是可能原因；B选项是可能原因；C选项是可能原因。

17.D

解析：患者血压过低可能是多种原因导致，应立即采取多种措施，因此正确答案是D。A选项是可能措施；B选项是可能措施；C选项是可能措施。

18.D

解析：患者尿量减少可能是多种原因导致，因此正确答案是D。A选项是可能原因；B选项是可能原因；C选项是可能原因。

19.D

解析：患者呼吸困难可能是多种原因导致，因此正确答案是D。A选项是可能原因；B选项是可能原因；C选项是可能原因。

20.D

解析：患者皮肤出现水泡可能是多种原因导致，因此正确答案是D。A选项是可能原因；B选项是可能原因；C选项是可能原因。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABC

解析：正确的无菌操作原则包括操作前洗手并消毒手部、操作时保持无菌物品不被污染、操作时面向清洁方向，因此正确答案是ABC。D选项错误，操作时需注意环境清洁。

22.ABC

解析：护理时发现患者病情变化，应立即报告医生、记录患者变化情况、暂时停止其他治疗，因此正确答案是ABC。D选项错误，应先报告医生。

23.ABC

解析：患者皮肤出现红肿热痛可能是压疮、皮肤感染、药物过敏，因此正确答案是ABC。D选项错误，擦伤通常表现为表皮破损。

24.ABCD

解析：患者呼吸困难可能是支气管哮喘、肺炎、心力衰竭、胸部外伤，因此正确答案是ABCD。

25.AB

解析：患者体温异常升高可能是感染、发热，因此正确答案是AB。C选项错误，出汗是体温调节的表现；D选项错误，药物影响可能导致体温变化，但不是主要原因。

26.ABCD

解析：患者脉搏细速可能是甲状腺功能亢进、休克、心力衰竭、贫血，因此正确答案是ABCD。

27.ABCD

解析：患者血压过低可能是血容量不足、心力衰竭、甲状腺功能减退、药物影响，因此正确答案是ABCD。

28.ABCD

解析：患者尿量减少可能是肾功能衰竭、心力衰竭、血容量不足、药物影响，因此正确答案是ABCD。

29.ABCD

解析：患者皮肤出现水泡可能是压疮、皮肤感染、药物过敏、擦伤，因此正确答案是ABCD。

30.ABCD

解析：患者意识丧失可能是中毒、脑血管意外、电击伤、气道阻塞，因此正确答案是ABCD。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

解析：护理时发现患者病情变化，应立即报告医生，因此本题说法正确。

32.√

解析：护理时发现患者体温异常升高，应立即测量体温，以便及时处理，因此本题说法正确。

33.√

解析：护理时发现患者呼吸困难，应立即给予高流量氧气吸入，以提高血氧饱和度，因此本题说法正确。

34.√

解析：护理时发现患者皮肤出现红肿热痛，应立即停止该部位治疗，以防止感染加重，因此本题说法正确。

35.×

解析：护理时发现患者脉搏细速，应立即检查患者是否服用了降压药物，但不是首要措施，应先观察病情变化，因此本题说法错误。

36.×

解析：护理时发现患者血压过低，应先观察病情变化，再根据情况进行处理，因此本题说法错误。

37.×

解析：护理时发现患者尿量减少，应立即检查尿液颜色，但不是首要措施，应先观察病情变化，因此本题说法错误。

38.×

解析：护理时发现患者皮肤出现水泡，应避免用消毒剂消毒，以免加重损伤，因此本题说法错误。

39.×

解析：护理时发现患者意识丧失，应先进行心肺复苏，但需根据病情判断是否需要立即进行，因此本题说法错误。

40.×

解析：护理时发现患者躁动不安，应先观察原因，避免使用约束带，因此本题说法错误。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.压疮皮肤感染

解析：患者皮肤出现红肿热痛可能是压疮或皮肤感染。

42.支气管哮喘肺炎

解析：患者呼吸困难可能是支气管哮喘或肺炎。

43.感染发热

解析：患者体温异常升高可能是感染或发热。

44.甲状腺功能亢进休克

解析：患者脉搏细速可能是甲状腺功能亢进或休克。

45.血容量不足心力衰竭

解析：患者血压过低可能是血容量不足或心力衰竭。

46.肾功能衰竭心力衰竭

解析：患者尿量减少可能是肾功能衰竭或心力衰竭。

47.压疮药物过敏

解析：患者皮肤出现水泡可能是压疮或药物过敏。

48.中毒脑血管意外

解析：患者意识丧失可能是中毒或脑血管意外。

49.疼痛药物副作用

解析：患者躁动不安可能是疼痛或药物副作用。

50.定时翻身保持皮肤清洁湿热敷

解析：护理时发现患者皮肤出现压疮，预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁、湿热敷。

五、简答题（共25分）

51.无菌操作的原则及注意事项

无菌操作的原则包括：

①操作前洗手并消毒手部；

②操作时保持无菌物品不被污染；

③操作时面向清洁方向；

④操作时避免说话、咳嗽等动作。

注意事项包括：

①操作环境应清洁、干燥、通风；

②无菌物品应妥善保存，避免污染；

③操作时注意动作轻柔，避免触碰无菌物品；

④操作后及时清理现场，避免污染。

52.护理时发现患者病情变化的处理流程

护理时发现患者病情变化，应立即：

①观察患者病情变化，记录相关数据；

②立即报告医生；

③根据医嘱进行处理；

④密切观察患者病情变化，及时报告医生；

⑤做好患者及家属的沟通工作。

53.护理时发现患者呼吸困难的处理措施

护理