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文档简介

2025年甘肃省事业单位招聘考试卫生类护理学专业知识试卷考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(每题1分,共30分。下列每题备选答案中,只有一个是正确的,请将正确选项的代表字母填写在题干后面的括号内。)1.护理程序的核心是()。A.评估B.计划C.实施护理措施D.评价2.关于无菌技术的操作原则,以下错误的是()。A.操作环境应清洁、宽敞,定期消毒B.操作者应保持手指清洁并修剪指甲C.所有无菌物品一经打开,无论使用与否,应立即盖好,并在规定时间内使用完毕D.无菌物品与非无菌物品应分区存放,并标识清晰3.下列关于生命体征的描述,错误的是()。A.体温的正常范围一般是指口温36.3℃~37.2℃B.脉搏频率与心率一致C.呼吸频率成人一般平静时为12~20次/分D.血压是指动脉血压,通常使用肱动脉测量4.为患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()。A.氯己定漱口液B.氧化锌软膏C.棉球D.吸水管5.关于静脉输液的目的,以下叙述错误的是()。A.补充水分和电解质B.维持体液平衡C.输入药物,治疗疾病D.通过静脉通路进行血样采集6.患者女,68岁,因心力衰竭住院,遵医嘱给予呋塞米静脉注射。护士在给药前应重点评估的内容是()。A.患者的过敏史B.患者的饮食情况C.患者的心率和血压D.患者的用药史7.健康评估中,采集患者病史的主要途径是()。A.查阅病历B.体格检查C.观察患者D.与患者或家属交谈8.胃癌好发部位依次是()。A.胃窦、胃底、胃体B.胃体、胃窦、胃底C.胃底、胃体、胃窦D.胃角、胃窦、胃底9.急性心肌梗死患者最早出现的典型症状是()。A.严重胸痛B.大汗淋漓C.心悸、气促D.心律失常10.慢性支气管炎患者冬季易反复感冒,主要的护理措施是()。A.加强病情观察B.给予雾化吸入C.注意保暖,预防感染D.营养支持11.患者男,65岁,确诊为糖尿病10年,近期出现多饮、多尿加重,体重下降,应首先考虑()。A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.糖尿病合并感染D.糖尿病肾病12.评估患者皮肤癌变风险,以下因素中属于危险因素的是()。A.皮肤色泽较浅B.长期日光照射史C.使用防晒霜D.有皮肤癌家族史13.妊娠足月产的定义是()。A.妊娠满36周及以后分娩B.妊娠满37周及以后分娩C.妊娠满38周及以后分娩D.妊娠满39周及以后分娩14.分娩过程中,胎头下降的最低位置是()。A.颏部位于骨盆入口平面向前B.枕部位于骨盆出口平面向后C.颏部位于骨盆出口平面向后D.枕部位于骨盆入口平面向前15.产后出血最常见的原因是()。A.子宫胎盘附着处复旧不全B.软产道裂伤C.凝血功能障碍D.胎盘因素16.新生儿沐浴时,错误的做法是()。A.水温控制在37℃~39℃B.沐浴前检查水温C.沐浴时用浴巾包裹好新生儿D.沐浴后立即擦干新生儿全身17.婴幼儿时期生长发育的特点是()。A.生长发育速度相对稳定B.生长发育由快转慢C.首次出现自主活动D.生长发育速度最快18.关于小儿用药剂量的计算,以下错误的是()。A.常用公式:每日(次)剂量=小儿体重(kg)×每日(次)每公斤体重所需剂量B.儿童剂量一般按成人剂量折算C.给药间隔时间应考虑小儿的代谢特点D.严格执行医嘱,必要时可酌情增减剂量19.患儿,3岁,诊断为肺炎链球菌性肺炎,发热39℃,咳嗽,呼吸急促。护士采取的降温措施首选是()。A.使用退热药B.物理降温C.静脉输注抗生素D.氧气吸入20.关于慢性肾衰竭患者的饮食管理,以下错误的是()。A.限制蛋白质摄入B.适量摄入磷C.保证充足的热量D.严格限制水钠摄入21.患者女,28岁,车祸导致脾破裂,出现失血性休克,护士迅速采取的抢救措施是()。A.立即行脾脏切除术B.快速建立静脉通路,补充血容量C.给予升压药物D.准备输血22.颅脑损伤患者出现喷射性呕吐,提示可能存在()。A.脑震荡B.颅内压增高C.脑疝D.蛛网膜下腔出血23.胸外科手术后,患者出现胸痛、呼吸困难和发绀,可能发生了()。A.肺不张B.气胸C.心包填塞D.胸腔感染24.关于腹腔穿刺放液的描述,错误的是()。A.