中专护理学考试必背题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页中专护理学考试必背题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行静脉输液操作时，以下哪种情况下不需要严格执行无菌操作原则？

（）A.输液前洗手并消毒穿刺部位

（）B.开启无菌输液袋时，手部仅接触无菌包装边缘

（）C.输液器连接时，需将两端接口擦拭消毒

（）D.将输液袋悬挂在患者床旁的输液架上（无接触污染）

2.对于长期卧床、皮肤完整性差的患者，预防压疮最关键的措施是？

（）A.定时使用气垫床

（）B.保持床单清洁干燥

（）C.每日局部按摩受压部位

（）D.每2小时协助患者翻身一次

3.医嘱：“青霉素80万U，每日一次，肌内注射”，护士执行时发现患者对青霉素过敏，正确的处理是？

（）A.向医生报告，遵医嘱更换药物

（）B.直接使用生理盐水稀释后注射

（）C.告知患者稍等片刻观察

（）D.减少注射剂量

4.护理患者时，以下哪项属于保护患者隐私的行为？

（）A.在公共区域与同事讨论患者病情

（）B.为患者测量血压时，询问无关信息

（）C.患者要求不告知家属病情时，严格保密

（）D.在未征得同意的情况下，让实习生观摩隐私部位检查

5.胃癌患者术后出现恶心、呕吐，护士应首先采取的措施是？

（）A.立即给予止吐药物

（）B.抬高患者头部，保持舒适体位

（）C.指导患者深呼吸放松

（）D.禁食水，观察病情变化

6.健康评估中，叩诊肺部时，过清音通常出现在？

（）A.肺实变区域

（）B.气胸患者肺部

（）C.肺气肿患者肺部

（）D.肺纤维化区域

7.患者女，68岁，因“心前区疼痛”就诊，护士评估发现患者面色苍白、出冷汗，血压90/60mmHg，首先考虑的诊断是？

（）A.胃炎发作

（）B.心肌梗死

（）C.肺炎

（）D.脑血管意外

8.给患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度大约是？

（）A.25%

（）B.33%

（）C.41%

（）D.50%

9.护士在发药时，发现患者正在服用降压药，患者自述“今天早上忘记吃了”，护士的正确做法是？

（）A.立即给患者发药

（）B.提醒患者按时服药即可

（）C.遵医嘱暂缓发药，并记录

（）D.告知患者下次补服，无需特殊处理

10.关于无菌技术操作原则，以下描述错误的是？

（）A.操作前应评估环境是否清洁

（）B.操作时手臂应保持在腰部以上，视线不离开无菌物品

（）C.无菌物品一经取出，不可放回无菌容器内

（）D.操作者咳嗽、打喷嚏时，应转身遮挡

11.患儿，3岁，因“发热、咳嗽3天”住院，护士在护理该患儿时，应注意？

（）A.测量体温间隔时间不宜过长

（）B.给药时需严格核对剂量

（）C.活动量不宜过大，保证充足休息

（）D.以上都是

12.护理人员进行尸体料理时，以下哪项是首要步骤？

（）A.持续为患者输液

（）B.清洁并包裹尸体

（）C.安抚家属情绪

（）D.书写护理记录

13.以下哪种传染病属于甲类传染病？

（）A.乙型肝炎

（）B.破伤风

（）C.鼠疫

（）D.流行性出血热

14.患者女，因“糖尿病”住院，护士进行健康教育时，应强调？

（）A.饮食控制比运动更重要

（）B.血糖控制目标越高越安全

（）C.应按时监测血糖

（）D.糖尿病无法根治，无需管理

15.腹部手术患者术后早期下床活动的目的是？

（）A.减少肺部并发症

（）B.促进肠道功能恢复

（）C.预防压疮发生

（）D.减轻切口疼痛

16.护士小张在夜班巡视时，发现患者张某意识不清，呼吸急促，口唇发绀，判断该患者可能出现了？

（）A.心力衰竭

（）B.呼吸衰竭

（）C.脑出血

（）D.癫痫发作

17.使用呼吸机辅助呼吸的患者，护士应重点观察？

（）A.心率、血压变化

（）B.呼吸机参数设置

（）C.呼吸道湿度和分泌物情况

（）D.以上都是

18.关于静脉输液速度调节，以下说法正确的是？

（）A.老年患者输液速度应比年轻人快

（）B.失血性休克患者应严格控制输液速度

（）C.儿童输液速度一般比成人快

（）D.患者心功能不全时，可适当加快输液速度

19.护士在执行口头医嘱时，以下哪项做法最规范？

（）A.立即执行医嘱

（）B.向医生复述医嘱后执行

（）C.电话通知药房执行

（）D.请同事帮忙核对后执行

20.护理记录书写的要求不包括？

（）A.及时、准确、客观、完整

（）B.书写过程可涂改、刮擦

（）C.使用医学术语，避免口语化

（）D.字迹工整，签名清晰

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.采集静脉血标本时，以下哪些情况需要使用抗凝管？

（）A.血常规检查

（）B.血气分析

（）C.血清酶测定

（）D.肝功能检查

22.关于铺无菌盘的操作，以下哪些是正确的要求？

（）A.操作环境应清洁、宽敞

（）B.手臂应保持在腰部以上，避免跨越无菌区

（）C.无菌物品应使用无菌持物钳取放

（）D.铺好的无菌盘应注明铺盘时间并尽快使用

23.患者发生压疮时，预防压疮复发的措施包括？

（）A.定时翻身，减轻局部受压

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用减压床垫

（）D.指导患者进行肢体功能锻炼

24.护士在为患者进行健康教育时，应注意？

（）A.内容通俗易懂，避免专业术语

（）B.结合患者实际情况，个别指导

（）C.评估患者的理解程度

（）D.健康教育一次完成，无需跟进

25.护理危重患者时，需要特别观察哪些生命体征变化？

（）A.体温

（）B.脉搏、呼吸

（）C.血压

（）D.神志、瞳孔

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.患者输液中出现发热反应，应立即停止输液并报告医生。（）

