卫生高级职称晋升题库 内科护理及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页卫生高级职称晋升题库内科护理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.患者女，62岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，护士在执行氧疗时，应优先选择哪种氧流量？

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.8-10L/min

2.护理危重患者时，以下哪项操作不属于一级护理的核心要求？

A.每30分钟巡视一次患者

B.密切监测生命体征

C.做好患者的基础护理

D.每日记录出入量

3.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，护士应立即采取的措施是？

A.减慢输液速度

B.给予高流量氧气吸入

C.立即停止输液并通知医生

D.给予镇静剂

4.患者男，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在采集血样时，以下哪项操作错误？

A.使用无菌注射器抽取血液

B.将血液注入含乙二胺四乙酸二钠的试管

C.按照空腹8-12小时的要求采血

D.采血前患者无需停用降糖药物

5.慢性心力衰竭患者出院后，护士进行健康教育时，以下哪项内容不属于重点？

A.低盐饮食

B.限制液体入量

C.避免剧烈运动

D.定期复查电解质

6.护理意识障碍患者时，以下哪项措施有助于预防压疮？

A.每2小时翻身一次

B.使用橡胶圈约束患者肢体

C.保持床铺干燥平整

D.指导患者自行按摩受压部位

7.肺癌患者化疗期间，护士应重点观察的并发症是？

A.贫血

B.恶心呕吐

C.骨髓抑制

D.肝功能损害

8.患者女，28岁，产后出血，护士在紧急止血时，以下哪项操作错误？

A.使用子宫按摩法

B.静脉注射缩宫素

C.立即进行子宫切除术

D.配合医生进行宫腔填塞

9.慢性肾衰竭患者血液透析时，护士应重点监测的指标是？

A.体重变化

B.尿量

C.血压

D.以上都是

10.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，以下哪项做法正确？

A.按医嘱执行

B.与医生沟通确认

C.拒绝执行医嘱

D.向患者解释后执行

11.患者男，70岁，因脑梗死入院，护士在评估其吞咽功能时，以下哪项检查方法错误？

A.观察患者进食时有无呛咳

B.进行洼田饮水试验

C.让患者做张口动作

D.评估患者的语言表达能力

12.肝硬化患者出现腹水时，护士应采取的护理措施是？

A.限制钠盐摄入

B.使用利尿剂

C.定期监测腹围和体重

D.以上都是

13.护理糖尿病足患者时，以下哪项措施有助于预防感染？

A.保持足部清洁干燥

B.定期修剪趾甲

C.穿透气性好的鞋袜

D.以上都是

14.心脏骤停患者抢救时，护士应优先采取的措施是？

A.开放气道

B.胸外按压

C.人工呼吸

D.除颤

15.患者女，50岁，因甲状腺功能亢进症入院，护士在护理过程中应注意观察的体征是？

A.心率加快

B.体重下降

C.热量消耗增加

D.以上都是

16.患者男，65岁，因高血压脑出血入院，护士在护理过程中应注意观察的体征是？

A.嗜睡

B.肢体偏瘫

C.血压升高

D.以上都是

17.护理哮喘患者时，以下哪项药物属于支气管舒张剂？

A.糖皮质激素

B.茶碱类药物

C.抗胆碱能药物

D.抗组胺药物

18.患者女，40岁，因妊娠高血压综合征入院，护士在护理过程中应注意观察的指标是？

A.血压

B.尿蛋白

C.胎心音

D.以上都是

19.护理老年人时，以下哪项措施有助于预防跌倒？

A.保持地面干燥平整

B.使用助行器

C.告知患者跌倒的风险

D.以上都是

20.护士在执行护理操作时，以下哪项行为体现了职业防护意识？

A.佩戴手套

B.更换床单

C.洗手

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.患者男，55岁，因肺癌入院，护士在进行胸腔闭式引流时，应注意观察哪些情况？