术前需向患者解释,以获得配合B.严格无菌操作,预防感染C.放液速度不宜过快,以免引起虚脱D.放液量一般不超过1000ml25.护士为患者进行肌肉注射时,选择注射部位的主要考虑因素是()。A.皮肤有无破损B.肌肉组织丰富、血管神经少C.皮肤颜色D.患者年龄26.护士为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难减轻,口唇颜色转红润,提示()。A.氧气浓度过高B.氧气浓度适宜C.氧气流量过大D.氧气流量不足27.护理伦理的基本原则不包括()。A.不伤害原则B.行善原则C.自主原则D.功利原则28.患者女,70岁,意识不清,家属要求医生尽最大努力抢救,但患者病情已无法逆转。护士在执行医嘱的同时,应重点向家属进行()。A.疾病宣教B.心理疏导C.治疗方案的讲解D.安宁疗护的介绍29.关于医疗事故的构成要件,以下错误的是()。A.存在违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为B.医疗机构及其医务人员有过失C.出现患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍的后果D.医疗行为与损害后果之间存在因果关系30.护士在执业活动中,应当遵守法律、法规和()。A.医疗机构规章制度B.医学伦理规范C.护理操作常规D.以上都是二、多项选择题(每题2分,共20分。下列每题备选答案中,有两个或两个以上是正确的,请将正确选项的代表字母填写在题干后面的括号内。多选、错选、漏选均不得分。)31.护理程序的步骤包括()。A.评估B.诊断C.计划D.实施护理措施E.评价32.为患者进行口腔护理时,需要准备的用物包括()。A.氯己定漱口液B.温开水C.棉球D.吸水管E.压舌板33.静脉输液常见的并发症包括()。A.静脉炎B.空气栓塞C.非感染性发热D.药物外渗E.细菌感染34.慢性心力衰竭患者的护理措施包括()。A.限制钠盐摄入B.避免剧烈活动,保证休息C.密切监测生命体征D.给予利尿剂,观察尿量和水肿消退情况E.指导患者进行腹式呼吸和有效咳嗽35.妊娠期妇女常见的生理变化包括()。A.血容量增加B.心率加快C.呼吸频率增加D.体重增加E.子宫增大36.新生儿窒息的复苏步骤包括()。A.评估B.清理气道C.建立呼吸D.胸外按压E.评价37.小儿保健工作的主要内容包括()。A.定期健康检查B.预防接种C.营养与喂养指导D.心理行为发育监测E.常见病防治38.颅脑损伤患者的护理措施包括()。A.保持安静,减少搬动B.头高脚低位C.密切观察生命体征和意识状态D.保持呼吸道通畅E.预防脑水肿39.胸外科手术后患者可能出现的表现包括()。A.胸痛B.呼吸困难C.发绀D.咳嗽痰多E.发热40.护理伦理的原则包括()。A.不伤害原则B.行善原则C.自主原则D.公平原则E.保密原则三、判断题(每题1分,共10分。请判断下列各题的正误,正确的请填写“√”,错误的请填写“×”。)41.护理程序是一种循环往复、持续进行的工作方法。()42.无菌物品与非无菌物品可以一起存放。()43.测量体温时,口表水银柱应与外耳道水平相平。()44.肺炎链球菌性肺炎患者常表现为突发高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰。()45.妊娠满28周及其以后分娩者,无论胎儿死活,均称为早产。()46.分娩过程中,胎头通过骨盆出口时,枕部呈横位,称为枕横位。()47.新生儿沐浴水温应控制在35℃~37℃。()48.婴儿期是指从出生后到1周岁。()49.颅脑损伤患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍进行性加重,应警惕脑疝形成。()50.医疗机构及其医务人员在医疗活动中,应当将患者的病情和医疗措施等告知患者,但法律另有规定的除外。()四、简答题(每题5分,共20分。请根据要求作答。)51.简述护理评估的主要内容。52.简述心力衰竭患者的护理措施。53.简述产褥期妇女的护理要点。54.简述氧气吸入的注意事项。五、论述题(10分。请根据要求作答。)55.结合临床实际,论述护士在患者病情观察中应重点关注哪些方面,并说明其重要性。试卷答案一、单项选择题1.D解析:护理程序包括评估、诊断(或问题)、计划、实施、评价五个步骤,评价是最后一个环节,但具有反馈作用,可指导后续步骤的改进,是护理程序的核心循环和持续改进的基础。