27.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，可以自行修改。（）

28.女性患者行导尿术时，应常规消毒尿道口及阴道前庭。（）

29.护理记录中可以记录个人主观臆断和推测。（）

30.患者出院时，护士应协助其办理出院手续，并进行出院指导。（）

31.无菌物品应定期检查有效期和包装是否完好。（）

32.为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉组织丰富、神经血管少的部位。（）

33.患者因病情需要离院短暂外出，护士应告知其注意事项并办理请假手续。（）

34.护士小王在为患者测量血压时，发现血压计袖带过松，会导致测量值偏低。（）

35.护理人员应尊重患者的宗教信仰，为其提供相应的护理服务。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.护理工作中，保护患者隐私的原则是______原则。

37.静脉输液时，液体滴入不畅，可能的原因是针头阻塞或______。

38.患者发生心搏骤停时，首选的抢救措施是______。

39.护理记录应使用______书写，字迹工整，不得涂改、刮擦或使用粘胶。

40.患儿发热时，物理降温的首选方法是______。

41.护士在执行医嘱前，应确认医嘱的______、______、______是否完整准确。

42.腹部手术后，为患者进行腹部按摩的目的是促进______恢复。

43.护理人员应具备良好的职业素养，包括______、______、______等。

44.护士小张为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应遵医嘱使用______药物。

45.根据世界卫生组织（WHO）的标准，体温持续高于______℃，并超过数天，可称为发热。

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

46.简述铺无菌盘的操作要点。

47.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。

48.简述护士在执行口头医嘱时的注意事项。

六、案例分析题（共1题，共25分）

49.案例背景：患者男，65岁，因“突发心前区压榨性疼痛伴冷汗、呼吸困难2小时”入院，诊断为“急性心肌梗死”。患者有高血压病史10年，规律服药。入院后，患者情绪紧张，面色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，心电监护显示ST段抬高。

问题：

（1）请分析该患者目前可能存在的紧急问题。（5分）

（2）护士应采取哪些紧急护理措施？（10分）

（3）针对该患者，护士应进行哪些健康教育内容？（10分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.D

2.D

3.A

4.C

5.B

6.C

7.B

8.C

9.C

10.B

11.D

12.B

13.C

14.C

15.B

16.B

17.D

18.C

19.B

20.B

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABC

25.BCD

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.√

27.×

28.×

29.×

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.隐私

37.针头位置不当

38.心肺复苏

39.专用笔

40.温水擦浴

41.时间、内容、签名

42.肠道

43.敬业精神、爱心、责任感

44.止痛

45.37.3

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

46.答：

①操作环境清洁、宽敞，操作前洗手消毒。

②按无菌操作原则取用无菌物品，使用无菌持物钳。

③将无菌治疗巾铺在操作台中央，对折盖住中心区域。

④将所需无菌物品放置在无菌巾内，注意物品摆放方向。

⑤覆盖无菌巾，边缘对齐，保持无菌区不受污染。

⑥操作过程中，保持手臂在腰部以上，视线不离开无菌区。

47.答：

①增加翻身次数，一般每2小时翻身一次。

②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的衣物和床单。

③骨突部位使用软枕或减压贴保护。

④指导并协助患者进行肢体功能锻炼，促进血液循环。

⑤饮食合理，保证营养，增加皮肤抵抗力。

48.答：

①必须向医生复述医嘱，确认无误。

②询问清楚药物的名称、剂量、用法、时间、禁忌症。

③遵医嘱立即执行，并做好记录。

④执行后再次与医生核对。

⑤口头医嘱必须得到患者或家属的确认。

六、案例分析题（共1题，共25分）

（1）案例背景分析：

该患者出现急性心前区疼痛，伴冷汗、呼吸困难，血压下降，心率、呼吸加快，ST段抬高，是典型的心肌梗死表现，可能存在心源性休克和急性左心功能不全等紧急问题。

（2）问题解答：

问题1：该患者目前可能存在的紧急问题。

答：①心肌梗死，导致心功能急剧下降；②心源性休克，表现为血压下降、面色苍白、出冷汗；③可能发生急性左心功能不全，表现为呼吸困难、端坐呼吸；④心律失常，可能危及生命。

问题2：护士应采取哪些紧急护理措施？

答：①立即通知医生，配合抢救。

②迅速建立静脉通路，遵医嘱给予溶栓药物、抗凝药物、扩血管药物等。

③吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行机械通气。

④密切监测生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度），心电监护。

⑤建立心电监护，观察有无心律失常。

⑥准备急救药品和设备，如除颤仪、起搏器等。

⑦安抚患者情绪，给予心理支持。

⑧立即进行床旁心电图检查。

问题3：针对该患者，护士应进行哪些健康教育内容？

答：①强调遵医嘱服药的