A.引流液的颜色和量

B.患者的呼吸频率和节律

C.引流管是否通畅

D.患者的胸膜腔压力

22.护理心力衰竭患者时，以下哪些措施有助于减轻心脏负荷？

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.体位引流

D.给予氧气吸入

23.患者女，30岁，因妊娠期高血压入院，护士在护理过程中应注意观察哪些情况？

A.血压

B.尿蛋白

C.胎心音

D.胎动

24.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，以下哪些措施有助于纠正酸中毒？

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.补充液体

C.使用胰岛素

D.控制饮食

25.护理脑卒中患者时，以下哪些措施有助于预防并发症？

A.定期翻身

B.保持呼吸道通畅

C.使用预防性药物

D.进行肢体功能锻炼

26.护理慢性阻塞性肺疾病患者时，以下哪些措施有助于改善呼吸功能？

A.给予氧气吸入

B.进行呼吸训练

C.使用支气管扩张剂

D.保持室内空气流通

27.护理肝硬化患者时，以下哪些措施有助于预防肝性脑病？

A.限制蛋白质摄入

B.使用乳果糖

C.定期监测血氨

D.保持大便通畅

28.护理肾衰竭患者时，以下哪些措施有助于维持水电解质平衡？

A.监测电解质水平

B.使用利尿剂

C.调整饮食

D.进行血液透析

29.护理甲状腺功能亢进症患者时，以下哪些措施有助于控制病情？

A.使用抗甲状腺药物

B.避免辛辣刺激食物

C.保持心情舒畅

D.定期监测甲状腺功能

30.护理哮喘患者时，以下哪些措施有助于缓解症状？

A.给予支气管舒张剂

B.使用糖皮质激素

C.避免过敏原

D.进行呼吸训练

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理一级护理的患者时，护士应每2小时巡视一次患者。

32.静脉输液时，患者出现发热反应，护士应立即停止输液并通知医生。

33.慢性心力衰竭患者应限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。

34.肺癌患者化疗期间，护士应重点观察骨髓抑制的并发症。

35.产后出血患者应立即进行子宫切除术。

36.慢性肾衰竭患者血液透析时，护士应重点监测体重变化。

37.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应与医生沟通确认。

38.脑梗死患者出现吞咽困难时，护士应给予流质饮食。

39.肝硬化患者出现腹水时，护士应使用利尿剂。

40.心脏骤停患者抢救时，护士应优先采取胸外按压措施。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.患者男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在护理过程中应注意观察________和________。

42.护理糖尿病足患者时，护士应保持足部________，定期________，穿________。

43.患者女，50岁，因甲状腺功能亢进症入院，护士在护理过程中应注意观察________、________和________。

44.护理脑卒中患者时，护士应保持呼吸道________，定期________，进行________。

45.护理肾衰竭患者时，护士应监测________、________和________。

五、简答题（共20分，每题5分）

46.简述慢性心力衰竭患者的护理要点。

47.简述肺癌患者化疗期间的护理措施。

48.简述糖尿病酮症酸中毒患者的护理要点。

49.简述脑卒中患者的康复护理要点。

六、案例分析题（共25分）

50.患者女，35岁，因妊娠期高血压入院，护士在护理过程中发现患者血压持续升高，出现头晕、眼花等症状。请分析案例背景，并回答以下问题：

（1）患者可能出现哪些并发症？

（2）护士应采取哪些护理措施？

（3）护士应如何进行健康教育？

一、单选题

1.A

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应优先选择低流量氧疗，以避免氧中毒。

2.D

解析：一级护理的核心要求包括密切监测生命体征、做好基础护理和及时记录出入量，每日记录出入量不属于一级护理的核心要求。

3.C

解析：患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，提示可能发生急性肺水肿，护士应立即停止输液并通知医生。