2.C解析:无菌物品一经打开,即使未使用,也应在规定时间内使用完毕,否则无菌状态可能被破坏。选项A、B、D均为无菌技术操作原则。3.A解析:口温的正常范围一般是指36.3℃~37.2℃,肛温略高于口温,腋温略低于口温。脉搏频率与心率一致。呼吸频率成人一般平静时为12~20次/分。血压是指动脉血压,通常使用肱动脉测量。4.B解析:口腔护理常用氯己定漱口液、生理盐水、朵贝尔液等,氧化锌软膏主要用于口腔溃疡或糜烂的局部涂抹。棉球、吸水管是口腔护理的基本用物。5.D解析:静脉输液可以通过静脉通路进行血样采集是采集血样的方法,不是输液的目的。补充水分和电解质、维持体液平衡、输入药物,治疗疾病是静脉输液的主要目的。6.C解析:心力衰竭患者应用呋塞米(速尿)等利尿剂易引起体位性低血压、电解质紊乱(尤其是低钾血症),因此给药前需重点评估患者的心率、血压及有无头晕、乏力等表现,确保患者当时状况稳定,且了解潜在风险。7.D解析:健康评估是护理程序的基础,其中采集患者病史是获取患者健康信息的主要途径,通过问诊了解患者的健康史、疾病史、家族史、心理社会状况等。8.A解析:胃癌好发部位依次是胃窦、胃体、胃底。胃窦是食物排空的部位,胃酸分泌较多,容易接触致癌因素。9.A解析:严重胸痛是急性心肌梗死患者最早出现的典型症状,常为压榨性疼痛,位于胸骨后或心前区,可放射至肩背、手臂等。10.C解析:慢性支气管炎患者冬季易反复感冒,主要是由于抵抗力下降,护理措施应重点在于加强保暖,预防感染,减少感冒次数。11.A解析:患者糖尿病史10年,出现多饮、多尿加重,体重下降,这是糖尿病酮症酸中毒的典型前驱症状,需首先考虑。12.B解析:长期日光照射是皮肤癌(特别是基底细胞癌和鳞状细胞癌)的重要危险因素。皮肤色泽较浅、有皮肤癌家族史也是危险因素,但使用防晒霜是预防措施。13.B解析:妊娠满37周(259天)及以后分娩称为足月产。妊娠满28周(196天)及以后分娩称为早产,满42周(294天)及以后分娩称为过期产。14.A解析:胎头下降的最低位置是枕部位于骨盆出口平面向后,即枕后位。15.A解析:产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,导致子宫胎盘附着处复旧不全,血窦不能有效关闭。16.D解析:新生儿沐浴后应用干毛巾将新生儿全身擦干,特别是腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,保持皮肤温暖干燥,防止着凉。17.B解析:婴幼儿时期生长发育速度相对稳定,儿童期生长发育速度加快,青春期生长发育速度再次加快,然后由快转慢直至成年。18.D解析:儿童用药剂量必须严格根据医嘱计算,不得随意增减。儿童剂量通常根据体重、体表面积或年龄按成人剂量折算,但必须遵循医嘱,不能“酌情增减”。19.B解析:患儿发热39℃,咳嗽,呼吸急促,应优先采取物理降温(如温水擦浴、头部置冰袋等)帮助降温,同时配合其他治疗。退热药可在高热伴明显不适时使用,抗生素针对感染,氧气吸入针对缺氧。20.B解析:慢性肾衰竭患者应限制磷的摄入,而不是适量摄入。21.B解析:患者脾破裂导致失血性休克,首要的抢救措施是迅速建立静脉通路,补充血容量,抗休克治疗。22.B解析:颅内压增高时,颅内压力超过颅腔对脑组织的代偿能力,导致脑脊液循环障碍或静脉回流受阻,可引起头痛、呕吐(常为喷射性)、视乳头水肿等“三主征”。23.B解析:胸外科手术后患者出现突发胸痛、呼吸困难和发绀,高度怀疑气胸(尤其是张力性气胸),需紧急处理。24.D解析:腹腔穿刺放液时,对于大量放液者,放液量一般不超过1000ml/次,过多过快放液可能导致腹腔压力急剧下降,引起虚脱、休克等并发症。首次放液量通常宜少。25.B解析:护士为患者进行肌肉注射时,应选择肌肉组织丰富、血管神经少、易于固定的部位,如臀大肌、三角肌、股外侧肌。26.B解析:患者呼吸困难减轻,口唇颜色转红润,说明氧气吸入效果良好,氧气浓度适宜。27.D解析:护理伦理的基本原则包括不伤害原则、行善原则、自主原则、公正原则。功利原则(追求最大多数人的最大利益)有时被视为伦理考量因素,但不是四大基本原则之一。28.D解析:患者意识不清,病情无法逆转,家属要求全力抢救。