医院护士工作绩效考核细则

医院护士工作绩效考核细则一、总则（一）目的与意义为进一步规范医院护理工作，提升护理服务质量与安全水平，充分调动护士队伍的积极性、主动性与创造性，建立科学、客观、公正的评价机制，特制定本细则。旨在通过系统化的绩效考核，引导护士不断提升专业素养与服务能力，为患者提供更优质、高效的护理服务，促进医院护理事业的持续健康发展。（二）考核原则1.客观公正原则：考核应基于客观事实和数据，避免主观臆断和个人偏好，确保评价结果的真实性和公信力。2.全面系统原则：考核内容应涵盖护士工作的主要方面，包括工作质量、服务态度、业务能力、团队协作等，实现对护士工作的全方位评价。3.突出重点原则：在全面考核的基础上，重点关注与患者安全、护理质量密切相关的核心指标和关键环节。4.可操作性原则：考核指标应具体、明确，考核方法应简便易行，便于实际操作和数据收集。5.激励导向原则：考核结果应与绩效分配、评优评先、职称晋升等挂钩，充分发挥考核的激励和导向作用，鼓励先进，鞭策后进。（三）适用范围本细则适用于本院全体注册护士（含合同制护士）的日常工作绩效考核。各科室可根据本细则，结合科室专业特点和实际情况，制定相应的补充规定或实施细则，但不得与本细则的基本原则和核心内容相抵触。（四）考核周期护士绩效考核分为月度考核、季度考核和年度考核。月度考核侧重于日常工作表现和基础指标完成情况；季度考核在月度考核基础上，进行阶段性总结与评估；年度考核则为对护士全年工作的综合评价。具体考核时间节点由护理部统一安排。二、考核内容与指标护士绩效考核内容主要包括以下几个方面，各方面权重可根据医院发展阶段和重点工作进行动态调整。（一）临床护理工作质量与安全（权重约40%）这是绩效考核的核心内容，直接关系到患者的诊疗效果和生命安全。1.护理核心制度执行情况：包括交接班制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度等的落实程度。重点考察是否严格按照制度流程操作，有无违规行为及由此引发的不良后果。2.护理文书书写质量：考核护理记录、体温单、医嘱执行单等文书的规范性、及时性、准确性和完整性，是否符合《病历书写基本规范》及医院相关要求。3.基础护理与专科护理落实情况：评估护士对患者生活护理、病情观察、治疗性操作、并发症预防等基础护理措施的到位率和质量；以及根据不同专科特点实施的专科护理措施的专业性和有效性。4.患者安全目标达成情况：如不良事件上报与处理（主动上报率、处理及时性与规范性）、压疮、跌倒/坠床等风险的评估与预防措施落实、管路安全管理等。5.急救技能与应急处置能力：考核护士对常见急症的应急反应速度、急救流程的熟悉程度及急救技能的操作规范性。（二）患者服务与满意度（权重约25%）以患者为中心，提升服务体验是护理工作的重要目标。1.服务态度与沟通能力：考察护士在护理过程中的责任心、同情心、耐心，与患者及家属沟通的有效性、艺术性，是否尊重患者知情权和隐私权。2.患者及家属满意度：通过定期的患者满意度问卷调查、意见箱反馈、出院随访等方式收集数据，评估患者对护理服务的整体评价。3.健康教育效果：评估护士对患者及家属进行疾病知识、用药指导、康复训练、饮食与活动指导等健康教育的效果，患者掌握程度。（三）工作效率与任务完成（权重约15%）确保护理工作高效有序进行。1.岗位职责履行情况：考核护士是否能保质保量完成本职工作及科室安排的各项任务，工作主动性和责任心。2.工作负荷与效率：结合护理工作量统计（如患者数量、护理级别、操作次数等），评估护士的工作效率和应对能力，但需避免唯数量论，注重质量与效率的平衡。3.团队协作：考察护士与科室其他医护人员、辅助科室人员的协作配合程度，是否积极参与团队建设，有无推诿现象。（四）专业能力提升与学习发展（权重约10%）鼓励护士持续学习，提升专业素养。1.继续教育与培训参与：考核护士参加院内业务学习、院外学术交流、继续教育项目的情况，以及年度继续教育学分完成情况。2.专业技能水平：通过定期的理论知识考核、操作技能考核，评估护士的专业知识掌握程度和实践技能水平。3.科研与创新：鼓励护士参与护理科研项目、撰写护理论文、提出合理化建议或护理创新举措（如QCC项目），视贡献给予加分。（五）职业道德与行为规范（权重约10%）恪守职业道德是护士从业的基本要求。1.遵守规章制度与劳动纪律：考核护士对医院各项规章制度、劳动纪律（如考勤、着装、仪表仪容）的遵守情况。2.廉洁行医与职业素养：有无收受患者红包、礼品，有无索要或变相索要财物等违规行为，有无发生因责任心不强导致的护理差错或纠纷。3.科室贡献与正能量：是否积极参与科室管理、教学（如带教新护士、实习同学），是否在科室中传播正能量，维护集体荣誉。三、考核组织与实施（一）考核组织医院成立由分管院长领导，护理部牵头，人力资源部、质控部等相关职能科室参与的护士绩效考核领导小组，负责全院护士绩效考核工作的组织领导、制度制定、方案审批、监督指导和争议仲裁。各科室成立由护士长任组长，科室骨干护士、医生代表（可选）组成的科室绩效考核小组，负责本科室护士绩效考核的具体实施。（二）考核方式1.日常考核：护士长及科室考核小组成员通过日常工作中的观察、抽查、提问、查阅记录等方式，对护士的工作表现进行动态记录和评价，形成过程性资料。2.定期考核：结合月度、季度、年度考核周期，通过集中检查、资料查阅（护理文书、不良事件记录、满意度调查结果等）、技能操作考核、理论知识测试等方式进行。3.多维度评价：综合运用上级评价（护士长）、同事互评（科室内部）、自我评价、患者评价等多种评价方式，力求考核结果的全面客观。四、考核结果应用考核结果是对护士工作的综合评价，应与激励机制紧密结合，充分发挥其导向作用。1.绩效工资分配：考核结果作为护士绩效工资分配的主要依据，拉开合理差距，实现“多劳多得、优绩优酬”。2.评优评先与职称晋升：年度考核结果作为评选优秀护士、先进工作者等荣誉称号的重要参考，也是职称晋升、岗位聘任的重要依据之一。3.个人发展与反馈：考核结束后，护士长应及时与护士进行绩效反馈面谈，肯定成绩，指出不足，共同分析原因，制定改进计划。对考核优秀者，提供更多学习、培训和发展机会；对考核不合格者，进行帮扶、培训或转岗、待岗处理。4.持续改进：定期对绩效考核数据进行汇总分析，找出护理管理和护士工作中存在的共性问题，为医院护理质量持续改进、护理人力资源优化配置、培训计划制定等提供依据。五、附则1.本细则由医院护理部负责解释。2.本细则未尽事宜，将根据实际情况进行