4.D

解析：糖尿病酮症酸中毒患者采血前应停用降糖药物，以免影响血糖检测结果。

5.D

解析：慢性心力衰竭患者出院后，护士应重点进行低盐饮食、限制液体入量和避免剧烈运动的健康教育，定期复查电解质不属于重点。

6.A

解析：预防压疮的关键是保持皮肤清洁干燥和定时翻身，使用橡胶圈约束患者肢体和自行按摩受压部位均不利于预防压疮。

7.C

解析：化疗期间，骨髓抑制是肺癌患者常见的并发症，护士应重点观察。

8.C

解析：产后出血患者应首先采取子宫按摩法和静脉注射缩宫素等保守治疗措施，仅在保守治疗无效时才考虑子宫切除术。

9.D

解析：血液透析时，护士应重点监测体重变化、尿量和血压，以上指标均需密切观察。

10.B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应与医生沟通确认，确保患者安全。

11.C

解析：评估吞咽功能的方法包括观察进食时有无呛咳、进行洼田饮水试验和评估语言表达能力，做张口动作不属于评估吞咽功能的方法。

12.D

解析：肝硬化患者出现腹水时，护士应采取限制钠盐摄入、使用利尿剂和定期监测腹围和体重的措施。

13.D

解析：护理糖尿病足患者时，护士应保持足部清洁干燥、定期修剪趾甲和穿透气性好的鞋袜，以上措施均有助于预防感染。

14.B

解析：心脏骤停患者抢救时，护士应优先采取胸外按压措施，开放气道和人工呼吸是后续步骤。

15.D

解析：甲状腺功能亢进症患者应注意观察心率加快、体重下降和热量消耗增加等体征。

16.D

解析：高血压脑出血患者应注意观察嗜睡、肢体偏瘫和血压升高等症状。

17.B

解析：茶碱类药物属于支气管舒张剂，糖皮质激素、抗胆碱能药物和抗组胺药物不属于支气管舒张剂。

18.D

解析：妊娠高血压综合征患者应重点观察血压、尿蛋白和胎心音等指标。

19.D

解析：预防老年人跌倒的措施包括保持地面干燥平整、使用助行器和告知患者跌倒的风险，以上措施均有助于预防跌倒。

20.D

解析：护士在执行护理操作时，佩戴手套、更换床单和洗手均体现了职业防护意识。

二、多选题

21.ABC

解析：胸腔闭式引流时，护士应注意观察引流液的颜色和量、患者的呼吸频率和节律以及引流管是否通畅，胸膜腔压力不属于重点观察内容。

22.ABC

解析：减轻心脏负荷的措施包括限制液体入量、使用利尿剂和体位引流，给予氧气吸入有助于改善缺氧，但不是减轻心脏负荷的直接措施。

23.ABCD

解析：妊娠期高血压患者应重点观察血压、尿蛋白、胎心音和胎动，以上指标均需密切观察。

24.BCD

解析：纠正酸中毒的措施包括补充液体、使用胰岛素和控制饮食，静脉滴注碳酸氢钠不属于常规措施。

25.ABCD

解析：预防脑卒中并发症的措施包括定期翻身、保持呼吸道通畅、使用预防性药物和进行肢体功能锻炼。

26.ABCD

解析：改善呼吸功能的措施包括给予氧气吸入、进行呼吸训练、使用支气管扩张剂和保持室内空气流通。

27.ABCD

解析：预防肝性脑病的措施包括限制蛋白质摄入、使用乳果糖、定期监测血氨和保持大便通畅。

28.ABCD

解析：维持水电解质平衡的措施包括监测电解质水平、使用利尿剂、调整饮食和进行血液透析。

29.ABCD

解析：控制病情的措施包括使用抗甲状腺药物、避免辛辣刺激食物、保持心情舒畅和定期监测甲状腺功能。

30.ABCD

解析：缓解症状的措施包括给予支气管舒张剂、使用糖皮质激素、避免过敏原和进行呼吸训练。

三、判断题

31.×

解析：护理一级护理的患者时，护士应每1小时巡视一次患者。

32.√

解析：患者出现发热反应，提示可能发生输液反应，护士应立即停止输液并通知医生。

33.√

解析：慢性心力衰竭患者应限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。

34.√

解析：化疗期间，骨髓抑制是肺癌患者常见的并发症，护士应重点观察。

35.×

解析：产后出血患者应首先采取保守治疗措施，仅在保守治疗无效时才考虑子宫切除术。

36.√

解析：血液透析时，护士应重点监测体重变化，以避免过度超滤。

37.√

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应与医生沟通确认，确保患者安全。

38.√

解析：脑梗死患者出现吞咽困难时，护士应给予流质饮食，以避免呛咳。

39.√

解析：肝硬化患者出现腹水时，护士应使用利尿剂，以减轻腹水。

40.√

解析：心脏骤停患者抢救时，护士应优先采取胸外按压措施，以恢复循环。

四、填空题

41.呼吸频率和节律

42.清洁干燥、修剪趾甲、透气性好的鞋袜

43.心率加快、体重下降、热量消耗增加

44.通畅、翻身、肢体功能锻炼

45.电解质、酸碱平衡、尿量

五、简答题

46.慢性心力衰竭患者的护理要点包括：

①密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸和尿量；

②限制液体入量，每日食盐量不超过5克；

③给予低盐、高蛋白、易消化的饮食；

④保持心情舒畅，避免过度劳累；

⑤定期复查电解质和肾功能。

47.肺癌患者化疗期间的护理措施包括：

①密切监测生命体征和药物不良反应；

②保持口腔卫生，预防口腔溃疡；

③预防骨髓抑制，定期检查血常规；

④加强营养支持，提高患者免疫力；

⑤进行