护士在执行医嘱的同时,应向家属介绍安宁疗护(或称舒缓治疗),帮助患者减轻痛苦,维护其尊严,并让家属了解现实情况,做好心理准备。29.C解析:医疗事故的构成要件包括:医疗机构及其医务人员有过失;有违法行为(违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规);有损害后果(患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍);违法行为与损害后果之间存在因果关系。出现患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍的后果是结果要件,不是构成要件本身,C选项表述不准确。30.D解析:护士在执业活动中,应当遵守法律、法规、医学伦理规范、医疗机构规章制度和护理操作常规。以上都是护士应遵守的规范。二、多项选择题31.A,B,C,D,E解析:护理程序包括评估、诊断(或问题)、计划、实施、评价五个相互连接、循环往复的步骤。32.A,B,C,D,E解析:口腔护理用物包括漱口液(常用氯己定、生理盐水等)、温开水、棉球、吸水管、压舌板等。33.A,B,C,D,E解析:静脉输液常见并发症包括静脉炎(沿静脉走向的红线、疼痛)、空气栓塞(突发胸痛、呼吸困难、紫绀)、非感染性发热(输液后数小时出现发热)、药物外渗(局部肿胀、疼痛、发凉)、细菌感染(发热、沿静脉走向的红肿热痛)。34.A,B,C,D,E解析:慢性心力衰竭患者的护理措施包括限制钠盐和水分摄入、保证休息、监测生命体征(心率、血压、尿量、水肿)、遵医嘱给予利尿剂并观察疗效与副作用、指导患者进行呼吸锻炼(如腹式呼吸、有效咳嗽)以改善通气。35.A,B,C,D,E解析:妊娠期妇女常见的生理变化包括血容量增加(尤其在孕32周左右达高峰)、心率加快、呼吸频率增加、体重增加、子宫增大等。36.A,B,C,D,E解析:新生儿窒息的复苏步骤遵循A-B-C-D-E原则:A(Cleartheairway)清理气道;B(Breathing)建立呼吸(正压通气);C(Circulation)胸外按压;D(Drugs)药物(如肾上腺素);E(Evaluation)持续评价。37.A,B,C,D,E解析:小儿保健工作的主要内容涵盖定期健康检查、预防接种、营养与喂养指导、心理行为发育监测、常见病(如呼吸道感染、腹泻病)防治等。38.A,C,D,E解析:颅脑损伤患者的护理措施包括保持患者安静、减少搬动以减少再次损伤;密切观察生命体征(血压、脉搏、呼吸、体温)和意识状态变化;保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸;预防脑水肿(如遵医嘱使用脱水剂、控制液体入量、保持头高位等)。头高脚低位主要用于脑水肿,但对颈椎损伤患者禁用,且并非所有颅脑损伤患者都适用,应个体化评估。39.A,B,C,D,E解析:胸外科手术后患者可能出现的表现包括术后疼痛(A)、因疼痛、肺不张、疼痛等导致的呼吸活动受限而出现的呼吸困难(B)、因血氧饱和度下降或二氧化碳潴留导致的发绀(C)、因疼痛、鼓励咳痰等导致的咳嗽痰多(D)、因手术创伤、发热、疼痛等引起的发热(E)。40.A,B,C,D,E解析:护理伦理的原则包括不伤害原则、行善原则、自主原则、公正原则、保密原则。三、判断题41.√解析:护理程序是一个持续循环的过程,每次评价后可能需要重新进行评估,是一个动态调整的过程。42.×解析:无菌物品与非无菌物品必须严格分开存放,并标识清晰,防止交叉污染。43.×解析:测量口温时,口表水银柱应与患者舌下热窝(舌下动脉处)水平相平。测量肛温时与外耳道水平相当。44.√解析:肺炎链球菌性肺炎患者典型表现为突发高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰。45.×解析:妊娠满28周(即孕周≥28周)及其以后分娩者,无论胎儿死活,均称为足月产。妊娠满28周以前(即孕周<28周)分娩者称为早产。46.√解析:分娩过程中,胎头通过骨盆出口时,若胎头枕部呈横位,称为枕横位。47.×解析:新生儿沐浴水温应控制在37℃~39℃,以手腕内侧感觉温热为宜。48.√解析:婴儿期是指从出生后到1周岁。49.√解析:颅脑损伤患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍进行性加重是颅内压增高的典型表现,应高度警惕脑疝形成,这是危及生命的并发症。50.×解析:《中华人民共和国民法典》第一千二百一十六条规定:“医疗机构及其医务人员在医疗活动中应当向患者或者其近亲属充分告知病情,并说明医疗措施、医疗风险等,取得其同意;但是,法律另有规定的除外。”原句中“但法律另有规定的除外”表述不完全准确,因为法律规定通常是为了保障患者权利,一般不允许随意排除告知义务,除非有特殊情况(如紧急情况、患者明确拒绝且无法律依据等)。更严谨的说法是医疗机构应依法履行告知义务。四、简答题51.简述护理评估的主要内容。答:护理评估是护理程序的第一步,旨在全面、系统地收集患者的生理、心理、社会、文化、精神信仰、环境等方面的信息。其主要内容包括:①主观资料:通过询问患者或家属获得的资料,如患者的主诉、症状、病史、生活习惯、价值观等。②客观资料:通过观察、体检、实验室检查、仪器监测等获得的客观指标,如生命体征、体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、皮肤黏膜状况、淋巴结、实验室检查结果等。③护理诊断相关因素:与患者健康问题相关的因素,为后续制定护理诊断提供依据。52.简述心力衰竭患者的护理措施。答:心力衰竭患者的护理措施包括:①病情观察:密切监测生命体征(心率、心律、血压、呼吸)、尿量、水肿变化、神志状态、氧饱和度等,及时发现病情变化。②休息与活动:根据患者心功能状态,给予适当的休息和活动指导,心功能Ⅰ级可正常活动,Ⅱ级可轻度活动,Ⅲ级需卧床休息,下床活动需在他人协助下进行,并避免劳累。③饮食护理:限制钠盐(<5g/d)和水分(<1500ml/d)摄入,给予高蛋白、高维生素、易消化、低脂饮食,少量多餐。④药物护理:准确遵医嘱给药(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂、洋地黄等),观察药物疗效及不良反应(如利尿剂导致的低钾血症、洋地黄中毒等)。⑤氧疗:根据患者缺氧情况,给予合适的氧疗方式(如鼻导管、面罩吸氧)。⑥皮肤护理:因水肿和活动减少,注意皮肤清洁干燥,预防压疮。⑦心理护理:关心患者情绪,给予心理支持和疏导,帮助患者树立信心。⑧健康教育:指导患者及家属掌握心力衰竭的预防措施、自我监测方法和应急处理方法。53.简述产褥期妇女的护理要点。答:产褥期妇女的护理要点包括:①生命体征监测:产后48小时内严密监测生命体征,警惕产后出血、感染等并发症。②子宫复旧观察:每日监测子宫底高度,注意阴道流血量、颜色及性质,促进子宫收缩。③会阴护理:保持会阴清洁干燥,每日清洁会阴,观察有无红肿、裂伤、感染迹象。④乳房护理:指导正确哺乳姿势,观察乳房情况,预防乳腺炎。⑤饮食护理:给予高蛋白、高维生素、富含铁的食物,保证充足水分摄入。⑥心理护理:关注产妇情绪变化,提供情感支持,帮助其适应母亲角色。⑦健康指导:指导产妇休息、活动、饮食、母乳喂养、新生儿护理、避孕、产后复查等方面的知识。⑧新生儿护理:协助进行新生儿护理,包括喂养、清洁、免疫接种等。54.简述氧气吸入的注意事项。答:氧气吸入的注意事项包括:①用氧安全:严格遵守操作规程,防止氧气泄漏,氧气瓶应远离明火(至少5米),避免碰撞;使用氧气时不可吸烟;氧气表及湿化瓶每日消毒,湿化液使用无菌水。②用氧浓度和流量:根据患者具体情况(缺氧程度、病情)遵医嘱调节氧浓度和流量,并记录。③观察疗效:观察患者呼吸困难改善情况、口唇颜色、紫绀是否消退、氧饱和度等。④湿化:一般需湿化氧气,以防止吸入干燥氧气损伤呼吸道黏膜。⑤早产儿和婴幼儿用氧:应严格控制氧浓度和持续时间,防止氧中毒(视网膜病变、呼吸抑制等)。⑥鼻导管/面罩选择:根据患者年龄、病情、用氧时间选择合适的吸氧装置,并正确固定。⑦患者教育:告知患者及家属氧气使用的注意事项,不可自行调节流量或离开。五、论述题55.结合临床实际,论述护士在患者病情观察中应重点关注哪些方面,并说明其重要性。答:护士在患者病情观察中扮演着至关重要的角色,其观察的全面性、细致性和准确性直接影响着疾病的诊断、治疗和护理效果。结合临床实际,护士应重点关注以下方面:1.生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压。生命体征是反映机体基本功能状态的重要指标。体温异常提

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